UNSER KliNiKUM - Wald-Klinikum Gera

SRH KLINIKEN
GESUND DURCH
DEN SOMMER
tipps und tops
für die heisse Jahreszeit
barbecue iM
Wüstensand
diätassistentin sybille hintsch
lädt ein zuM soMMerbüffet
UNSER KliNiKUM
Magazin des srh Wald-KliniKuMs gera ausgabe 2/2012
Wenn der Kopf zu
bersten droht
Migräne und spannungs-
KopfschMerz
allergisch auf
die halbe Welt
über allergien, ihre
ursachen und behandlung

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ein soMMer Voller überraschungen
tipps für unbeschWerte tage
liebe leserinnen und leser,
die zurückliegenden frühlingstage haben es mit manchmal 30 °c längst
angedeutet – der sommer kommt bestimmt. laue abende laden zum Verweilen
im freien ein, natürlich mit einer bratwurst und einem zünftigen
Kaltgetränk. Wer seinen grillabend oder neudeutsch „barbecue“ nicht nur
zünftig, sondern auch gesund gestalten möchte, sollte die nächsten seiten
aufmerksam verfolgen.
alles schöne im leben besitzt bekanntlich auch seine schattenseiten, wobei
der schatten selbst nicht nur schlechte seiten hat. ein paar sonnenstrahlen
zu viel können nämlich sowohl dem Kreislauf zu schaffen machen, allgemein
verniedlichend auch als „sonnenstich“ bezeichnet, als auch unseren Körper
in ein ungesundes rot tauchen. zu oft in rot getaucht oder jahrelang das
„fell gegerbt“ trägt im günstigsten fall zu einer vorzeitigen hautalterung
bei, leider wird durch ein übermaß an sonnenhunger aber auch der hautkrebs
gefördert. insbesondere unsere Kinder sollten sich deshalb gut vor
der sonne schützen, in diesem fall hilft auch viel viel – da nur eine reichlich
aufgetragene sonnencreme wirklich schützt. den hautarzt würde es übrigens
noch mehr freuen, wenn das Modeideal des frühen 20. Jahrhunderts wiederentdeckt
wird, hüte von der größe eines sonnenschirms, hochgeschlossene
blusen, handschuhe… allerdings tut es eine wohlproportionierte und farbenfrohe
funktionsbekleidung mit uV-schutz auch.
für den einen bedeutet die erwachende natur mit ihrer blütenpracht einen
augenschmaus, für den anderen liegt etwas unliebsames in der luft, das
beniest werden will oder tränen in die augen treibt. gleichzeitig erwachen
mit der natur auch viele insekten wieder zu neuem leben. für den einen nur
eine lästige und schmerzhafte erfahrung kann sich nach einem insektenstich
bei allergikern eine lebensbedrohliche reaktion entwickeln. auch können
verschiedene gräser und Kräuter (insbesondere der riesenbärenklau) nach
einem unverhofften Kontakt etwa bei gartenarbeiten oder Wanderungen und
INhaLtsvErzEIchNIs
lEittHEMa
GESUND DURCH DEN SOMMER
editorial des chefarztes der Klinik für hautkrankheiten und allergologie ...........3
allergisch auf die halbe Welt ...........................................................................4
barbecue im Wüstensand ................................................................................5
Kein urlaub ohne reiseapotheke! ....................................................................6
Vom Motorradcrash bis zum leitersturz ...........................................................7
Kopfschmerz nicht auf die leichte schulter nehmen! .........................................8
strategien gegen stress ............................................................................ 10/11
einem nachfolgendem sonnenbad zu einer heftigen blasenbildung auf der
haut beitragen. Was sie über allergien und ihre therapie wissen sollten und
sich bisher nie getraut haben zu fragen, finden sie ebenfalls in diesem heft.
Mit den langen tagen erwacht zudem unser Verlangen, an haus und hof zu
werkeln und dem stolzen ross, ob mit einem oder mehr ps, die sporen zu geben.
leider enden derlei aktivitäten nicht selten mit dem griff zum Verbandskasten
oder schlimmer im Krankenhaus. dann ist eine kompetente therapie
der schlüssel für eine möglichst folgenarme heilung.
für viele ist der sommerurlaub die schönste zeit des Jahres. in fremden ländern
gelten jedoch nicht nur fremde sitten, sondern können auch spezielle gesundheitsgefahren
auf uns lauern. eine rechtzeitig erfolgte impfung oder eine
klug zusammengestellte reiseapotheke und schon kann der urlaub beginnen.
in diesem sinne einen schönen, unbeschwerten sommer wünscht ihnen
priv.-doz. dr. med. Martin Kaatz
chefarzt der Klinik für hautkrankheiten und allergologie
hefttheMen
uK-Mosaik ................................................................................................. 9/12
die Kippe im schafspelz? ............................................................................... 13
Mammographie-screening kann leben retten ................................................ 14
Wenn sonne krank macht .............................................................................. 15
Mitarbeiterhobbys
schwester Marathon...................................................................................... 16
zur orientierung
EDitORial
telefonverzeichnis ......................................................................................... 19
Klinikums-Wegweiser ....................................................................................20
3

lEittHEMa
dr. Martin Kaatz bei der hautuntersuchung eines patienten allergietest
allERGiSCH aUf DiE HalbE WElt
über allergien, ihre ursachen und behandlung iM gespräch Mit dr. Med. Martin Kaatz,
chefarzt der KliniK für hautKranKheiten und allergologie
Jetzt im Sommer quälen sich wieder besonders viele damit herum:
Mit Quaddeln und ausschlag nach dem Genuss bestimmter früchte,
mit Schnupfen auf den Duft von frischem Heu – mit allergien. Was ist
eigentlich darunter zu verstehen?
der begriff stammt aus dem griechischen und bedeutet fremdreaktion. allergien
sind im laufe des lebens erworbene immunologische überreaktionen, überschießende
abwehrreaktionen auf bestimmte, normalerweise harmlose umweltstoffe,
die häufig mit entzündlichen prozessen einhergehen.
Und die auslöser sind ja fast überall zu finden.
Ja, die auslöser sind sehr vielfältig. angefangen bei pollen von bäumen und
gräsern bis hin zu bestimmten nahrungsmitteln, tierhaaren (insbesondere Katzen),
hausstaub, bienen- und Wespengift, um nur einige wenige zu nennen. diese
allergene führen meist zu einer soforttypreaktion, die nach sekunden bis zu wenigen
stunden auftritt. daneben können auch berufsstoffe, Kosmetika oder auch
salben nach äußerlichem Kontakt zu einer allergie führen. erste beschwerden sind
hier erst 2-3 tage nach Kontakt zu erwarten. Wichtig sind auch allergien
auf Medikamente.
Mit einer allergie kommt man nicht auf die Welt. erst nach mehrfachem Kontakt
mit dem allergen kann sich eine allergie entwickeln. zudem glauben weitaus mehr
Menschen an einer allergie zu leiden (etwa 30-50 prozent), als sie sich tatsächlich
nachweisen lässt. Viele beschwerden haben andere ursachen oder stellen eine
nichtallergische unverträglichkeit dar. so auch die teilweise sehr ausgeprägten
reaktionen auf den häufigen raupenbefall mit prozessionsspinnern, dessen feine
giftige brennhaare bei Mensch und tier starke hautreizungen, aller gien, asthma
und unter umständen sogar Vergiftungen hervorrufen können.
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UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012
Können allergien lebensgefährlich sein?
Ja, das ist besonders bei insektengiftallergien, verursacht durch Wespen, bienen,
seltener auch hummeln und hornissen der fall. allein in deutschland wird die zahl
der dadurch verursachten todesfälle jährlich auf 40-60 (-100) geschätzt. bei Quaddeln
auf der haut, atemnot, Kreislaufbeschwerden, gesichts- und zungenschwellungen
oder Juckreiz am ganzen Körper also unverzüglich zum arzt. und patienten,
denen ihre insektengiftallergie bereits bekannt ist, sollten stets ihr notfallset mit
sich führen.
Wer kommt zu ihnen in die allergie-Sprechstunde?
all jene, die vom hautarzt zu uns geschickt werden. darunter viele patienten mit
einer insektengiftallergie, einer Medikamentenallergie oder einem allergieverdacht,
der bisher nicht geklärt werden konnte. Wir gehen dann der allergie auf
den grund, suchen mittels spezieller testverfahren nach dem auslöser, der art
der beschwerden und einer geeigneten therapie. Mitunter braucht man da schon
kriminalistisches gespür dafür.
