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Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (HNO) Unsere Abteilung Die Abteilung V – Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde besteht aus einer Station mit 15 Betten, einer fachärztlichen Untersuchungsstelle (Poliklinik) und einem Funktionsbereich für Neurootometrie (Funktionsdiagnostik des Hör- und Gleichgewichtssystems). Im stationären Bereich liegt der Behandlungsschwerpunkt auf der HNO-Chirurgie. Hier wird das gesamte operative Spektrum des Fachgebiets für Kinder und Erwachsene angeboten: von Nasennebenhöhlen- oder Speicheldrüseneingriffen, abstehenden Ohrmuscheln oder Schiefnasen, hörverbes- 14 Leitender Arzt Flottenarzt Dr. Lothar Gramer Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Telefon: (040) 6947-1500, Sekretariat -1501 E-Mail: lothargramer@bundeswehr.org • geboren am 02.06.1947 im Kreis Minden • Eintritt in die Bundesmarine 04/1968 • 1974 Übernahme als Sanitätsoffizieranwärter und Beginn des Humanmedizinstudiums in Kiel • 1981 Approbation in Lübeck • Truppenarzt bei der Marinesanitätsstaffel in Neustadt/ Holstein • 1983-1988 Weiterbildung zum Hals-Nasen-Ohrenarzt am BwKrhs Hamburg und am Allgemeinen Krankenhaus Barmbek • seit 1989 Leiter der HNO-Abteilung im BwKrhs Hamburg sernden Operationen oder Krebsoperationen im Kopf-Hals-Bereich über Rachen- und Kehlkopfoperationen bis hin zur Wiederherstellungschirurgie nach großen Tumoroperationen oder Unfallverletzungen einschließlich des knöchernen Aufbaus. Durch den Einsatz moderner CO2- und Dioden-Laser können z.B. Kehlkopfkarzinome oder Schnarchoperationen – teils mikroskopisch gestützt, minimalinvasiv – therapiert werden. Bei Kindern können Gaumenmandelverkleinerungen auch mit dem Laser in einer Tagesaufnahme durchgeführt werden.
Spezialisiert haben wir uns darüber hinaus auf funktionelle und ästhetische Nasenkorrekturen und mikrochirurgisch und endoskopisch durchgeführte Nasennebenhöhlenoperationen. Die Ausstattung mit modernster Technik, wie z.B. dem computertomographieunterstützten Navigationssystem, führt u.a. bei den Nasennebenhöhlenoperationen zu größtmöglicher Sicherheit vor der Verletzung der umliegenden Organe. Durch die enge Kooperation mit der Abteilung Radiologie kommt es zu einer optimalen operativen Versorgung von Schädelbasis- und Mittelgesichtsfrakturen sowie von tumorösen oder entzündlichen Erkrankungen der Nasennebenhöhlen. Natürlich werden auch alle konservativen Behandlungen von Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten – soweit sie einer stationären Behandlung bedürfen – in unserer Klinik angeboten. Die Fachärztliche Untersuchungsstelle ist mit drei Untersuchungseinheiten – davon zwei mit Videoaufzeichnungs- und -betrachtungsgeräten – ausgestattet. Hier erfolgen ambulante Untersuchungen, die allergologische Diagnostik und postoperative Nachkontrollen. Aufgrund der apparativen Infrastruktur mit Ohrmikroskopen, starren und flexiblen Endoskopen mit verschiedenen Einblickwinkeln, Lupenlaryngoskopen, Stroboskop und Farb-Doppler-Sonographie ist dies gründlich und gleichzeitig schonend möglich. Untersuchungen von Schnarcherkrankungen, ambulante chirurgische Behandlungen sowie Abteilung V endoskopisch-diagnostische Verfahren werden im angrenzenden Eingriffsraum durchgeführt. An die fachärztliche Untersuchungsstelle ist eine moderne Neurootometrie-Einheit angegliedert, in der audiologische Fachkräfte Untersuchungen des cochleovestibulären (Hör- und Gleichgewichts-)Systems durchführen. Moderne EDV-gestützte Audiometer dienen der Erhebung von Ton- und Sprachaudiogrammen inklusive Hörgeräteüberprüfungen und überschwelliger Tests; eine Messeinheit für Hirnstammaudiometrie und otoakustische Emissionen (Geräusche, die aus dem Ohr kommen) ermöglicht objektive Messmethoden. Zur genauen Diagnostik von Schwindelerkrankungen verfügen wir über eine computer- und lasergestützte Video- Nystagmographie. In Verbindung mit Drehstuhluntersuchungen sowie Untersuchungen des oculovestibulären Systems können wir nahezu das gesamte Gleichgewichtsorgan des Menschen überprüfen. Vervollständigt wird dieser Bereich durch Untersuchungsmöglichkeiten der Rhinomanometrie (Nasendurchflussmessung), Olfaktometrie (Überprüfung des Geruchssinns) und der Gustometrie (Überprüfung des Geschmackssinns). Weiterhin werden nach Beauftragung von Patienten, Versicherungen oder Gerichten fachärztliche Gutachten über Erkrankungen im Hals-Nasen-Ohren-Bereich erstellt. 15
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