Adipozyt - Universität zu Lübeck

Einleitung
wichtige Aufgaben in der Regulation der Glukosehomöostase des Organismus und nimmt
durch die Sekretion bioaktiver Peptide, so genannter Adipokine (s. Kapitel 1.2.3, S. 5),
Einfluss auf das endokrine sowie auf das Immunsystem (Rajala und Scherer, 2003;
Kershaw und Flier, 2004; Klein et al., 2006; Klein et al., 2007). Fettgewebe steht durch
seine Adipokinsekretion sowohl mit anderen peripheren endokrinen Organen, als auch mit
dem zentralen Nervensystem in Verbindung. Neben Adipozyten enthält Fettgewebe
Stroma-, Nerven- und Immunzellen. Diese Komponenten wirken als funktionelle Einheit
zusammen. Als aktiver Regulator der Energiehomöostase des Gesamtorganismus hat ein
gestörter Adipozytenstoffwechsel negativen Einfluss auf andere Systeme (Trayhurn und
Wood, 2005; Matsuzawa, 2006). Adipozyten als Fettparenchymzellen besitzen die
außergewöhnliche Fähigkeit, um ein Vielfaches ihrer Größe zu expandieren. Dabei
verändern sie jedoch auch ihre endokrinen und metabolischen Funktionen. Dies führt bei
Adipozytenhypertrophie zu metabolischen und endokrinen Dysregulationen:
„adiposopathy“ (Bluher et al., 2002; Erol, 2005; Bays und Dujovne, 2006).
Zur differentiellen Betrachtung von Adipozytenfunktionen wird Fettgewebe nach
Farbe und Lokalisation unterteilt. Dabei unterscheidet man nach seiner makroskopischen
und mikroskopischen Erscheinung einerseits weißes, univakuoläres und andererseits
braunes, multivakuoläres Fett. Beide Gewebsarten haben ähnliche biochemische
Eigenschaften, beispielsweise die Synthese und Speicherung von Triglyzeriden
(Lipogenese), allerdings unterscheiden sie sich durch ihre systemische Funktion: weißes
Fett dient im Rahmen des Stoffwechsels vornehmlich der Energiespeicherung und
bedarfsgerechter Abgabe in Form von freien Fettsäuren (Lipolyse), während in braunem
Fett Energie in Form von Wärme verstoffwechselt wird (Nedergaard et al., 2007). Weißes
Fett lässt sich nach seiner Lokalisation weiter unterteilen in abdominelles und subkutanes
Fett. Untersuchungen zufolge scheinen morphologisch gleiche Adipozyten abhängig von
ihrer Lokalisation im Organismus unterschiedliche endokrine und metabolische
Funktionen zu haben (Wajchenberg, 2000). Wachsende Evidenz belegt, dass
Adipozytendysfunktion und die damit einhergehende gestörte Sekretion von Adipokinen in
einem kausalen Zusammenhang mit der Pathogenese des metabolischen Syndroms steht
(Trayhurn und Wood, 2005; Matsuzawa, 2006). Dabei ist vor allem das intraabdominale,
weiße Fett aufgrund seines Hormonprofils an der Entwicklung von metabolischen
Dysregulationen beteiligt. Dazu gehören beispielsweise Insulinresistenz, Hyperglykämie,
Dyslipidämie, Hypertonie sowie prothrombotische und proinflammatorische Prozesse
(Rexrode et al., 1998; Grundy et al., 2004; Dagenais et al., 2005). Wichtige
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