Vorsicht Mogelpackung â€žZahnersatz zum Nulltarifâ€œ

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KZV i n t E r n 12 sundheitsministerium: „Die Fragen, die uns Vertragszahnärzten unter den Nägeln brennen, sind in das Koalitionspapier aufgenommen worden: die Anpassung der Ost-Honorare an das West-Niveau, die Abschaffung der Grundlohnsummenanbindung der Vergütung und damit das Ende der Budgets, die Vereinfachung der Kostenerstattung, aber auch die Einführung von mehr Wahlmöglichkeiten für die Versicherten. Die Agenda stimmt also. Aber es reicht Der Mann der großen Versprechungen: – der bayrische Gesundheitsminister Dr. Markus Söder nicht die Probleme auf der Tagesordnung zu haben, es müssen auch kurzfristig tragfähige Lösungen umgesetzt werden. Die Kraft des Neuanfangs darf jetzt nicht in monatelanger Kommissionitis verpuffen.“ npassung der Ost-Honorare an das West-Niveau Mit großer Mehrheit bekräftigte die Vertreterversammlung der KZBV ihre Forderung nach Anpassung der vertragszahnärztlichen Vergütung in den neuen Bundesländern und Berlin. Die GKV-Honorare sind dort auch zwanzig Jahre nach dem Fall der Mauer noch ca. zehn Prozent niedriger als im Westen. Bei den Ärzten und im Krankenhausbereich ist die Angleichung längst durchgeführt worden, im zahnärztlichen Bereich ist sie überfällig. Die neue Bundesregierung hat die Anpassung nun auch in Aussicht gestellt, aber bisher offen gelassen, wie sie bewerkstelligt werden soll. Die Vertreterversammlung der KZBV hat noch einmal eines klar gemacht: Die Angleichung darf keine Nivellierung sein, bei der die Anhebung im Osten durch eine Absenkung im Westen finanziert wird. Die Vergütung im Osten muss auf das jetzige Niveau im Westen angehoben werden. bschaffung der Budgetierung für die zahnärztliche Versorgung Für weite Bereiche der Zahnmedizin sind die Mittel für die zahnärztliche Versorgung von GKV-Patienten budgetiert. Die jährliche Anpassung der Budgets ist an die Entwicklung der Grundlohnsumme in Deutschland gekoppelt und bleibt MBZ Heft 12 2009 damit seit Jahren hinter dem Inflationsausgleich zurück. Sind die Mittel erschöpft, behandeln die Zahnärzte ohne Honorar. Die Abschaffung der Budgets ist deshalb eine langjährige, ganz zentrale Forderung der Zahnärzteschaft. Die Vertreterversammlung der KZBV hat das erneut bekräftigt. Die Regierungskoalition hat jetzt anerkannt, dass sich die Orientierung an der Grundlohnsumme überholt hat. Sie hat konzediert, dass die Budgets nicht mehr zeitgemäß sind. Der bayerische Gesundheitsminister Söder hat in seinem Impulsreferat vor den Delegierten der Vertreterversammlung unmissverständlich bekräftigt, dass die Abschaffung der Budgetierung von allen Partnern in der Koalition getragen wird. Allerdings müsse damit gerechnet werden, dass die Politik für den Verzicht auf die Budgetierung andere Steuerungssysteme, andere Mechanismen einfordert, die sicherstellen, dass das Behandlungsvolumen und die Ausgaben der GKV nicht aus dem Ruder laufen können. Aus diesem Grund hat der Vorstand der KZBV ein Stufenkonzept für den Fall entwickelt, dass sich die Forderungen nach Ost-West-Angleichung und Budgetabschaffung nicht oder nur unvollständig durchsetzen lassen. Dabei wird maßgeblich auf Festzuschusssysteme als konzeptionelle Antwort gesetzt. Im Bereich Zahnersatz existiert seit 2005 ein System befundorientierter Festzuschüsse. Hier gibt es kein Budget mehr, eine Leistungsangleichung hat nicht stattgefunden, die Kassen haben pro Jahr ca. 1 Mrd. Euro eingespart.. Die Vertreterversammlung hat nun die Richtungsentscheidung getrof- (v.r.n.l.) Dr. Jörg-Peter Husemann, Dr. Heinrich Schleithoff und Peter Herzog von der KZV Berlin fen, dass in einem nächsten Schritt auch für die Füllungstherapie ein regional orientiertes Festzuschusssystem angestrebt und ausgestaltet wird. Zudem ist vom Vorstand der KZBV ein Konzept für ein Festzuschusssystem für den Bereich Paradontalerkrankungen in Vorbereitung. Stopp der elektronischen Gesundheitskarte Die Bundesregierung hat die Forderung der Leistungsträgerorganisationen im Gesundheitswesen aufgegriffen, das Projekt „elektronische Gesundheitskarte“ (eGK) einer Bestandsaufnahme zu unterziehen. Da die Karte weder für Patienten noch