Wie erfolgt die behandlung von allergien?
das richtet sich nach dem Krankheitsauslöser. prinzipiell ist die Meidung des
allergens die günstigste Methode, was aber nicht immer möglich ist. Viele allergien
werden aber mit Medikamenten behandelt, die das auftreten von allergischen
symptomen mildern oder verhindern, allerdings keine heilung bewirken können.
diese sogenannten antiallergika werden je nach Krankheitsform und schwere in
unterschiedlichen darreichungsformen (tabletten, nasensprays, asthmasprays, augentropfen,
cremes, salben und injektionen) und in unterschiedlichen intervallen
(bei akutem bedarf, prophylaktisch, dauerhaft) angewendet. bei insektengift- und
pollenallergien kann zudem sehr erfolgreich eine desensibilisierung erfolgen, mit
der die betroffenen wieder an das allergen gewöhnt werden.

diätassistentin sybille hintsch schwört gerade in den sommermonaten auf bunte salate und vegetarische suppen
baRbECUE iM WüStENSaND
diätassistentin sybille hintsch lädt ein zuM soMMerbüffet
sybille hintsch freut sich riesig auf den Monat oktober. dann wird die 29-jährige
diätassistentin der srh dienstleistungsgesellschaft bereits zum dritten Male urlaub
bei ihrem schwager in Jordanien machen. ohne reisebüro, ganz in familie, mit
eltern, geschwistern, nichte. fest eingeplant ist dabei auch eine Kamelsafari mit
übernachtung in der Wüste. aber nicht nur in land und leute, auch kulinarisch
hat sich sybille hintsch in das arabische Königreich aus tausendundeiner nacht
regelrecht „verguckt“. so schwört sie auf das landestypische, legendäre „beduinenbarbecue“.
dazu wird ein loch im Wüstensand ausgehoben, in dem auf glühender
Kohle lamm, Kartoffeln, tomate und andere orientalische zutaten in alufolie gegart
werden. dazu reicht der beduine stark gesüßten schwarztee mit Minze.
auch für die hiesigen breitengrade und warmen sommermonate hält die junge
diätassistentin, übrigens eine von fünfen im srh Wald-Klinikum gera, praktische
tipps für eine leichte, gesunde und zugleich schmackhafte Kost parat. dazu gehört
auch der hier abgebildete sommerliche blütensalat mit hähnchenstreifen, den man
nach belieben variieren kann. überhaupt, salate mit frischen Kräutern, vegetarische
suppen, geflügel, fisch, Vollkornprodukte, obst und frisch gepresste säfte
sollten auf keinem sommerbüffet fehlen. statt schwer verdaulicher gerichte wie
eisbein mit sauerkraut empfiehlt sybille hintsch kalorienarme gemüsesuppen wie
eine paprika-tomaten- oder eine gurkensuppe. über den tag verteilt rät sie zu 3-5
kleineren Mahlzeiten; die tägliche energiezufuhr sollte dabei zwischen 1500-1800
kcal liegen. nicht vergessen werden sollte gerade in den sommermonaten eine
ausreichende flüssigkeitszufuhr, um einer gefährlichen austrocknung des Körpers
vorzubeugen. das betrifft besonders ältere Menschen, deren durstgefühl mitunter
stark eingeschränkt ist. Mindestens 1,5-2 liter flüssigkeit brauche man täglich, um
den Kreislauf stabil zu halten. bestens geeignet dafür sind ungesüßte kalte oder
lauwarme tees, Wasser oder saftschorlen. nicht empfehlenswert dagegen: Kaffee
und alkohol, weil sie die gefäße erweitern und damit das herz belasten.
Was ist aber mit all jenen, die sich in den schweißtreibenden Monaten um das
Wohl ihrer patienten kümmern müssen und sich trotzdem abwechslungsreich,
gesund und vielleicht sogar mit dem gewissen „sommer-Kick“ ernähren möchten,
beispielsweise mit den ärzten, schwestern und patienten des geraer Wald-Klinikums?
auch hier kann sybille hintsch tröstliches vermelden. für die sommermonate
hat sich die srh-Küchen-crew wieder kulinarische highlights, die beliebten
aktionswochen in der cafeteria, einfallen lassen. so wird es z. b. eine „toskanawoche“,
„Kulinarische sommerträume“ sowie eine Woche „rund um die erdbeere“
geben. fazit: bei befolgung dieser ernährungstipps dürfte dieser sommer, zumindest
kulinarisch gesehen, ein traumsommer werden.
Klaus-peter Kirsten
unser Kulinarischer soMMertipp:
CHiNESiSCHES ZitRONENHäHNCHEN Mit KaROttENGEMüSE UND REiS
Zutaten:
150 g hähnchenbrustfilet
frische petersilie
frischer schnittlauch
Marinade:
75 ml frisch gepresster zitronensaft
0,5 el helle sojasoße
0,5 el speisestärke
dazu:
200 g Karotten
salz
60 g ungekochter reis
frische petersilie
Zubereitung:
hähnchenbrustfilet abspülen, trocken tupfen
in mundgerechte stücke schneiden
in eine passende, nicht zu große auflaufform legen
frische Kräuter waschen, fein hacken
zum garnieren verwenden
zitronensaft und sojasoße in einer schüssel verrühren
diese Mischung auf die speisestärke geben
und zu einer paste verrühren
die paste auf die filets verteilen
abdecken und 15 Minuten im Kühlschrank marinieren
eine beschichtete pfanne erhitzen
und die filets mit der Marinade hineingeben
ca. 10-12 Minuten unter rühren köcheln lassen,
bis das fleisch gar ist
auf 2 tellern anrichten
mit dem sud beträufeln und mit den Kräutern garnieren
Karotten waschen, schälen
in feine streifen schneiden
in einem kleinen topf dünsten
bis das gemüse gar ist (5-10 Minuten)
abgedeckt weiter dünsten (10 Minuten)
nach bedarf salzen
reis in der dreifachen Menge Wasser gar kochen
evtl. salzen
frische petersilie waschen, hacken,
unter den gekochten reis heben
257 Kcal pro person
lEittHEMa
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lEittHEMa
unsere chefapotheKerin
dr. Manuela pertsch rät:
„KEiN URlaUb OHNE
REiSEapOtHEKE!“
sommer, sonne, ferien – die schönsten tage des Jahres rücken näher. Wer träumt
nicht schon jetzt von seinem urlaub? ob badeurlaub an der ostsee, paddeln auf
dem amazonas oder Wandern in den alpen – um gesundheitliche probleme während
oder kurz nach der reise zu vermeiden, sollte man sich vorher um eine gut
ausgestattete reiseapotheke kümmern und einige medizinische details berücksichtigen,
rät apothekerin dr. Manuela pertsch, leiterin der Krankenhausapotheke des
srh Wald-Klinikums gera. den inhalt der reiseapotheke bestimmen unter anderem
das reiseziel, die dauer der reise sowie das alter und die anzahl der reisenden
und gegebenenfalls deren Vorerkrankungen. einige Medikamente sollten fester
bestandteil der reiseapotheke sein.
hierzu zählen Mittel gegen durchfall und Magenbeschwerden, fieber, schmerzen
und erkältungen sowie zur behandlung kleiner Wunden. auf das auftreten von
reisedurchfall sollte man immer vorbereitet sein. Viele reisenden nehmen vorbeugend
tabletten oder Kapseln ein, die Milchsäurebakterien enthalten. diese Mittel,
die ohne rezept erhältlich sind, geben dem Magen ruhe bei durchfall und Verstopfung.
Mit der einnahme sollten sie vor dem reiseantritt beginnen und nicht vor der
rückkehr aufhören. erleiden sie trotz aller Vorbeugung durchfall oder erbrechen,
hier zwei tipps: sorgen sie für ausreichende flüssigkeitsaufnahme. das ist besonders
dann wichtig, wenn Kinder krank werden. ein elektrolytpulver zum auflösen
ist besonders effektiv, ersatzweise 1 teelöffel salz und 10 teelöffel zucker auf
1 liter Wasser. zusätzlich können gegen durchfall tabletten mit dem Wirkstoff
loperamid eingenommen werden. dieser Wirkstoff verlangsamt die darmperistaltik
und stellt damit den darm sehr schnell ruhig. folgt nach zwei tagen keine besserung
oder tritt zusätzlich fieber auf, sollte das Medikament abgesetzt und ein arzt
aufgesucht werden.
grippale infekte sind häufige urlaubsbegleiter. daher sollten sie unbedingt ein
klassisches schmerz- und fiebermittel wie paracetamol, ibuprofen oder acetylsalicylsäure
mitnehmen. diese Medikamente sind rezeptfrei als tabletten,
brausetabletten oder säfte erhältlich und helfen bei fieber, Kopf-, Muskel-,
zahn- und gelenkschmerzen.
zur grundausstattung der reiseapotheke gehört auch ein erste-hilfe-set mit
pflaster, Verbandsmaterial, Wunddesinfektionsmittel und einem kühlenden gel zur
behandlung von Verstauchungen oder zerrungen.
