QUALITÄTSBERICHT 2004

2004
QUALITÄTSBERICHT
der Landesklinik
Eberswalde

Martin Carl Philipp Gropius
(1824 bis 1880)
Neben seiner Tätigkeit als Architekt und Professor an der Bauakademie und als Mitglied des
Senats der Akademie der Künste kam Gropius als Privatarchitekt (Architektengemeinschaft
Gropius und Schmieden) mit der Bauaufgabe „Krankenhaus“ in Berührung. Für die Architektengemeinschaft
war die zwischen 1862 und 1865 erbaute „Provinzial-Irrenheil- und Pflegeanstalt“
in Neustadt-Eberswalde der erste Großauftrag.
Hier erprobte er erstmalig das für sein späteres Werk so charakteristische Material des unverputzten
Ziegels.
Eine ausführliche Publikation des Projektes erschien dazu 1869 im Verlag seines Cousins. Im
selben Jahr erschien eine Veröffentlichung dazu in der „Zeitschrift für Bauwesen“.
Mehr dazu können sie nachlesen in dem Buch „Gropius in Eberswalde“ Hrsg. Landesklinik
Eberswalde be.bra verlag Berlin-Brandenburg 2002.

INHALTSVERZEICHNIS
Vorwort Seite 4 – 5
Einleitung Seite 6
Leitbild der Klinik Seite 7
Wir stellen uns vor Seite 8 – 10
QUALITÄTSBERICHT
Basisteil
A Allgemeine Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 11 – 16
B-1 Fachabteilungsbezogene Struktur- und Leistungsdaten Seite 17 – 26
B-2 Fachabteilungsübergreifende Struktur und Leistungsdaten Seite 27 – 28
C Qualitätssicherung Seite 29 – 30
Systemteil
D Qualitätspolitik Seite 31 – 32
E Qualitätsmanagement und dessen Bewertung Seite 33 – 39
F Qualitätsmanagementprojekte Seite 40 – 46
G Weitergehende Informationen Seite 47
Harald Birck: „Zwischenzeit“ Seite 48 – 49

VORWORT
Die vier Landeskliniken Brandenburg, Eberswalde, Lübben und Teupitz mit ihrem breitgefächerten
Behandlungsspektrum haben einen maßgeblichen Anteil an der Gestaltung der psychiatrischen
und neurologischen Versorgung im Land Brandenburg.
Insgesamt wird von den Landeskliniken ein Pflichtversorgungsgebiet von ca. 800.200 Einwohnern
mit einer Kapazität von 1.003 Planbetten der Allgemeinpsychiatrie, der Kinder- und
Jugendpsychiatrie und der Neurologie betreut. Die Landeskliniken fühlen sich der wohnortnahen
gemeindepsychiatrischen Versorgung verpflichtet und haben deshalb zusätzlich zu ihrer
stationären Kapazität auch ein tagesklinisches Angebot im Erwachsenen- und Kinder- und
Jugendbereich aufgebaut. Zur ambulanten psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung
werden in allen Landeskliniken im Erwachsenenbereich sowie im Kinder- und Jugendbereich
Psychiatrische Institutsambulanzen vorgehalten.
Neben den klinischen Bereichen bestehen in allen Landeskliniken Fachbereiche für sozialpsychiatrische
Rehabilitation, in denen behinderte Bewohner entsprechend der Spezifik ihrer
Behinderung betreut und gefördert werden. Die Landeskliniken Brandenburg, Eberswalde und
Teupitz widmen sich zusätzlich zu ihrem psychiatrischen und neurologischen Behandlungsauftrag
der Unterbringung und Therapie psychisch kranker und geistig behinderter Straftäter
in ihren forensischen Einrichtungen.
Im Rahmen ihrer Versorgungsverpflichtung für alle stationär behandlungsbedürftigen Patienten
einer Region bieten sie fachlich differenzierte Behandlungskonzepte entsprechend dem
heutigen wissenschaftlichen Standard der Psychiatrie, der Kinder- und Jugendpsychiatrie und
Neurologie und orientieren ihre Behandlungsangebote am regionalen Bedarf durch einen intensiven
Austausch und eine mehrstufige Vernetzung mit dem ambulanten und komplementären
Bereich.
4

So wurde in den vergangenen Jahren die Schlaganfallbehandlung durch die Errichtung spezieller
Behandlungseinheiten – den Stroke Units – intensiviert. In überregional wirksamen Spezialsprechstunden
oder speziellen Behandlungseinheiten, wie zum Beispiel für das Krankheitsbild
der Multiplen Sklerose, malignen Hirntumoren, Epilepsien oder als Muskelzentrum
des Landes sowie in den Alkoholentwöhnungsbereichen oder Schlaflaboren ist die fachliche
Kompetenz der Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen unserer Landeskliniken im Land Brandenburg
gefragt.
Grundlage dieser bedarfsgerechten gemeindenahen Versorgung in den Landeskliniken ist eine
konsequente ständige Effizienzanalyse, Kundenorientierung und ein gewachsenes Qualitätsbewusstsein.
Auf dem Hintergrund der Ausgliederung der vier Landeskliniken aus der Landesverwaltung,
welche bereits im Haushaltsstrukturgesetz vom 30.Juni 2000 beschlossen wurde und bis zum
31.Dezember 2005 umgesetzt werden soll, setzen die Kliniken all ihre fachliche Profilierung
für eine qualitätsgerechte und gleichzeitig effiziente Patientenbetreuung fort.
Den bisher erreichten hohen Standard qualitäts- und bedarfsorientierter Krankenhausversorgung
dokumentieren die Landeskliniken mit dem jetzt vorliegenden Qualitätsbericht.
Prof. Meusinger
Landesamt für Soziales und Versorgung
Der Präsident
5

EINLEITUNG
Sehr geehrte Leserinnen und Leser,
sehr geehrte Patientinnen und Patienten,
liebe Kolleginnen und Kollegen,
Mit dem Thema Qualitätsmanagement beschäftigt sich die Landesklinik Eberswalde bereits
seit mehreren Jahren. Durch die Krankenhausbetriebsleitung, bestehend aus:
Frau Monika Born
Verwaltungsleiterin
Frau Gabriele Zemke
Pflegedienstleiterin
Herrn Dr. Rüdiger Stier
Leitender Chefarzt
sowie der Qualitätsbeauftragten Frau Cornelia Fritsche wurden bereits zahlreiche Qualitätsmanagementprojekte
angeschoben und über die verschiedenen Gremien des Hauses (Arbeitsund
Projektgruppen) bearbeitet und durchgeführt.
Auf den folgenden Seiten des Qualitätsberichtes sind die Strukturdaten der Klinik dargestellt.
Die zehn häufigsten DRG’s, Hauptdiagnosen jeder Fachabteilung und das Qualifikationsniveau
der Mitarbeiter des ärztlichen und Pflegedienstes können Sie ebenfalls aus dem Basisteil
entnehmen.
Der Systemteil gibt einen Überblick über die Qualitätspolitik der Einrichtung und beschreibt
in 2004 begonnene und abgeschlossene Projekte.
Mehr Informationen über unsere Klinik können Sie aus unserer Internetpräsentation unter
der Adresse www.lk-eberswalde.de sowie aus unserer Patienteninformationsbroschüre entnehmen.
6

LEITBILD DER LANDESKLINIK EBERSWALDE
Allem voran steht unsere Verantwortung den Patienten und allen gegenüber, die unsere Dienste
in Anspruch nehmen. Die Erfüllung ihrer Ansprüche erfordert von uns höchstes Qualitätsniveau
bei unserer täglichen Arbeit.
Mit unseren stationären, teilstationären und ambulanten Angeboten leisten wir einen wesentlichen
Beitrag zur medizinischen Versorgung der uns anvertrauten Menschen in unserer
Region.
Das Besondere unserer Klinik liegt in der Integration eines somatisch-medizinischen Ansatzes
in Verbindung mit einem psychiatrisch-psychotherapeutischen Behandlungsangebot für
alle Altersgruppen. Unter der Wahrung größtmöglicher Selbstständigkeit des Patienten unterstützen
wir mit unseren sozialen Angeboten den Heilungsprozess. Dabei haben die Angehörigen
für uns eine wichtige Bedeutung.
Verantwortung tragen wir für alle Mitarbeiter. Jeder ist als Individuum zu achten. Seine Würde
muss respektiert und seine Verdienste müssen anerkannt werden. Die Vergütung für ihre
Arbeit muss fair und angemessen sein.
Wir stellen unser Wissen und unsere fachliche Kompetenz in den Dienst der gemeinsamen
Aufgabe. Jeder leistet im eigenen Bereich seinen wertvollen Dienst. Wichtig ist uns hierbei die
ständige Verbesserung und Sicherung der Qualität unseres Handelns.
Die Mitarbeiter sollen sich ermutigt fühlen, Vorschläge zu machen und auch ihre Beschwerden
vorzutragen. Uns ist die Gestaltung einer konstruktiven Kommunikation und Transparenz
sehr wichtig. Bei entsprechender Qualifikation muss Chancengleichheit gegeben sein, sowohl
bei der Einstellung als auch bei der Förderung und Beförderung. Dabei ist es unsere Aufgabe,
dafür zu sorgen, dass fähige Führungskräfte zur Verfügung stehen, die gerecht und ethisch
handeln.
Wir legen großen Wert auf eine gute Zusammenarbeit und Kommunikation mit unseren Partnern.
Durch ein von allen getragenes Qualitätsmanagement wollen wir beständig die Qualität unserer
Leistungen erhalten und verbessern. Dabei wird durch eine wirtschaftliche Betriebsführung
die qualifizierte Patientenversorgung für die Zukunft unseres Hauses gesichert.
7

