Faust in der Tasche - Ortho-bio-med.ch

Praxis / SeriezaenmagazinAbb. 3a: ganzheitliche A-P-BeziehungAbb. 3b: aufgeblähte und zentrierte A-P-BeziehungForschung besteht der Placeboeffekt aus Suggestionen und ausKonditionierungen.Sofort einsetzende, i.A. aber vorübergehende Wirkungensind auf den suggestiven Effekt einer Intervention oder Verordnungzurückzuführen.Verzögert einsetzende, dafür aber nachhaltigere Wirkungenberuhen auf Konditionierungen.Damit wird der Bogen zu den Heilbedingungen zurückgeschlagen,von denen ebenfalls in der Mitteilung 3/2010 die Redewar: Neben anderen fanden sich unter ihnen ja Rituale. DerenWirkung führt zu Konditionierungen und dadurch zu bleibendenVerhaltensänderungen.Das zyklische Modell der Arzt-Patienten-Beziehung gibtauch dem, was gern blumig als ‚Ganzheitsmedizin’ bezeichnetwird, eine rationale und selbst einem medizinischen Laien nachvollziehbareBasis. In der Rückkopplung der Interaktion verändernsich Arzt und Patient.Wie in einem Spiegelkabinett nehmen Arzt und krankerMensch sich in ihrer körperlichen, seelischen und geistigen Ganzheitin der aktuellen Situation immer wieder neu wahr (Abb. 3a).Aus dieser unmittelbaren Rückkopplung ergibt sich aber nichtnur eine veränderte gegenseitige Wahrnehmung, sondern wirddie Kommunikation den individuellen Bedürfnissen der krankenMenschen angepasst.Leib, Seele und Geist werden integriert, was man Heilungnennt.Der durch die Zwischenschaltung von apparativer Diagnostikaufgeblähte Zirkel zwischen MedizinerInnen und ihreKlientInnen wird im Merk-Wirk-Kreis der psychosomatischenMedizin sozusagen kurzgeschlossen (Abb. 3b). Dies wirkt der vielbeklagten und letztlich krankhaltenden Entfremdung von Arztund Patient entgegen.FazitEin zyklisches Modell von der Arzt-Patienten-Beziehung wirkt derAufblähung durch Spezial-Diagnostik und -Therapie entgegen.Es überführt diemonologische konventionelle Befundmitteilung und passiveBehandlung in einedialogische Erörterung der Befunde und Erarbeitung einesgemeinsamen Behandlungsziels.Dies wirkt der Chronifizierung von Störungen und damit derEntwicklung einer Patientenkarriere entgegen.AusblickIn der nächsten Mitteilung werden die patientenseitigen denmedizinerseitigen Beiträge zur Komplizierung der Arzt-Patienten-Beziehunggegenübergestellt. Ersteres lässt sich unter demBegriff Coping zusammenfassen, letzteres unter dem BegriffKompetenz.Dem ‚roten Faden der Regulationsmedizin’ folgend kommenwir dabei auf die aus den Konstitutionen A und B sich ergebendenunterschiedlichen Reaktions- und Verhaltensweisen zurück.AutorDr. Jürgen Heines18 Ave. de l´Abbé Guichard17340 Châtelaillon-Plage, Frankreichdr.heines@wanadoo.fr2/201143