Wenn sie an einer chronischen Krankheit leiden, müssen sie die von ihrem arzt
verordneten dauermedikamente in ausreichender Menge mitnehmen. diese gehören
auf flugreisen unbedingt ins handgepäck. einerseits kann das aufgegebene
reisegepäck verloren gehen und zum anderen können temperatur und luftdruck
im gepäckraum von flugzeugen die stabilität von arzneimitteln, wie z. b. insulinen
oder asthmasprays, gefährden. bei der einnahme von dauermedikamenten während
der reise muss auf eine eventuelle zeitverschiebung geachtet werden. gestaltet
sich die umstellung der einnahmezeiten schwierig, kann man sich mit einer uhr
behelfen, bei der man die heimatliche zeit eingestellt lässt.
auch die bevorzugten urlaubsaktivitäten sollten bei der gesundheitsvorsorge
berücksichtigt werden, empfiehlt die apothekerin. Wer sich am strand in der sonne
aufhält, muss besonders darauf achten, Körper und Kopfbereich vor uV-strahlung
und sonnenbrand zu schützen. sinnvoll sind sonnenhut oder Kopftuch, sonnen-
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UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012
präsentation auf silbernem tablett: frau dr. Maluela pertsch mit den wichtigsten utensilien
einer reiseapotheke
brille und ein sonnenschutzmittel mit einem dem hauttyp entsprechenden lichtschutzfaktor.
in die reiseapotheke gehört außerdem ein präparat zur behandlung
von sonnenbrand. das ist nicht nur am strand, sondern auch beim Wandern in
höhenlagen sinnvoll, denn hier ist die uV-strahlung besonders intensiv.
gegen viele infektionserkrankungen, die in fernen ländern auftreten, gibt es
schutzimpfungen bzw. chemoprophylaxe. Man sollte sich möglichst schon acht
Wochen vor reiseantritt über die nötigen und empfehlenswerten Maßnahmen
informieren. die ärzte der gelbfieberimpfstelle im srh Wald-Klinikum bieten dafür
eine ausführliche und auf das reiseziel abgestimmte impfberatung an. besonders
vor antritt einer fernreise ist ein blick in den impfausweis anzuraten. zusätzlich
zum allgemeinen impfschutz (tetanus, Keuchhusten, polio, diphtherie) sind je nach
reiseziel noch weitere impfungen sinnvoll oder sogar vorgeschrieben, beispielsweise
gegen hepatitis a, typhus oder gelbfieber. geht die reise in ein Malariarisikogebiet,
ist Mückenschutz unerlässlich. neben heller und langer Kleidung und
gegebenenfalls einem Moskitonetz sind insektenschutzmittel eine wichtige ergänzung
der reiseapotheke. ob Medikamente zur Malariaprophylaxe eingenommen
werden müssen oder die Mitnahme eines notfallmedikamentes ausreicht, ist vom
individuellen reiseziel abhängig.
dr. Manuela pertsch
fRaGEN SiE iN iHRER apOtHEKE NaCH EiNER iNDiviDUEll füR SiE
ZUSaMMENGEStElltEN REiSEapOtHEKE.

chefarztvisite mit prof. dr. Wolfgang lungershausen (l) im zentrum für unfall-, Wirbelsäulen- und orthopädische chirurgie
vOM MOtORRaDCRaSH biS ZUM lEitERStURZ
Visite iM zentruM für unfall-, Wirbelsäulen- und orthopädische chirurgie
dienstagmorgen, 7:15 uhr. chefarztvisite in der unfallklinik des srh Wald-
Klinikums gera. die „weiße Wolke“, bestehend aus fünf ärzten und der stellvertretenden
stationsleitung Karin sollner, schwebt respekteinflößend über den flur der
ebene „carl zeiss“. angeführt wird sie von einem drahtigen Mann mit markanten
gesichtszügen – chefarzt prof. dr. med. habil. Wolfgang lungershausen ist ein
erfahrener unfallchirurg, der in diesem Jahr seine berufliche laufbahn aus altersgründen
beenden wird. im ersten zimmer der 64-betten-Klinik warten bereits
zwei Mittachziger auf das expertenteam. bei einem der herren geht es um dessen
operationsfähigkeit, beim anderen um den zustand nach seiner schenkelhalsfraktur.
diese und noch ältere patienten seien heute keine ausnahme mehr, schätzt
oberarzt dr. bernd fischer ein. er erinnert sich sogar an einen 95-Jährigen, der hier
erfolgreich operiert wurde. „obwohl zum teil schon hoch betagt, sind unsere alten
heute ziemlich fit und trauen sich auch körperlich noch einiges zu. das merken
wir vor allem in der warmen Jahreszeit, wenn es z. b. im garten wieder viel zu tun
gibt. stürze vom baum oder der leiter sind da keine seltenheit.“ bei den Jüngeren
handele es sich dagegen vorrangig um unfallpatienten, die sich eine fraktur beim
freizeitsport oder im beruf zugezogen haben. so wie der junge Mann im nachbarzimmer,
der sich bei einem crash mit dem Motorrad beide arme brach. etwa sechs
Wochen muss er nun fast bewegungslos im gips bleiben. „nicht ganz einfach für
ihn und seine freundin“, weiß dr. fischer. aufgrund der hohen sicherheitsstandards
bei pKW behandeln wir heute immer öfter zweirad-unfälle und frakturen nach
stürzen mit dem skateboard, ski-, fußball- oder badeunfälle.“ die meisten frakturen
werden dabei allerdings operativ versorgt, um ein rascheres bewegen der
gliedmaßen zu ermöglichen.“ gips könne wegen der langen funktionsbehinderung
hingegen schwierigkeiten bereiten und bilde daher eher die ausnahme. so wie
beim bettnachbarn des unfallbikers, der auf dem Weg von der Kaufhalle stürzte.
folge: zertrümmerung des schienbeins, op und aussicht auf eine Knieprothese.
irgendwann. außerdem, so chefarzt lungershausen, hätten sich Weichteilprobleme
hinzugesellt, die einen eingriff zum jetzigen zeitpunkt unmöglich machten. es geht
noch um die beantwortung vieler fragen bei dieser chefarztvisite: Wer versorgt
den Mann mit dem gebrochenen fuß nach seiner Krankenhausbehandlung?
lEittHEMa
Warum lehnt der rentner die verordnete physiotherapeutische Mobilisierung seines
gebrochenen beines ab? Wer kümmert sich um die reha-Kur einer patientin?
etwa 2200 patienten werden jährlich stationär im zentrum für unfall-, Wirbelsäulen-
und orthopädische chirurgie des geraer Klinikums hochprofessionell verarztet.
das behandlungsspektrum auf den beiden stationen umfasst dabei die gesamte
bandbreite der unfallchirurgie, einschließlich der akutversorgung polytraumatisierter
patienten. seit dem Jahre 2009 ist die Klinik zudem als regionales traumazentrum
eingestuft, kann damit auch schwerste Verkehrs- und andere unfälle
interdisziplinär behandeln. und das nicht nur zur sommerzeit, sondern an 365
tagen im Jahr.
Klaus-peter Kirsten
der adac-rettungshubschrauber hat gerade einen unfallpatienten in das traumazentrum
des srh Wald-Klinikums transportiert
7

lEittHEMa
chefarzt dr. roger schubert bei der behandlung Migräneanfälle können das leben zur hölle machen
KOpfSCHMERZ NiCHt aUf DiE lEiCHtE SCHUltER NEHMEN!
über Migräne und spannungsKopfschMerz iM gespräch Mit dr. roger schubert,
chefarzt der KliniK für neurologie
betroffene können einen lied davon singen: heftige Kopfschmerzen, allgemeines
unwohlsein mit anfänglichen sehstörungen oder einer taubheit (der sog. aura),
schwindelgefühl, übelkeit, erbrechen und übersensibilität bei bestimmten sinneseindrücken
deuten in vielen fällen auf eine Migräne (abgeleitet vom altgriechischen
für „halber Kopf“) hin. nicht selten überfällt sie den geplagten in phasen
relativer ruhe: am Wochenende, zu urlaubsbeginn, am feierabend. „Migräne
ist mehr als nur Kopfschmerz“, resümiert der neurologe dr. roger schubert. „es
handelt sich vielmehr um eine erkrankung des gehirns, bei der episodisch eine
Veränderung der aktivität von zentren im Mittelhirn und im hirnstamm auftritt.“
etwa jeder 10. bundesbürger leidet daran. frauen sind dabei dreimal so häufig
betroffen wie Männer. die störung wird meist im jungen erwachsenalter erstmals
festgestellt, kann aber bereits im Kindesalter auftreten. oft zieht sich der betroffene
dann in sein abgedunkeltes refugium zurück, meidet licht und leben, leidet still
vor sich hin.