WIR STELLEN UNS VOR
Die Landesklinik Eberswalde ist ein Krankenhaus mit langer Tradition. 1865 nach den Plänen
des Architekten Martin Gropius gegründet, präsentiert sie sich heute als eine der größten und
modernsten Fachkliniken für die Fachgebiete Psychiatrie und Neurologie. Darüber hinaus ist
sie die größte Maßregelvollzugseinrichtung in Brandenburg.
Die Landesklinik Eberswalde versorgt in ihrem Einzugsgebiet Patientinnen und Patienten aller
Altersgruppen mit neurologischen, seelischen und geistigen Störungen, darin eingeschlossen
ist der gesetzliche Auftrag des Landes zum Betrieb des Maßregelvollzuges. Im Rahmen
dieser Behandlung sind stationäre, teilstationäre wie auch ambulante Angebote für alle
Altersgruppen etabliert.
Im Jahr 2004 wurden 3.816 Patienten in vier Betten führenden Abteilungen behandelt. Im
Rahmen der ambulanten Möglichkeiten (ohne Ermächtigungsambulanzen) wurden 3.716 Patienten
behandelt. Die durchschnittliche Verweildauer in der Landesklinik Eberswalde im
8

Berichtsjahr sank auf knapp 19 Tage, was für eine Klinik mit dem hohen Anteil von Betten der
Fachrichtung Psychiatrie eine große Leistung darstellt.
Die Landesklinik Eberswalde verfügt über die folgenden Kliniken und Abteilungen:
➜ Klinik für Neurologie und klinische Neurophysiologie
mit Schlaganfallstation
Chefarzt: Herr Dr. med. Martin Bästlein
➜ I. Psychiatrische Klinik
Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und
Psychosomatik
Chefärztin: Frau Dr. med. Angelika Grimmberger
➜ II. Psychiatrische Klinik
Klinik und Tagesklinik für Psychiatrie, Psychotherapie,
Psychosomatik, Gerontopsychiatrie und Sucht
Schlafmedizinisches Zentrum
Chefarzt: Herr Dr. med. Jürgen Kummer
➜ Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
des Kindes- und Jugendalters
Chefarzt: Herr Dr. med. univ. Rüdiger Stier
➜ Klinik für Forensische Psychiatrie
Maßregel gemäß § 63 und § 64 StGB
Chefärztin: Frau Manuela Stroske (§ 63)
Chefärztin: Frau Dr. med. A. T. I. Six (§ 64)
➜ Fachbereich für Sozialpsychiatrische Rehabilitation
Fachbereichsleiter: Herr Jan Krause
mit 35 Betten
mit 75 Betten
mit 80 Betten
(eingeschlossen 20 Plätze
allgemeinpsychiatrische
Tagesklinik)
mit 48 Betten
(eingeschlossen 8 Plätze
Tagesklinik)
mit 134 Betten
mit 36 Plätzen
➜ Psychiatrische Institutsambulanz für Erwachsene
Leiterin: Frau Dr. med. Andrea Müller
➜ Psychiatrische Institutsambulanz für Kinder und
Jugendliche
Chefarzt: Herr Dr. med. univ. Rüdiger Stier
9

Die Bereiche Funktionsdiagnostik, Physiotherapie, Spezialtherapie und Sprachheiltherapie unterstützen
mit ihren Angeboten und Leistungen die Patientenversorgung in guter Qualität. Niedergelassene
Fachärzte, Hausärzte sowie die Fachabteilungen der benachbarten Krankenhäuser
sind konsiliarisch für unsere Patienten tätig. Die erforderlichen Räumlichkeiten stellt die
Klinik zur Verfügung.
Den Mitarbeitern wird eine kontinuierliche Fort- und Weiterbildung durch das Haus angeboten.
In den Bereichen Gesundheits- und Krankenpflege sowie Küche bildet die Klinik jährlich
eine bestimmte Anzahl junger Fachkräfte aus.
Mit den vorhandenen Weiterbildungsermächtigungen der Chefärzte können junge Ärzte für
die Fachrichtungen Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie sowie Psychiatrie und Psychotherapie
im Kindes- und Jugendalter uneingeschränkt zum Facharzt ausgebildet werden.
Mit zahlreichen Praktikumsstellen in den unterschiedlichsten Bereichen des Hauses bietet die
Klinik Berufsanfängern die Möglichkeit, praxisrelevante Erfahrungen zu sammeln.
10

BASISTEIL
A
ALLGEMEINE STRUKTUR- UND LEISTUNGSDATEN
DES KRANKENHAUSES
A-1.1 Allgemeine Merkmale des Krankenhauses
(Anschrift, e-Mail-Adresse, Internetadresse)
Landesklinik Eberswalde
Oderberger Straße 8
16225 Eberswalde
E-Mail:
Internet:
info@lk-eberswalde.de
www.lk-eberswalde.de
A-1.2 Wie lautet das Institutskennzeichen des Krankenhauses
IK 261200413
A-1.3 Wie lautet der Name des Krankenhausträgers
Land Brandenburg
Ministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Familie (MASGF),
Heinrich-Mann-Allee 103, Haus 5,
14473 Potsdam
vertreten durch:
Landesamt für Soziales und Versorgung
Lipezker Str. 45, Haus 5
03048 Cottbus
A-1.4 Handelt es sich um ein akademisches Lehrkrankenhaus
ja
✗ nein
11

A-1.5 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach § 108/109 SGB V
(Stichtag 31.12 des Berichtsjahres)
Anzahl der Planbetten (Stichtag 31.12. des Berichtsjahres) Gesamtzahl: 238
A-1.6 Gesamtzahl der im abgelaufenen Kalenderjahr behandelten Patienten:
Stationäre Patienten Gesamtzahl: 3.824
Ambulante Patienten Gesamtzahl: 3.716
* Gezählt wurden hier die stationären und ambulanten Fälle.
A-1.7 Fachabteilungen
Schlüssel
nach
§ 301
SGB V
Name
der
Klinik
Zahl
der
Betten
Zahl
stationäre
Fälle
Hauptabteilung
(HA) oder
Belegabteilung
(BA)
Poliklinik /
Ambulanz
ja (j)
nein (n)
2800 Klinik für Neurologie und
klinische Neurophysiologie
mit Schlaganfallstation
35 1.133 HA ja
2900 Klinik für Psychiatrie,
Psychotherapie und
Psychosomatik
155 2.265 HA ja
3000 Klinik für Psychiatrie,
Psychotherapie und
Psychosomatik des
Kindes- und Jugendalters
48 426 HA ja
12

A-1.7 B Mindestens TOP-30 ICD-10 (nach absoluter Fallzahl) des Gesamt-Krankenhauses
im Berichtsjahr
Rang ICD-10 3-stellig Text Fallzahl
1 F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol 556
2 F43 Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen 449
3 G40 Epilepsie 207
4 F20 Schizophrenie 155
5 F32 Depressive Episode 123
6 I63 Hirninfarkt 113
7 F05 Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen 111
bedingt
8 G47 Schlafstörungen 94
9 F06 Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder 77
Funktionsstörung
10 F33 Rezidivierende depressive Störung 75
11 F19 Psychische oder Verhaltensstörungen durch multiplen
63
Substanzgebrauch
12 F01 Vaskuläre Demenz 61
13 F41 Andere Angststörungen 59
14 G43 Migräne 51
15 F60 Spezifische Persönlichkeitsstörungen 46
15 G20 Primäres Parkinson-Syndrom 46
16 G44 Sonstige Kopfschmerzsyndrome 44
17 F92 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens 42
17 M54 Rückenschmerzen 42
18 F25 Schizoaffektive Störungen 39
19 G35 Multiple Sklerose 38
20 F90 Hyperkinetische Störungen 36
21 G62 Sonstige Polyneuropathien 32
21 H81 Störungen der Vestibularfunktion 32
22 F45 Somatoforme Störungen 31
22 G30 Alzheimer Krankheit 31
23 F91 Störungen des Sozialverhaltens 30
24 F70 Leichte Intelligenzminderung 29
25 F31 Bipolare affektive Störung 28
26 F07 Persönlichkeits- und Verhaltensstörung 26
27 G25 Sonstige extrapyramidale Krankheiten und Bewegungsstörungen 24
28 F03 Nicht näher bezeichnete Demenz 23
29 C71 Bösartige Neubildung des Gehirns 22
30 F23 Akute vorübergehende psychotische Störung 21
13

A-1.8 Welche besonderen Versorgungsschwerpunkte und Leistungsangebote
werden vom Krankenhaus wahrgenommen
(Auflistung in umgangssprachlicher Klarschrift, deutsch)
Diagnostik und therapeutische Versorgung sämtlicher psychiatrischer, psychosomatischer
und psychosozialer Krankheitsbilder im Kinder-, Jugend- und Erwachsenenalter in vollstationärer,
teilstationärer sowie ambulanter Form.
Diagnostik und Therapie sämtlicher neurologischer Erkrankungen.
Über die besonderen Leistungsangebote der einzelnen Kliniken informiert jeweils der Teil
B.1.2. bis B.1.4.
Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit psychiatrischen Fachabteilungen:
Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung
✗
ja
nein
A-1.9 Welche ambulanten Behandlungsmöglichkeiten bestehen
(Auflistung in umgangssprachlicher Klarschrift)
Psychiatrische Institutsambulanz nach §118 SGB V
Kinder- und Jugendpsychiatrische Institutsambulanz nach §118 SGB V
Kassenärztliche Ermächtigungspraxis: Neurologische Ambulanz mit verschiedenen
Spezialsprechstunden (siehe B.1.4.)
Spezialsprechstunde für Störungen im Schlaf und des Schlafes
A-2.0 Welche Abteilungen haben die Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren
der Berufsgenossenschaft
Trifft entsprechend des Leistungsspektrums der Landesklinik Eberswalde nicht zu.
14

