hier klicken um PDF zu öffnen - PsychoSozialen Dienstes

Inhaltsverzeichnis 

Vorwort ..................................................................................................................................................... Seite 2 

Organigramm der Caritas der Diözese St. Pölten..................................................................................... Seite 3 

Organigramm des PsychoSozialen Dienstes der Caritas der Diözese St. Pölten..................................... Seite 4 

Beratungsstellen im Überblick .................................................................................................................. Seite 5 

MitarbeiterInnen........................................................................................................................................ Seite 6 

Leistungen ................................................................................................................................................ Seite 8 

Leistungen 2004.................................................................................................................................... Seite 9 

Leistungen 2005.................................................................................................................................... Seite 10 

Vergleich/Entwicklung: Leistungen........................................................................................................ Seite 11 

Ressourcen .............................................................................................................................................. Seite 14 

Ressourcen 2004 .................................................................................................................................. Seite 15 

Ressourcen 2005 .................................................................................................................................. Seite 16 

Vergleich/Entwicklung: Ressourcen........................................................................................................ Seite 17 

Verbindungsdienst .................................................................................................................................... Seite 18 

Zuweisungen aus dem Verbindungsdienst............................................................................................ Seite 19 

Zuweisungsdiagnosen Verbindungsdienst 2004/2005 .......................................................................... Seite 20 

Gruppenangebote..................................................................................................................................... Seite 21 

Gruppenbeschreibungen....................................................................................................................... Seite 21 

Angehörigen- und Betroffenen-Gruppen ............................................................................................... Seite 28 

Entwicklung der Gruppenangebote ...................................................................................................... Seite 29 

Helferkonferenzen .................................................................................................................................... Seite 30 

Durchgeführte Helferkonferenzen ......................................................................................................... Seite 31 

Umsetzungsprojekt Niederösterreichischer Psychiatrieplan ..................................................................... Seite 32 

Öffentlichkeitsarbeit 2004 und 2005 ......................................................................................................... Seite 36 

Qualitätssicherung .................................................................................................................................... Seite 45 

Personalentwicklung ............................................................................................................................. Seite 45 

Organisationshandbuch ........................................................................................................................ Seite 46 

Qualität als Prozess (QAP) ................................................................................................................... Seite 46 

KundInnenbefragung.............................................................................................................................. Seite 47 

Impressum 

Psychosoziale Einrichtungen der Caritas der Diözese St. Pölten, Hasnerstr. 4, 3100 St. Pölten, 

T 02742/844-502, pse.office@stpoelten.caritas.at, www.stpoelten.caritas.at 

Redaktion: DSA Anna Entenfellner, Univ. Doz. Dr. Stefan Frühwald, DSA Angelika Karner, 

Mag. Annika Urbanitsch, DSA Martin Zauner, Daniela Hubauer 

Druck: gugler print & media und BBO d. Caritas St. Pölten 

1

Vorwort 

Als Teil des sozialpsychiatrischen Versorgungsnetzes hat sich im Westen Niederösterreichs der 

PsychoSoziale Dienst (PSD) der Caritas der Diözese St. Pölten mit seinen Kernleistungen Clearing, 

Beratung und Begleitung zu einer zentralen Anlaufstelle für Menschen mit psychischen 

Beeinträchtigungen und sozialen Problemstellungen etabliert. Den zweiten 2-Jahres-Tätigkeitsbericht des 

PSD der Caritas der Diözese St. Pölten einleitend wollen wir einige Worte des Dankes sagen: 

Zuallererst danken wir den KundInnen und Kunden des PSD, die in oft sehr schwierigen 

Lebenssituationen Beratung, Begleitung und andere Unterstützungsleistungen in Anspruch genommen 

haben. Für Betroffene oder Angehörige stellen schwere seelische Probleme gravierende 

Einschränkungen dar und können lähmen, sodass es oft alles andere als einfach ist, Hilfe zu suchen oder 

zumindest zuzulassen und anzunehmen. 

Ohne das konsequente, beispielgebende Engagement der MitarbeiterInnen des PSD wäre es nicht 

möglich, einen Bericht über so ermutigende Entwicklungen zu geben. Dieses Engagement wiegt umso 

mehr, wenn man weiß, wie hoch in diesem exponierten Arbeitsfeld die Gefahr ist, aufgrund des 

unübersehbaren Leids in Erschöpfung und „burn-out“ zu geraten (s.a. Kapitel ÖA, S. 35). 

Den Kooperationspartnern und Kostenträgern danken wir für das langjährig entgegengebrachte 

Vertrauen. Besonderes Augenmerk wurde in den Berichtsjahren 2004/2005 auf die weitere Qualitätssicherung 

unserer Dienstleistungen durch die Beschreibung von zentralen Funktionen (s.a. Organisationshandbuch) 

gerichtet. Mit einem verstärkten Angebot von unterschiedlichen Gruppen, der 

Einrichtung von themenspezifischen Arbeitsgruppen (s.a. AG Krise) und der Beschreibung von klaren 

Unterstützungsstrukturen (Helferkonferenzen) setzten wir uns differenziert mit unserem Auftrag 

auseinander. Als wichtiger Meilenstein in der Verbesserung der Versorgung von psychisch kranken 

Menschen und ihren Angehörigen kann die Implementierung des Modellprojekts „Personenzentrierte 

Wohnbetreuung“ im Rahmen der Umsetzung des NÖ Psychiatrieplans 2003 im Mostviertel angesehen 

werden. Gern unterstützen wir dieses Projekt, ist es doch einerseits Bestärkung, den bereits 

eingeschlagenen Weg weiterzugehen, andererseits auch Wegweiser für die zukünftige Rolle des PSD in 

der sozialpsychiatrischen Versorgungslandschaft in NÖ. Den damit verbundenen Anforderungen an 

unsere MitarbeiterInnen wurden wir einrichtungsseitig durch kontinuierliche Maßnahmen im Sinne der 

Personalentwicklung (s.S. 40) gerecht. 

Abschließend hoffen wir, dass dieser Bericht zu einem weitergehenden Verständnis der Ansätze, 

Arbeitsweisen und der aktuellen Entwicklungen im PSD der Caritas St. Pölten beitragen wird. Wir freuen 

uns über eine Reaktion Ihrerseits (psd.entenfellner@stpoelten.caritas.at oder 

psd.fruehwald@stpoelten.caritas.at) und wünschen Ihnen eine interessante Lektüre. 

DSA Anna Entenfellner, Univ. Doz. Dr. Stefan Frühwald, DSA Klaus Helmreich, DSA Angelika Karner, Dr. 

Christian Korbel, Dr. Irina Taschler, DSA Martin Zauner 

Gesamtleitungsteam des PSD 

2

Beratungsstellen 

Regionalbüro Mostviertel 

(für die Bezirke Amstetten, Melk, Scheibbs und Magistrat Waidhofen/Ybbs) 

Sekretariat: Daria Spreitzer 

3300 Amstetten, Hauptplatz 37, Telefon: 07472/65544, e-mail: psd.mostviertel@stpoelten.caritas.at 

Bezirke Beratungsstellen 

Amstetten 

Melk 

Scheibbs 

Waidhofen/Ybbs 

Regionalbüro Waldviertel 

(für die Bezirke Gmünd, Horn, Waidhofen/Thaya, Zwettl) 

3300 Amstetten 

Hauptplatz 37 

Telefon: 07472/65544 Fax: 07472/65544-4 

3390 Melk 

Stadtgraben 10 

Telefon: 02752/51818 Fax: 02752/51818-4 

3270 Scheibbs 

Kapuzinerplatz 1 

Telefon: 07482/43431 Fax: 07482/43431-6 

3340 Waidhofen/Ybbs 

Oberer Stadtplatz 20 

Telefon: 07442/53420 Fax: 07442/53420-4 

Sekretariat: Gabriele Koppensteiner 

3910 Zwettl, Landstraße 29, Tel: 02822/53512, e-mail: psd.waldviertel@stpoelten.caritas.at 


Gmünd 

Horn 

Waidhofen/Thaya 

Zwettl 

Regionalbüro Zentralraum St. Pölten 

(für die Bezirke St. Pölten, Krems, Lilienfeld) 

3950 Gmünd 

Pestalozzigasse 3 

Telefon: 02852/51099 Fax: 02852/51099-44 

3580 Horn 

Josef Kirchner-Gasse 5 

Telefon: 02982/20420 Fax: 02982/20420-4 

3830 Waidhofen/Thaya 

Bahnhofstraße 18 

Tel: 02842/54150 Fax: 02842/54150-25 

3910 Zwettl 

Landstr.29 

Telefon: 02822/53512 Fax: 02822/53512-16 

Sekretariat: Judith Hubauer 

3100 St. Pölten, Dr. Karl Renner Promenade 12, Telefon: 02742/71000, e-mail: psd.stpoelten@stpoelten.caritas.at 


Krems 

Lilienfeld 

St. Pölten 

Die Regionalbüros sind täglich erreichbar: Montag bis Freitag von 9 bis 12 Uhr. 