in der regel läuft die Migräne in vier phasen ab: in der vorbotenphase können
schon frühzeitig Warnhinweise nachweisbar sein. sie können der Migräne stunden
bis zwei tage vorausgehen. Viele patienten klagen in dieser phase über Müdigkeit,
geräuschempfindlichkeit und häufiges gähnen. aber auch störungen im Magendarm-trakt,
Verstopfungen, heißhunger oder besonderer elan können Vorboten
einer Migräneattacke sein. in ca. 15-20 prozent aller fälle folgt die sogenannte
auraphase. die damit verbundenen, meist visuellen störungen äußern sich in
einem flimmern, einem Verlust des räumlichen sehens oder einem gesichtsfeldausfall.
hinzukommen können einseitige einschränkungen der berührungsempfindens
in den armen, beinen und im gesicht. die Kopfschmerzphase tritt zumeist
im bereich der stirn, schläfe und augen auf. der Kopfschmerz ist pulsierend und
nimmt bei körperlicher betätigung an intensität zu, während ruhe und dunkelheit
zur linderung beitragen. diese Kopfschmerzen werden oft von zusätzlichen symptomen
wie appetitlosigkeit, übelkeit, erbrechen, geruchs-, lärm- und lichtempfindlichkeit
begleitet. eine attacke kann in extremfällen bis zu 3 tagen anhalten.
in der Rückbildungsphase nehmen der Migränekopfschmerz und die begleitsymptome
bis zur vollständigen erholung langsam ab. diese phase kann bis zu 24
stunden dauern.
Ursachen und therapie
zu den häufigsten auslösern einer Migräne zählen stress und ein unregelmäßiger
biorhythmus mit einem unphysiologischen schlafverhalten. auch negative um-
8
UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012
welteinflüsse wie schadstoffemissionen werden als auslöser diskutiert. bei frauen
können hormonelle schwankungen eine Migräne verursachen. über die hälfte aller
patientinnen gibt den Menstruationszyklus als ursache an. aber auch bestimmte
lebens- und genussmittel wie alkohol, Kaffee oder nikotin können Migräneattacken
hervorrufen.
Migränepatienten sollten Kopfschmerzattacken auf keinen fall auf die leichte
schulter nehmen, warnt chefarzt dr. schubert. „das ist besonders dann angezeigt,
wenn der Kopfschmerz eine andere Qualität als bisher hat, „vernichtend“ wirkt und
nicht mehr aufhört. dann besteht die gefahr einer subarachnoidalblutung. diese
entsteht, wenn ein erweitertes hirnbasisgefäß platzt. dabei handelt es sich um
eine schwerste neurologische erkrankung, an der etwa 50 prozent aller betroffenen
sterben. eine computertomographie des Kopfes oder eine lumbalpunktion geben
aufschluss über das Vorliegen und den schweregrad einer solchen akuten blutung.
„heute ist die Migräne durch Medikamente aber gut in den griff zu bekommen“,
beruhigt der erfahrene neurologe ein. „Wer häufiger als dreimal im Monat an
Migräne leidet, sollte allerdings an eine gezielte prophylaxe denken. das heißt
regelmäßige einnahme von Medikamenten, die die Migränehäufigkeit und
-schwere günstig beeinflussen, aber auch überprüfen und gegebenenfalls ändern
der bisherigen lebensweise.
abschließend verweist dr. roger schubert noch auf den sogenannten spannungskopfschmerz,
der keine absoluten unterschiede zur Migräne aufweist. allerdings
sei der schmerz hier nicht nur einseitig, sondern auf den gesamten Kopfbereich
ausgedehnt. sehr viel häufiger als die Migräne, ist der spannungskopfschmerz an
drückend-ziehenden, leichten bis mittelschweren schmerzen zu erkennen. die typischen
begleitsymptome der Migräne fehlen meist, trotzdem ist eine unterscheidung
nicht immer einfach. auch der spannungskopfschmerz tritt in allen altersgruppen
und bei frauen und Männern etwa gleich häufig auf, und die auslöser einer attacke
sind vielgestaltig. zu warnen sei vor einer unkritischen und häufigen einnahme von
schmerzmitteln, ein eigenständiger neuer „medikamenten induzierter“ Kopfschmerz
könne die folge sein. als durchaus wirksam können sich verschiedene haus- und
geheimmittel erweisen. die palette reicht dabei vom regelmäßigen spaziergang an
der frischen luft über espresso mit zitrone bis hin zum chinabalsam und akupunktur.
dabei gilt auch hier die alte Weisheit: wer heilt hat recht.
Klaus-peter Kirsten

GlüCKWüNSCHE füR GERaS
NEUE ObERbüRGERMEiStERiN
SRH WalD-KliNiKUM Mit REKORDübERSCHUSS
das srh Wald-Klinikum gera kann auf ein erfolgreiches geschäftsjahr
2011 zurückblicken. Wie der aufsichtsrat bekanntgab, erzielte das größte
Krankenhaus der heidelberger srh gruppe im vergangenen Jahr einen rekordüberschuss.
im gegensatz zu börsennotierten unternehmen werden mit
den geldern der solidarisch finanzierten gesetzlichen Krankenversicherung
DER aKtUEllE bUCHtipp
„in zeiten des abnehMenden lichts“
roman von eugen ruge, rowohlt Verlag, 2011
ich möchte ihnen den debütroman des schriftstellers eugen ruge „in zeiten des
abnehmenden lichts“ ans herz legen, der den deutschen buchpreis 2011 erhielt.
„schon wieder ein ddr-buch?“ werden sie jetzt vielleicht fragen.
es ist ein roman zur deutschen einheit aus ostdeutscher perspektive, der uns das
scheitern eines vermeintlich besseren gesellschaftssystems verbunden mit einer
berührenden familiengeschichte in zeiten des schwindenden glaubens an die idee
des Kommunismus nahebringen will. anhand einer sich über 4 generationen erstreckenden
ostdeutschen familienchronik lässt uns ruge teilhaben am allmählichen
untergang der ddr. sicher nicht nur für mich liegt die Vermutung nahe, dass der
schriftsteller mit der geschichte des powileit/umnitzer-clans uns auch an abschnitten
seiner eigenen familiengeschichte teilhaben lässt, obwohl er dies bestreitet.
eugen ruge wurde 1954 im heutigen russland geboren. zusammen mit seiner familie
kam er 1958 in den osten berlins. sein Vater Wolfgang ruge, ein alter Kommunist,
musste selbst erfahrungen in den berüchtigten sibirischen lagern sammeln.
der 1. oktober 1989 ist dreh- und angelpunkt dieses buches. dieser tag wird aus
der perspektive eines jedes einzelnen familienmitglieds neu erzählt. es ist der geburtstag
des patriarchen Wilhelm – ein überzeugter Kommunist, der durch hitlers
Machtergreifung mit seiner frau charlotte ins russische exil gezwungen wurde, wo
auch ihre söhne Werner und Kurt zur Welt kommen. die söhne bleiben in der udssr,
als die eltern, vom geheimdienst mit schweizerischen pässen ausgerüstet, in Mexico
neuen aufgaben nachgehen sollen. dort warten sie auf das ende des reiches und
ein neues deutschland. ein paar falsche Worte und schon sind Kurt und sein bruder
Werner unterwegs ins sibirische straflager, aus dem nur Kurt zu den eltern heimkehrt,
UK-Mosaik
frau dr. Viola hahn, 1. oberbürgermeisterin in der geschichte der stadt gera,
wurde anlässlich ihrer Wahl von dr. uwe leder, geschäftsführer des srh Wald-
Klinikums gera, herzlich beglückwünscht. die parteilose Kandidatin hatte sich
in einer stichwahl am 6. Mai 2012 mit 59,7 prozent gegen amtsvorgänger und
gegenkandidaten dr. norbert Vornehm durchgesetzt. geschäftsführer dr. uwe
leder gratulierte der neuen oberbürgermeisterin mit einem blumenstrauß und
gab seinem Wunsch nach einer guten zusammenarbeit mit dem Klinikum als
größtem unternehmen der stadt ausdruck. dr. Viola hahn tritt am 1. Juli das
höchste amt der stadt gera an.
aber keine renditeerwartungen von aktionären erfüllt. „Wir reinvestieren
alles wieder in die stiftung, wodurch das geld im system verbleibt“, so der
aufsichtsrat weiter. in die generalsanierung des srh Wald-Klinikums fließen
derzeit 160 Millionen euro. im frühjahr 2013 soll der neue Krankenhausbau
übergeben werden.
bUCHtipp
die wiederum aus dem mexikanischen exil zurückkehren, um ihren anteil am aufbau
der ddr zu leisten. Wir blicken auf Kurt, der eher ein sich arrangierender Mitläufer
als ein überzeugter parteifunktionär ist. dessen sohn sascha wiederum ist nicht
bereit sich zu engagieren, arrangiert sich aber mit dem system, während ur-enkel
Markus aufbegehrt und ausgerechnet am geburtstag des urgroßvaters die republik
in richtung Westen verlässt.