A-2.1 Apparative Ausstattung und therapeutische Möglichkeiten
A-2.1.1 Apparative Ausstattung
Vorhanden
Verfügbarkeit
24 Stunden sichergestellt
ja nein ja nein
Allgemeines Röntgen x* x
Angiographie x* x
Apparative Testdiagnostik x x
Computertomographie x* x
Doppler-Sonographie (CW, pW) x x
Elektroenzephalogramm (EEG) x x
Elektrokardiogramm (EKG) x x
Ergometrie x x
Evozierte Potentiale aller Modalitäten x x
Farbkodierte Duplexsonographie
x
x
(intra- und extrakraniell, Extremitätenvenen
und -arterien)
Farbkodierte Echokardiographie
x
x
(transthorakal, transösophageal)
Herzkatheterlabor x* x
Intensivüberwachung x x
Labor x* x
Langzeit-EKG x x
Langzeit-RR x x
Magnetresonanztomographie (MRT) x* x
Neurophysiologischer Messplatz mit …
- Elektroneurographie x x
- Elektromyographie x x
- Transkranielle Magnetstimulation x x
- Hirnstammpotentiale x x
- Autonome Diagnostik x x
Positronenemissionstomographie (PET) x* x
Schlaflabor x x
Szintigraphie x* x
* In Kooperation mit anderen Einrichtungen
15

A-2.1.2 Therapeutische Möglichkeiten
(geordnet in alphabetischer Reihenfolge)
Vorhanden
Angehörigengruppen
x
Bestrahlung*
x
Einzelpsychotherapie
x
Entspannungstherapien
x
Ergotherapie
x
Gruppen für spezielle Krankheitsbilder
x
Gruppenpsychotherapie
x
kognitives Training
x
körperorientierte Einzeltherapie
x
kommunikative Bewegungstherapie
x
Kunsttherapie
x
Lasertherapie
x
Lichttherapie
x
Logopädie
x
Maltherapie
x
Musiktherapie
x
- aktiv x
- rezeptiv x
Psychoedukation
x
Physiotherapie
x
Schluckdiagnostik und -therapie
x
Schmerztherapie
x
Soziotherapie
x
Tanztherapie
x
Thrombolyse*
x
* in Kooperation mit anderen Kliniken
16

B-1 FACHABTEILUNGSBEZOGENE STRUKTUR- UND LEISTUNGSDATEN
DES KRANKENHAUSES
B-1.1 Name der Fachabteilung:
Klinik für Neurologie und klinische Neurophysiologie mit Schlaganfallstation
B-1.2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachabteilung:
(Auflistung in umgangssprachlicher Klarschrift)
Diagnostik und Therapie sämtlicher Erkrankungen des Fachgebietes gemäß wissenschaftlicher
Leitlinien der Fachgesellschaften. Behandlung von:
• Erkrankungen des zentralen Nervensystems, wie Epilepsien, Demenzen (Zusammenarbeit
mit der psychiatrischen Institutsambulanz und der gerontopsychiatrischen Klinik im Rahmen
einer interdisziplinären „Gedächtnissprechstunde“), Entzündungen des Gehirns und
der Hirnhäute, Hirntumoren.
• Erkrankungen des peripheren Nervensystems, s0wie Bandscheibenerkrankungen („Hexenschuss“),
Nervenwurzelentzündungen, Polyneuropathien, beispielsweise als Folge von Vitamin-
und Stoffwechselstörungen, Schmerzsyndrome.
• Erkrankungen der Muskulatur wie Myasthenien, Muskelentzündungen und angeborene
Muskelerkrankungen.
17

B-1.3 Besondere Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung
Behandlung von:
• Schlaganfällen auf unserer Schlaganfallstation im Intensivüberwachungsbereich der
Klinik mit Intensiv-Monitoring aller wichtigen Vitalfunktionen
• Bewegungsstörungen, wie Parkinsonsyndrome, Gangstörungen, Tremorerkrankungen
(„Zittern“) und Dystonien („unwillkürliche, unkontrollierbare Bewegungen“)
• Neuroimmunologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose, entzündliche Muskel- und
Nervenerkrankungen
B-1.4 Weitere Leistungsangebote der Fachabteilung
Neurologische Ambulanz mit:
• vorstationärer neurologischer Untersuchung
• nachstationärer neurologischer Untersuchung
• Spezialsprechstunde „Schlaganfall“ (einschließlich farbkodierter Duplexsonographie)
• Spezialsprechstunde „Neuroimmunologie“ (einschließlich Multiple Sklerose)
• Spezialsprechstunde „Bewegungsstörungen“ (einschließlich der Behandlung
mit Botulinumtoxin aller Indikationsbereiche)
• Spezialsprechstunde „Kopfschmerz“
18

B-1.5 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) der Fachabteilung im Berichtsjahr
Rang DRG 3-stellig Text (in umgangssprachlicher Klarschrift, deutsch) Fallzahl
1 B76 Anfälle 203
2 B70 Behandlung von Schlaganfällen 119
3 B71 Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven 107
4 B67 Degenerative Krankheiten des Nervensystems 100
5 B77 Kopfschmerzen 96
6 I68 Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen
59
im Wirbelsäulenbereich
7 B68 Multiple Sklerose und Koordinationsstörungen 42
8 D61 Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) 37
9 B81 Andere Erkrankungen des Nervensystems 35
10 B63 Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion 34
B-1.6 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen der Fachabteilung im Berichtsjahr
Rang
ICD-10
Nummer*
(3-stellig)
Fälle
Absolute
Anzahl
in umgangssprachlicher Klarschrift (deutsch)
1 G40 194 Epilepsie
2 I63 106 Hirninfarkt
3 G43 51 Migräne
4 G44 44 Sonstiges Kopfschmerzsyndrom
5 G20 42 Primäres Parkinsonsyndrom
6 M54 41 Rückenschmerzen
7 G35 37 Multiple Sklerose
8 G62 32 nicht entzündliche Erkrankungen des peripheren Nervensystems
(Polyneuropathien)
8 H81 32 Gleichgewichtsstörungen
9 C71 22 Bösartige Neubildung des Gehirns
9 F10 22 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
9 G25 22 Sonstige extrapyramidale Krankheiten und Bewegungsstörungen
10 G04 18 Entzündungen des Gehirns oder des Rückenmarks
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien.
B-1.7 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe der Fachabteilung im Berichtsjahr
In der Landesklinik Eberswalde werden keine Operationen durchgeführt.
19

B-1 FACHABTEILUNGSBEZOGENE STRUKTUR- UND LEISTUNGSDATEN
DES KRANKENHAUSES
B-1.1 Name der Fachabteilung:
I. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
B-1.2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachabteilung
(Auflistung in umgangssprachlicher Klarschrift)
Diagnostik und Therapie sämtlicher psychiatrischer, psychosomatischer
und psychosozialer Krankheitsbilder:
• affektive Störungen, insbesondere depressive Störungen unterschiedlicher Genese
• neurotische Störungen, Angsterkrankungen, Zwangsstörungen
• Belastungsreaktionen und Anpassungsstörungen
• somatoforme Störungen
• Essstörungen
• Persönlichkeitsstörungen
• Schizophrenien, schizoaffektive Psychosen, sonstige nicht organische psychotische
Störungen
• körperlich begründbare Psychosen und Störungen (bei Patienten unter 65 Jahren)
• Komplikationen von Suchtmittelkonsum (z. B. Alkoholhalluzinosen, Suizidalität,
Anpassungsstörungen im Zusammenhang mit Suchtmittelkonsum u. ä.)
B-1.3 Besondere Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung
Station P 1
Station P 2
Station P 3
Station P 4
Psychotherapie
Krisenintervention/Depressionsbehandlung
Behandlung von Psychosen
Psychosentherapie und psychiatrische Akutbehandlung
20

B-1.4 Weitere Leistungsangebote der Fachabteilung
• intendiert-psychodynamische Psychotherapie in geschlossener Gruppe
• Notfallpsychologie und Traumatherapie
• Elektroheilkrampfbehandlungen
B-1.5 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) der Fachabteilung im Berichtsjahr
In der Abteilung werden keine Leistungen nach DRG erbracht oder abgerechnet.
B-1.6 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen der Fachabteilungen
der I. und II. psychiatrischen Klinik im Berichtsjahr
Rang
ICD-10
Nummer*
(3-stellig)
Fälle
Absolute
Anzahl
in umgangssprachlicher Klarschrift (deutsch)
1 F10 518 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
2 F43 349 Reaktionen auf schwere Belastungen, Anpassungsstörungen
3 F20 141 Schizophrenie
4 F32 101 Depressive Episode
4 F05 101 Starke Bewusstseinsstörungen, nicht durch Alkohol
5 G47 93 Schlafstörungen
6 F33 74 Wiederholte depressive Störung
7 F06 71 Andere psychische Störungen
8 F01 53 Vaskuläre Demenz
9 F41 49 Andere Angststörungen
10 F25 39 Schizoaffektive Störungen
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien.
21

