Verantwortungsvoller Umgang mit freiheitsentziehenden ...

2. Fach- und sachgerechte Umsetzung von notwendigen FeMWas Sie als Angehöriger oder gesetzlicher Betreuer über das Thema„Durchführung freiheitsentziehender Maßnahmen“wissen sollten:Als Angehöriger und gesetzliche Betreuer sind Sie wichtige Partner für das Pflegepersonal;nehmen Sie deshalb bitte den Kontakt zu den Pflegenden auf und helfen Sie mit, dass freiheitsentziehendeMaßnahmen nur in dem wirklich notwendigen Umfang durchgeführt werden.In diesem Merkblatt finden Sie dazu einige Anregungen.Was sind eigentlich freiheitsentziehende Maßnahmen?Vom Gesetzgeber wurde festgelegt, dass es sich dann um eine freiheitsentziehendeMaßnahme handelt, wenn die Bewegungsfreiheit einer Person ohne ihre Zustimmung eingeschränktwerden soll. Derartige Maßnahmen können mechanische Maßnahmen, wie einBettgitter, Bauchgurte oder auch verschlossene Türen sein, die nur mit „Tricks“ geöffnet werdenkönnen. Es kann sich aber auch um Medikamente handeln, die mit dem Ziel gegebenwerden, Betroffene am Verlassen des Bettes oder des Hauses zu hindern.Wann sind freiheitsentziehende Maßnahmen eigentlich angebracht?Es gibt nur wenige Situationen, in denen freiheitsentziehende Maßnahmen angebracht sind,nämlich bei:• hohem Verletzungsrisiko durch einen Sturz;• Gesundheitsgefahr, z. B. durch Gefahr der Entfernung von Infusionen;• aggressivem Verhalten, durch das die Betroffenen selbst gefährdet werden;• starker Unruhe, die zu gesundheitlicher Beeinträchtigung führt.Freiheitsentziehende Maßnahmen sind nur dann angebracht, wenn alle anderenMöglichkeiten versucht wurden und keinen Erfolg hatten.Was ist bei der Durchführung freiheitsentziehender Maßnahmen zu beachten?Freiheitsentziehende Maßnahmen dürfen nur durchgeführt werden, wenn die Betroffenenselbst schriftlich zugestimmt haben. Falls Betroffene nicht einwilligungsfähig sind, muss dieGenehmigung einer freiheitsentziehenden Maßnahme durch einen Betreuer oder einenBevollmächtigten beim Vormundschaftsgericht eingeholt werden. Gibt es keinenBevollmächtigten oder Betreuer, kann jeder beim Vormundschaftsgericht eine rechtlicheBetreuung anregen. Wichtig ist deshalb, dass sich Angehörige rechtzeitig vom Betroffeneneine schriftliche Vollmacht oder Betreuungsverfügung geben lassen, bevor keineEinwilligungsfähigkeit mehr gegeben ist.Auch wenn eine Einwilligung vorliegt, müssen die Pflegenden darauf achten, dass der unbedingtnotwendige Umfang nicht überschritten und die Zeitdauer der Maßnahme möglichstkurz gehalten wird. Jede freiheitsentziehende Maßnahme muss in ihrer Art und in ihrem zeitlichenUmfang dokumentiert werden. In die Dokumentation können Angehörige und BetreuerEinsicht nehmen.34