durch den ständigen perspektivwechsel ist man aufgefordert, seine eigenen schlüsse
zu ziehen. Wer im osten gelebt hat, dem wird vieles bekannt vorkommen und man
kommt zwangsläufig immer wieder an einen punkt, wo man seine eigenen erfahrungen
reflektiert und vieles hinterfragt. am ende hat sich mir aber auch die frage aufgedrängt,
ob es dieser familie im Westen deutschlands denn besser ergangen wäre.
ein schönes leseerlebnis wünscht ihnen
ihre Klinikums-bibliothekarin Marion Walter
9

lEittHEMa
StRatEGiEN
GEGEN StRESS
Mit yoga, tai chi und co zu
Mehr gelassenheit iM alltag
burn out ist weder eine Modeerkrankung noch eine Macke
von Workoholics auf der Managerebene. die zunahme dieser
zugegebenermaßen immer noch recht unscharfen beschreibung
von symptomen ist in helfenden berufen schon
lange bekannt, greift aber seit ein paar Jahren auch unter
nichttherapeuten um sich. Krankenkassen schätzen, dass
inzwischen jeder neunte deutsche davon betroffen ist. da
die anzahl der neuerkrankungen ständig zunimmt, wird
sie inzwischen auch volkswirtschaftlich zu einem ernsthaften
problem. der sprunghafte anstieg von Menschen
aus allen berufsgruppen die sich „ausgebrannt“ fühlen
und ihren alltag zunehmend nur noch unter allergrößten
anstrengungen bewältigen können, sollte anlass sein
innezuhalten und unsere täglichen gewohnheiten kritisch
zu reflektieren. Wir können an dieser stelle die thematik
leider nicht näher beleuchten, möchten ihnen aber ein paar
anregungen geben, wie sie etwas mehr gelassenheit in
ihren alltag bringen und damit der gefahr an burn out zu
erkranken wirkungsvoll begegnen können.
eine starke hilfe um die aus dem gleichgewicht geratenen
physischen und psychischen Kräfte neu zu ordnen sind
fernöstliche Verfahren zur stressbewältigung. yoga, tai
chi und Qi gong sind in europa seit langem bekannt und
bieten ausreichend Möglichkeiten übermäßigen dauerstress
herunter zu regeln. aber auch autogenes training
(at) und progressive Muskelrelaxation nach Jacobsen
(pMr) sind gute Methoden dafür. doch auch hier gilt:
nur übung macht den Meister. Wer glaubt, dass es mit
einigen trainingseinheiten getan ist und sich der erfolg
dann irgendwie ganz von selbst einstellt, unterliegt einem
irrtum. um auf eine wirklich hilfreiche also meditative
ebene zu gelangen, bedarf es einiger anstrengung und
täglicher übung.
Qi gong (ausspr.: chi gung) –
ateMarbeit oder energietraining:
es besteht aus einer Vielzahl von übungen, die den fluss
des Qi (der energie) harmonisieren sollen. Man unterscheidet
hartes Qi gong (z bsp Kung fu) von weichem. die
atmung spielt beim Qi gong eine wesentliche rolle und
leitet die körperlichen bewegungen. hier eine figur aus
dem weichen Qi gong
Gesundheitliche Wirkung:
harmonisierung des energiehaushaltes, zentrierung von
Körper und geist, entspannung
10
yoga – Vereinigung oder Konzentration der seele: fiGUR – HUND
Gesundheitliche Wirkung:
Kräftigung der arm-, schulter- und nackenmuskulatur, streckung und dehnung der gesamten
Wirbelsäule und der beine.
UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012
1. Stellung des Kindes – aus dem
fersensitz wird der oberkörper vornüber
gebeugt bis die stirn den boden
berührt, arme werden neben dem
Körper auf den boden gelegt
2. Streckung der Katze – aus den
Vierfüßerstand wird der oberkörper
nach vorn gebeugt, der po berührt die
fersen, die arme werden gestreckt
nach vorn geführt
3. Nach unten schauender Hund
– aus dem Vierfüßerstand werden
die hände in den boden gedrückt,
die arme werden gestreckt und die
sitzbeinhöcker richtung oben (himmel)
gezogen, dabei werden die beine
gestreckt und die füße richtung
boden bewegt
4. Nach oben schauender Hund
– aus der voran beschriebenen asana
(Körperhaltung) wird das becken in
richtung boden bewegt aber nicht
abgelegt, der oberkörper wird mit
hilfe der hände in eine rückbeuge
bewegt, so daß der Kopf in richtung
himmel erhoben wird,
5. Stellung des Kindes – s. o.

tai chi – eigentlich tai chi chuan,
höchste Kunst der faust:
das sogenannte schattenboxen stammt aus den asiatischen Kampfkünsten und
zählt im gegensatz zum ba gua oder Kung fu zu den inneren Kampfkünsten.
charakteristisch sind die weichen, fließenden bewegungen, die im zeitlupentempo
ausgeführt werden.
Gesundheitliche Wirkung:
training, vor allem der propriozeptiven Muskulatur, erhöhung der Konzentrationsfähigkeit,
stärkung der mentalen balance. regelmäßiges üben führt zur erhöhung
der stresstoleranz.
für eine gute und dauerhafte gesundheitliche Wirkung ist regelmäßiges üben unter
geschulter anleitung wichtig: alle formen werden im offenen Kurssystem angeboten.
heiko förster
zentrum für Komplementäre Medizin, haus 23, ebene 4,
ansprechpartner: Heiko förster
telefon: 0365 828 65 20
telefax: 0365 828 65 22
e-Mail: zkm-gera@wkg.srh.de
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heiko förster bei einer tai-chi-übung
lEittHEMa
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UK-Mosaik
GENERalSaNiERUNG KOMMt plaNMäSSiG vORaN
fORtbilDUNGSREiHE „DER
pflEGENDE aNGEHöRiGE“
„ernährung – ein oft unterschätztes pflegeproblem“ heißt die neue folge
der fortbildungsreihe „der pflegende angehörige“, die am 26. Juni 2012
in Kooperation mit dem sanitätshaus „carqueville“ im srh Wald-Klinikum
stattfindet. im Mittelpunkt stehen praktische tipps und hilfsangebote zur
richtigen ernährung sowie ausreichenden nahrungs- und flüssigkeitsaufnahme.
u. a. finden seminare zur besonderen ernährung bei schluckstörungen,
diätberatungen sowie eine Verkostung statt.
UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012
NEUES vERfaHREN GEGEN
blUtHOCHDRUCK
ein neuartiges Verfahren zur nachhaltigen senkung des bluthochdrucks (hypertonie)
wurde erstmals am srh Wald-Klinikum gera erfolgreich durchgeführt.
durch den schonenden eingriff unter der bezeichnung „renale denervierung“
(rdn-therapie) kann klinisch und medikamentös bislang nicht- oder
schwer einstellbarer bluthochdruck deutlich, im Mittel um ca. 30 mm bzgl.
des oberen Messwertes, gesenkt werden. Von einer nicht beherrschbaren
hypertonie sind etwa zehn prozent aller bluthochdruckpatienten betroffen.
der schonende eingriff erfolgt über einen Katheter an den nierenarterien.
„bei der rdn-therapie unterbrechen wir die überaktiven nerven, sodass
weniger hormone zur blutdruckerhöhung produziert werden können“, erläutert
dr. Martin Winterhalter, chefarzt der Klinik für Kardiologie (foto),
den eingriff. „zugleich werden herz, nieren und blutgefäße vor einer weiteren
schädigung geschützt.“ bei dieser Methode, die normalerweise 40-60
Minuten dauert, ist keine Vollnarkose erforderlich. die rdn-therapie, so
Winterhalter weiter, zeichne sich schließlich durch rasche genesungszeit mit
minimaler Komplikationsrate aus.
„Mit diesem weltweit für aufsehen sorgenden Verfahren, das seit ca. drei
Jahren erfolgreich angewendet wird, haben wir Kardiologen einen entscheidenden
durchbruch bei der behandlung der hypertonie erreicht.“
Mit einer gläsernen fassade präsentiert sich das neue
hauptgebäude des srh Wald-Klinikums gera. das repräsentative
bauwerk, das u. a. ein Mutter-Kind-zentrum,
neue funktionsabteilungen und die patientenaufnahme
beherbergen wird, soll noch im november dieses Jahres
bezogen werden. bis zum frühjahr 2013 ist schließlich
die eröffnung des 2. bettenhauses „im park“ geplant.
als weitere baumaßnahmen sind gebäudeabbrüche, die
sanierung des historischen haupthauses am standort i
und die außenanlagengestaltung vorgesehen.

