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Download Qualitätsbericht 2006 - Klinik Augustinum

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<strong>Klinik</strong> <strong>Augustinum</strong> MünchenQualitätsbericht <strong>2006</strong> Struktur- und Leistungsdaten – Teil CC-1.2 AC-1.2 A.IVom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichunggeeignet bewertete QualitätsindikatorenQualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch denStrukturierten Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch denStrukturierten Dialog bereits vorliegt# Aus folgender Liste ist die zutreffende Zahl ausgewählt:8 = Ergebnis unauffällig, kein Strukturierter Dialog erforderlich1 = Krankenhaus wird nach Prüfung als unauffällig eingestuft6 = Krankenhaus wird nach Prüfung als positiv auffällig, d.h. als besonders gut eingestuft2 = Krankenhaus wird für dieses Erhebungsjahr als unauffällig eingestuft,in der nächsten Auswertung sollen die Ergebnisse aber noch mal kontrolliert werden3 = Krankenhaus wird ggf. trotz Begründung erstmals als qualitativ auffällig bewertet4 = Krankenhaus wird ggf. trotz Begründung wiederholt als qualitativ auffällig bewertet5 = Krankenhaus wird wegen Verweigerung einer Stellungnahme als qualitativ auffällig eingestuft9 = Sonstiges0 = Derzeit noch keine Einstufung als auffällig oder unauffällig möglich, da der Strukturierte Dialog noch nicht abgeschlossen istLeistungsbereich (LB) und Qualitätsindikator (QI)KennzahlbezeichnungBewertung durch Vertr.bereich Ergebnis Zähler/ Nenner Referenzbereich ErläuterungStrukt. Dialog # (Einheit) (bundesweit)Herzkatheteruntersuchung und -behandlungWiederherstellung der Durchblutung derHerzkranzgefäßeErreichen des wesentlichen Interventionsziels beiPCI: alle PCI mit Indikation akutesKoronarsyndrom mit ST-Hebung bis 24 Std.8 89 - 97 94,2% 130 / 138 >= 85%Herzkatheteruntersuchung und -behandlungEntscheidung für die HerzkatheterbehandlungIndikation zur PCI8 3 - 6 4,2% 29 / 693 = 80%Herzschrittmachereinsatz Entscheidung für die Herzschrittmacherbehandlungund die Auswahl desHerzschrittmachersystemsLeitlinienkonforme Indikationsstellung undleitlinienkonforme Systemwahl beibradykarden Herzrhythmusstörungen8 70,8 - 88,0 80,4% 74 / 92 >= 80% siehe ‚LeitlinienkonformeIndikationsstellung bei bradykardenHerzrhythmusstörungen‘HerzschrittmachereinsatzKomplikationen während oder nach der OperationPerioperative Komplikationen:Sondendislokation im Ventrikel8 0,3 - 7,3 2,1% entfällt

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