Gesuch um Ratenzahlung

Gesuch um Ratenzahlung(Ratenzahlungsgesuche werden grundsätzlich nur ausnahmsweise und nur für effektive Notsituationen bewilligt.Gesuche bis 3 Monatsraten können von der Finanzverwaltung direkt bewilligt werden. Bewilligte Raten sind pünktlich zu zahlen.Eine Nichtbeachtung führt ohne weitere Mitteilung zur Betreibung).GesuchstellerName/VornameAdresseWohnortBezeichnungFr.Fr.Fr.Total Ausstand Fr. 0.00vom GesuchstellerauszufüllenBitte begründen Sie hierIhre finanzielle Notsituation.Detaillierte Zahlenwollen Sie bitte aufdem beiliegendenBerechnungsblattaufführen!Finanzielle Situationvon der Finanzverwaltung Antrag Gesuchsteller Rate pro Monat Fr.auszufüllenAntrag FivZumutbare Rate pro Monat nach PrüfungFr.der Unterlagen und allf. SteueraktenBemerkungenvom GemeinderatauszufüllenRatenzahlung bewilligt JA NEINwenn Ja, MonatsrateFr.Begründungsiehe seperater ProtokollauszugBerechnung des monatlichen Grundbedarfes

Ansätze proMonatpro MonatLebensunterhalt Einzelperson ohne eigenen Haushalt 979.00Einzelperson mit eigenem Haushalt 1185.00Ehepaar oder Konkubinatspaar 1497.00Ehepaar mit 1 Kind 1820.00Ehepaar mit 2 Kindern 2095.00Ehepaar mit 3 Kindern 2368.00WohnkostenEffektiver Mietzins gemäss MietvertragNebenkosten gemäss MietvertragPauschalmietzinsVersicherungenKrankenkasseHaftpflichtversicherungZusatz zur obligatorischen MobiliarversicherungBerufsauslagenAuswärtige Verpflegung (7.- / Hauptmahlzeit)Erwerbstätige (öffentliche Verkehrsmittel oder PW) (0.65 / km)Andere AuslagenSelbstbehalte Arzt- und SpitalrechnungenTotal monatliche AuslagenTotal EinnahmenEinnahmenErwerbseinkommen (gem. Lohnabrechung)AHV/IV-Renten, SUVA-Renten, BVG-Rente, oder andere RenteEntschädigung für Haushaltführungallf. Unterhaltsbeiträge (Alimente)VerwandtenunterstützungAndre EinnahmenAusgaben- EinnahmenTOTALDie Zahlen sind mit Belegen auszuweisen, bzw. dem Gesuch beizulegen (nur Kopien).Wohlenschwil,Der Gesuchsteller bescheinigt die Richtigkeit der Angaben:zu erreichen unter Tel.