3500 Krems 

Bahnzeile 1, Eingang 

Edmund-Hofbauer-Straße 

Telefon: 02732/71843 Fax: 02732/71843-43 

3180 Lilienfeld, 

Platzl 6 

Telefon: 02762/52789 Fax: 02762/52789-4 

3100 St. Pölten 

Dr. Karl Renner Promenade 12 

Telefon: 02742/71000 Fax: 02742/841-39 

5

MitarbeiterInnen 2004/2005 

MitarbeiterIn Beratungsstelle 

DSA Maria Abdi Amstetten / Waidhofen/Ybbs 

Dr. Karl Ableidinger Scheibbs 

DSA Helmut Baumgartner Melk 

DSA Ingrid Beneder St.Pölten 

DSA Rosina Bischof Zwettl 

Dr. Christoph Blach Melk 

DSA Christina Brandstetter Waidhofen/Ybbs 

Dr. Ines Burgstaller Zwettl 

Dr. Martin Dag St. Pölten 

DSA Maria Debrah-Auer Amstetten 

Dr. Peter Ditzelmüller Lilienfeld 

DSA Anna Entenfellner PSD-Leitung 

Dr. Suzanne Doreen Erling St. Pölten / Lilienfeld 

DSA Ingeborg Fahrngruber Melk 

Dr. Bärbel Fichtl St. Pölten 

Dr. Bettina Fink St. Pölten 

DSA Ingrid Fischer Krems 

DSA Markus Fladenhofer Melk 

Dr. Christine Freudensprung Waidhofen/Thaya 

Univ. Doz. Dr. Stefan Frühwald Regionalleitung Zentralraum NÖ / PSD-Leitung 

Dr. Ines Ghlubner Zwettl 

DPGKS Susanne Gulz Modellprojekt Amstetten-Waidhofen/Ybbs 

Dr. Ruth Hartig Scheibbs 

Dr. Beate Hasslinger St. Pölten 

DSA Erwin Hayden-Hohmann Krems 

DSA Anna Christa Heidbüchel Amstetten 

Dr. Birgit Heigl-Steinhauser Amstetten 

DSA Klaus Helmreich Regionalleitung Waldviertel 

DSA Renate Hiesberger St. Pölten 

DSA Gabriele Hinterkörner Lilienfeld 

DSA Eva Maria Hochgerner St.Pölten 

DSA Edeltraud Hopferwieser Amstetten / Waidhofen/Ybbs 

Judith Hubauer Regionalsekretariat Zentralraum NÖ 

DSA Gertraude Kaindl Krems 

DSA Angelika Karner Regionalleitung Zentralraum NÖ 

DSA Michaela Karner St. Pölten 

Dr. Christian Korbel Melk/ Regionalleitung Mostviertel 

Gabriela Koppensteiner Regionalsekretariat Waldviertel 

Dr. Josef Krejcar Regionalleitung Mostviertel / Amstetten 

Dr. Gerhard Kremminger Amstetten 

6

Edith Kriwanek Sekretariat Caritas-Zentrale 

DSA Bettina Lanzenberger Amstetten / Waidhofen/Ybbs 

DSA Herta Lechner-Masih Melk 

DSA Elisabeth Lehr Horn 

Prim. Dr. Rainer Leuteritz Amstetten 

DSA Cornelia Loishandl-Weiß Gmünd 

Dr. Angelika Lupac Waidhofen/Thaya 

DSA Andrea Matzka St. Pölten 

DSA Mag. Monika Ohmann St. Pölten 

DSA Gabriele Pfalz-Weißenhofer Zwettl 

DSA Andrea Pilgerstorfer Krems 

Dr. Dieter Preindl Horn 

Dr. Igor Radosevic St. Pölten 

Dr. Nadja Riess Krems 

Prim. Dr. Friedrich Riffer PSD-Leitung 

DSA Natalie Schiller Horn 

DSA Andrea Schmid Horn 

DET Constanze Schmidt Modellprojekt Amstetten-Waidhofen/Ybbs 

DSA Hubert Schneider Waidhofen/Thaya 

Dr. Karin Schuller-Kalmàr St. Pölten / Amstetten 

Dr. Johann Simon Krems 

DSA Theresia Simmer Lilienfeld 

DSA Heike Sinn Amstetten 

Dr. Bernhard Spitzer Krems 

Daria Spreitzer-Gröbner Regionalsekretariat Mostviertel 

DSA Susanna Stattler Scheibbs 

Dr. Christian Steinhagen Waidhofen/Thaya / Gmünd 

Dr. Gabriele Sulzer-Hardt St. Pölten 

Dr. Alexandra Swittalek Waidhofen/Ybbs 

Dr. Irina Taschler Regionalleitung Waldviertel 

DSA Sabine Weichinger Melk 

Dr. Susanne Wiebogen Melk 

Dr. Elvira Wimmer Lilienfeld 

DSA Annemarie Winkler Zwettl / Gmünd 

DSA Regina Wurzenberger St. Pölten 

DSA Martin Zauner Regionalleitung Mostviertel 

Dr. Stefan Zechner Lilienfeld 

DSA Judith Zehetner Amstetten 

DSA Elfriede Zöchbauer Scheibbs 

7

Leistungen 

Wie bereits im ersten vorgelegten Bericht wurden auch für die Jahre 2004 und 2005 die Anzahl 

an KlientInnen und die mit dem PSD stattgefundenen Betreuungskontakte erfasst. Die Tabellen 

1.1 und 1.2 beschreiben die Leistungen des PSD für die Jahre 2004 bzw. 2005 aufgeschlüsselt 

nach Standorten der Beratungsstellen und nach psychiatrischen Versorgungsregionen. 

Erneut stellten wir in den Tabellen die Einwohnerzahl des jeweiligen Bezirks voran. Da es sich 

um besondere, in der extramuralen Versorgung sonst nur sporadisch erbrachte Dienstleistungen 

handelt, sind die jährlichen Hausbesuche eigens angeführt. Hier darf auch auf die in diesem 

Bericht näher ausgeführten Details zur Gruppenarbeit im PSD verwiesen werden (s.S 22). 

Es folgt mit Tabelle 1.3 ein Vergleich über die Entwicklung der KlientInnen- und Kontaktzahlen 

innerhalb des Berichtszeitraums. Hier ist festzustellen, dass in den meisten Bezirken von 2004 

auf 2005 eine Steigerung der Anzahl an KlientInnen um 8 % und der Kontakte um 4 % erreicht 

werden konnte. Demgegenüber steht ein Personalausbau um 3 % im Bereich des Fachbereichs 

Sozialarbeit (s.a. Kapitel Ressourcen, S. 15). Erfreulicherweise konnte die Anzahl an 

Hausbesuchen um fast 30 % gesteigert werden, was die Bemühungen des PSD der Caritas St. 

Pölten widerspiegelt, nachgehend und aufsuchend zu helfen und zu unterstützen. 

Schließlich ist auch graphisch dargestellt, wie sich die Entwicklung von KlientInnenzahlen und 

Betreuungskontakten im Zeitvergleich über den Berichtszeitraum hinaus verhält (von 2002 bis 

2005, Abb 1.1 und Abb1.2): In allen Versorgungsregionen erreichte der PSD mehr KundInnen, 

eine deutliche Steigerung der KundInnenkontakte ist zu sehen. In einzelnen Bezirken zeigt sich 

allerdings bereits, dass nach einer deutlichen Steigerung KundInnen-Anzahl und -Kontakte auf 

höherem Niveau konstant bleiben. Hier würde aus unserer Sicht eine weitere Zunahme bei 

konstantem Personalstand auf Kosten der Qualität gehen, was nicht unser Ziel sein kann. 

8

Tab. 1.1 Leistungen 2004 

Bezirk Einwohner Klienten Kontakte Hausbe- Gruppenangebote 

Region NÖ. Psy.Pl. suche Angehörige Betroffene 

Amstetten 118.569 292 7.008 1.181 10 34 

Melk 73.937 236 3.362 486 8 21 

Scheibbs 40.032 147 3.065 237 10 19 

Waidhofen/Ybbs 11.500 74 1.664 169 

Mostviertel 244.038 749 15.099 2.073 28 74 



Gmünd 38.699 257 3.758 1.279 16 22 

Horn 30.763 137 2.186 331 34 

Waidhofen/Thaya 27.838 133 2.353 625 

Zwettl 43.628 242 4.769 708 12 24 

Waldviertel 140.928 769 13.066 2.943 28 80 



Krems 75.000 217 4.726 209 10 6 

Lilienfeld 26.214 121 1.811 266 10 

St. Pölten 145.084 491 11.190 1.699 12 74 

Zentralraum 246.298 829 17.727 2.174 32 80 

Alle Regionen 631.264 2.347 45.892 7.190 88 234 

9

Tab. 1.2 Leistungen 2005 

Bezirk Einwohner Klienten Kontakte Haus- Gruppenangebote 

Region NÖ. Psy.Pl. besuche Angehörige Betroffene 

Amstetten 118.569 355 9.989 2.328 10 51 

Melk 73.937 239 3.680 649 6 23 

Scheibbs 40.032 113 2.714 93 11 19 

Waidhofen/Ybbs 11.500 100 2.339 206 

Mostviertel 244.038 807 18.722 3.276 27 93 

Bezirk Einwohner Klienten Kontakte Haus- Gruppenangebote 

Region NÖ. Psy.Pl. besuche Angehörige Betroffene 

Gmünd 38.699 294 4.401 1.622 16 18 

Horn 30.763 152 2.329 271 40 

Waidhofen/Thaya 27.838 141 1.886 491 10 

Zwettl 43.628 272 4.725 1401 12 21 

Waldviertel 140.928 859 13.341 3.785 38 79 



Krems 75.000 240 4.475 383 9 16 

Lilienfeld 26.214 93 1.448 211 10 

St. Pölten 145.084 535 10.096 1.647 11 69 

Zentralraum 246.298 868 16.019 2.241 30 85 

Alle Regionen 631.264 2.534 48.082 9.302 95 257 

10

Vergleich/Entwicklung: Leistungen 

Regionen Klienten Kontakte Hausbesuche 

Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 2004 2005 % 

Amstetten 292 355 21,6 7.008 9.989 42,5 1.181 2.328 97,1 

Melk 236 239 1,3 3.362 3.680 9,5 486 649 33,5 

Scheibbs 147 113 -23,1 3.065 2.714 -11,5 237 93 -60,8 

Waidhofen/Ybbs 74 100 35,1 1.664 2.339 40,6 169 206 21,9 

Mostviertel 749 807 7,7 15.099 18.722 24,0 2.073 3.276 58,0 


Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 2004 2005 % 

Gmünd 257 294 14,4 3.758 4.401 17,1 1.279 1.622 26,8 

Horn 137 152 10,9 2.186 2.329 6,5 331 271 -18,1 

Waidhofen/Thaya 133 141 6,0 2.353 1.886 -19,8 625 491 -21,4 

Zwettl 242 272 12,4 4.769 4.725 -0,9 708 1.401 97,9 

Waldviertel 769 859 11,7 13.066 13.341 2,1 2.943 3.785 28,6 


Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 2004 2005 % 

Krems 217 240 10,6 4.726 4.475 -5,3 209 383 83,3 

Lilienfeld 121 93 -23,1 1.811 1.448 -20,0 266 211 -20,7 

St. Pölten 491 535 9,0 11.190 10.096 -9,8 1.699 1.647 -3,1 

Zentralraum 829 868 4,7 17.727 16.019 -9,6 2.174 2.241 3,1 

Alle Regionen 2.347 2.534 8,0 45.892 48.082 4,8 7.190 9.302 29,4 

11

Abb. 1.1 Entwicklung Klientenzahl 2002 - 2005 

Anzahl Klienten 

2002 2003 2004 2005 

Amstetten 200 235 292 355 

Melk 201 219 236 239 

Scheibbs 166 164 147 113 

Waidhofen/Ybbs 57 56 74 100 

Mostviertel 624 674 749 807 


2002 2003 2004 2005 

Gmünd 182 225 257 294 

Horn 106 135 137 152 

Waidhofen/Thaya 116 155 133 141 

Zwettl 175 229 242 272 

Waldviertel 579 744 769 859 


2002 2003 2004 2005 

Krems 199 210 217 240 

Lilienfeld 53 98 121 93 

St. Pölten 392 497 491 535 

Zentralraum 644 805 829 868 

12

Abb. 1.2 Entwicklung Klientenkontakte 2002 - 2005 

Gesamtkontakte 

2002 2003 2004 2005 

Amstetten 3.891 5.119 7.008 9.989 

Melk 3.186 3.352 3.362 3.680 

Scheibbs 2.756 3.464 3.065 2.714 

Waidhofen/Ybbs 857 1.346 1.664 2.339 

Mostviertel 10.690 13.281 15.099 18.722 


2002 2003 2004 2005 

Gmünd 2.837 2.954 3.758 4.401 

Horn 1.832 2.470 2.186 2.329 

Waidhofen/Thaya 1.519 2.189 2.353 1.886 

Zwettl 3.189 3.948 4.769 4.725 

Waldviertel 9.377 11.561 13.066 13.341 


2002 2003 2004 2005 

Krems 3.921 4.147 4.726 4.475 

Lilienfeld 1.372 1.776 1.811 1.448 

St. Pölten 5.608 8.877 11.190 10.096 

Zentralraum 10.901 14.800 17.727 16.019 

13

Ressourcen 

Der Niederösterreichische Psychiatrieplan 1995 sieht als Personalausstattung für Psycho- 

Soziale Dienste für je 50.000 Einwohner 2 Vollzeitäquivalente Sozialarbeit und 1 Vollzeitäquivalent 

Facharzt vor. 