DiE KippE iM SCHafSpElZ?
lungenspezialistin frau prof. dr. susanne lang über die e-zigarette
sie ist derzeit in aller Munde, im wörtlichen wie übertragenen sinne:
die e(lektronische)-zigarette. 2004 vom chinesischen pharmazeuten hon lik
auf den Markt gebracht, sollte sie eine gesunde alternative zum herkömmlichen
gesundheitsschädigenden glimmstängel darstellen. diese euphorie hat
sich längst gelegt. geblieben ist eine äußerst kontrovers geführte debatte um
schädlichkeit oder unbedenklichkeit. handelt es sich bei der elektronischen
Kippe um ein genuss- und lebensmittel oder vielmehr um arznei, die nur in
apotheken verkauft werden darf? eignet sich die e-zigarette zur nikotinentwöhnung
oder unterliegt sie gar der tabaksteuer? das sind nur drei von vielen
fragen, die je nach bundesland und staat ganz unterschiedlich beantwortet
werden. im freistaat thüringen und einigen anderen ländern darf der dampfende
aromaspender ausschließlich in apotheken mit entsprechender aufklärung
vertrieben werden. doch jetzt ist erneut bewegung in die diskussion
geraten. ende april erließ das oberverwaltungsgericht Münster eine einstweilige
anordnung darüber. darin wiesen die richter die auffassung der nordrheinwestfälischen
gesundheitsministerin als strittig zurück. sie hatte behauptet,
bei der e-zigarette handele es sich um ein nicht zugelassenes arzneimittel,
und es dürfe daher nicht frei vertrieben werden. bleibt abzuwarten, ob es sich
dabei um ein grundsatzurteil mit folgen für den weiteren umgang mit der
elektronischen zigarette handelt.
ungeachtet dieser verwirrenden politischen und juristischen gemengelage, bewertet
lungenspezialistin frau prof. susanne lang, chefärztin der ii. Medizinischen
Klinik am srh Wald-Klinikum gera, die e-zigarette aus medizinischer sicht:
Spielt die E-Zigarette in ihrer täglichen Medizinpraxis eine Rolle?
bislang kaum. erst 2-3 patienten haben bekannt, dass sie hin und wieder zur
e-zigarette greifen, um vom rauchen loszukommen.
UK-sprechstunde
die lungenspezialistin frau prof. dr. lang rät dringend vom genuss der e-zigarette ab
Und funktioniert das?
Klares nein. raucher sind ja in erster linie süchtig nach dem nikotin, und sie
wählen in der regel auch bei der e-zigarette wieder dieses aroma unter den vielen
angebotenen geschmacksstoffen aus. das suchtpotenzial, das übrigens weitaus
höher ist als beim heroin, besitzt aber auch die e-zigarette. Man ersetzt also ein
laster durch ein anderes.
Wie schätzen Sie die gesundheitlichen Risiken der E-Zigarette ein?
das ist schwer zu sagen, weil noch keine langzeitergebnisse darüber vorliegen. im
unterschied zur herkömmlichen zigarette oder zigarre werden bei dem lifestyleprodukt
e-zigarette die aromen nicht verbrannt sondern verdampft. es würden dabei
keine krebserzeugenden inhaltsstoffe inhaliert, sagen die befürworter. eingeatmet
werden dafür dämpfe, ähnlich denen aus nebelmaschinen in diskos. der gravierende
unterschied: bei der e-zigarette werden diese unmittelbar inhaliert. Keiner weiß, was
das auf lange sicht in organen wie der lunge bewirkt. und die hersteller sind auch
nicht gezwungen, die unbedenklichkeit ihrer dampfzigarette nachzuweisen.
ihr Rat also?
hände weg von der e-zigarette, überhaupt von jeglichem tabak- und nikotingenuss.
in unserer Klinik werden jährlich rund 300 patienten mit bronchialkarzinom
behandelt. darunter befinden sich wegen der veränderten lebensgewohnheiten
immer mehr frauen über fünfzig. beunruhigend ist aber auch, dass Kinder, vor allem
Mädchen, bereits mit 11 oder 12 mit dem rauchen beginnen. für sie wie alle anderen
gilt: so schnell wie möglich damit aufhören, möglichst vor dem 30. lebensjahr. aber
auch danach kann man mit nikotinverzicht, Krankheitsrisiken, z. b. für schlaganfall,
herzinfarkt und gefäßerkrankungen erheblich vermindern. über die verschiedenen
Möglichkeiten der raucherentwöhnung, vom nikotinpflaster bis zur akupunktur,
beraten wir sie gern.
Klaus-peter Kirsten
13

UK-sprechstunde
dr. dirk-Michael zahm im gespräch mit einer patientin
MaMMOGRapHiE-SCREENiNG KaNN lEbEN REttEN
der gynäKologe dr. dirK-Michael zahM über das brustzentruM ostthüringen
Wie hoch ist das risiko, an einem Mammakarzinom, der häufigsten Krebsart bei
frauen, zu erkranken, kann frau sich überhaupt davor schützen, und wie sind die
heilungschancen, wenn die Krebs erst einmal ausgebrochen ist? – solche und ähnliche
fragen beschäftigen nicht nur die 57.700 jährlich neu an brustkrebs erkrankten
frauen in deutschland. sie sind auch das „täglich brot“ von dr. med. dirk-Michael
zahm, dem chefarzt des brustzentrums am srh Wald-Klinikum gera. in dem vor acht
Jahren gegründeten zentrum werden heute jährlich rund 2600 patientinnen medizinisch
versorgt. etwa 300 von ihnen wurden 2011 mit der diagnose brustkrebs ins srh
Wald- Klinikum eingewiesen. Viele patientinnen profitieren dabei von einer engen
Verzahnung von brustkrebs-früherkennung (Mammographie-screening), operativer
therapie und nachsorge „in einer hand“. damit hat sich das zentrum einen ausgezeichneten
ruf über die region hinaus erworben und ist zudem beispielgebend für die
moderne brustkrebsbehandlung an anderen Krankenhäusern.
Können Sie die vorzüge ihres Zentrums etwas näher erläutern?
hauptvorzüge sind zum einen die mit unseren Kooperationspartnern genau abgestimmten
behandlungspfade von der ersten Mammographie (bruströntgen) über
die operative therapie in unserem zentrum bis hin zur möglichen nachsorge in der
onkologischen gemeinschaftspraxis. das heißt, unsere patientinnen kennen uns,
haben immer dieselben ansprechpartner. das halte ich für ganz wichtig. Mit der 2008
erfolgten eröffnung der praxis für brustdiagnostik und Mammographie-screening
(reihenuntersuchung der brust) schaffte unser unternehmen zudem die dringend
erforderlichen medizinischen Voraussetzungen zur Verbesserung der regionalen
Versorgungssituation bei der früherkennung von brustkrebs. in unserer praxis in der
Johannes- r.- becher - str. werden seitdem alle brustkrebsuntersuchungen und die
freiwilligen screenings für frauen zwischen 50-69 Jahren durchgeführt, die übrigens
seit 2007 in allen bundesländern zur früherfassung von brustkrebs alle zwei Jahre
angeboten werden. zweimal wöchentlich habe ich dort sprechstunde und untersuche
patientinnen mit auffälligen befunden.
schließlich verfügt unser brustzentrum über den großen Vorteil einer engen interdisziplinären
zusammenarbeit zwischen den einzelnen medizinischen fachgebieten. in
dem eigens dafür eingerichteten wöchentlichen Konsilium beraten wir gemeinsam mit
gynäkologen, radiologen, pathologen sowie bei bedarf mit psychologen das weitere
Vorgehen, sozusagen „maßgeschneidert“ für jede einzelne patientin. nicht unerwähnt
lassen möchte ich in diesem zusammenhang auch die große erfahrung unserer operateure
und des speziell dafür geschulten medizinischen fachpersonals.
Was sich auch in der erfolgreichen Rezertifizierung widerspiegelt.
und das bereits zum 3. Male. es handelt sich dabei um eine art medizinisches gütesiegel,
verliehen vom deutschen Krebsgesellschaft und der deutschen gesellschaft für
senologie e. V. alle drei Jahre werden in diesem zusammenhang u. a. die fachliche
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UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012
befähigung und erfahrung der operateure, radiologen, onkologen, strahlentherapeuten
und pathologen sowie die anzahl der brustkrebsbehandlungen und die Qualität
der psychologischen betreuung auf den prüfstand gestellt.