B-1 FACHABTEILUNGSBEZOGENE STRUKTUR- UND LEISTUNGSDATEN
DES KRANKENHAUSES
B-1.1 Name der Fachabteilung:
II. Psychiatrische Klinik und Tagesklinik für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik,
Gerontopsychiatrie, Sucht, Schlafmedizinisches Zentrum
B-1.2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachabteilung
(Auflistung in umgangssprachlicher Klarschrift)
In der Gerontopsychiatrischen Klinik werden Menschen im höheren Lebensalter (in der
Regel ab 60 Jahre) mit geistigen, psychischen oder seelischen Störungen und Krankheiten
behandelt.
In der Psychiatrischen Tagesklinik werden Patienten mit psychischen und psychosomatischen
Krankheitsbildern ab Vollendung des 18. Lebensjahres aufgenommen, bei denen
eine vollstationäre Behandlung verkürzt oder vermieden werden kann.
Auf der Station für Abhängigkeitserkrankungen stehen Therapieplätze zur Verfügung für
Patienten, die behandlungswillig, aber unter ambulanten Bedingungen nicht abstinenzfähig
sind oder an alkohol- und suchtmittelinduzierten Psychosen und Psychosyndromen
leiden.
Enge Kooperationen bestehen intern mit der I. Psychiatrischen Klinik und der Neurologie
(vor allem auf dem Gebiet der Suchterkrankungen und unseren eigenen tagesklinischen
Strukturen). Extern besteht eine enge Kooperation mit dem Werner Forßmann Krankenhaus
Eberswalde, hier vor allem mit den Inneren Abteilungen und im Speziellen mit der
Geriatrie.
22

B-1.3 Besondere Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung
Station S 1
Station G 1
Station G 2
Erwachsenen-
Tagesklinik
Schlaflabor
Suchtbehandlung
Gerontopsychiatrie mit Schwerpunkt Demenz
Gerontopsychiatrie mit Schwerpunkt Depression,
Altersneurosen und Persönlichkeitsstörungen
Ab dem 18. Lebensjahr mit dem Schwerpunkt Persönlichkeitsstörungen,
Angsterkrankungen
Schlafmedizinische Diagnostik und Therapie
B-1.4 Weitere Leistungsangebote der Fachabteilung
Spezialsprechstunde für Störungen und Krankheiten im Schlaf und des Schlafes.
B-1.5 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) der Fachabteilung im Berichtsjahr
In der Abteilung werden keine Leistungen nach DRG erbracht oder abgerechnet.
23

B-1.6 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen
der Fachabteilungen der I. und II. psychiatrischen Klinik im Berichtsjahr
Rang
ICD-10
Nummer*
(3-stellig)
Fälle
Absolute
Anzahl
in umgangssprachlicher Klarschrift (deutsch)
1 F10 518 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
2 F43 349 Reaktionen auf schwere Belastungen, Anpassungsstörungen
3 F20 141 Schizophrenie
4 F32 101 Depressive Episode
4 F05 101 Starke Bewusstseinsstörungen, nicht durch Alkohol
5 G47 93 Schlafstörungen
6 F33 74 Wiederholte depressive Störung
7 F06 71 Andere psychische Störungen
8 F01 53 Vaskuläre Demenz
9 F41 49 Andere Angststörungen
10 F25 39 Schizoaffektive Störungen
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien.
B-1.7 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe
der Fachabteilung im Berichtsjahr
In der Landesklinik Eberswalde werden keine Operationen durchgeführt
24

B-1 FACHABTEILUNGSBEZOGENE STRUKTUR- UND LEISTUNGSDATEN
DES KRANKENHAUSES
B-1.1 Name der Fachabteilung:
Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters
B-1.2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachabteilung:
(Auflistung in umgangssprachlicher Klarschrift)
Diagnostik und therapeutische Versorgung sämtlicher psychischer, psychosomatischer und
psychosozialer Störungsbilder im Kindes- und Jugendalter in Anlehnung an die Leitlinien
und Standards des Fachgebietes.
B-1.3 Besondere Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung
Station K 1
Station K 2
Station J 1
Station J 2
Station TK
Kinderstation mit Schwerpunkt hyperkinetische Störungen und
kombinierte Störungen des Sozialverhaltens und der Emotionen
Kinderstation zur Behandlung von Entwicklungsstörungen mit
Eltern-Kind-Behandlung incl. Aufnahmemöglichkeit für Eltern
Psychotherapeutische Jugendstation
Psychiatrisch-psychotherapeutische Akutstation für Jugendliche
Tagesklinik für Kinder und Jugendliche
B-1.4 Weitere Leistungsangebote der Fachabteilung
Psychiatrische Institutsambulanz für Kinder- und Jugendliche mit Spezialsprechstunde für
autistische Störungen aller Altersgruppen
Klinikschule mit schultherapeutischen Angeboten
Notfallpsychologie und Traumatherapie
25

B-1.5 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) der Fachabteilung im Berichtsjahr
In der Abteilung werden keine Leistungen nach DRG erbracht oder abgerechnet.
B-1.6 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen der Fachabteilung im Berichtsjahr
Rang
ICD-10
Nummer*
(3-stellig)
Fälle
Absolute
Anzahl
in umgangssprachlicher Klarschrift (deutsch)
1 F43 92 Reaktionen auf schwere Belastungen
2 F92 42 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens
3 F90 36 Hyperkinetische Störungen
4 F91 29 Störung des Sozialverhaltens
5 F19 25 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch
6 F60 24 Spezifische Persönlichkeitsstörungen
7 F32 14 Depressive Episode
8 F84 13 Tiefgreifende Entwicklungsstörungen
9 F20 12 Schizophrenie
9 F93 12 Emotionale Störungen des Kindesalters
10 F98 11 Andere Verhaltens- und emotionale Störungen
mit Beginn in der Kindheit
10 F12 11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien.
B-1.7 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe
der Fachabteilung im Berichtsjahr
In der Landesklinik Eberswalde werden keine Operationen durchgeführt
26

B-2 FACHABTEILUNGSÜBERGREIFENDE STRUKTUR- UND
LEISTUNGSDATEN DES KRANKENHAUSES
B-2.1 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Gesamtzahl (nach absoluter Fallzahl)
im Berichtsjahr:
In der Landesklinik Eberswalde werden keine ambulanten Operationen durchgeführt.
B-2.2 Mindestens Top-5 der ambulanten Operationen (nach absoluter Fallzahl)
der Fachabteilung* im Berichtsjahr
In der Landesklinik Eberswalde werden keine ambulanten Operationen durchgeführt.
B-2.3 Sonstige ambulante Leistungen (Fallzahl für das Berichtsjahr)
Hochschulambulanz (§ 117 SGB V)
entfällt
Psychiatrische Institutsambulanz (§ 118 SGB V) 3.716
Sozialpädiatrisches Zentrum (§ 119 SGB V)
entfällt
B-2.4 Personalqualifikation im Ärztlichen Dienst (Stichtag 31.12. Berichtsjahr)
Abteilung
Anzahl
der beschäftigten
Ärzte insgesamt
Anzahl
Ärzte in der
Weiterbildung
Anzahl Ärzte mit
abgeschlossener
Weiterbildung
2900 Psychiatrie 16 9 5
davon Chefärzte 2 - 2
3000 Kinder- u. Jugendpsychiatrie 8 4 3
davon Chefarzt 1 - 1
2800 Neurologie 8 5 2
davon Chefarzt 1 - 1
Psychiatrische Institutsambulanz
für Erwachsene
Psychiatrische Institutsambulanz
für Kinder und Jugendliche
2 - 2
1 1
27

B-2.5 Personalqualifikation im Pflegedienst (Stichtag 31.12. Berichtsjahr)
Abteilung
Anzahl der Beschäftigten
Pflegekräfte
insgesamt
Prozentualer Anteil
der
examinierten
Krankenschwestern/
-pfleger (3 Jahr)
Prozentualer Anteil der
Krankenschwestern/
-pfleger mit entsprechender
Fachweiterbildung
(3 Jahre plus
Fachweiterbildung)
Prozentualer
Anteil Pflegehelfer/in
(1 Jahr)
2900 Psychiatrie 90 62,22 % 21,11 % 16,64 %
3000 Kinder- und Jugendpsychiatrie
52 75,00 % 9,61 % 13,46 %
2800 Neurologie 23 73,91 % 21,11 % -
B-2.6 Anzahl übriges medizinisches Personal (Stichtag 31.12. Berichtsjahr)
Abteilung Psychologen Sozialarbeiter Bewegungstherapie Funktionsdienst
Neurologie 1,0 0,5 2,5 0,5
Psychiatrie 3,5 5,0 2,0 8,0
Kinder- und
Jugendpsychiatrie
4,0 3,0 3,0 3,0
28

C
QUALITÄTSSICHERUNG
C-1 Externe Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
Zugelassene Krankenhäuser sind gesetzlich zur Teilnahme an der externen Qualitätssicherung
nach § 137 SGB V verpflichtet. Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an
folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) nicht teil:
Leistungsbereich
Leistungsbereich
wird vom Krankenhaus
erbracht
Teilnahme an
der externen
Qualitätssicherung
Dokumentationsrate
1 Aortenklappenchirurgie x
2 Cholezystektomie x
3 Gynäkologische Operationen x
4 Herzschrittmacher-
x
Erstimplantation
5 Herzschrittmacher-
x
Aggregatwechsel
6 Herzschrittmacher-Revision x
7 Herztransplantation x
8 Hüftgelenknahe Femurfraktur
x
(ohne subtrochantäre Frakturen)
9 Hüft-Totalendoprothesen-Wechsel x
10 Karotis-Rekonstruktion x
11 Knie-Totalendoprothese (TEP) x
12 Knie-Totalendoprothesen-Wechsel x
13 Kombinierte Koronar- und
x
Aortenklappenchirurgie
14 Koronarangiografie / Perkutane
x
transluminale Koronarangioplastie
(PTCA)
15 Koronarchirurgie x
16 Mammachirurgie x
17 Perinatalmedizin x
18 Pflege: Dekubitusprophylaxe mit
x
Kopplung an die Leistungsbereiche
1, 8, 9, 11, 12, 13, 15, 19
19 Totalendoprothese (TEP)
x
bei Koxarthrose
20 Gesamt x
Ja Nein Ja Nein Krankenhaus
Bundesdurchschnitt
29

