Prinzip des vollversorgenden pharmazeutischen ... - phagro

Fee-for- Service-Modelle – Verlust derSelbständigkeit des Großhändlers?Ein viel beachteter „Fee for Service“-Ansatz eines großenHerstellers für den deutschen Markt:Der Großhandel soll die Ware zwar wie im klassischen Geschäftsmodellüber seine bestehenden Logistik-Strukturen distributieren, aber:• weisungsgebunden im Auftrag des Herstellers• mit erheblich erweiterten Informations- und Abwicklungs-Verpflichtungen• ohne Eigentum an der Ware• ohne eigene Konditionsaushandlung mit der Apotheke(Konsequenz aus AMPreisV und AVWG)• Umsatz = mit dem Hersteller ausgehandelte Handlings-FeeFee-for- Service-Modelle – Verlust derSelbständigkeit des Großhändlers?Bisher für Deutschland diskutierte „Fee-for-Service“-Modelle sind fürden deutschen Pharmagroßhandel in dieser Form nicht akzeptabel,da er ohne Vorteile für das System seine wichtige Handelsfunktionverlieren würdeDer Großhandel erkennt und akzeptiert aber durchaus die dahinterstehende Absicht als legitimes Ziel:Vorrang für die Versorgung der Patienten in Deutschland(wie in der Public-Service-Obligation der EU gefordert!)PHAGRO Vorschlag (solange politische Lösung noch aussteht):bei Arzneimitteln mit besonders gefährdeter Verfügbarkeit selektives„Kombimodell“- gewährt dem Hersteller erweiterte Kontrolle über die Warenströme- schaltet dabei die Handelsfunktion des Großhandels nicht aus3132Vorteile der HandelsfunktionVorteile der HandelsfunktionEigenständige Optimierung aller Teilfunktionen unter ständigerBerücksichtigung einer Qualitäts- und Kosten-Optimierung desGesamtsystems• Distributions-, Logistik- und Markterschließungsfunktion• Sortiments- und Preisbildungsfunktion• Quantitätsfunktion (Mikrokommissionierung)• Qualitätsfunktion (GDP)• Finanzierungsfunktion (z.B. Inkassorisiko)LeistungsmerkmalHerstellerneutralitätVollversorgungSchnelligkeitAM-SicherheitBestimmungVertriebsweg ph. U.JaJaJaJa./.+/-„Fee-forservice“./../.JaJa(Ja)DirektvertriebPrimärlogistiker./../.HandelsfunktionJaJa• BeratungsfunktionServicequalitätJaJaNein• InformationsfunktionEffizienz, KostenJa+/-Nein3334Direktgeschäft durch die Hersteller – Folgen fürden Großhandel und das Distributions-System:Direktgeschäft mit teuren Arzneimitteln zerstört das heutigeVollsortiment• Zerstörung der heutigen Mischkalkulation• Aufgabe der Selbstverpflichtung zum Vollsortiment aus wirtschaftlicherNotwendigkeit• Auslistung preiswerter Produkte (Großhandelsspannen < 1 €), die dieKosten des Großhandels nicht deckenDirektgeschäft durch die Hersteller – Folgen fürden Großhandel und das Distributions-System:• Die den Rabattverträgen zugrunde liegenden Preise könnten keinesfallsmehr gehalten werden.• mittelständische Hersteller nicht mehr wettbewerbsfähig• Abwicklungsaufwand für Apotheken steigt dramatisch, daVielzahl unterschiedlicher Rabattverträge der verschiedenenKostenträger eine Bevorratung nicht erlaubt• Hersteller preisgünstiger Arzneimittel können eigene Logistikkostennicht finanzieren35366