Zielvorgabe für den geplanten Ausbau war, bis 2005 einen personellen Ausbaugrad von 80 % 

zu erreichen. Den Tabellen (Seite 16 sowie Seite 17) ist zu entnehmen, dass in den 

Berichtsjahren der geplante Ausbaugrad im Fachbereich Sozialarbeit erreicht werden konnte. Im 

ärztlichen Fachbereich konnte trotz intensiver Bemühungen auch in den Berichtsjahren 2004 

und 2005 kein signifikanter Personalausbau erreicht werden. Mit knapp 65 % Ausbaugrad ist die 

Situation im Waldviertel weiter am besten, welche durch die beispielgebende Kooperation mit 

dem Waldviertler Zentrum für Seelische Gesundheit am Landesklinikum Waidhofen/Thaya 

erklärbar ist. Hier wird für ÄrztInnen der Abteilung eine Tätigkeit im PSD als eine die Ausbildung 

bzw. stationäre fachärztliche Tätigkeit ergänzende und abrundende Erfahrung verstanden. 

Diese fachliche Einschätzung des Abteilungsleiters Prim. Dr. Friedrich Riffer teilen wir 

vollinhaltlich und danken ihm für sein Engagement in der Region und für den PSD. Es ist an 

dieser Stelle auf das Papier der Union Européenne des Médecins Spécialistes (UEMS) zu 

verweisen, wo neben biologischen und psychotherapeutischen Behandlungsverfahren 

gleichrangig auch Kompetenzen in sozialpsychiatrischen Interventionen erwähnt werden, welche 

in Ausbildung stehende FachärztInnen erwerben sollen. (UEMS, The Profile of a Psychiatrist, 

2.10.2005, http://www.uemspsychiatry.org/section/sectionReports.htm). 

Für die kommenden Jahre liegt daher ein Schwerpunkt der Bemühungen des PSD der Caritas 

St. Pölten darin, den gemäß Psychiatrieplan 1995 bzw. entsprechend dem aktualisierten Vertrag 

zwischen Caritas St. Pölten und dem Land NÖ geplanten Ausbau schrittweise zu erreichen. 

Angesichts des Fachärztemangels in NÖ wird dieses Ziel allerdings nicht leicht erreichbar sein. 

Inwieweit der im NÖ Psychiatrieplan 2003 (Katschnig et al. 2003) empfohlene weitere Ausbau 

des PSD mit der Integration weiterer Berufsgruppen (z.B. psychiatrische Pflege, Ergotherapie) 

umgesetzt wird, werden die gesundheitspolitisch Verantwortlichen entscheiden. Unserer 

Einschätzung nach hat sich der in der Modellregion Amstetten erprobte PSD-Ausbau für die 

personenzentrierte Wohnbetreuung (s. Bericht S. 32) bewährt. 

14

Ressourcen 2004 

Bezirk Einwohner DSA Ärzte DSA Ärzte DSA Ärzte 

Region NÖ. Psy.Pl. Wo.Std. Wo.Std. Soll lt. Soll lt. Ist % Ist % 

Durchschn. Durchschn. NÖ.PL. NÖ.PL. von Soll von Soll 

Amstetten 118.569 166 29 190 95 87,3 30,2 

Melk 73.937 59 24 118 59 49,8 40,9 

Scheibbs 40.032 48 9 64 32 75,5 29,2 

Waidhofen/Ybbs 11.500 9 4 18 9 51,2 42,3 

Mostviertel 244.038 282 66 390 195 72,4 33,8 




Gmünd 38.699 36 25 62 31 58,0 81,2 

Horn 30.763 49 9 49 25 99,6 36,3 

Waidhofen/Thaya 27.838 59 27 44 22 135,0 168,1 

Zwettl 43.628 75 16 70 35 107,1 17,9 

Waldviertel 140.928 219 77 225 113 97,4 68,6 




Krems 75.000 84 9 120 60 70,4 15,4 

Lilienfeld 26.214 32 7 42 21 76,6 34,0 

St. Pölten 145.084 166 62 232 116 71,7 53,5 

Zentralraum 246.298 283 78 394 197 71,8 39,8 

Alle Regionen 631.264 784 206 1.009 505 77,7 43,9 

Anmerkung: 

Ein Vollzeitäquivalent (VZÄ) entspricht 38 Wochenstunden. 

15

Ressourcen 2005 




Amstetten 118.569 167 41 190 95 88,0 43,3 

Melk 73.937 89 14 118 59 75,4 23,0 

Scheibbs 40.032 48 7 64 32 75,7 21,8 

Waidhofen/Ybbs 11.500 17 4 18 9 96,7 44,4 

Mostviertel 244.038 322 66 390 195 82,5 33,7 




Gmünd 38.699 36 20 62 31 58,6 78,2 

Horn 30.763 40 9 49 25 81,7 35,6 

Waidhofen/Thaya 27.838 60 21 44 22 136,2 144,2 

Zwettl 43.628 80 23 70 35 114,4 24,1 

Waldviertel 140.928 216 73 225 113 96,2 64,9 




Krems 75.000 76 11 120 60 63,4 18,0 

Lilienfeld 26.214 28 7 42 21 66,1 32,3 

St. Pölten 145.084 181 60 232 116 78,2 52,0 

Zentralraum 246.298 285 78 394 197 72,4 39,5 

Alle Regionen 631.264 824 217 1.009 505 81,6 42,9 

Anmerkung: 

Ein Vollzeitäquivalent (VZÄ) entspricht 38 Wochenstunden. 

16

Vergleich/Entwicklungen: Ressourcen 

Regionen DSA Wo.Std. Durch. Ärzte Wo.Std. Durch. 

Bezirke 2004 2005 2004 2005 

Amstetten 166 167 29 41 

Melk 59 89 24 14 

Scheibbs 48 48 9 7 


Mostviertel 282 322 66 66 

Regionen DSA Wo.Std.Durch. Ärzte Wo.Std. Durch. 

Bezirke 2004 2005 2004 2005 

Gmünd 36 36 25 20 

Horn 49 40 9 9 

Waidhofen/Thaya 59 60 27 21 

Zwettl 75 80 16 23 

Waldviertel 219 216 77 73 

Regionen DSA Wo.Std.Durch. Ärzte Wo.Std. Durch. 

Bezirke 2004 2005 2004 2005 

Krems 84 76 9 11 

Lilienfeld 32 28 7 7 

St. Pölten 166 181 62 60 


Alle Regionen 784 824 219 217 

Anmerkung: 

Die im Vergleich zum Vorbericht (2002/2003) geringere Ärztestundenzuteilung zum Standort Zwettl ist 

durch eine Verlagerung der Stundenvolumina von Dr. Taschler zu Waidhofen/Thaya und Gmünd bedingt 

17

Verbindungsdienst 

Die stationäre psychiatrische Versorgung der für den PSD der Caritas St. Pölten relevanten 

psychiatrischen Versorgungsregionen erfolgt für die Regionen Mostviertel und Zentralraum 

durch das NÖ Landesklinikum Mostviertel Amstetten – Mauer (LK MV). In der Region 

Waldviertel befindet sich das Zentrum für Seelische Gesundheit am NÖ Landesklinikum 

Waldviertel Waidhofen/Thaya (LK WV). Um nach einem stationären Aufenthalt eine 

Weiterbetreuung jener Patienten bereitzustellen, für die eine PSD-Betreuung als Ergänzung zum 

Angebot niedergelassener Fachärzte indiziert ist, besuchen 2 MitarbeiterInnen des PSD 

wöchentlich im Rahmen des sog. „Verbindungsdienstes“ sämtliche Akutstationen des 

psychiatrischen Fachkrankenhauses bzw. des Zentrums für Seelische Gesundheit (ZfSG) 

Waidhofen/Thaya, um die PatientInnen kurz kennen zu lernen und ihnen die Angebote des PSD 

vorzustellen. Da Waidhofen/Thaya noch nicht stationäre Vollversorgung (incl. Behandlung 

gemäß Unterbringungsgesetzes (UBG)) erbringt, manche PatientInnen daher noch im LK MV 

behandelt werden, besucht der Verbindungsdienst des Waldviertels beide Krankenhäuser (das 

LK MV nur monatlich). 

Die Entscheidung, welchen PatientInnen das PSD-Angebot vorgestellt wird, obliegt der 

klinischen Einschätzung des stationsführenden Oberarztes. Im Rahmen des kurzen Gespräches 

erfolgt die Zuteilung zu konkreten PSD-BetreuerInnen (ÄrztInnen und SozialarbeiterInnen) der 

Beratungsstellen der Sektoren, die in den Bezirksstädten lokalisiert sind. Die konkret 

beauftragten PSD MitarbeiterInnen erhalten vom Verbindungsdienst eine kurze schriftliche Notiz 

über das konsensual vereinbarte Betreuungsangebot, welches die PatientInnen zum Zeitpunkt 

der PSD – Vorstellung in Anspruch zu nehmen beabsichtigen. 

Wie die Tabelle und Grafik 1 zeigen, war in den Berichtsjahren ein leichter Rückgang von 

Vorstellungen seitens der stationären Psychiatrie an den PSD zu verzeichnen. In Grafik 2 ist die 

Diagnoseverteilung der zugewiesenen PatientInnen dargestellt. 

18

Verbindungsdienst 

Zuweisungen – Kontakte /Tabelle 1 

LK MV 

Bezirk 2004 2005 Entwicklung 

Region % 

Amstetten 133 108 -18,8 

Melk 82 87 6,1 

Scheibbs 43 30 -30,2 

Waidhofen/Ybbs 21 24 14,3 

Mostviertel 279 249 -10,8 

LK MV ZfSG WT 

Bezirk 2004 2005 Entwicklung 2004 2005 Entwicklung 

Region % % 

Gmünd 24 9 -62,5 64 64 0,0 

Horn 8 4 -50,0 14 21 50,0 

Waidhofen/Thaya 9 7 -22,2 51 31 -39,2 

Zwettl 20 12 -40,0 65 60 -7,7 

Waldviertel 61 32 -47,5 194 176 -9,3 

LK MV 

Bezirk 2004 2005 Entwicklung 

Region % 

Krems 157 127 -19,1 

Lilienfeld 74 60 -18,9 

St. Pölten 327 325 -0,6 

Zentralraum 558 512 -8,2 

Alle Regionen 898 793 -67 194 176 -9 

19

Verbindungsdienst mit stationärer Psychiatrie, Grafik 1 

Anzahl Vorstellungen 

600 

500 

400 

300 

200 

100 

0 

Mostviertel Waldviertel 

Regionen 

Zentralraum 

Zuweisungsdiagnosen Verbindungsdienst, Grafik 2 

Prozent 

100% 

80% 

60% 

40% 

20% 

0% 

2004 2005 2004 2005 2004 2005 

Mostviertel Waldviertel Zentralraum 

Region 

2004 

2005 

F0: organische psychische 

Störungen 

F1: Substanzmissbrauch 

F2: Schizophrenie 

F3: affektive Störungen 

F4: neurot., Belastungs- u. somatof. 