C-2 Qualitätssicherung beim ambulanten Operieren nach § 115 b SGB V
Trifft gemäß dem Leistungsspektrum der Klinik nicht zu.
C-3 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht (§ 112 SGB V)
Trifft für die Landesklinik Eberswalde nicht zu.
C-4 Qualitätssicherungsmaßnahmen bei Disease-Management-Programmen (DMP)
Diabetes mellitus
Brustkrebs
Koronare Herzkrankheit
Chronisch obstruktive Atemwegserkrankungen (Asthma und Bronchitis)
• In Kooperation mit dem Werner-Forßmann-Krankenhaus arbeitet die Klinik an folgenden
Disease-Management-Programmen mit:
- Diabetes mellitus
- Koronare Herzkrankheiten
• In der Klinik wird Supervision zur Qualitätssicherung durchgeführt.
C-5.1 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V
Trifft für das Leistungsspektrum der Landesklinik Eberswalde nicht zu.
C-5.2 Ergänzende Angaben bei Nicht-Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung
nach § 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V
Trifft für das Leistungsspektrum der Landesklinik Eberswalde nicht zu.
30

SYSTEMTEIL
D QUALITÄTSPOLITIK
Die Landesklinik Eberswalde ist ein Krankenhaus mit langer Tradition. 1865 nach den Plänen
des Architekten Martin Gropius gegründet, präsentiert sie sich heute als eine der größten und
modernsten Fachkliniken für die Fachgebiete Psychiatrie und Neurologie. Darüber hinaus ist
sie die größte Maßregelvollzugseinrichtung in Brandenburg.
Wir versorgen Patientinnen und Patienten aller Altersgruppen mit neurologischen, seelischen
und geistigen Störungen. Im Rahmen dieser Behandlung sind stationäre, teilstationäre wie
auch ambulante Angebote für alle Altersgruppen etabliert. Die Landesklinik Eberswalde verfügt
über die folgenden Kliniken und Abteilungen:
• Klinik für Neurologie und klinische Neurophysiologie mit Schlaganfallstation
• Psychiatrische Klinik I: Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
• Psychiatrische Klinik II: Klinik und Tagesklinik für Psychiatrie, Psychotherapie,
Psychosomatik, Gerontopsychiatrie und Sucht. Allgemeinpsychiatrische Tagesklinik,
Schlafmedizinisches Zentrum
• Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters,
Tagesklinik
• Klinik für Forensische Psychiatrie
• Fachbereich für Sozialpsychiatrische Rehabilitation
• Psychiatrische Institutsambulanz für Erwachsene
• Psychiatrische Institutsambulanz für Kinder und Jugendliche
Die zentrale Aufgabe der Landesklinik Eberswalde ist die psychiatrische und neurologische Behandlung
und psychosoziale Betreuung von kranken Menschen.
Unser wichtigstes Ziel ist es, dass unsere Patienten und, wo immer möglich, deren Angehörige
eine verantwortungsvolle und anspruchsvolle qualitätsgerechte Behandlung erhalten. Unsere
Patienten und deren Angehörige bestimmen durch ihre Ansprüche die Strukturen und
Tätigkeiten in unserem Krankenhaus. Unsere Behandlungsergebnisse sollen die Ansprüche
unserer Patienten erfüllen. Das bedeutet für uns:
31

• Wir verbinden eine somatisch-medizinische Versorgung mit einem psychiatrisch-psychotherapeutischen
Behandlungsangebot.
• Wir fördern berufsgruppenübergreifendes Denken.
• Wir gewinnen die hohe Zufriedenheit unserer Patienten, indem wir ihnen eine intensive,
persönliche Betreuung zukommen lassen.
• Wir fördern die Kooperationsbeziehungen innerhalb und außerhalb der Klinik.
• Wir setzen bedarfsgerechte Konzepte in der Behandlung ein auf der Basis wissenschaftlich
fundierter Kenntnisse. Diese überprüfen wir und entwickeln sie kontinuierlich fort.
• Wir setzen durch kontinuierliche Arbeit mit Messergebnissen und Leistungsindikatoren
eine wirtschaftliche Betriebsführung fort.
Durch ein von den Mitarbeitern getragenes Qualitätsmanagement wollen wir in der Landesklinik
Eberswalde die Qualität unserer medizinischen Leistungen messen, erhalten und verbessern.
32

E QUALITÄTSMANAGEMENT UND DESSEN BEWERTUNG
E-1 Aufbau
Den Aufbau unseres Qualitätsmanagements haben wir in Struktur und Aufgaben in einer Geschäftsordnung
niedergeschrieben (siehe Organigramm). Sie zeigt, wie Qualitätsmanagement
strukturell eingebunden ist.
Klinikleitung
Kommissionen
Projektgruppen
Projektkernteam als
Steuerungsgremium
Stabsstelle QM
ständige
Arbeitsgruppen
Qualitätszirkel
Verantwortlichkeiten
Die Klinikleitung, bestehend aus Verwaltungsleitung, ärztlicher Leitung sowie Pflegedienstleitung
trägt die Gesamtverantwortung für die Festlegung und Umsetzung der Qualitätspolitik.
Dies geschieht in Zusammenarbeit mit der Qualitätsbeauftragten Frau Fritsche. Für die Qualität
der eigenen Arbeitsleistung ist jeder Mitarbeiter verantwortlich.
33

Die Klinikleitung:
• legt das Qualitätsmanagementsystem fest,
• ist für seine Umsetzung verantwortlich,
• koordiniert die strategischen und fachlichen Qualitätsziele,
• stellt die Einbeziehung aller Mitarbeiter in die Qualitätsarbeit sicher,
• stellt die notwendigen Mittel zur Durchführung und Umsetzung von Qualitätsprojekten
zur Verfügung,
• sorgt für die Kommunikation zur Qualitätspolitik.
Das Projektkernteam ( Qualitätslenkungsgruppe)
ist das Steuerungsgremium des Qualitätsmanagements der Landesklinik Eberswalde. Die Zusammensetzung
spiegelt die Heterogenität der Mitarbeiter in unserer Klinik in Bezug auf Fachbereiche
und Berufsgruppen wie Ärzte, Psychologen, Verwaltungsmitarbeiter, Pflegekräfte,
Spezialtherapeuten, Sozialarbeiter usw. wider.
Die Aufgaben dieser Qualitätslenkungsgruppe sind:
• Unterstützung der Krankenhausbetriebsleitung in der Beratung, Durchführung und
Auswahl von Qualitätsprojekten
• Beratung zum methodischen Vorgehen
• Unterstützung bei der Durchführung vereinbarter Maßnahmen
• Mitwirkung bei der Qualitätsplanung
Jedes Mitglied der Qualitätslenkungsgruppe hat Verantwortung in seinem Bereich.
Informationen über das Qualitätsmanagement vermitteln
Aufbau des QM-Systems, QM-spezifische Begriffe transparent machen und
kommunizieren, Qualitätsziele vermitteln
eingeleitete Maßnahmen in seiner Abteilung begleiten und überwachen
Mitverantwortung für den Qualitätsbericht
34

Zur Struktur des Qualitätsmanagement gehören folgende Gremien, deren regelmäßige
Berichte und Informationen die Klinikleitung entgegennimmt:
• Projektkernteam (Qualitätslenkungsgruppe)
• Projektgruppen
• Arbeitsgruppen
• Qualitätszirkel
• Moderatoren
• Hygienekommission
• Sicherheitskommission
• Arbeitsschutzausschuss
• Qualitätsmanagementbeauftragte als Stabsstelle
Die Qualitätsbeauftragte ist der Klinikleitung zugeordnet. Sie ist verpflichtet, der Krankenhausleitung
regelmäßig Bericht zu erstatten.
Aufgaben der Qualitätsbeauftragten:
• Unterstützung der Qualitätszirkel, Arbeitsgruppen und QM-Projekte
• Mitglied im Projektkernteam (Qualitätslenkungsgruppe)
• Koordination der QM-Aktivitäten
• Beratung und Unterstützung der Abteilungsleitungen, Mitarbeiter und der
krankenhausinternen Kommissionen
• Monatliche Teilnahme an der Leitungssitzung
35

