Schwangerschaft

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Gründe für Anfallszunahme• Plasmaspiegel der Antiepileptika zu tief– Emesis gravidarum– Verteilungsvolumen steigt– Plasmabindung verändert– HWZ vermindert durch erhöhte Clearance– Malcompliance (Ängste wegen Teratogenität)• Einzelne Anfälle meist unbedenklich für den Fetus• Selten gefährliche Anfälle mit Aspiration• Status epilepticus selten (1-2%) aber gefährlich fürSchwangere und Fetus
Hauptrisiko in der <strong>Schwangerschaft</strong>• Erhöhte Inzidenz fetaler Fehlbildungendurch die Epilepsie selbst (ohne Medis)• Teratogenität von Antiepileptika:Neuralrohrdefekte, Herzfehler• Betrifft alle Antiepileptika, da alle mit demFolsäurestoffwechsel interferieren• Valproat > Carbamazepine, Phenytoin,Lamotrigin etc.
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Frühjahrsfortbildung SGGG, St. Mor
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• Kind: 1360g, Apgar 6-5-5, pHa 7
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SchädelsonografieUnreife Gyrierung
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Krankheit und Schwangerschaft: Matr
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• Organbeteiligung:- Haut- Nieren
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Lupus nephritis vs. Pre-eclampsiaCo
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Fetaler Herzblock• Anti-Ro-SSA (b
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Prävention IUWR und Präeklampsie
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Rheumatoide Arthritis
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RA und Schwangerschaft• In über
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Sklerodermie (Systemsklerose)
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Systemsklerose und Schwangerscahft
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Rheumatische Erkrankungen undPlacen
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InfertilityEarly fetal lossLate fet
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Seite 44 und 45: Antidepressiva in SchwangerschaftVe
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Seite 48 und 49: Am J Obstet Gynecol 2012; Sept. 157
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