Störungen 

F6: Persönlichkeitsstörungen 

20

Gruppenangebote 

In den letzten Jahren wurde im PSD der Caritas St. Pölten auf die Entwicklung von 

Gruppenangeboten besonders Wert gelegt. So wurden im Jahr 2004 alle MitarbeiterInnen des 

PSD im Rahmen der jährlichen Fortbildungstage mit Grundbegriffen von Gruppenarbeit, mit 

inhaltlichen Konzepten und konkreten Anleitungen zur Durchführung von Gruppen vertraut 

gemacht. Weiters wurde ein für die Anforderungen des PSD maßgeschneidertes allgemeines 

Gruppenkonzept für das Organisationshandbuch erstellt und durch konkrete Beschreibungen 

der an den verschiedenen Standorten angebotenen Gruppen ergänzt (diese Beschreibungen 

finden sich auszugsweise auch in diesem Bericht). Neben den traditionell im PSD angebotenen 

Angehörigengruppen wurden die MitarbeiterInnen besonders zur Gründung und Durchführung 

von Patientengruppen motiviert. Als Ergebnis dieser Bemühungen ist in diesem Bericht 

ausgeführt, wie sich die standortbezogenen Gruppentermine und die Inanspruchnahme durch 

KundInnen im Berichtszeitraum entwickelt haben. Der erfreuliche Trend einer Erweiterung des 

Angebots wie auch einer zunehmenden Nutzung soll als Beispiel für die Bemühung des PSD 

der Caritas dienen, die Qualität der Angebote kontinuierlich zu überprüfen und laufend zu 

verbessern. 

GRUPPENBESCHREIBUNGEN ( Auswahl) 

1. Angehörigen-Gruppen des PSD der Caritas St. Pölten 

Ort: PSD – Beratungsstellen in den Bezirksstädte des Versorgungsgebietes 

Zeit: monatlich 120 Minuten 

Zweck: Erfahrungsaustausch, Ermutigung und Stützung in der Sorge um psychisch kranke 

Angehörige, Besprechung von Symptomen und problematischen Verhaltensweisen erkrankter 

Angehöriger und den bestmöglichen Umgang damit, Verminderung dysfunktionalen 

(krankheitsfördernden) 

Lebensprobleme 

Verhaltens, Besprechung alternativer Bewältigungsstrategien für 

Struktur der TeilnehmerInnen: Angehörige von PatientInnen des jeweiligen Versorgungsgebietes, 

Offenheit auch für sonstige Angehörige psychisch Kranker des Versorgungsgebietes 

Ausschlusskriterien: fehlende Gruppenfähigkeit 

Aufnahme: Zuweisung durch PSD-Arzt/Ärztin oder DSA, offene Gruppe 

Leitung: interdisziplinäre Moderation (Arzt+DSA, soweit möglich): 

21

In der Anfangsphase: Stützung (Erklärung versch. Krankheitskonzepte, Erklärung 

medikamentöser Vorgänge, Entlastung von Schuldgefühlen, Beantwortung von Fragen, 

positives Feedback), strukturierte Moderation. 

In der Folge: Situationsanalyse, Konfrontation mit und Bearbeitung von krankheitsfördernden 

Ereignissen und Verhaltensweisen, Erarbeitung grundlegender dysfunktionaler Muster sowie 

konstruktiver Bewältigungsstrategien 

Ablauf: klientenzentriert, themenzentriert; Anfangsrunde, Schlussrunde, Feedback. 

Beachtung der Verschwiegenheit (der Profis und der Angehörigen untereinander) 

Ziele: 

Information über psychische Krankheiten und deren Behandlung 

Information über Unterstützungsmöglichkeiten in der Sorge um kranke Angehörige 

Verbesserung der Kommunikation mit kranken Angehörigen 

Verbesserung sozialer Kompetenz im Gruppenprozess als Übungsfeld 

Wechselseitiges positives Feedback zur realistischeren Selbsteinschätzung 

Krisenintervention bei Bedarf 

Ermöglichung der Interaktion zwischen den Angehörigen (Expertise aus Betroffenheit) 

Anregung zur Weiterführung der Kontakte zwischen TeilnehmerInnen (Selbsthilfe) auch 

außerhalb der Gruppe. 

22

2. Frauengruppen des PSD 

Ort: PSD Beratungsstelle 

Zeit: 14 tägig 90 min 

Zweck: Raum und Zeit für Frauen mit psychiatrischen Erkrankungen zu bieten, die sich so in 

einem geschützten Rahmen mit ihren Problemen auseinandersetzen können. 

Der Austausch mit anderen Frauen soll Entlastung und Stärkung des Selbstvertrauens 

ermöglichen, „ich bin nicht allein“. 

Struktur der TeilnehmerInnen / Krankheitsspektrum: inhomogen: v. a. affektive Störungen, 

neurotische Störungen, Belastungsstörungen, somatoforme Störungen, grundsätzlich gute Ich- 

Struktur mit Reflexionsbereitschaft und –fähigkeit 

Ausschlusskriterien: floride Psychose, Substanzmissbrauch, Borderline-PD, Demenz, OPS, 

Oligophrenie 

Aufnahme: Erstgespräch m. Ärztin od. DSA, dzt. offene Gruppe, sobald 7 – 8 Klienten 

regelmäßig kommen: Wechsel zu slow-open = Neueintritt nur bei Ausstieg eines 

Gruppenmitglieds (Erstgespräch, Probeteilnahme) 

Leitung: 

Ermutigung zum freien Sprechen, Strukturierung u. Moderation 

Ablauf: klientenzentriert, themenzentriert, triadische Gesprächsführung 

Anfangsrunde, Schlussrunde, Feedback, Erkennen und Benennen von individuellen und von 

Gruppenzusammenhängen, Beziehungsmustern 

Ziel: 

Verbesserung der Realitätsbewältigung, Krisenintervention bei Bedarf, Erlernen, bzw. 

Verbesserung sozialer Kompetenz im Gruppenprozess als Übungsfeld, Möglichkeit zum Lernen 

in der Beziehung 

Evtl. auch Weiterführung der Kontakte auch außerhalb der Gruppe. 

23

3. Borderline-Gruppe des PSD St. Pölten 

Ort: PSD St. Pölten 

Zeit: Do 14:30 – 16:00 (zweimal monatlich) 

Zweck: Erfahrungsaustausch, Symptombesprechung und –bewältigung, Verminderung 

autoaggressiven und impulsiven Verhaltens, Besprechung alternativer Bewältigungsstrategien 

für Lebensprobleme 

Struktur der Teilnehmer / Krankheitsspektrum: homogen: Borderline-Persönlichkeitsstörung 

(ICD-10: F 60.31) mit Reflexionsbereitschaft und –fähigkeit 

Ausschlusskriterien: akute Psychose, Substanzmissbrauch (illegaler Bereich) 

Aufnahme: Zuweisung durch PSD-Arzt/Ärztin od. DSA, dzt. offene Gruppe, sobald 7 – 8 

Klienten regelmäßig kommen: Wechsel zu slow-open = Neueintritt bei Ausstieg eines 

Gruppenmitglieds (Erstgespräch, Probeteilnahme) 

Leitung (interdisziplinäre Moderation (Arzt+DSA): 

In der Anfangsphase: Stützung (Krankheitskonzepte, Erklärung medikamentöser Vorgänge, 

Ermutigung, pos. feedback), strukturierte Moderation. In der Folge Situationsanalyse, 

Bearbeitung autoaggressiver Ereignisse (Selbstverletzungen, impulsiver Substanzmissbrauch 

u.dgl), Erarbeitung grundlegender dysfunktionaler Muster und Schemata sowie konstruktiver 

Bewältigungsstrategien (Integration von Bestandteilen des Linehan-Konzepts) 

Ablauf: klientenzentriert, themenzentriert; Anfangsrunde, Schlussrunde, Feed-back. 

Ziel: 

Verbesserung der Alltags- und Realitätsbewältigung, Krisenintervention bei Bedarf, 

Verbesserung sozialer Kompetenz im Gruppenprozess als Übungsfeld, wechselseitiges poitives 

Feedback zur realistischeren Selbsteinschätzung 

Weiterführung der Kontakte zwischen TeilnehmerInnen (Selbsthilfe) auch außerhalb der 

Gruppe. 

24

4. Alkoholnachbetreuungsgruppe des PSD 

Ort: PSD Beratungsstellen 

Zeit: 14-tägig 1,5 Stunden 

Zweck: Nachsorge; 

Anleitung zur „Sozialisation“ = Entwicklung einer Identität als Betroffener, Einbindung in 

Kreis von Menschen mit gleichem Problem. 

Entwicklung und Aufrechterhaltung des Ideales „0,0 Promille“. 

Struktur der Teilnehmer: Homogen: Alkoholmissbrauch (F10.1); 

Abhängigkeit (F10.2); auch Co- Diagnose; 

Voraussetzung: nach körperlicher Entzugsbehandlung. 

Ausschlusskriterium: 

Floride Psychose; manifester Missbrauch/Abhängigkeit von illegalen Drogen; mittleres und 

höhergradiges OPS/Demenz; mittel- und höhergradige Oligophrenie; 

bei Fremdmotivation: keine Bereitschaft zu Probephase; 

Relatives Ausschlusskriterium: Alkoholisierung = Verlust der Reflektions- und 

Kritikfähigkeit. 

Aufnahme: 

Offene Gruppe; ab Stamm von ca. 15 Mitgliedern Wechsel zu halboffener Gruppe (slow-open) = 

Neueintritt bei Ausstieg eines Gruppenmitglieds. 

Leitung: PSD-ÄrztIn 

Leiterzentriert: Ermutigung frei zu sprechen, 

Interventionen: Anfangs- und eventuell Schlussrunde; „Blitzlicht“, Benennen (und ev. Deuten) 

individueller und Gruppenzusammenhänge; Information; Vorbildwirkung; 

Anleitung zu freier Gruppendiskussion: problemorientiert, Strukturierung und Moderation. 

Ziel: 

Erreichung einer Gruppenkohäsion - ev. Übergang in Selbsthilfe, „Eigenmotivation“, Anregung 

von Selbsthilfe: z.B. Telefonkontakte in Krisen, Treffen außerhalb des Settings - gemeinsame 

Freizeit, Aussprache, Krise, Überbrückung von „Gruppenpausen“ (Ferien, Krankenstand, etc.). 

25

5. Gesprächsrunde für Menschen in psychischen Krisen 

Ort: PSD Gmünd PSD Zwettl 

Zeit: Donnerstag, 16:00-17:30, 14-tägig Mittwoch, 15:30-17:00, 14-tägig 

Zweck: Raum und Zeit geben, in einem geschützten Rahmen, unter ärztlicher und 

sozialarbeiterischer Leitung, sich mit Problemen auseinander zu setzen und von den 

Erfahrungen, Lebensstrategien anderer Gruppenteilnehmer zu profitieren. 

Struktur der Teilnehmer/Krankheitsspektrum: 

Inhomogen; offene Gruppe; 

Menschen in Krisen, welche die Bereitschaft haben, sich mit ihrer Person/Lebenssituation 

auseinander zu setzen; 

Reflexionsfähigkeit und Reflexionsbereitschaft 

Ausschlusskriterien: wird im Einzelfall besprochen 

Mangelnde Konzentrationsfähigkeit (weniger als 1 ½ Stunden) 

Aufnahme: Zuweisung durch PSD-MitarbeiterInnen, derzeit offene Gruppe 

Leitung: DSA und ÄrztIn 

Strukturierung und Moderation, klientenzentriert, themenzentriert, gruppenzentriert 

Ziel: 

Stärkung des Selbstwertgefühls und Selbstvertrauens, Selbstreflexion, Stärken der 

Beziehungsfähigkeit, Zuhören, Annehmen und Akzeptieren des „Anders-Seins“ 

Verbesserung der Lebensbewältigung 

Verbesserung sozialer Kompetenz im Gruppenprozess als Übungsfeld 

Überwinden der Einsamkeit 

Information über Krankheitsbilder, Medikamente 

Weiterführen der Kontakte auch außerhalb der Gruppe 

Eventuell Bildung einer Selbsthilfegruppe 

26

6. Trialog 

Wir sind eine Gruppe von Psychiatrie – Erfahrenen, Angehörigen von Betroffenen und 

psychiatrisch Tätigen im Großraum St. Pölten. Unser Ziel ist es, gemeinsam über seelische 

Gesundheit, Psychosen, Psychiatrie, Erfahrungen mit Behandlung und Heilung zu diskutieren. 