Krankenhauskommissionen
Hygienekommission
Vorsitzender
Mitarbeiter
Tätigkeiten
Leitender Chefarzt – Herr Dr. Stier
Frau Born – Verwaltungsleiterin
Frau Zemke – Pflegedienstleiterin
Herr Dr. Rudolph – Beratender Krankenhaushygieniker
von der Hygiene-Nord GmbH Greifswald
Frau Schirmer-Vetterlein – Hygienefachkraft
Frau Pape – Stellvertretende Hygienefachkraft
Herr Oberarzt Dr. Goldschmidt – Hygienebeauftragter Arzt
Herr Schneider – Technischer Leiter
Frau Kirsch – Wirtschaftsleiterin
Frau Hess – Verantwortliche für Hausreinigung, Wäsche, Abfall
• Erstellung und Aktualisierung der Hygiene- und Desinfektionspläne der
Landesklinik Eberswalde
• Analyse und Maßnahmeplanung zur Krankenhaushygiene
• Veranlassung und Entscheidung der notwendigen Hygienemaßnahmen
auf Grundlage des Infektionsschutzgesetzes, einschließlich der Richtlinie
des Robert-Koch-Instituts (Expertenkommission)
• Im Besonderen wurden durch die Installation eines Programms in
der Gebäudetechnik Vorsorgemaßnahmen zur Verhinderung von
Legionellenkontaminationen getroffen.
Dieser Kommission angegliedert ist die Arbeitsgruppe Hygiene. Sie setzt sich zusammen aus
den Hygienebeauftragten der einzelnen Stationen der Landesklinik unter der Leitung der Hygienefachschwester
Frau Schirmer-Vetterlein. Es finden regelmäßige Zusammenkünfte, Schulungen
und praktische Anleitungen des Personals mit Hinweisen auf Gesetze, Verordnungen,
Richtlinien durch die Hygienefachkraft statt. Die Mitarbeiter der Arbeitsgruppe Hygiene wirken
mit bei der Umsetzung der Standards der Krankenhaushygiene, bei der Erkennung und
Verhütung von nosokomnialen Infektionen. Die ständige Verbesserung der Kooperation und
Kommunikation im Hause gemeinsam mit dem Krankenhaushygieniker, der Hygienefachkraft,
dem Gesundheitsamt wird angestrebt. Unter anderem wurde mit dem Ziel der sicheren
und nachweisbaren Desinfektion ein Desinfektionsautomat für Instrumente eingeführt.
36

Arbeitsschutzausschuss
Vorsitzende
Mitarbeiter
Tätigkeiten
Frau Born – Verwaltungsleiterin
Herr Tuve – Sicherheitsingenieur
Herr Döhler – Personalratsvorsitzender
Frau Dr. Kunkis – Betriebsärztin
Frau Schirmer-Vetterlein – Hygienefachkraft
Herr Schneider – Technischer Leiter
• Dieses Gremium berät die Anliegen des Arbeitsschutzes und der
Unfallverhütung. Es plant Maßnahmen zu Sicherheitsaspekten am
Arbeitsplatz der Mitarbeiter, im Umgang mit Gefahrstoffen, zum
Strahlenschutz und Brandschutz
• Ein besonderes Ziel ist es, die seit Jahren in unserem Hause geringen
und deutlich unter dem Bundesdurchschnitt liegenden Unfallzahlen am
Arbeitsplatz zu halten.
Sicherheitskommission der Klinik für forensische Psychiatrie
Mitglieder
Frau Dr. med. A. T. I. Six – Chefärztin
Frau Stroske – Chefärztin
Frau Zemke – Pflegedienstleiterin
Herr Oltersdorf – Abteilungspfleger
Herr Tuve – Sicherheitsingenieur
Herr Schneider – Technischer Leiter
Die Sicherheitskommission ist eine kontinuierlich arbeitende Gruppe von Führungskräften,
welche sich mit den Grundsätzen der inneren sowie äußeren Sicherheit zum Schutze der Patienten,
der Mitarbeiter des Bereiches und der Bevölkerung auseinander setzt. Die hier in gemeinsamer
Abstimmung getroffenen Entscheidungen sichern die Gestaltung optimierter und
klar strukturierter Abläufe in der forensischen Klinik.
Ansprechpartner in der Klinikleitung sind: Frau Born, Herr Dr. Stier, Frau Zemke.
Weitere Informationen zur Klinik und den Fachabteilungen erhalten Sie auf unserer
Hompage: www.lk-eberswalde.de
und aus unserer Patienteninformationsbroschüre.
37

E-2 Qualitätsbewertung
Die Landesklinik hat im Jahr 2001 und 2003 eine Selbstbewertung nach den Kriterien des Exzellenzmodells
(European Foundation for Quality Management-EFQM) durchgeführt. Daraus
haben wir konkrete Maßnahmen abgeleitet, Qualitätszirkel eingerichtet und Projektgruppen
gebildet. Die Klinik hat eine Befragung zur Patientenzufriedenheit 2002 mit 411 beteiligten
Patienten durchgeführt. Im Ergebnis wurden viele gute Bewertungen im Bereich der Behandlungen
erzielt. Insbesondere zeigte sich eine hohe Zufriedenheit mit der Freundlichkeit
und Pflege durch die Krankenschwestern und -pfleger. Kritik und Vorschläge der Patienten haben
wir aufgegriffen und in direkten Maßnahmen, zum Beispiel in der Speisenversorgung, Erweiterung
der Öffnungszeigen der Cafeteria und Eröffnung einer Verkaufsstelle umgesetzt.
E-3 Ergebnisse aus der externen Qualitätssicherung
Gemäß dem Leistungsspektrum ist die Landesklinik Eberswalde nicht zur Teilnahme an externen
Qualitätssicherungsmaßnahmen verpflichtet.
Die verantwortlichen Chefärzte und die Klinikleitung nehmen an externen Maßnahmen zur
Qualitätssicherung im Rahmen ihrer Mitgliedschaften in für unsere Leistungsbereiche relevanten
Fachgesellschaften teil.
Neurologie:
Psychiatrie:
Chefarzt Herr Dr. Bästlein
Deutsche Gesellschaft für Neurologie
Deutsche Gesellschaft für klinische Neurophysiologie (DGKN)
mit Ausbildungsberechtigung für Elektroenzephalogie (EEG)
und Zertifikat für Elektroneuro- und Elektromyographie
(EMG), Ausbildungsberechtigung in Antragsverfahren
Deutsche Schlaganfallgesellschaft (DSG)
Regionalbeauftragter der Stiftung Deutsche Schlaganfallhilfe
Ärztlicher Qualitätsmanager
Chefärztin Frau Dr. Grimmberger
Gesamtverband der Nervenärzte in Brandenburg
Verband der leitenden Krankenhausärzte (VLK)
38

Landesverband Brandenburg der Angehörigen psychisch
Kranker e.V.
Ethikkommission der Landesärztekammer Brandenburg
Psychosoziale Arbeitsgemeinschaft im Barnim
Offene Türen e.V. (Vorsitzende)
WB zum Manager im Gesundheitswesen (Abschluss 2006)
Chefarzt Herr Dr. Kummer
Gesellschaft für Schlafmedizin DGS
Deutsche Gesellschaft für Gerontopsychiatrie und -psychologie
DGPP
Internationale Gesellschaft für Gerontopsychiatrie. IGA,
Ärztlicher Qualitätsmanager
Chefarzt Herr Dr. Stier
Vorstandsmitglied des Weiterbildungskreises für tiefenpsy-
chologisch orientierte Psychotherapie in der Kinder- und Jugendpsychiatrie
in Berlin e. V.
1. Stellvertreter der Gesellschaft für Psychiatrie, Neurologie
und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters Berlin-Brandenburg
e. V.
Mitglied der Bundesarbeitsgemeinschaft Leitender Krankenhausärzte,
kinder- und jugendpsychiatrischer Kliniken (BAG)
Mitglied der DGKJPPP
Mitglied des Verbandes Leitender Krankenhausärzte (VLK)
Klinik für Psychiatrie und
Psychotherapie des Kindes
und Jugendalters
Pflegedienstleiterin
Frau Zemke
Bundesfachvereinigung Leitender Krankenpflegepersonen in
der Psychiatrie e. V. (BFLK e.V.)
Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe – DBfK
Verwaltungsleiterin
Frau Born
Mitglied im Verband der Krankenhausdirektoren Deutschlands
e.V., Sprecherin der Landesgruppe Brandenburg
39

F QUALITÄTSMANAGEMENT-PROJEKTE
In der Psychiatrie gab es in den letzten Jahren grundlegende Veränderungen, deren Umsetzung
stetige Problemlösungsprozesse erforderte. Ein Umzug der gesamten Landesklinik in einen
sanierten, denkmalgeschützten Altbau erforderte grundlegende Veränderungen in der Ablauforganisation
und der Strukturierung der Kliniken.
Mit der Einführung eines neuen Krankenhausinformationssystems wurde die EDV-gestützte
patientenorientierte Dokumentation des gesamten Behandlungs- und Pflegeprozesses von der
Aufnahme über die Diagnose und Therapie bis zur Entlassung und Abrechnung neu strukturiert.
Dieser Prozess wird mit dem Aufbau der elektronischen Patientenakte fortgesetzt. Bereits
jetzt konnte ein hohes Maß an Informationsintegration erreicht werden, wodurch Informations-
und Kommunikationsprozesse beschleunigt wurden und die Qualität der bereitgestellten
Daten verbessert wurde.
Die Mitarbeiter nutzten die Umstellung auf EDV für die systematische Beschleunigung von
Informations- und Kommunikationsprozessen. So gelang es, Untersuchungsergebnisse schneller
zur Verfügung zu stellen.
Das strukturierte Qualitätsmanagement nach § 137 SGB V wurde 2001 mit dem Anspruch eingerichtet,
durch einen kontinuierlichen Verbesserungsprozess den zukünftigen Anforderungen
unserer Patienten und denen der Leistungserbringer gerecht zu werden sowie die Arbeitsergebnisse
messbar und transparent zu machen.
Die Projekte der Landesklinik Eberswalde
Auf die Führungstätigkeit bezogene Projekte
• Entwicklung und Aktualisierung von Stellenbeschreibungen für die Berufsgruppen Verwaltung,
Ärzte und Psychologen sowie Pflege
• Erstellung eines Leitbildes der Landesklinik Eberswalde
Partnerbezogene Projekte
• Fachspezifische Ausrichtung der Rufbereitschaft und kontinuierliche Weiterentwicklung
40