Wo liegen eigentlich die Ursachen für den brustkrebs?
das ist noch nicht gänzlich erforscht. sicher ist aber, dass familiäre Veranlagung, d.
h. gehäuftes auftreten von brustkrebserkrankungen bei angehörigen ersten grades,
eine große rolle spielen kann. dann ist eine jährliche Voruntersuchung unbedingt
angezeigt. Weitere ursachen können in übergewicht, falscher ernährung, stress und
Kinderlosigkeit begründet liegen. am häufigsten erkranken aber frauen ab dem 60.
lebensjahr, wobei das brustkrebsrisiko mit dem alter stetig zunimmt: so ist das risiko,
an brustkrebs zu erkranken, bei einer 75-jährigen frau 40-mal so hoch wie bei einer
20-Jährigen.
bei 95 prozent aller teilnehmerinnen am Mamma-Screening ist die Diagnose
unbedenklich. Was geschieht, wenn frau zu den gefürchteten fünf
prozent, der im Screening als „positiv“ detektierten zählt?
dann ist immer noch keine panik angezeigt. Wir laden die patientin kurzfristig zu unserer
abklärungssprechstunde ein, die ich in der regel mit dem programmverantwortlichen
arzt, dr. med. Mathias heiner, vornehme. ist es erforderlich und die patientin
damit einverstanden, erfolgt die anschließende behandlung in unserem brustzentrum.
auch hierfür ist zu sagen, je früher die therapie, gegebenenfalls auch ein operativer
eingriff, einsetzt, umso günstiger die erfolgsaussichten. im stadium 1, wenn also
der Knoten unter zwei zentimeter groß ist, sind die heilungschancen sogar exzellent
und liegen bei 98 prozent. aber auch später kann operativ noch viel getan werden.
die entwicklung auf unserem fachgebiet hat dabei enorme fortschritte gemacht,
durchaus mit den innovationen in der computerbranche vergleichbar. bei den meisten
frauen können wir heute trotz Krebs die brust erhalten bzw. rekonstruieren. Mussten
früher bei fortgeschrittenem Mammakarzinom alle lymphknoten entfernt werden,was
zu schmerzen und starker leistungseinschränkung führte, so muss heute nur noch
ein Knoten, der so genannte Wächterlymphknoten, entfernt werden. ergebnis: keine
lebenslangen körperlichen beeinträchtigungen sowie volle berufsfähigkeit.
trotz aller dieser fortschritte werden Sie ja täglich mit schweren Schicksalen
konfrontiert. Woher nehmen Sie die Kraft für ihren harten Job?
den nehme ich aus dem befriedigenden gefühl, Menschen helfen, viele von ihnen sogar
heilen zu können. ich begleite ja manche patientin über Jahre, spüre täglich deren
dankbarkeit. gerade in der onkologie mit ihren chronischen, manchmal schockierenden
Verläufen, ist das gefühl sich gegenseitig etwas zu geben, besonders ausgeprägt.
aus all diesen, oftmals scheinbar nur kleinen erlebnissen, ob in der sprechstunde, bei
der diagnostik oder chemotherapie, schöpfe ich viel Kraft.
Klaus-peter Kirsten

Kann borreliose und hirnhautentzündung verursachen: ixodes ricinus, die zecke
WENN SONNE KRaNK MaCHt
gesundheitsrisiKen in den soMMerMonaten
unabhängig vom Wetter sind wir gerade in der heißen Jahreszeit und während
des urlaubs in hoch-temperatur-regionen den unterschiedlichsten gesundheitsgefahren
ausgesetzt. sie reichen vom scheinbar harmlosen sonnenbrand über den
zeckenbiss und Wespenstich bis hin zum Kreislaufkollaps und herzinfarkt. besonders
risikogruppen wie chronisch Kranke, ältere Menschen und Kinder sind davon
betroffen und sollten daher die folgenden ratschläge und gesundheits-tipps im
wahrsten sinne des Wortes beherzigen:
herz-Kreislauf-probleMe
Symptome: ein Kaleidoskop von beschwerden wie luftknappheit, enge im brustkorb,
Kopfschmerzen, starke erschöpfung, hoher blutdruck, schwindel, herzrasen,
starke gewichtsabweichungen über 2 kg
Gesundheitstipps: aufenthalt in der prallen Mittagssonne möglichst vermeiden
(zwischen 11 und 15.00 in unseren breiten, in den tropen zwischen
10 und 16.00), schatten aufsuchen, Kopfbedeckung, und luftige Kleidung
tragen, mehr als 2 liter trinken, keinen Kaffee und alkohol, leichte, vitaminreiche
Kost, körperliche anstrengungen auf ein Mindestmaß reduzieren, bei
starken auffälligkeiten sofort arzt aufsuchen.
hauterKranKungen und hautKrebs-prophylaxe bei starKer sonne
Symptome: bei sonnenstich: Kopfschmerzen, schwindel, übelkeit, nackensteifheit,
bewusstseinsschwund. bei sonnenbrand: Juckreiz, hautrötung, kleine blasen,
in schweren fällen sogar fieber. langzeitfolgen: pigmentstörungen (altersflecken),
vorzeitige hautalterung, erhöhtes risiko an hellem oder schwarzem hautkrebs
(Melanom) zu erkranken.
Gesundheitstipps: wie bei herz-, Kreislauferkrankungen, ausreichend sonnenschutzmittel
auftragen (bei hellen hauttypen mit hohem lichtschutzfaktor).
dunkle, dichte Kleidung mit Kopf- und nackenschutz), möglichst outdoorbekleidung
mit uV-schutz. bei hautauffällig-keiten (z.b. schnell wachsenden,
asymmetrischen pigmentmalen) sofort arzt aufsuchen. auch solarien und
sonnenbanken meiden!, ab dem 35. lebensjahr hautkrebsscreening.
Medizinisch nicht ganz ungefährlich – unsere sonne
borreliose und hirnhautentzündung durch zecKenbiss
Symptome: Muskel-, gelenk- und nervenentzündungen, starke Kopfschmerzen,
augenprobleme, hautauffälligkeiten (zumeist schmerzlose hautrötung an der
zeckenbissstelle. die sogenannte „Wanderröte“ kann bis zu 16 Wochen nach dem
biss auftreten und von Jucken, brennen, lokalen lymphknotenschwellungen und
allgemeinen, grippeähnlichen symptomen begleitet sein), lähmungserscheinungen
an armen und beinen.
Gesundheitstipps: bei aufenthalt in der natur möglichst festes schuhwerk
und geschlossenen Kleidung. Körper anschließend sorgfältig untersuchen.
zecke vorsichtig mit pinzette entfernen (nicht quetschen). Krankheitssymptome
beobachten. bei fieber über 39°c und eventuellen grippesymptomen
unbedingt zum arzt. zeckenschutzimpfung (beugt der hirnhautentzündung
vor, nicht gegen borreliose)
faCHbERatUNG:
priv.-doz. dr. med. Martin Kaatz,
chefarzt der Klinik für
hautkrankheiten und
allergologie,
srh Wald-Klinikum gera
dr. med. Martin Winterhalter,
chefarzt der Klinik für
Kardiologie und internistische
intensivmedizin,
srh Wald-Klinikum gera
lEittHEMa
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16
MitaRbEitER-hobbys
Verena Müller arbeitet seit 30 Jahren als its-schwester
SCHWEStER MaRatHON
die fidele Welt der fitten Verena
Verena Müller ist eine frau mit großer ausdauer und langem atem. und das im
wörtlichen wie im übertragenen sinne. bereits mit Vier wusste sie, dass sie nichts
anderes werden wollte als Krankenschwester. Kein teddy, keine puppe, die nicht
mit einem pflaster verarztet war. Quasi vom ersten schultag an frönte sie ihrer wohl
größten leidenschaft, der leichtathletik, und seit 30 Jahren arbeitet die 1,78 m
große, schlanke frau auf der intensivstation des srh Wald-Klinikums gera. „als ich
1982 hier anfing, standen uns im alten haupthaus lediglich zwei räume als its zur
Verfügung. seither habe ich sämtliche an- und ausbaumaßnahmen mitgemacht.