Wenn Sie psychische Probleme aus eigener Erfahrung kennen oder ein Ihnen nahe stehender 

Angehöriger betroffen ist, und Sie in einem offenen Forum darüber diskutieren wollen, so 

kommen Sie zum 1. NÖ Trialog. Eine Teilnahme ist ohne Voranmeldung möglich und kostenlos. 

AnsprechpartnerInnen: 

Gerhard Bertl 

Christine Edtmayer 

Univ. Doz. Dr. Stefan Frühwald 

DSA Angelika Karner 

Karoline Pölzl 

Erika Wech 

Ort: 3100 St. Pölten, Domplatz 1, Pfarr-Räumlichkeiten der Dompfarre 

Zeit: 2 Stunden 

7. Bewegungsanalytische Gruppe 

Ort: PSD Horn 

Zeit: Dienstag 18:00-19:30 

Zweck: Förderung von Selbstwahrnehmung; 

Erkennen von konflikthaft besetzten Themen; 

Entwicklung von lösungsorientierten Handlungsansätzen 

Struktur der Teilnehmer/Krankheitsspektrum: PSD-Kernzielgruppe 

Aufnahme: derzeit halboffene Gruppe, max. 6 TeilnehmerInnen 

Leitung: PSD-Ärztin 

Laufzeit: Dzt. keine terminliche Begrenzung vorgesehen. 

27

Angehörigen- und Betroffenen-Gruppen 

Gruppenangebote Gruppenangebote 

Regionen Angehörige Betroffene 

Bezirke 2004 2005 2004 2005 

Amstetten 10 10 34 51 

Melk 8 6 21 23 

Scheibbs 10 11 19 19 

Waidhofen/Ybbs 10 

Mostviertel 28 37 74 93 



Bezirke 2004 2005 2004 2005 

Gmünd 16 16 22 18 

Horn 34 40 

Waidhofen/Thaya 10 

Zwettl 12 12 24 21 

Waldviertel 28 38 80 79 



Bezirke 2004 2005 2004 2005 

Krems 10 9 6 16 

Lilienfeld 10 10 

St. Pölten 12 11 74 69 


Alle Regionen 88 105 234 257 

28

Entwicklung der Gruppenangebote 

Regionen Anzahl Teilnehmer 

Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 

Amstetten 44 61 39 285 395 39 

Melk 29 29 0 133 176 32 

Scheibbs 29 30 3 307 242 -21 


Mostviertel 102 130 27 725 843 16 


Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 

Gmünd 38 34 -11 450 393 -13 

Horn 34 40 18 152 294 93 

Waidhofen/Thaya 0 10 100 0 188 100 

Zwettl 36 33 -8 563 683 21 

Waldviertel 108 117 8 1.165 1.558 34 


Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 

Krems 16 25 56 98 126 29 

Lilienfeld 10 10 0 74 43 -42 

St. Pölten 86 80 -7 652 544 -17 

Zentralraum 112 115 3 824 713 -13 

Alle Regionen 322 362 12 2.714 3.114 15 

29

Helferkonferenzen 

Wie im NÖ Psychiatrieplan 2003 (Katschnig et al. 2003, Seite 222ff) ausgeführt, wird in Zukunft 

die Rolle des PSD als Dienst, welcher für Unterstützungsplanung, -organisation und –durchführung 

Verantwortung übernimmt, zunehmen. Diese Anregungen entsprechen unserem bereits 

bestehenden Engagement, interdisziplinäre Abstimmung, einrichtungsübergreifende Absprache 

und Vernetzung wahrzunehmen und in die Routineversorgung der PatientInnen zu integrieren. 

Nicht zuletzt durch den bereits erwähnten NÖ Psychiatrieplan 2003 motiviert, wurde mit einer 

systematischen Erfassung der patientenbezogenen Vernetzungsaktivitäten begonnen. 

Eine erste Übersicht über die in den Jahren 2004 und 2005 seitens des PSD veranstalteten 

„Helferkonferenzen“ bzw. „Runden Tischen“ findet sich in der nachfolgenden Tabelle. 

Festzustellen war, dass über die vom PSD der Caritas St. Pölten selbst einberufenen 

Helferkonferenzen hinaus nur wenige weitere patientenbezogene Vernetzungstreffen 

rückgemeldet wurden, an denen MitarbeiterInnen des PSD teilgenommen hätten. Das heißt, 

dass auch schon heute die einrichtungsübergreifende interdisziplinäre Unterstützungsplanung 

und -koordination meist in der Verantwortung des PSD liegt. Dem Jahresvergleich 2004/2005 ist 

eine Zunahme der veranstalteten Helferkonferenzen sowie der daran teilnehmenden Personen 

zu entnehmen. 

Selbstverständlich erscheint eine solche Intervention nur für KundInnen sinnvoll, bei welchen 

angesichts komplexen Unterstützungsbedarfs auf die Involvierung verschiedener Einrichtungen 

des Referats „PsychoSoziale, Einrichtungen - PSE“ (z.B. Club aktiv, Arbeitsassistenz, 

Wohngemeinschaften, .....), bzw. von Diensten und Hilfen anderer Träger (z.B. 

Sachwalterschaft, Schuldnerberatung, PsychotherapeutInnen etc.) Wert gelegt wird. Um 

bestehenden Unsicherheiten betreffend die Einladung und Abwicklung von „Helferkonferenzen“ 

überwinden zu helfen, wurde als Arbeitsbehelf eine Durchführungsanleitung erstellt und ins 

Organisationshandbuch integriert. 

30

Durchgeführte Helferkonferenzen 

Regionen Anzahl Teilnehmer *) 

Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 

Amstetten 15 23 53 60 83 38 

Melk 1 3 200 4 12 200 

Scheibbs 4 7 75 20 38 90 

Waidhofen/Ybbs 3 17 

Mostviertel 20 36 80 84 150 79 


Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 

Gmünd 5 8 60 29 42 45 

Horn 2 2 0 9 14 56 

Waidhofen/Thaya 3 6 100 9 33 267 

Zwettl 2 5 150 8 23 188 

Waldviertel 12 21 75 55 112 104 


Bezirke 2004 2005 % 2004 2005 % 

Krems 7 8 14 33 29 -12 

Lilienfeld 9 6 -33 37 32 -14 

St. Pölten 8 42 425 44 184 318 

Zentralraum 24 56 133 114 245 115 

Alle Regionen 56 113 102 253 507 100 

*) incl. Klient/Patient 

31

Umsetzungsprojekt Niederösterreichischer Psychiatrieplan 

Modellregion Mostviertel 

Das Land Niederösterreich hat 2003 beschlossen, den von Prof. Dr. Katschnig und Co-Autoren 

1995 verfassten und 2003 evaluierten Niederösterreichischen Psychiatrieplan (NÖP 03) 

modellhaft zu erproben. Für den PsychoSozialen Dienst (PSD) bringt die im NÖP 03 

empfohlene Verlagerung der psychosozialen Betreuung in die Gemeinde eine Erweiterung und 

Intensivierung der bestehenden Aufgaben. 

Die modellhafte Umsetzung des NÖP 03 findet in den drei Regionen, Weinviertel, 

Industrieviertel und Mostviertel statt. Im Mostviertel kristallisierte sich die Erprobung einer 

personenzentrierten Wohnbetreuung, gekoppelt an den Vollausbau des PSD, als vorrangige 

Aufgabe des Umsetzungsmodells heraus. 

Konkret wurde so vorgegangen, dass der PSD KlientInnen für das Modell auszuwählen hatte, 

bei denen ein Verbleib in der privaten Wohnform aufgrund der Schwere der psychischen 

Erkrankung und der komplexen Problemstellung gefährdet erschien. Genau hier sollte sich gut 

erproben lassen, ob ein vermehrtes Unterstützungsangebot eine größtmögliche 

Selbstständigkeit erhalten helfen und einen Wechsel in eine intensiver betreute Wohnform 

hintanhalten kann. Es wurden insgesamt 30 KlientInnen (20 PSD und 10 Sozialdienst 

Mostviertel (SDM)) in das Projekt übernommen. 

Der NÖP 03 beschreibt die Tätigkeit des PSD in Bezug auf die Modellklienten folgendermaßen: 

„Als ein für die optimale Unterstützung der hier ausgewiesenen Zielgruppe geeignetes 

Versorgungsmodell bietet sich ein intensives Case-Management („Assertive Community 

Treatment“) an, bei dem neben der Planung und Koordination aller individuellen Hilfen auch die 

im Einzelfall nötigen umfassenden und hochfrequenten Unterstützungskontakte im individuellen 

Lebensfeld der Betroffenen direkt durch ein Bezugsteam übernommen werden, bei dem auch 

die zentrale Versorgungsverantwortung liegt. 

Dieses hier empfohlene intensive Case-Management ist nicht einfach als „Ergänzung“ zum 

bisherigen Leistungsangebot zu sehen, sondern vielmehr als ganzheitliches Konzept, bei dem 

die Gesamtheit an komplexen Leistungen individuell gebündelt und durch ein zuständiges 

multiprofessionelles Bezugsteam in einer eigenverantwortlichen Weise geplant und zum 

richtigen Zeitpunkt direkt umgesetzt wird. 

32

Für die optimale Umsetzung dieses Konzepts des intensiven Case-Managements, in das die 

bisher schon angebotenen Leistungen der PSDs (Information, Clearing, Beratung, Behandlung, 

Begleitung, Vermittlung, Krisenmanagement, Angehörigenarbeit etc.) eingehen, sind personelle 

und infrastrukturelle Erweiterungen zum derzeitigen Angebot erforderlich. 

Zusätzlich zu diesem Intensivangebot für die oben definierte Zielgruppe sollte der PSD auch für 

Personen tätig werden, die im niedergelassenen Bereich in Behandlung stehen, aber – in 

Vereinbarung mit den niedergelassenen ÄrztInnen bzw. TherapeutInnen –ergänzende Hilfen in 

den Bereichen „Selbstversorgung und Wohnen“, „Tagesgestaltung und Kontaktfindung“ bzw. 

„Arbeit und Ausbildung“ benötigen.“ 

Zur Umsetzung dieses Konzeptes wurden 140 Personalstunden (3 1/2 Vollzeitäquivalente) 

veranschlagt und vom Land bewilligt. Der Personalzusammensetzung des NÖP 2003 folgend 

erweiterten wir unser biprofessionelles Team, bestehend aus Fachärzten für Psychiatrie und 

diplomierten Sozialarbeitern, um eine Ergotherapeutin und eine psychiatrische Pflegekraft. 

Zusätzlich wurden für 15 Stunden Mitarbeiterinnen des SDM angestellt, um eine Betreuung der 

Wohnhausbewohner über ihren Auszug hinaus durch die zuständige SDM-Betreuerin zu 

gewährleisten. 

Dieses Bezugsteam war dann für die Betreuung der ausgewählten Klienten verantwortlich. Zu 

Beginn der Tätigkeit wurde jedem Betroffenen ein Case-Manager zugeteilt. Dieser hatte den 

Unterstützungsbedarf mittels „integriertem Hilfeplan“ abzufragen. Danach wurde eine 

Helferkonferenz einberufen, bei der alle relevanten Versorger aus dem sozialpsychiatrischen 

Feld eingeladen wurden um die Aufgaben zu verteilen. Dem PSD kam dabei die 

Versorgungsverantwortung für diese Personengruppe zu. 

