COPD Eine bekannte Krankheit mit unbekannten Patienten Unsere ...

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

10 Zentraler Beitrag: COPD RC-Cornet® und VRP1-Flutter® helfen COPD-Patienten Die Deutsche Atemwegsliga empfiehlt bei mittelschwerer bis schwerer COPD zuzüglich zur medikamentösen Therapie oszillierende PEP-Systeme – z.B. RC-Cornet,VRP1-Flutter. Diese Geräte lösen den Schleim aus den Bronchien und verhindern beim Abhusten ein Kollabieren (Zusammendrücken) der Bronchien: Dies vermindert den Husten und die Atemnot. Prof. Dr. Ulrich Cegla, Dernbach, berichtete anlässlich des Kongresses der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie über eine Placebo-Kontrollierte Zweijahresstudie an 50 Patienten mit schwerer COPD, die das RC-Cornet dreimal täglich für fünf Minuten in Ergänzung der medikamentösen Therapie benutzt. Bei den mit dem RC-Cornet zusätzlich behandelten Patienten kam es zu einem statistisch signifikanten Abfall des Atemwegswiderstandes, der Lungenblähung und einer Zunahme der Vitalkapazität, darüber hinaus fühlten sich die Patienten subjektiv besser und die Notwendigkeit einer Klinikeinweisung sowie Infekte, die Antibiotika bedurften, waren bei den mit dem RC-Cornet behandelten Patienten ebenfalls statistisch signifikant niedriger. COPD frühzeitig behandeln Leider wird bei vielen COPD-Patienten deren Krankheit erst in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, bedauerte der niedergelassene Allgemein- und Sportmediziner Dr. Thomas Hausen aus Essen bei einem Fachpressegespräch. Dann aber sei die erfolgte Schädigung nicht mehr rückgängig zu machen, so Dr. Hausen. Für ihn gilt deshalb: Je früher der Hausarzt die Krankheit diagnostiziert und eingreift, um so besser ist die Prognose über den weiteren Verlauf der Erkrankung. Die Therapie der COPD basiert auf vier Säulen (s. Patientenratgeber zur COPD-Leitlinie der Deutschen Atemwegsliga): 1. Vorbeugung ➔ Raucherentwöhnung ➔ Schutzimpfung gegen Grippe und Pneumokokken (Bakterien, die Atemwegsinfekte auslösen können) 2. Medikamentöse Behandlung ➔ Medikamente, die die Bronchien erweitern (sogenannte Sympathomimetika und Anticholinergika) ➔ Theophyllin ➔ Cortison ➔ schleimlösende Medikamente ➔ Antibiotika 3. Nichtmedikamentöse Behandlung ➔ körperliches Training, insbesondere Lungensport ➔ Physiotherapie ➔ Ernährungsberatung ➔ Schulung der Patienten 4. Apparative/operative Behandlung ➔ Langzeit-Sauerstoff-Therapie ➔ Nicht-invasive Beatmung ➔ Emphysemchirurgie ➔ Lungentransplantation Auch bei einer optimalen Therapie der COPD besteht – wegen der vorgeschädigten Lunge – stets ein überdurchschnittliches Risiko, an einem Atemwegsinfekt zu erkranken. Ein unbehandelter Atemwegsinfekt kann insbesondere bei einer schweren COPD sehr schnell in einen lebensbedrohlichen Krankheitszustand führen; er bedarf daher stets einer frühzeitigen ärztlichen Behandlung. Zur Therapie der COPD gehört auch, dass der Patient weiß – z.B. durch eine Schulung – wie er sich bei einer akuten Verschlechterung (Exazerbation) oder in einer akuten schweren Atemnot zumindest so lange selbst helfen kann, bis ein Notarzt seine Betreuung übernehmen kann. Zusammenfassung und Ausblick Die „Volkskrankheit“ COPD muss dem Volk erst noch bewusst gemacht werden, obwohl fast jeder in seinem persönlichen Umfeld einen Menschen kennt, der potenziell oder schon tatsächlich unter dieser Krankheit erheblich leidet. Die chronisch obstruktive Bronchitis ist die häufigste und teuerste Atemwegserkrankung in Deutschland. Betroffen sind überwiegend Männer – die Anzahl der Frauen wird wohl bald erheblich zunehmen – ab der Lebensmitte
