PDF-Band-11-Hämatologie - Samuel-Hahnemann-Schule

2.) Lymphome
Definition:
Sammelbezeichnung für Lymphknotenvergrößerungen (benigne und
maligne; benigne sind entzündlich bedingt und treten meist im Rahmen von
Mononukleose, Toxoplasmose, Sarkoidose oder Tuberkulose auf).
2.1.) Maligne Lymphome
Hodgkin- Lymphom; Lymphogranulomatose; M. Hodgkin; Lymphosarkom
Definition:
Malignes Lymphom, das sich von den LK ausgehend über das Lymphsystem
ausbreitet.
Die Erkrankung t ritt bei 3 von 100.000 Einwohnern auf, bei Männern häufiger
als bei Frauen; sie hat 2 Häufigkeitsgipfel: junge Erwachsene zwischen 15- 35
Jahre und ältere Menschen ab 50 Jahre.
Ursache:
Unklar; eventuell onkogene Viren, z.B. EBV (Eppstein-Barr-Virus)
Klinik:
Schmerzlose LK- Schwellung (meist im Halsbereich), bei Palpation als
„Kartoffelsack“ zu charakterisieren, nur teilweise verschieblich, meist mit der
Unterlage „verbacken“ (DD LK- Schwellung bei Infekten: vergrößerte LK sind
eher weich, druckdolent und gut verschieblich); charakteristisch sind
Schmerzen in bestimmten LK- Regionen nach Alkoholgenuss.
Bei ca. 25% der Patienten bestehen B- Symptome (Fieber mit wellenförmigem
Verlauf, Gewichtsverlust, Nachtschweiß); andere Allgemeinsymptome wie
Juckreiz, Schwäche, Hepatosplenomegalie können auftreten.
Diagnose:
Stadienzuordnung (Staging) durch Anamnese (B- Symptome) und CT,
Röntgen, Sonographie
Ann- Arbor- Klassifikation (Stadieneinteilung):
Stadium I: einzelne LK- Region
Stadium II: zwei oder mehr LK- Regionen auf der gleichen Zwerchfellseite
Stadium III: LK- Regionen auf beiden Seiten des Zwerchfells befallen
Stadium III (S): Milzbefall
Stadium IV: diffuser Befall
Script zur Anatomie & Pathologie / Band 11 / Hämatologie / Seite 41 von 44
A. Krüger, F. Kostadinov, K. Gräbner / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )
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