Das Umsetzungsprojekt war vorerst bis 31.03.06 befristet und ist mittlerweile bis 31.12.06 

verlängert worden. 

Die neuen Berufsgruppen konnten sich sehr schnell in die Betreuungsarbeit integrieren und 

wurden schon nach kurzer Zeit ein wesentlicher Bestandteil der mobilen, personenzentrierten 

Wohnbetreuung. Die Tätigkeiten der psychiatrischen Pflegekraft werden von ihr selbst wie folgt 

beschrieben: 

„Die psychiatrische Gesundheits- und Krankenpflege umfasst die Betreuung und Pflege 

von Menschen mit psychischen Störungen und neurologischen Erkrankungen aller 

Alters- und Entwicklungsstufen sowie die Förderung der psychischen Gesundheit bei 

psychischen Störungen, Abhängigkeitserkrankungen und neurologischen Erkrankungen. 

Ein weiterer Aspekt ist die Beschäftigung und Gesprächsführung mit psychisch und 

neurologisch Erkrankten. 

33

Ich habe mich für den extramuralen Bereich entschieden, da ich hier viele Möglichkeiten 

sehe, mich als Person, mit meinen individuellen Fähigkeiten, einzubringen und mich 

immer wieder neuen Herausforderungen zu stellen. 

Auf einer psychiatrischen Station ist ein Patient in einem geschützten Setting und rund 

um die Uhr sehr gut betreut und versorgt, was passiert wenn dieser Patient nun wieder in 

seine gewohnte Umgebung entlassen wird? Er steht mit seinen Problemen wieder alleine 

da! 

Doch genauso wie er in der Klinik von mehreren Berufsgruppen betreut wird, ist es auch 

zuhause in seinem ungeschützten Umfeld notwendig von mehreren spezifischen 

Fachkräften Unterstützung zu bekommen, um eine effiziente Nachbetreuung 

gewährleisten zu können. 

Es hat sich dann sehr bald herauskristallisiert, dass sehr viele der PSD-KlientInnen nach 

einem stationären Aufenthalt mit den Facharztbesuchen und auch der 

Medikamenteneinnahme zuhause überfordert sind und deshalb die fachgerechte 

medizinische Versorgung vernachlässigen. Dadurch sind Rückfälle und neuerliche Krisen 

mit stationärem Aufenthalt schon vorprogrammiert. 

Um solche zu verhindern oder zumindest solange es möglich ist hinauszuzögern, 

versuche ich: 

- Regelmäßige Facharztkontakte wiederaufzunehmen bzw. herzustellen 

- Informationen über die Behandlung bzw. ihre Erkrankung und Symptome zu 

geben 

- Die Wichtigkeit der regelmäßigen Medikamenteneinnahme und der Medikamente 

im Allgemeinen aufzuzeigen 

- Die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen FachärztInnen zu verbessern 

- Die KlientInnen zu motivieren, wenn sich nicht eine sofortige Verbesserung ihres 

Zustandes ergibt, dennoch eine Therapie bzw. eine Behandlung weiterzuführen 

- Die KlientInnen über gesundheitsfördernde Maßnahmen in allen Lebensbereichen 

zu informieren bzw. diese auch umzusetzen 

- Den Menschen als Ganzes in seiner Einzigartigkeit zu sehen und zu betreuen“ 

Die Kollegin der Ergotherapie kommt aus dem stationären Bereich. Sie war im Zentrum für 

seelische Gesundheit in Mauer tätig. Ihre Aufgaben in der extramuralen Versorgung sieht sie so: 

„Ergotherapie geht davon aus, dass Aktiv-Sein/Tätigsein ein menschliches 

Grundbedürfnis ist und heilende Wirkung hat. Dipl. ErgotherapeutInnen setzen daher in 

der Therapie gezielt individuell angepasste Aktivitäten ein. Der Zugang zu den 

Ressourcen und Problemen des Klienten geschieht über die Dynamik des Erlebens im 

gestalterischen Tun, in Handlung und Bewegung. Den KlientInnen soll die Möglichkeit 

gegeben werden, in einer geschützten Situation neue Wahrnehmungen und Erfahrungen 

34

zu machen. Ergotherapie ist wichtiger Teil einer ganzheitlichen Behandlung. Sie dient 

Menschen aller Altersgruppen. Behandelt werden physische, psychische und auch 

soziale Beeinträchtigungen, die infolge von Krankheiten, Unfällen oder 

Entwicklungsstörungen aufgetreten sind. Ergotherapie ist daher in allen medizinischen 

Fachbereichen vertreten. 

Ich habe mich deshalb für den ambulanten Bereich entschieden, weil es mir wichtig ist, 

direkt mit den KlientInnen in ihren Lebens- und Wohnumfeld zu arbeiten. Weil ich am 

besten dort Probleme lösen und Defizite trainieren kann, wo sie meistens entstehen, zu 

Hause. Das bedeutet für unsere KlientInnen ein Stück mehr Lebensqualität und eine 

gezielte Nachbetreuung findet statt. 

Folgende Instrumente stehen mir dabei zur Verfügung: 

• Hirnleistungstraining 

• Motorisch-funktionelles Training 

• ADL-Training (Activity of Dailyliving) 

• Kompetenzzentrierte Werkgruppe.“ 

Zusammenfassend kann man sagen, dass die personenzentrierte Wohnbetreuung schon lange 

eines unserer bedeutenden Anliegen war. Durch die Ergänzung des Teams um die 

Fachrichtungen der Ergotherapie und der psychiatrischen Pflege konnten wir diese Aufgabe 

noch professioneller wahrnehmen. Die genaue Erfassung des Unterstützungsbedarfes und die 

Betreuung von Klienten durch Bezugsteams wurden durch die zusätzlichen Ressourcen 

erleichtert. Die Übernahme des Modells in den Regelbetrieb würde eine sinnvolle Erweiterung 

unserer Unterstützungsleistung darstellen und wäre daher sehr zu begrüßen. Wir sehen den 

Aufgaben, welche uns der NÖ Psychiatrieplan 2003 zuschreibt, mit Freude entgegen. 

35

Öffentlichkeitsarbeit 

Öffentlichkeitsarbeit 2004 und 2005 

Neben Aktivitäten zur Information der allgemeinen Öffentlichkeit ist auch eine Information der 

Fachöffentlichkeit über fachliche Grundlagen, gelebte Praxis und zielführende Weiterentwicklung 

gemeindepsychiatrischer Angebote nützlich. Um diesem Ziel näher zu kommen, engagierte sich 

der PSD der Caritas St. Pölten im Berichtzeitraum auch in Forschungsaktivitäten, welche in der 

Regel in Zusammenarbeit mit universitären Einrichtungen durchgeführt wurden. Erste 

Ergebnisse liegen nun vor. Im Berichtszeitraum erreichte Publikationen von MitarbeiterInnen des 

PSD der Caritas St. Pölten sind im Anschluss an die Auflistung der vom PSD (mit-) 

verantworteten öffentlichen Veranstaltungen angeführt. Diese Forschungsaktivitäten führen auch 

zu einer kontinuierlichen Hinterfragung der Qualität bestehender Angebote, welche sich für 

diese längerfristig positiv auswirken sollte. Ebenso sollte die fachliche Kompetenz der 

MitarbeiterInnen des PSD im einschlägigen Diskurs dadurch wachsen. 

In den Jahren 2004/2005 wurden folgende öffentliche Veranstaltungen durch die 

Regionalleitungen des PSD (mit)gestaltet: 

• 19.03.2004 

Gemeinde Allentsteig, Thema „Schlafstörungen“ 

DSA Helmreich, Dr. Taschler 

• 31.03.2004 

Open House, “Angebot der Sachwalterschaft“, 

DSA Zauner, Dr. Krejcar 

• 21. –24.04.2004 

Zum Schnittstellenmanagement zwischen einem gemeindepsychiatrischem Dienst 

und einem psychiatrischem Krankenhaus. 4. Tagung der Österreichischen 

Gesellschaft für Psychiatrie & Psychotherapie (ÖGPP), Gmunden 

Dr. Frühwald, DSA Karner 

• 29.04.2004 

Fachaustausch und Vorstellung neuer Angebote PSD für Psychotherapeuten der 

Region, BZ Amstetten, 


36

• 06.05.2004 

Fachaustausch und Vorstellung neuer Angebote des PSD für niedergelassene 

Psychiater, BZ Amstetten, 

Dr. Krejcar 

• 07.-08.05.2004 

Wirkungen und unerwünschte Wirkungen außerstationärer Einrichtungen. 10. 

HPE-Tagung, Wien 

Dr. Frühwald 

• 17.05.2004 

trialogische PSD Vorstellung in der Modefachschule Krems, Krems 


• 17.06.2004 

Vorstellung HPE, „Angehörig sein“, BZ Amstetten, 


• 22.06.2004 

HLWB Zwettl, Thema „Alkohol“ 


• 26.08.2004 

Telefonseelsorge St. Pölten; trialogische Vorstellung PSD St. Pölten 


• 21.09.2004 

BZ Gmünd, „Tag der offenen Tür“ 

DSA Loishandl-Weiß, Dr. Taschler 

• 11.10.2004 

Qualitätssicherung des Schnittstellenmanagements zwischen stationärer und 

außerstationärer Psychiatrie – das Modell des ZR NÖ. IV. Psychiatrische Abteilung, 

OÖ LNK Wagner Jauregg, Linz 


� 20.10.2004 

Diakonie Horn, Thema „Wege aus der Depression“, trialogisch 


• 18.11.2004 

Depression, Lebenskrisen – Kath. Bildungswerk, St. Pantaleon, 

Dr. Krejcar 

37

• 19.11.2004 

Vortrag, „Wenn die Seele leidet“, Pfarre Haag, 


• 20.11.2004 

Tagung HPE: Vortrag 

Dr. Krejcar 

• 25.11.2004 

Open House, “Psychiatrie und Literatur“ Lesung von Dr. Hochgatterer, Raiffeisensaal 

Amstetten, 

Dr. Krejcar, DSA Zauner 

• 02.12.2004 

Lesung „Sprachmacht“ im Cinema paradiso, Mitgestaltung, St. Pölten 

Univ.Doz. Dr. Frühwald, DSA Karner 

• 11.12.2004 

Vernetzung der sozialpsychiatrischen Versorgung in NÖ. Tagung der 

Österreichischen Gesellschaft f. Depressive Erkrankungen (ÖGDE), Baden. 

Univ.Doz. Dr. Frühwald 

• 26.02.2005 

Tag der offenen Tür im Ostarrichiklinikum Mauer, Informationsstand PSD, 


• 28.02.-04.03.2005 

Endstation Justiz – Sozialpsychiatrische Reformen und Suizide in Gefängnissen. 