seit über 2 ½ Jahren befindet sich unsere intensivtherapie nun im neuen funktionsgebäude,
modern und großzügig ausgestattet – kein Vergleich zu damals.“ Warum
die 49-Jährige trotz schichtbetrieb bis heute mit leidenschaft an ihrem Job hängt,
begründet sie so: „ich liebe die abwechslung, die Vielseitigkeit meines berufes. als
fachschwester für anästhesie und intensivtherapie werde ich fast täglich mit neuen
situationen konfrontiert, die mir schnelles und richtiges handeln abverlangen. und
obwohl man mit zunehmenden alter immer sensibler wird, ich sehr viele schicksale
und schwerste Krankheitsverläufe sehe, liebe ich diese herausforderung.“
New York Marathon und Jedermann-Distanz
die energie für ihre kräftezehrende arbeit tankt Verena Müller in ihrer knapp
bemessenen freizeit auf. „Meine hobbys nehmen einen sehr hohen stellenwert in
meinem leben ein“, bekennt die Mutter eines 24-jährigen sohnes. und damit sind
wir mittendrin in der fidelen Welt der fitten Krankenschwester. dem laufsport,
ihrer großen passion, geht sie seit 1981 nach, früher in der bsg Wismut, heute
im 1. sV gera. zweimal wöchentlich trifft man sie im sportverein an. und wann
immer sie es einrichten kann, dreht sie auch allein noch ihre runden. in der regel,
Verena Müller beim berlinmarathon
UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012
dreimal wöchentlich, jeweils 15 Kilometer, durch den stadtwald. Kein Marathon ist
vor der laufstarken Krankenschwester sicher. so absolvierte sie in diesem Jahr ihren
13. rennsteiglauf, nahm erfolgreich an den städtemarathons in new york, berlin,
hamburg, München, am geraer lauf cup sowie am spendenmarathon „laufen mit
herz“ teil. die Kosten dafür trägt sie selbst, findet aber sehr viel Verständnis bei
ihren Kollegen, wofür sie sich ausdrücklich bedankt. sportlich setzt Verena Müller
aber noch einen drauf. Vor sechs Jahren entdeckte sie ihre liebe zum triathlon,
ganz individuell, nur für sich. „beim schwimmen, laufen und radfahren kann ich
abschalten, entspannen, stress abbauen. es ist wie eine sucht, ein glücksgefühl.“
einmal jährlich absolviert sie an der talsperre pöhl beim powertriathlon die Jedermann-distanz.
akkordeonklänge und Stachelbeerkuchen
bliebe noch die aufgabe, die fidele seite von schwester Verena aufzuzeigen. und
die gehört zum einem dem akkordeon, zum anderen dem Kochen und Kuchenbacken.
ob französisches chanson, stimmungslied oder schlager, Verena Müller
hat jede Menge spaß am gemeinsamen Musizieren, genauer gesagt im akkordeonorchester
der geraer „Musikschule fröhlich“. Mit etwas glück kann man sie zu
verschiedenen anlässen, beispielsweise beim tierparkfest, leidenschaftlich den
„spaziergang auf dem Montmartre“ aufspielen hören. Wenn sie dann noch ein
blech selbstgebackenen stachelbeerkuchen in die röhre schieben darf, das in der
Volkshochschule beim Kochkurs „italienische Küche“ erlernte Kochrezept gelingt,
ist die frau mit den vielen hobbys wunschlos glücklich. dazu abschließend Verena
Müllers credo: „es gibt im leben so viel schönes zu entdecken. ich kann mir nicht
vorstellen, dass mir da irgendwann langweilig wird.“
Klaus-peter Kirsten

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UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 2/2012

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Telefonverzeichnis
Der kurze Draht ins SRH Wald-Klinikum Gera
SRH Wald-Klinikum Gera
Einwahl Zentrale
0365 828-0
E-Mail: info@wkg.srh.de
Geschäftsführer
Priv.-Doz. Dr. med. Uwe Leder, MBA
0365 828-8190 | Sekretariat
Ärztlicher Direktor
Priv.-Doz. Dr. med. Walter Groß
0365 828-4101 | Sekretariat
Pflegedirektorin
Beate Kemter
0365 828-2201 | Sekretariat
Klinik für Hämatologie/Onkologie/Pneumologie/Infektiologie/Akutgeriatrie/Diabetologie
Prof. Dr. med. Susanne Lang
0365 828-2151 | Sekretariat
Klinik für Gastroenterologie/Hepatologie
und Allgemeine Innere Medizin
Prof. Dr. med. Uwe Will
0365 828-2401 | Sekretariat
Klinik für Kardiologie
Dr. med. Martin Winterhalter
0365 828-2101 | Sekretariat
Klinik für Allgemein-, Viszeral- und
Kinderchirurgie
Prof. Dr. med. Thomas Manger
0365 828-3101 | Sekretariat
Klinik für Thorax- und Gefäßchirurgie,
Angiologie/Gefäßzentrum
Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Lesser
0365 828-3151 | Sekretariat
Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Prof. Dr. med. Wolfgang Lungershausen
0365 828-3601 | Sekretariat
Klinik für Wirbelsäulenchirurgie und
Neurotraumatologie
Dr. med. Jörg Silbermann
0365 828-3701 | Sekretariat
Chirurgische Orthopädie
Dr. med. Markus Wagner
0365 828-3701 | Sekretariat
Klinik für Anästhesiologie und
Intensivtherapie
Priv.-Doz. Dr. med. Gerhard Kuhnle
0365 828-2801 | Sekretariat
Klinik für Frauenheilkunde und
Geburtsmedizin
Priv.-Doz. Dr. med. Walter Groß
0365 828-4101 | Sekretariat
Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
Prof. Dr. med. Jörg Seidel
0365 828-5151 | Sekretariat
Klinik für HNO-Heilkunde/Plastische
Operationen
Priv.-Doz. Dr. med. Andreas Müller
0365 828-2651 | Sekretariat
Klinik für Augenheilkunde
Dr. med. Jörg Seewald
0365 828-4801 | Sekretariat
Klinik für Hautkrankheiten und
Allergologie
Priv.-Doz. Dr. med. Martin Kaatz
0365 828-7701 | Sekretariat
Klinik für Neurologie
Dr. med. Roger Schubert
0365 828-4501 | Sekretariat
Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und
Psychotherapie
Dr. med. Thomas Jochum
0365 828-4601 | Sekretariat
Klinik für Urologie und Kinderurologie
Priv.-Doz. Dr. med. Andreas Schlichter
0365 828-7151 | Sekretariat
Klinisches Studienzentrum
Priv.-Doz. Dr. med. Martin Kaatz
0365 828-7751 | Studienkoordinatorin
UNSER KLINIKUM Magazin des SRH Wald-Klinikums Gera I Ausgabe 1/2012
Klinik für Strahlentherapie und
Radioonkologie
Priv.-Doz. Dr. med. Jürgen Füller
0365 828-7551 | Sekretariat
Zentrum für Interdisziplinäre Schmerztherapie
Priv.-Doz. Dr.med. Michael Kretzschmar
0365 828-2941 I Sekretariat
Zentrum für Komplementäre Medizin,
Naturheilkunde und Akupunktur (ZKM)
Heiko Förster
0365 828-6520 I Aufnahme
Brustzentrum
Dr. med. Dirk-Michael Zahm
0365 828-4151 | Sekretariat
Palliativmedizin
Dr. med. Elisabeth Schmidt
0365 828-7951 | Sekretariat
Institut für Diagnostische und
Interventionelle Radiologie
Priv.-Doz. Dr. med. Joachim Böttcher
0365 828-6101 | Sekretariat
Institut für Pathologie
Priv.-Doz. Dr. med. Carsten Boltze
0365 828-6601 | Sekretariat
Institut für Physikalische und
Rehabilitative Medizin
Dr. med. Dörthe Meierhof
0365 828-6501 | Sekretariat
Apotheke am Klinikum
Chefapothekerin Dr. rer. nat. Manuela Pertsch
0365 828-6401 | Sekretariat
Krankenhausseelsorge im Klinikum
0365 828-8950 | Sekretariat
bzw. Anrufbeantworter
Krankenhaussozialdienst
0365 828-7837
iMpressuM herausgeber: srh Wald-Klinikum gera ggmbh, straße des friedens 122, 07548 gera,telefon 0365 828-0, www.srh.de/wkg i Verantwortlich für den inhalt: V.i.s.d.p. priv.-doz.
dr. med. uwe leder, Mba (geschäftsführer), eva teicher (ltr. Marketing) i text und redaktion: Klaus-peter Kirsten i gestaltung: stefan büttner, designbüro formenwerk, www.formenwerk.de i
titelfoto: ulrich fischer, u. fischer (20), e. teicher (4), M. Walter (1), K.-p. Kirsten (1), privat (4) i druck: cMac gmbh & co. Verlags Kg, erfurt i auflage: 290.000 i „unser KliniKuM“ erscheint
vierteljährlich, kostenlos
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UNSER KliNiKUMS-WEGWEiSER
Impressum
Herausgeber: SRH Wald-Klinikum Gera gGmbH, Straße des Friedens 122, 07548 Gera, Telefon: 0365 828-0, www.
srh.de/wkg, Verantwortlich für den Inhalt (V.i.S.d.P.): Priv.-Doz. Dr. med. Uwe Leder, MBA (Geschäftsführer), Norman
SRH WalD-KliNiKUM GERa – KUltURKRaNKENHaUS
Hera, Redaktion/Texte: Klaus-Peter Kirsten, Norman Hera
Titelbild: Timo Volz, Fotos: Ulrich Fischer (4), Norman Hera (7), Klaus-Peter Kirsten (3), Sigrid Pommer (1), Holger
Vielmuth (1), Timo Volz (4), Privat (4), Druck: CMAC GmbH & Co. Verlags KG, Erfurt
Auflage: 290.000 I „UNSER KLINIKUM“ erscheint vierteljährlich kostenlos.