Mitarbeiterbezogene Projekte
• Verbesserung der innerbetrieblichen Information durch Herausgabe der Klinikzeitschrift
• Konzept zur Einführung neuer Mitarbeiter im Pflegebereich
• Handbuch zur Einführung neuer Mitarbeiter im ärztlichen und Verwaltungsbereich
• Entwicklung eines Leitfadens für Auszubildende unter Berücksichtigung der klinischen
Struktur
• Systematisierung der Inhouse-Fortbildung durch Einsatz einer Stabsstelle „Innerbetriebliche
Fortbildung“
• Handlungsvereinbarung zum Umgang mit Mitarbeiterkonflikten
Patientenbezogene Projekte
• Optimierung der Schlaganfalltherapie
• Erarbeitung und Überarbeitung von Pflegeleitlinien
• Erarbeitung und Überarbeitung von Hygieneleitlinien
• Einrichtung einer Vollzeitstelle für einen Praxisanleiter für die Ausbildung der Krankenpflegeschüler
sowie Anleitung der Schüler aus anderen Krankenhäusern und für das
• Praktikum in der Psychiatrie/Neurologie
• Entwicklung eines Konzeptes zur Arbeit mit Angehörigengruppen
• Vorbereitende Arbeiten zur Einführung eines Ernährungsberatungsseminars für Patienten
mit möglichen Gewichtsproblemen bei medikamentöser Therapie
• Aufklärung der Bevölkerung über Krankheitsbilder und Möglichkeiten der Prävention von
Schlaganfällen
Prozessbezogene Projekte
• Optimierung der Krankenhausaufnahme inklusive Aufnahme über das zentrale Krankenhausinformationssystem
• Einführung in die Arbeit mit der elektronischen Patientenakte
• Sicherstellung der Verfügbarkeit der Laborergebnisse über EDV-Kommunikationsserver
• Optimierung des klinikinternen Bestellsystems
• Verbesserte Koordination zwischen Station und Psychiatrischer Institutsambulanz bei Aufnahme
und Entlassung
• Optimierung des Entlassungsprozesses
41

Projekte, die sich auf Ergebnisse von Messungen beziehen
• Einführung einer ständigen Zufriedenheitsbefragung als Teil der Patienteninformationsbroschüre
• Entwicklung eines speziellen 45 Fragen umfassenden Befragungsbogens zur Patientenzufriedenheit
• Kontinuierliche Einschätzung der Patienten zur Qualität der Speisenversorgung
• Einführung einer systematischen Öffentlichkeitsarbeit in den Zeitungen unserer Region unter
Einbeziehung von Präventionsarbeit
• Konzept zur ökologischen Abfallentsorgung
• Analyse des klinikeigenen Labors mit dem Ergebnis der Fremdvergabe
Beschreibung ausgewählter Projekte
1. Optimierung der Schlaganfalltherapie in Eberswalde
Als Regionalbeauftragter der Stiftung Deutsche Schlaganfallhilfe begründete der Chefarzt der
Neurologischen Klinik, Herr Dr. Bästlein, im März 2004 einen Runden Tisch mit den Geschäftsleitungen
und den Kollegen der benachbarten Fachdisziplinen der Klinikum Barnim
GmbH, Werner Forßmann Krankenhaus. Folge war die vertragliche Vereinbarung eines gemeinsamen
Schlaganfallprojekts. Als Ziel war die Optimierung der Schlaganfalltherapie in
Eberswalde festgelegt worden. Konkret bedeutet das die Etablierung einer standardisierten,
wissenschaftlich aktuellen und leitlinienbasierten Schlaganfalltherapie einschließlich der
Thrombolyse (Auflösung von Blutgerinnseln im Gehirn mit einem Medikament).
In Arbeitsgruppen definierten die beteiligten Ärzte unter der Projektleitung von Dr. Bästlein
diagnostische Prozesse und therapeutische Konzepte. Die verschiedenen Phasen der Schlaganfallbehandlung
wurden analysiert und beschrieben: der Beginn setzt bei der Feststellung
von Symptomen durch den Patienten ein („Erkennen und Alarmieren“ in der so genannten
Prähospitalphase). Es folgt die eigentliche Untersuchung und Behandlung in der Klinik (Hospitalphase).
Nach der Behandlung schließt sich die Rehabilitationsphase an (ambulant oder
stationär).
Indikatoren des Projekts waren Zeitintervalle einzelner Untersuchungsschritte und Schweregrade
der Neurologischen Störungen anhand eines international gebräuchlichen Schlagan-
42

Das gemeinsame Schlaganfallprojekt der Eberswalder Kliniken
Prähospitalphase Hospitalphase Rehabilitationsphase
Erkennen,
Alarmieren
Rettungsstelle Bildgebung Akuttherapie Triage Phasen B – D
Schulungsprogramm
extern
• gesamtes
notfallmedizinisches
Personal
• Klinische
Diagnose
• Infarkttyp
• Basismaßnahmen
< 3 h CCT
3 – 6 h MRT
• Lyse
• Klärung
Pathophysiologie
• frühe
Sekundärprophylaxe
• Neurologie
• Kardiologie
• Geriatrie
Jeder Schlaganfall ist ein Notfall!
fallscores. Die Dokumentation erfolgte in einem eigens angefertigten Dokumentationsformular
für jeden Patienten.
Chefarzt und Oberärzte der Neurologischen Klinik überprüften in täglichen fachübergreifenden
Schlaganfallvisiten mit den Fachkollegen die neuen Standards in der Praxis. Wenn erforderlich
wurden die Festlegungen verändert und den gegebenen Strukturen angepasst.
Begleitend fand ein intensives berufsgruppenübergreifendes Schulungsprogramm für Fachkräfte
der Kliniken, für Mitarbeiter der Rettungsdienste und Rettungsleitstellen sowie für Laien
und Interessierte durch die Neurologen der Landesklinik statt. Zeitabläufe in den Kliniken,
aber auch in der Rettungskette sollten beschleunigt werden. Die Erkenntnis darüber, dass jede
Minute in einer Notfallsituation zählt und zu nicht wieder gutzumachenden Hirnschädigungen
oder –verlusten führen kann, wurde allen Beteiligten immer wieder vor Augen geführt.
Als theoretisches Forum für interdisziplinäre Fragen im Fachgebiet der Hirndurchblutung wurde
ein vorbestehender angiologischer Arbeitskreis neu formiert.
43

Das Eberswalder Schlaganfallprojekt als vertraglich fixierte Vereinbarung der Kliniken stellt eine
wichtige Verbesserung der Behandlung einer großen Volkskrankheit in der Region dar.
Zukünftiges Ziel ist die weitere Umsetzung der bisherigen Ergebnisse des Schlaganfallprojekts
in die tägliche klinische Arbeit. Damit soll eine Fortsetzung der kontinuierlichen Qualitätssteigerung
der interdisziplinären Schlaganfallbehandlung zum Wohle aller betroffenen Patienten
erreicht werden. Die bisherigen Fortschritte der Kooperation wurden von der lokalen Presse
wohlwollend begleitet und die fruchtbare Zusammenarbeit der Eberswalder Kliniken überschrieben
mit dem Titel „Herz und Hirn arbeiten Hand in Hand“.
2. Von der dezentralen zur zentralen Patientenaufnahme
Ziel dieses Projektes waren die Analyse der bisher praktizierten dezentralen Patientenaufnahme,
um Potenzial für notwendige Veränderungen zu bestimmen. Wir wollten die Aufnahme
koordiniert und patientenorientiert umgestalten. Ein Qualitätszirkel aus fünf Mitarbeitern unterschiedlicher
Berufsgruppen, zu dem auch Chefärzte und Abteilungsleiter beratend einbezogen
wurden, konnte mittels einer Basiserhebung von Aufnahmedaten verbesserungswürdige
Punkte erfassen. Durch die ergebnisorientierte, berufsgruppenübergreifende Arbeit im
Qualitätszirkel wurde der Prozess der Patientenaufnahme neu gestaltet. Positive Effekte sind
für alle Beteiligten bereits nach kurzer Zeit spürbar geworden:
• bessere Berücksichtigung der Bedürfnisse der Patienten
• koordinierter und optimierter Aufnahmevorgang
• patientenfreundliche Ansprechzeiten
• beschleunigter Informationsfluss
• schnelle Verfügbarkeit aller für die Behandlung notwendigen Patientendaten und dadurch
sofortige Gewährleistung der Diagnostik
• bei Wiederaufnahme von Patienten ein schneller Zugriff auf Krankenakten
• gute Koordination zwischen administrativer Aufnahme und stationärer Aufnahme
Der Patient wird nach der Aufnahme im Eingangsbereich des Krankenhauses auf die Station
gegebenenfalls begleitet. Hilfeleistungen zu allgemeinen Problemen werden ebenfalls sofort
möglich gemacht.
Mit der Optimierung der Patientenaufnahme wurde eine arbeitsorganisatorische Maßnahme
realisiert, die den Erfordernissen und Erwartungen der Patienten entspricht, die aber auch allen
am Prozess beteiligten Mitarbeitern mehr Effektivität und Effizienz am Arbeitsplatz einräumt.
44