9. Sozialpsychiatrisches Treffen, Palma, Spanien 


• 02.03.2005 

Projekt „Leb mit und Bunttex“ Gmünd, Workshop „Psychisch krank“, 


• 30.03.2005 

Landwirtschaftliche Fachschule Edelhof, Thema „Psychische Krankheiten“, 


• 01.04.2005 

Pastoralassistenz , Thema „Notfallverantwortlichentreffen Zwettl“, 

DSA Helmreich 

38

• 07.04.2005 

„Mentale Gesundheit“, Vortrag, Vorstellung PSD, Kinderbetreuungseinrichtung „Nest“, 

Elternabend, 

St. Pölten 

Univ.Doz. Dr. Frühwald, DSA Karner 

• 11.04.2005 

Open House, „Medikamtentöse Behandlung von psychischen Erkrankungen“ 

Dr. Birgit Heigl - Steinhauser, Dr. Krejcar, DSA Zauner 

• 18.04.2005 

Trotzdem überleben. Vortrag für Amtsärzte des BMI, Wien 


• 28.04.2005 

Multiprofessionelle gemeindepsychiatrische Praxis am Beispiel der 

Arbeitsrehabilitation. 5. Tagung der Österreichischen Gesellschaft für Psychiatrie & 

Psychotherapie (ÖGPP), Gmunden 


• 06.05.2005 

Psychiatrische Diagnostik nach ICD-10 – eine Einführung für Psychotherapeuten. 

Fortbildungsveranstaltung für „Rat & Hilfe“, St. Pölten 


• 10.05.2005 

Filmprojekt Zwettl, Thema „Stimmenreich“ und Film „Elling II“, 


• 01.06.2005 

Zum Management schwer und chronisch verlaufender psychiatrischer 

Erkrankungen. 

1. Psychiatrische Soiree, St. Pölten 


39

• 02.06.2005 

Filmvortrag und Diskussion, „Das Weiße Rauschen“, Stiftsgymnasium Melk 7ten und 

8ten Klassen, 

DSA Zauner 

• 08.06.2005 

„Drinnen und Draußen“, Landesklinikum Mostviertel Amstetten - Mauer, 

Dr. Krejcar, DSA Zauner, DSA Entenfellner 

• 04.07.2005 

Results of a case-control study of jail and prison suicides. 29 th International 

Congress on Law and Mental Health, Paris, France 

Univ.Doz. Dr. Frühwald, T. Matschnig, F. König, P. Frottier 

• 08.08.2005 

Vorstellung PSD, Equal Projekt, Krems 

DSA Karner 

• 14.09.2005 

A longitudinal analysis of prison suicides in Austria. XIII World Congress of 

Psychiatry - WPA (World Psychiatric Association), Cairo, Egypt 

Univ.Doz. Dr. Frühwald. 

• 29.09.2005 

Vortrag „Vorstellung PSD – neue Angebote“ bei Bezirksärztetreffen in Amstetten, 

DSA Lanzenberger, Dr. Krejcar, Dr. Korbel 

• 03.10.2005 

Pfarrsaal Horn, Vorstellung PSD, 

DSA Helmreich 

• 10.10.2005 

Langzeitergebnisse beschäftigungsrehabilitativer Einrichtungen der Caritas St. 

Pölten. Fachtagung „(Irr-)Wege in die Arbeitswelt“, St. Pölten 


• 11.11.2005 

Pastoralassistenz , Thema „Notfallverantwortlichentreffen Horn“, 

DSA Helmreich 

• 19.11.2005 

FH-St.Pölten für Sozialarbeit, Filmvortrag mit Diskussion, Das Weiße Rauschen, 

DSA Zauner, Dr. Korbel 

40

• 28.11.2005 

HLWB Zwettl, Lehrerweiterbildung, Thema „Psychisch krank“, 


• 03.12.2005 

Besuch des PSD-Adventstandes und Besichtigung BST Amstetten durch LR Bohuslav, 


• 02.-04.12.05 

17.-19.12.05 

Adventmarkt in Amstetten, 


• 13.12.2005 

Vorstellung PSD-Leistung FH St. Pölten, 

DSA Zehetner 

41

PUBLIKATIONEN 2004/2005 

Frühwald, St., P. Frottier: Warnsignale sollten beachtet werden. Kommunal 1/2004, 12-14, 

2004 

Fruehwald, St., P. Frottier, T. Matschnig, F. König, P. Bauer: Suicide in custody: a casecontrol 

study. British Journal of Psychiatry 185, 494-498, 2004 

Fruehwald, St., P. Frottier: Suicide in prison. The Lancet online, published on September 15, 

2005, DOI:10.1016/SO140-6736(05)67327-8 

Fruehwald, St., P. Frottier: Suicide in prison. The Lancet 366, 1242-1244, 2005 

Swoboda, H., I. Sibitz, St. Frühwald, G. Klug, B. Bauer, S. Priebe: Jobzufriedenheit und Burnout 

bei Professionellen der gemeindepsychiatrischen Versorgung in Österreich. 

Psychiatrische Praxis 32/8, 386-392, 2005 

Eher R., St. Frühwald, P. Frottier: Die standardisierte Begutachtung von Sexualstraftätern 

im Österreichischen Strafvollzug – erste Ergebnisse und Ausblick. Neuropsychiatrie 

19/3, 2005 (im Druck) 

42

Originalarbeit 386 

Jobzufriedenheit und Burn−out bei Professionellen der 

gemeindepsychiatrischen Versorgung in Österreich 

Job Satisfaction and Burnout in Professionals in Austrian Mental Health Services 

Zusammenfassung 

Anliegen: Das Ziel dieser Studie war es, in der österreichischen 

gemeindepsychiatrischen Versorgung tätige Professionelle in 

Bezug auf ihre Jobzufriedenheit, ihre Rollenidentifikation und 

das Vorliegen von Stress und Burn−out−Symptomen zu untersu− 

chen. Methode: 195 Mitarbeiter der gemeindepsychiatrischen 

Einrichtungen zweier österreichischer Bundesländer wurden 

mit dem Minnesota Job Satisfaction Questionnaire, dem GHQ−12, 

dem Maslach Burnout Inventory und einem Fragebogen zur 

Identifikation mit der beruflichen Rolle befragt. Aspekte der Be− 

wertung der Tätigkeit wurden in offenen Fragen erfasst. In multi− 

variaten Analysen wurde untersucht, welche Faktoren höhere 

Burn−out−Werte prädizieren. Ergebnisse: Die Professionellen 

der gemeindepsychiatrischen Versorgung waren generell relativ 

zufrieden mit ihrer beruflichen Tätigkeit. Sie wiesen zwar erhöh− 

te Werte im GHQ−12 auf, zeigten jedoch niedrige Werte auf den 

drei Burn−out−Subskalen. Sozialarbeiter konnten sich am 

schlechtesten mit ihrer beruflichen Rolle identifizieren und zeig− 

ten auch, gemeinsam mit Psychologen, die geringste Jobzufrie− 

denheit. Als Prädiktoren für mehr Jobzufriedenheit wurden eine 

kürzere Tätigkeit an der derzeitigen Stelle und das Verfügen über 

psychosoziale Basiskompetenzen identifiziert, während ein 

Mangel an berufsübergreifendem Wissen ein Risikofaktor für 

Abstract 

Hemma Swoboda 1 

Ingrid Sibitz 1 

Stefan Frühwald 2 

Günther Klug 3 

Belinda Bauer 1 

Stefan Priebe 4 

Objective: The aim of this study was to explore job satisfaction, 

professional role and burnout among community mental health 

staff in Austria. Methods: The Minnesota Job Satisfaction Ques− 

tionnaire, the GHQ−12, the Maslach Burnout Inventory and a 

questionnaire exploring staff’s professional role and team identi− 

ty were administered to 195 community−based mental health 

professionals in two Austrian regions. Staff’s job perception was 

assessed in open questions. Predictors of burnout scores were 

identified in multivariate analyses. Results: While the mental 

health professionals had elevated scores on the GHQ−12, their 

levels on the three burnout subscales were low. Social workers 

and psychologists showed the lowest job satisfaction, social wor− 

kers also had low role identity scores. Being in the current job for 

a short time and disposing of psychosocial skills were predictors 

of high job satisfaction. High burnout scores were predicted by 

the lack of basic psychosocial competence and a lack of general 

knowledge in mental health care. The effect of caseload on psy− 

chological well−being was positive as well as negative. Conclu− 

sions: Even if the mental health professionals in our study show 

high levels of general stress, they seem to have less emotional 

problems resulting from extensively dealing with troubled indi− 

viduals. Improving basic psychosocial competence and general 

Institutsangaben 

1 Abteilung für Sozialpsychiatrie und Evaluationsforschung, Universitätsklinik für Psychiatrie, 

Universität Wien 

2 Psychosozialer Dienst, Caritas der Diözese St. Pölten 

3 Dachverband der sozialpsychiatrischen Vereine Steiermarks 

4 Unit for Social and Community Psychiatry, Barts and the London School of Medicine 

Danksagung 

Die Autoren möchten sich bei all jenen Mitarbeitern der gemeindepsychiatrischen Einrichtungen, 

die an dieser Untersuchung teilgenommen haben, herzlich bedanken 

Korrespondenzadresse 

Dr. Hemma Swoboda ´ Universitätsklinik für Psychiatrie ´ Währinger Gürtel 18±20 ´ 

1090 Wien ´ Österreich ´ E−mail: hemma.swoboda@meduniwien.ac.at 

Bibliografie 

Psychiat Prax 2005; 32: 386 ±392 Georg Thieme Verlag KG Stuttgart ´ New York 

DOI 10.1055/s−2004−834672 

ISSN 0303−4259

die Entwicklung eines Burn−out−Syndroms zu sein scheint. Die 

Zahl der betreuten Patienten hatte sowohl positive als auch ne− 

gative Auswirkungen auf das psychische Wohlbefinden. Schluss− 

folgerungen: Die von uns untersuchten Professionellen weisen 

zwar generell ein etwas erhöhtes Stressniveau auf, leiden aber 

offensichtlich kaum unter den typischerweise aus dem engen 

Kontakt mit kranken Menschen resultierenden psychischen 

Problemen. Die Förderung von psychosozialen Basiskompeten− 

zen und berufsübergreifendem Wissen könnte einen protektiven 

Effekt gegen das Burn−out−Syndrom haben. 

Einleitung 

Menschen, die im psychiatrischen Versorgungssystem tätig sind, 

können starkem Stress ausgesetzt sein und haben ein erhöhtes 

Risiko, selbst eine psychiatrische Störung zu entwickeln, wobei 

die mannigfaltigen Auswirkungen von Stress auf die psychische 

Gesundheit in dem Begriff des Burn−out−Syndroms ihren Nieder− 

schlag gefunden haben. Pines et al. [1] definierten Burnout als 

Zustand körperlicher, emotionaler und geistiger Erschöpfung 

durch andauernde und wiederholte Belastungen bei Angehöri− 

gen helfender Berufe. Maslach u. Jackson [2] identifizierten em− 

pirisch drei Dimensionen von Burn−out: emotionale Erschöp− 

fung, Depersonalisation (womit ein Verlust der Fähigkeit ge− 

meint ist, die Klienten als Individuen und nicht als Objekte zu se− 

hen) und subjektiv reduzierte Leistungsfähigkeit. In der Literatur 

gibt es zahlreiche Hinweise darauf, dass das Burn−out−Syndrom 

bei in der psychiatrischen Versorgung tätigen Personen häufig 

vorkommt [3±9]. Diese Ergebnisse sind von hoher praktischer 

Relevanz, da sie auf den Umstand hinweisen, dass die psychische 

Gesundheit von im psychiatrischen Versorgungssystem tätigen 

Personen negativ von ihrer Arbeit beeinflusst wird, wodurch 

nicht nur die Effizienz ihrer Arbeit für und mit Patienten verrin− 

gert ist, sondern auch die Zufriedenheit der Professionellen mit 

ihrer beruflichen Tätigkeit [10]. 