(40 bis 50 Jahre). Rund 80 % der Erkrankten sind oder waren Raucher; 15 bis 20% der Raucher entwickeln eine COPD. Von den von der Krankheit verursachten Kosten (rund 8 Mrd. €) entfällt ein erheblicher Anteil auf Arbeitsausfälle und auf das vorzeitige Ausscheiden aus dem Erwerbsleben. Prävention, Information, gesundheitliche Maßnahmen, Diagnose und Therapie sind – insgesamt betrachtet – durchweg halbherzig und daher unzureichend. Die Kostenlawine rollt; das Gesundheitswesen wird dramatisch belastet, eine Lösung ist nicht erkennbar. Das einschlägige Disease-Management-Programm darf mit Spannung erwartet werden. Die Experten warnen, es werde voraussichtlich beträchtliche Mehrkosten zur Folge haben. Die COPD ist – für den Betroffenen – eine sehr tragische Krankheit mit einem fatalen, häufig tödlichen Verlauf. Der Betroffene selbst erkennt nicht die schwerwiegenden langfristigen Auswirkungen der Krankheit auf seine Lebensqualität. Vielleicht sollte man besser sagen, er verdrängt die Konsequenzen seines gesundheitlichen Fehlverhaltens. Die erforderliche Bewusstseinsänderung bleibt durchweg aus; das gilt sowohl für den Betroffenen als auch – häufig – für den ihn behandelnden Arzt. Eine COPD ist fast immer das tragische Ergebnis einer individuellen Chronik von verpassten Chancen. Dass die Chancen, diese Krankheit zu vermeiden oder wenigstens in einem sehr frühen Stadium zu erkennen, verpasst werden, ist vor allem darin begründet, ➔ dass der Mensch zu rauchen beginnt. Die Krankheiten anderer Raucher haben keine abschreckende Wirkung. ➔ dass die Frühwarnsignale der COPD weder von Betroffenen noch von Ärzten als solche erkannt bzw. konsequent angegangen werden. Espan-Klinik mit Haus ANNA Bad Dürrheim im Schwarzwald Soleheilbad und heilklimatischer Kurort Anzeige Rehabilitationsfachklinik für Atemwegserkrankungen AHB-Klinik, BfA, RV-Träger, alle Krankenkassen, Beihilfe, Privatzahler Stationäre und ambulante Angebote Ebene Lage direkt am Kurpark Bitte fordern Sie unseren Prospekt an Zentraler Beitrag: COPD Luftpost Symptom Husten ernst nehmen Viele chronische Bronchitiker werden deshalb zu spät als solche erkannt, weil Ärzte und Patienten das Symptom Husten nicht wirklich ernst nehmen, so Prof. Dr. Dennis Nowak, München. Oft macht erst der Auswurf, der mit dem Husten einhergeht, auf die Lunge aufmerksam. Der Facharztbesuch zeigt dann – allerdings oft sehr spät –, dass dem eine COPD zugrunde liegt. Exazerbation und Krankenhausaufenthalte Je öfter Patienten mit schwerer chronisch obstruktiver Bronchitis (COPD) Exazerbationen pro Jahr durchmachen und je schwerer diese sind, desto häufiger sind gerade diese Patienten im Krankenhaus. Das machte Prof. Dr. Helge Magnussen, Großhansdorf, auf einem Symposium anlässlich des diesjährigen Kongresses der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie in München deutlich. Er hob dazu hervor, dass Patienten, bei denen es pro Jahr nur zu einer Exazerbation komme, eine wesentlich bessere Prognose haben als diejenigen, die dreimal oder noch öfter davon betroffen sind. 78073 Bad Dürrheim, Gartenstr. 9 Tel: 07726/650 Fax: 07726/9395-929 E-mail: info@espan-klinik.de www.espan-klinik.de 11
Seite 1 und 2: Herbst 2003 Unsere Themen heute COP
Seite 3 und 4: Liebe Leserin, lieber Leser Die „
Seite 5 und 6: Überblick COPD - chronisch obstruk
Seite 7 und 8: Mutter und Kind Klinik „neue stra
Seite 9: Die Exazerbation - der schwere Atem
Seite 13 und 14: Lungensport - wie geht das? Lungens
Seite 15 und 16: Ausdauer Lernen Sie sich richtig ei
Seite 17 und 18: Wo und wann treffen sich Atemtherap
Seite 19 und 20: aus Klinik und Praxen in Mainz, Fra
Seite 21 und 22: „Lungensport macht fit zum Atmen
Seite 23 und 24: COPD-Patienten verbessert. Das bede
Seite 25 und 26: Luftpost: Müsste da nicht ein Kata
Seite 27 und 28: Patientenliga Atemwegserkrankungen
Seite 29 und 30: Patienten fragen - Experten antwort
Seite 31 und 32: mit der Krankheit leben“ herausge
Seite 33 und 34: Asthma Initiative ratiopharm: Mit n
Seite 35 und 36: WICHTIGE TERMINE Wann 16. Okt. 2003

COPD Eine bekannte Krankheit mit unbekannten Patienten Unsere ...

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?