3. Erstellung einer Einarbeitungskonzeption für den Pflege- und Erziehungsdienst
Ziel dieses Projektes war es, jeden neuen Mitarbeiter systematisch auf seine Tätigkeit vorzubereiten.
Wir haben eine strukturierte schriftliche Konzeption erstellt, um zu garantieren, dass
der neue Mitarbeiter zügig in die Arbeitsanforderungen und Besonderheiten der Stationen eingeführt
wird. Im Ergebnis sollen neue Mitarbeiter schnell selbstständig die Pflege der Patienten
übernehmen können und als Teammitglied handeln können.
Durch die Stationsleitung wird jedem neuen Mitarbeiter ein Mentor aus dem Team zugeordnet,
der die Einarbeitung übernimmt. Für die Gestaltung des Einarbeitungsprozesses steht ein
Katalog zur Anleitung und Orientierung zur Verfügung. Die Stationsleitung überwacht die Einarbeitung,
nimmt am Erstgespräch und an weiteren Reflexionsgesprächen teil. Am Ende der
Einarbeitungszeit wird die Leistung des Mitarbeiters eingeschätzt. In einem Mitarbeitergespräch,
an dem der Mitarbeiter, der Mentor, die Stationsleitung und die Abteilungsleitung teilnehmen,
wird die Einschätzung reflektiert.
4. Angehörigenarbeit in der Landesklinik Eberswalde
Im Leitbild der Landesklinik ist die hohe Bedeutung der Einbeziehung der Angehörigen unserer
Patienten festgehalten. Konzeptionell spiegelt sich dies in der Therapiearbeit in den verschiedenen
Bereichen wider.
Die Gruppe für Eltern und Angehörige von Jugendlichen mit psychotischen Erkrankungen bietet
als Gruppe die Möglichkeit, sich unter Anleitung einer Ärztin und einer Sozialarbeiterin
mit dem Krankheitsbild und den daraus resultierenden Gegebenheiten und Veränderungen
auseinander zu setzen. Zurzeit wird diese Gruppe von Eltern, deren Kinder stationär wegen einer
Psychose behandelt wurden, besucht. Im Rahmen der Psychoedukation wird hier Wissen
über das Krankheitsbild vermittelt und über mögliche Ursachen, Symptome, Medikation, soziale
Maßnahmen, Frühwarnzeichen, Krisenmanagement gesprochen. Die Gruppe bietet den
Eltern und Angehörigen die Möglichkeit, sich untereinander auszutauschen und ihre Erfahrungen
zu diskutieren. Die Treffen finden einmal im Monat montags oder dienstags um 17.00
Uhr in der Landesklinik Eberswalde statt. Durch die Sozialarbeiterin erfolgt die Einladung direkt
an die Eltern. Zusätzlich hängt eine entsprechende Information auf den Jugendstationen
der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie aus.
Die Gruppe für Eltern und Angehörige von psychisch kranken Erwachsenen von 18 bis 60 Jahren
findet regelmäßig in drei-wöchentlichen Abständen auf den psychiatrischen Stationen
45

P-3 und P-4 statt. Sie wird in offener Form, d. h. mit wechselnden Teilnehmern seitens der Angehörigen
und in Begleitung eines Stationsarztes, eines Psychologen, einer Sozialarbeiterin
sowie eines Stationsleiters durchgeführt.
Ziel der Angehörigengruppe ist es, die Angehörigen über die schizophrene Psychose als eine
Art der Erkrankung zu informieren, aufzuklären über Ursachen, Frühwarnzeichen, Symptome,
Verlauf, Prognose und Therapiemöglichkeiten und damit das Krankheitsverständnis zu
fördern. Ein weiteres Anliegen ist es, im Umgang mit den Patienten zu beraten, aber auch bei
der Bewältigung dieser besonderen Situation zu unterstützen und zu entlasten. Neben dem
Erfahrungsaustausch der Angehörigen sollen auch Ressourcen und Selbsthilfepotenziale des
familiären Systems des Patienten aktiviert und gefördert werden.
Die Angehörigenarbeit in der Gerontopsychiatrie wird auf Grund der besonderen Problematik
der Alterspsychiatrie sehr individuell nach der Lebenssituation des Patienten gestaltet. Partner
und Angehörige werden nach Absprache mit der Sozialarbeiterin zu einem gemeinsamen
Gespräch eingeladen. An diesen Gesprächen nimmt auch der Arzt oder die Psychologin teil.
Das Thema der Gespräche wird sehr individuell gestaltet. Die Gespräche haben immer das
Ziel, die Familie zu unterstützen und unter Wahrung größtmöglicher Selbstständigkeit des Patienten
sein Umfeld zu aktivieren.
Auch in den Bereichen der sucht- und tagesklinischen Behandlung messen wir der Zusammenarbeit
mit den sozialen Bezugspersonen eine große Wichtigkeit zu. Um den Angehörigen
in einem angemessenen kommunikativen Rahmen Entlastung und Hilfe bei der Lebensbewältigung
zu geben, werden Paar- und Familiengespräche gemeinsam mit dem Patienten geführt.
46

G WEITERGEHENDE INFORMATIONEN
Die Klinikleitung hat zusammen mit den Chefärzten des Krankenhausbereiches, der Qualitätsbeauftragten
und dem Personalrat der Landesklinik den vorliegenden Qualitätsbericht
erstellt.
Verantwortlich für den Qualitätsbericht ist die Klinikleitung der Landesklinik Eberswalde.
Ansprechpartner in der Klinikleitung sind: Frau Born, Herr Dr. Stier, Frau Zemke. Weitere
Informationen zur Klinik und den Fachabteilungen erhalten Sie auf unserer Homepage:
www.lk-eberswalde.de und aus unserer Patienteninformationsbroschüre.
47

HARALD BIRCK: „Zwischenzeit“
Eine künstlerische Baubegleitung im Rahmen der Sanierung des
Martin-Gropius-Baus, Landesklinik Eberswalde, 1998 – 2005
Der Zyklus „Zwischenzeit“ umfasst inzwischen drei ständig sich erweiternde Werkgruppen.
Zunächst entstanden Gemälde in Öl und Acryl, daneben Kohlezeichnungen. Erst später gesellte
sich die Fotografie hinzu.
Wenn Harald Birck durch die weiträumige und zugleich verschachtelte Anlage streift, so interessiert
ihn die Atmosphäre, das spezifische Gepräge der Räume. In seinen menschenleeren
Bildern stellt der Raum, die Sichtachse entlang der weiten Flure das Thema. Wiederholt kann
ein und derselbe Blickwinkel oder Raum als Motiv auftauchen, wobei die baulichen Eingriffe
der Sanierung sein Erscheinungsbild wandeln. Ein fortschreitender Prozess, der in dem umfangreichen
Zyklus abzulesen ist.
Harald Birck registriert kleinste Veränderungen und umkreist sie in seinen Arbeiten, ohne ein
realistisches Abbild leisten zu wollen. Die Annäherung verbleibt in der Andeutung und lässt
so der Assoziation des Betrachters den Raum zum Atmen, Anschauen und Ausgestalten.
Die vornehmlich in Pastelltönen gehaltenen Gemälde spielen in ihrer rauen, mit Sand vermischten
Oberfläche auf die Materialität des Baus an. Die zentralperspektivisch angelegten,
klar strukturierten Bilder vermitteln Ruhe und Sammlung, so als besäße jeder Raum die Qualität
eines Andachtsraumes. Dennoch sind sie nichts weniger als erhaben.
In den Kohlezeichnungen sind die Baueinflüsse häufiger ablesbar. Baugerüste und gelagertes
Baumaterial schaffen inmitten der alten, nun aufgerissenen Architektur neue strukturelle Gebilde.
Die quadratischen Fotos suchen das Detail, das Unvermutete, lauschen dem Spiel von Formen
und Farben, von Alt und Neu, um im Zusammentreffen Temporäres, Dissonantes und Harmonisches
einzufangen.
Harald Birck geht es in seinen Arbeiten weniger um eine akribische, um Vollständigkeit
bemühte Dokumentation. Spurensuche, das Erinnern und Festhalten eines baulichen Interim
kennzeichnen die künstlerische Baubetreuung. In der Jagd nach dem Entschwindenden klingt
indes die Sehnsucht nach dem Unwiederbringlichen an. Die Verlässlichkeit des Gedächtnisses
wird hinterfragt, weil das Gewesene allzu schnell unter der Allgegenwart des Istzustandes
in Vergessenheit gerät.
48

Mit der Inbetriebnahme des sanierten Martin-Gropius-Baus im Jahr 2002. durch die Klinik
wurden die Arbeiten von Herrn Birck den Patienten, Besuchern und Mitarbeitern zugänglich
gemacht. Sie erzählen einmal die Geschichte des Baus aus künstlerischer Sicht und zum anderen
wird ein enger Bezug zwischen Gegenwart und Vergangenheit hergestellt. Der architektonisch
einzigartige Charme des Hauses wird durch die vielen Bilder und Fotografien des
Künstlers Harald Birck noch verstärkt.
49

2004
Landesklinik Eberswalde
Oderberger Straße 8
16225 Eberswalde
Telefon 03334 / 53-0 Zentrale
Telefax 03334 / 53-261 Sekretariat Verwaltungsleitung
03334 / 53-334 Sekretariat Ärztliche Leitung
03334 / 53-660 Sekretariat Pflegedienstleitung
E-Mail
Internet
info@lk-eberswalde.de
www.lk-eberswalde.de