In Studien an unterschiedlichen Professionellen der psychiatri− 

schen Versorgung wurden das Ausmaß der Belastung durch den 

Beruf und der Einfluss unterschiedlicher Variablen auf die drei 

Komponenten des Burn−out−Syndroms untersucht, wobei vor al− 

lem im psychiatrischen Bereich tätiges Pflegepersonal [11], ärzt− 

liches Personal [12 ± 14] und Sozialarbeiter [15,16] untersucht 

wurden. Studien, die die Bedeutung des Arbeitssettings für die 

Entwicklung eines Burn−out−Syndroms untersucht haben, sind 

zu dem Schluss gekommen, dass in der gemeindepsychiatri− 

schen Versorgung tätige Personen besonders gefährdet zu sein 

scheinen, ein Burn−out−Syndrom zu entwickeln [3,18,19]. Aller− 

dings wurde auch über eine größere Jobzufriedenheit bei profes− 

sionellen Helfern im gemeindepsychiatrischen Bereich berichtet 

[3,19]. 

Im deutschsprachigen Raum wurden bisher kaum Studien zum 

Thema Burn−out bei psychiatrisch tätigen Professionellen veröf− 

fentlicht. Amstutz u. Mitarb. [14] untersuchten in der Schweiz 

307 in Institutionen oder in freier Praxis tätige Psychiater in Be− 

zug auf das Vorliegen eines Burn−out−Syndroms und fanden bei 

23 % der Befragten Werte im Bereich des mittleren Burn−out, bei 

18 % Werte im Bereich des hohen und bei 4% Werte im Bereich 

expertise in mental health care might have a protective effect 

against developing a burnout syndrome. 

des sehr hohen Burn−out. In der gemeindepsychiatrischen Ver− 

sorgung tätige Professionelle wurden bisher im deutschsprachi− 

gen Raum noch nicht bezüglich ihrer Jobzufriedenheit und 

Stressbelastung untersucht. Die Ergebnisse von Studien im eng− 

lischsprachigen Raum, die eine hohen Burn−out−Rate bei in der 

Gemeindepsychiatrie tätigen Personen gefunden haben, sind 

aus verschiedenen Gründen nur begrenzt auf die Verhältnisse 

im deutschsprachigen Raum übertragbar. Es besteht also Bedarf, 

das Erleben von Professionellen der gemeindepsychiatrischen 

Versorgung im deutschsprachigen Raum in Bezug auf ihre Jobzu− 

friedenheit und ihre subjektive Belastung durch die Arbeit zu er− 

fassen. 

Das Ziel dieser Studie war herauszufinden, wie die in der ge− 

meindepsychiatrischen Versorgung tätigen Professionellen ihre 

Tätigkeit erleben, wobei deren Jobzufriedenheit, deren Identifi− 

kation mit der beruflichen Rolle und dem Team, und das Vorlie− 

gen von Stress und Burn−out−Symptomen erfasst wurden. 

Material und Methode 

Stichprobe und Vorgangsweise 

Die Untersuchung wurde in den gemeindepsychiatrischen Ein− 

richtungen zweier österreichischer Bundesländer, und zwar in 

Niederösterreich und der Steiermark durchgeführt. Die extramu− 

rale sozialpsychiatrische Versorgung von Niederösterreich er− 

folgt durch zwei Trägereinrichtungen, die Beratungsstellen in 

den Bezirksstädten betreiben; teilweise an die Beratungsstellen 

angeschlossen finden sich zusätzlich Wohnheime, Tagesstätten 

sowie Einrichtungen der Arbeitsrehabilitation. Die gemeinde− 

psychiatrische Versorgung in der Steiermark erfolgt durch sechs 

Trägervereine, die in einem Dachverband zusammengefasst sind, 

wobei neben Beratungsstellen in allen Bezirksstädten Wohnhei− 

me, Tagesstätten und arbeitsrehabilitative Einrichtungen betrie− 

ben werden. Der Fragebogen wurde anonymisiert an alle Mitar− 

beiter der Einrichtungen ausgegeben, wobei die Ausgabe über 

die für die jeweiligen Berufsgruppen verantwortlichen Personen 

erfolgte. Die Mitarbeiter wurden gebeten, den Fragebogen ausge− 

füllt an die Erstautorin zurückzusenden. Jene Mitarbeiter, die 

nicht in Vollzeitbeschäftigung in den gemeindepsychiatrischen 

Einrichtungen angestellt waren, wurden ausdrücklich gebeten, 

sich beim Ausfüllen des Fragebogens nur auf den sozialpsychi− 

atrischen Anteil ihrer Arbeit zu beziehen. 

Swoboda H et al. Jobzufriedenheit und Burn−out ¼ Psychiat Prax 2005; 32: 386 ± 392 

Originalarbeit 387

Qualitätssicherung 

Personalentwicklung 

Unsere MitarbeiterInnen sind unser wichtigstes Potential. So unterschiedlich wie unsere 

KundInnen in ihren Bedürfnissen und Erwartungen sind, so individuell und 

persönlichkeitsspezifisch sind auch die Stärken und Fähigkeiten einer jeden Mitarbeiterin, eines 

jeden Mitarbeiters. 

Um diese Stärken zu erkennen und weiter zu fördern, sowie die individuellen Fähigkeiten in die 

direkte Arbeit einfließen zu lassen, werden in regelmäßigen Abständen Mitarbeitergespräche 

geführt und Zielvereinbarungen getroffen. Diese dienen der Benennung eventueller 

Unterstützungsmöglichkeiten. 

In unserer Einrichtung besteht ein klar beschriebenes Weiterbildungskonzept: Jede/r 

MitarbeiterIn kann jährlich in Rücksprache mit dem Regionalleiter 5 Arbeitstage an 

Weiterbildung konsumieren. Zwei davon sind individuell wählbar und werden zur Förderung der 

persönlichen Fähigkeiten verwendet. Die anderen drei Tage werden über einen 

Weiterbildungsausschuss organisiert und stehen unter einem bestimmten, konzeptrelevanten 

Motto. Die Teilnahme an diesen Veranstaltungen ist für alle MitarbeiterInnen verpflichtend. 

2004 wurde ein konkretes Gruppenkonzept ausgearbeitet. An fast allen Standorten konnten 

Gruppenangebote eingeführt werden. Die drei Weiterbildungstage 2004 wurden dem Thema 

„Aufbau von Gruppen“ gewidmet. 2003/2004 wurde aufgrund von schwierigen Situationen in der 

Beratungs- und Betreuungstätigkeit (Gefahr gewalttätiger Eskalationen, psychiatrische Akutbzw. 

Notfallsituationen) eine „Arbeitsgruppe Krise“ installiert. Von den MitarbeiterInnen wurden 

Handlungsansätze und Hilfsstrukturen zur Bewältigung spannungsgeladener Situationen mit 

Gefährdungspotential und Gewaltgefahr erarbeitet. Außerdem fanden 2005 für alle 

MitarbeiterInnen Weiterbildungstage zu deeskalierenden Maßnahmen statt. 

Insgesamt wurden in den Berichtsjahren durch die MitarbeiterInnen ca. 1450 Arbeitsstunden an 

Weiterbildung konsumiert. Die Summe der Kosten für Referenten, Dienstzeit, Räumlichkeiten 

etc. kann mit rund 54.000 € beziffert werden. 

Weiters sehen wir Supervision als wichtigen Bestandteil der Arbeit und der 

Personalentwicklung. Auch hierfür steht im Organisationshandbuch unserer Einrichtung eine 

Beschreibung der Kriterien für die Inanspruchnahme von Supervision zur Verfügung. 

45

Zur burn-out-Prophylaxe nahm der PSD an einer Untersuchung teil, welche die Jobzufriedenheit 

und Arbeitsbelastungen von MitarbeiterInnen gemeindepsychiatrischer Einrichtungen in Österreich 

beschrieb. Hierzu erschien 2005 eine erste Publikation (Swoboda et al., 2005, s.S 39). 

Organisationshandbuch 

Ursprung des heute vorliegenden Organisationshandbuches, war eine „Begrüßungsmappe“ für 

neue MitarbeiterInnen. Darin waren die Grundlagen der sozialarbeiterischen Tätigkeiten im 

PsychoSozialen Dienst beschrieben, sowie die wichtigsten Formulare zur Dokumentation und 

bestehende Dienstanweisungen zusammengefasst. 

Durch den stetigen Ausbau des PsychoSozialen Dienstes und die Übernahme der ärztlichen 

KollegInnen in den Dienst der Caritas war eine Überarbeitung dieser Unterlagen angesichts 

veränderter Strukturen, Arbeitsmethoden und Arbeitsabläufen erforderlich. In Arbeitsgruppen 

wurden seit Beginn 2004 zu unterschiedlichen Themen (Gliederung des 

Organisationshandbuches, Stellenbeschreibung, Qualitätssichernde Maßnahmen, 

Dokumentation, praktische Arbeitsanleitungen, u.dgl.) die derzeit geltenden Bestimmungen, 

Formulare und Anweisungen erarbeitet, zusammengefasst und in eine einheitliche Form 

gebracht. Durch die übersichtliche Gliederung und Gestaltung des Organisationshandbuches 

sind die darin enthaltenen Informationen für jede/n MitarbeiterIn übersichtlich und rasch 

zugänglich. Durch die numerische Gliederung und die Ausführung in Ordnerform ist es jederzeit 

möglich den Inhalt einzelner Kapitel zu adaptieren oder neue Texte hinzuzufügen. 

Das Organisationshandbuch liegt in jeder Beratungsstelle auf und soll in Zukunft im Caritaseigenen 

Intranet abrufbar sein. 

QAP – Qualitätsmanagement in der Caritas St. Pölten 

Qualität als Prozess – dieses entwicklungsorientierte System steht der Caritas bereits im 4. 

Jahr als Instrument der Qualitätssicherung zu Verfügung. Mittlerweile sind wir in der Lage durch 

Forschrittskontrollen gezielt auf Abläufe zu schauen und Veränderungen zu benennen. Dies 

geschieht in direkter Absprache mit den QAP Beauftragten unseres Hauses und fließt 

unmittelbar in den Arbeitsalltag ein (s. a. KundInnenbefragung). 

Auch 2004/2005 wurden nach einem innerhalb der Referatsleiterkonferenz bestimmten 

Reglement QAP Workshops durchgeführt. Spezifikationen zu denen wir arbeiteten waren unter 

anderem: 

46

- Vereinbarungen mit KundInnen, 

- Nutzung von Technologien und Verfahren 

- Einen Prozess führen und KundInnenbedürfnisse ermitteln. (siehe nachfolgenden Artikel) 

KundInnenbefragung 

Nach der Einführung eines Beschwerdemanagements (s.a. PSD Jahresbericht 2002/2003) als 

Folge eines Maßnahmevorschlages innerhalb von QAP, zeichnete sich schon länger die 

Notwendigkeit einer Zufriedenheitsbefragung der KundInnen ab. 

Alle dazu erforderlichen Vorarbeiten und ein entsprechendes Konzept wurden in 

Zusammenarbeit mit den KollegInnen des PSD der PSZ GesmbH Stockerau in beiden 

Berichtsjahren erarbeitet. Um die Miteinbeziehung der KundInnen in diesen Prozess zu 

gewährleisten, initiierten wir im Frühjahr 2005 einen Pilotdurchgang der Befragung. Die daraus 

gewonnenen Ergebnisse wurden verarbeitet und flossen in den Plan wie auch in den 

eigentlichen Fragebogen ein. 

Die Ergebnisse dieser Befragung werden im ersten Halbjahr 2006 erwartet – wir werden 

berichten. 

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