Massage

Headsche Zonen[nach dem engl. Neurologen Sir Henry Head, 1861–1940],Headsche Zonen sind Bereiche der Haut, deren Nervenversorgung jeweils einemRückenmarksegment zugeordnet ist. Die einzelnen Headschen Zonen und bestimmteBereiche der inneren Organe, die über dieselben Rückenmarkssegmente versorgt werden,stehen in Zusammenhang. So können Schmerzempfindungen (Schmerz), die von innerenOrganen ausgehen, aufgrund der Verschaltung im Rückenmark auf die entsprechendenHautareale projiziert werden (übertragener Schmerz). In der Medizin werden dieseZusammenhänge für die Therapie und Diagnostik ausgenutzt, z.B. Bindegewebsmassage,Akupunktur. Bei Angina-pectoris-Anfällen (Angina pectoris) strahlen die Schmerzen in denlinken Arm aus, bei Gallenkoliken in die rechte Schulter. Ursache ist die ursprüngliche strengsegmentale Anordnung der Enterotome und Dermatome (Eingeweide- bzw. Hautbereiche),die durch dasselbe Rückenmarkssegment versorgt werden. Im Verlauf derIndividualentwicklung verschieben sich diese Bereiche durch verschieden starkes Wachstum.•Was ist Massage?•Geschichte der Massage•Reizleitung, Dermatome, Triggerpunkte in ihrerBedeutung für die Wirkungsweise einer Massage•Arten der medizinischen Massage•Grundsätzliche Regeln zur Anwendung•Behandlungsrichtlinien•Nebenwirkungen•Kontraindikationen•Praktische Anwendungen unterschiedlicherMassagetechniken mit Diskussion•LiteraturverzeichnisMASSAGEMassage ist die mechanische, systematische, schichtweise Durcharbeitung deräußeren Gewebsschichten des Körpers zu Heilzwecken als wichtiges Verfahren derphysikalischen Therapie.Anwendung: als Teil- oder als Ganzkörpermassage, evtl. nach Auftragen flüssigeroder salbenförmiger „Massagemittel" (z.B. Vaseline, Paraffinöl).Die klassische Massage unterscheidet 5 Grifftechniken: Streichung (Streichmassage),Knetung, Reibung, Vibration, Klopfung und Klatschung.Weitere wichtige Massageformen sind die manuelle Lymphdrainage,Reflexzonenmassage, Unterwasserdruckstrahlmassage, Bürstenmassage.Weiters die Fingerdruck-Massage (chinesische Akupressur und deren japanischeAbwandlung Shiatsu). Massagen anderer Kulturkreise wie Nuard, Tantra etc.Einteilung der medizinischen MassagetechnikenKlassische Massage und die darauf aufbauende Heilmassage (Hamann)ReflexzonenmassageLymphdrainageUnterwasserdruckstrahlmassageMassageformenBefundorientierte Massagen- klassische Massage- Deep friction- manuelle LymphdrainageReflexmassagen- Bindegewebsmassage- Segmentmassage- Periostmassage- KolonbehandlungSonderformen- Unterwasserdruckstrahlmassage- BürstenmassageIndikationenMuskel- und Bindegewebsbefunde bei Schmerzsyndromen amBewegungsapparat und chronisch-rheumatische Erkrankungensowie nach Verletzungenschmerzhafte Muskelbefunde bei Tendinosen; FibromyalgieLymphödem; posttraumatisches Ödem; Sudeck-Syndrom;Rheumatoidarthritischronische, mit dystrophen Gewebsveränderungeneinhergehende, anderweitig nicht beeinflußbareSchmerzsyndrome im Wirbelsäulenbereich; Erkrankungeninnerer Organe, z.B. chronische Gastritis;Postcholezystektomiesyndrom; arterielleDurchblutungsstörungen; vegetative Umstimmung, z.B. beiAsthma bronchialeAngina pectoris; Migräne; Hypertonie mit Beschwerden imKopfbereich; Gallenwegserkrankungenakute, anfallsweise Schmerzzustände, z.B. bei koronarerHerzkrankheit oder Gallenwegserkrankungen; Gewebsbefundebei Arthrose, Arthritis, Ulcus crurischronische Obstipation; Postcholezystektomiesyndromausgedehnte schmerzhafte Muskelverspannungen,insbesondere in Verbindung mit Bewegungseinschränkung(Lumboischialgie); Bechterew-Krankheit; Kontrakturenin der Rekonvaleszenz präventiv als Selbstbehandlung beiHypotonie und HypertonieKlassische MassageSeit dem Altertum gebräuchliche Therapieform, die mit folgenden „klassischen“Grifftechniken arbeitetStreichungen: Großflächige Streichbewegungen über Muskulatur, in der Regel vonzentral nach peripher oder kreisförmig bei geringem Druck, dadurch Entstauung desVenen- und LymphsystemsKnetungen: S-förmige Knetbewegungen einer Muskelgruppe von distal nach proximal,wirkt gegen Ermüdung, normalisiert Muskeltonus ("Sportmassage")Rollungen: Sonderform der Knetungen, rollende Bewegungen in Muskellängsrichtungzur DehnungWalkungen: Größerflächige KnetbewegungenReibungen: Je nach Druck flache oder tiefdringende schnelle Reibebewegungen, führtzu Erwärmung des Gewebes (Mehrdurchblutung) und zur Lösung vonGewebsverklebungenZirkelungen: Kleine, meist feste spiralige Bewegungen über umschriebenenVerspannungenKlopfungen: Kurze Schlagbewegungen mit Handkante, Hohlhand oder Fingern, führtallgemein zu Durchblutungssteigerung sowie zu Expektoration bei Anwendung amThoraxKlatschungen: Kurze schlagende Bewegungen mit der flachen HandVibrationen: Niedrigfrequente Zitterbewegungen, meist bei flacher Hand, bewirktmuskuläre Entspannung, im Bauchraum auch zur Milderung spastischer Magen-/DarmbeschwerdenSchüttelungen: Lockere Schüttelbewegungen von Extremitäten, Rumpf oder einzelnenMuskelgruppen, dienen der Entspannung und Krampflösung.ReflexzonenmassageMittelpunkt der Behandlung sind die mit inneren Organen überden viszerokutanen Reflex (kutane Reize führen über vegetativeVerschaltungen zu Reaktionen innerer Organe und umgekehrt)verbundenen sogenannten Reflexzonen in der Körperperipherie:•Hyperalgetische Zonen der Haut (Head Zonen, Dermatomenach Hansen und Schliack)•Verquellungszonen der Unterhaut (Bindegewebszonen)•Verspannung der Muskulatur -Myotomund muskuläreHyperalgesie Mackenzie-Zone und muskuläre Maximalpunkte•Veränderungen am Periost-SklerotomMassagetechniken:Durch bestimmte Massagetechniken kann man über diese Zonenauf das zugeschaltete innere Organ Einfluß nehmen. Dies führtz. B. zu verbesserter Durchblutung, Spasmolyse undSchmerzverringerung.Es wurden mehrere Massageformen entwickelt, welche dieReflexzonen in unterschiedlichen Schichttiefen angehen:SegmentmassageBindegewebsmassagePeriostbehandlungFußreflexzonenmassage