für Zahnärzte entscheidende Verbesserungen bei Qualität und Wirtschaftlichkeit der Versorgung bringt, fordert die Vertreterversammlung der KZBV, dass keine weiteren Anwendungen der eGK eingeführt werden. Sollten dennoch zusätzliche Funktionen der Karte hinzukommen, dann muss klar sein, dass deren Nutzung bzw. Unterstützung für den Patienten wie für den Zahnarzt freiwillig bleiben. Bis jetzt wurden insgesamt 14,8 Mrd. Euro für die Einführung der eGK aufgewandt. bschaffung der Praxisgebühr bei Zahnarztbesuchen Die Vertreterversammlung hat unmissverständlich eingefordert, die Praxisgebühr bei Zahnarztbesuchen abzuschaffen. Nach Hochrechnungen der KZBV haben die gesetzlich Krankenversicherten im Jahr 2008 etwa 406 Mio. Euro an Praxisgebühr im Bereich der zahnärztlichen Versorgung bezahlt. Nach 395,4 Mio. Euro in 2006 und 401,5 Mio. Euro in 2007 ist damit ein abermaliger Anstieg zu verzeichnen. Erhebliche Summen also, mit denen die Patienten die gesetzliche Krankenversicherung subventionieren. Der Gesetzgeber hat die Praxisgebühr 2004 eingeführt, um das „doctor hopping“ einzudämmen und unnötige Doppeluntersuchungen zu vermeiden. In der Zahnmedizin existiert so gut wie kein „dentist hopping“. Die Zahl der Zahnarztbesuche ist nach Einführung der Gebühr um gut zehn Prozent zurückgegangen. Die Gebühr baut demnach eine Hürde auf und erschwert gerade die Versorgung von Angstpatienten und vor allem von Hochrisikopatienten aus sozial schwachen Bevölkerungsgruppen. Sie trägt dazu bei, dass notwendige Zahnbehandlungen nicht durchgeführt oder verschoben werden, und zwar gerade in den Schichten, in denen die größte Karieslast zu finden ist. Deswegen drängt die Vertreterver- Lars Junghans Rechtsanwalt Fachanwalt für Medizinrecht Wolf Klink Rechtsanwalt Fachanwalt für Medizinrecht Guido Radau Rechtsanwalt Fachanwalt für Arbeitsrecht Christina Bellmann-N‘Guessan Rechtsanwältin Fachanwältin für Familienrecht �� • Zulassungsangelegenheiten • Praxiskauf/Praxisverkauf • Praxiskooperation (MVZ, Berufsausübungsgemeinschaft etc.) • Wirtschaftlichkeitsprüfungen/RLV sammlung der KZBV auf eine Abschaffung dieser Gebühr. Nein zu Selektivverträgen Quer durch alle Bundesländer beschäftigt den zahnärztlichen Berufsstand derzeit massiv die allmähliche Verbreitung von Selektivverträgen, also Einzelverträgen zwischen Krankenkasse und Zahnarzt, die meist von profitorientierten Managementgesellschaften angeboten und gesteuert werden. Dr. Jürgen Fedderwitz, Vorstandsvorsitzender der KZBV: „Dies sind Vertragskonstruktionen, die die Behandlung der Patienten nicht verbessern, die freie Arzt- und Therapiewahl einschränken und zugleich mit einem Verlust an Honorar und Unabhängigkeit für den Zahnarzt einhergehen. Bei diesen Vertragsmodellen gibt es nur einen Nutznießer, und das sind die Managementgesellschaften. Sie sitzen als zusätzliche Esser mit am Tisch, ohne dass der Kuchen, also die knappen GKV-Mittel für die Patientenversorgung, auch nur ein kleines Stückchen größer geworden wäre.“ München ganz im Zeichen des Deutschen Zahnärztetages Insgesamt nahmen rund 2300 Interessierte am Wissenschaftlichen Kongress der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) teil. Mehr als 1100 Gäste wohnten dem Festakt im Rahmen der gemeinsamen Eröffnung in der Münchner Residenz bei. 200 Delegierte der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) und der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) tagten und mehr als 250 Teilnehmer wurden am Studententag gezählt, so die eindrucksvolle Bilanz des Deutschen Zahnärztetages in München. Susanne Drkosch Sebastian Retter Rechtsanwalt • Arbeitsrecht in der Arztpraxis • Praxismietrecht • Eheverträge • Berufsrecht J U N G H A N S & R A D A U � � � � � � � � � � � � � �� Fon: (0049-30) 81 46 38 70 Fax: (0049-30) 81 46 38 99 www.junghans-radau.de �� Olivaer Platz 16 D-10707 Berlin �� Hauptstraße 9 d 13055 Berlin KZV i n t E r n MBZ Heft 12 2009 13 truetsch-heene.de ANZEIGE
Seite 1 und 2: Heft 12 Dezember 2009 M I T T E I L
Seite 3 und 4: Zähes Ringen um Geschlossenheit ..
Seite 5 und 6: ® Dentallabor Heinz Bethmann 10407
Seite 7 und 8: Neue rechtliche Vorgaben bei zahnme
Seite 9 und 10: +++ Q-BuS-Ticker +++ Q-BuS-Ticker +
Seite 11 und 12: Ewald-Harndt-Preisträger Otto Berg
Seite 13: Deutscher Zahnärztetag in München
Seite 17 und 18: Die Mitglieder und ihre Stellvertre
Seite 19 und 20: ANZEIGE Einführung der elektronisc
Seite 21 und 22: Koordinierungskonferenz Öffentlich
Seite 23 und 24: Erfolgreicher Deutscher Zahnärztet
Seite 25 und 26: 23. Berliner Zahnärztetag 1, 3 24.
Seite 27 und 28: BERLINER KONGRESSE IM FRÜHJAHR 201
Seite 29 und 30: Philipp-Pfaff-Institut • Fortbild
Seite 31 und 32: 125 Jahre Zahnärztliches Universit
Seite 33 und 34: Ästhetik in der Zahnmedizin Ästhe
Seite 35 und 36: Vorsicht Mogelpackung Zahnersatz zu
Seite 37 und 38: Das neue Fortbildungsprogramm vom P
Seite 39 und 40: Wir möchten uns bedanken! Wir, die
Seite 41 und 42: Neuerwerbungen der Leihbücherei IT
Seite 43 und 44: pErsonal/ stEllEnangEbotE Zahnarzt/
Seite 45 und 46: angEbotE Kleine Praxis in Britz-Sü
Seite 47 und 48: Umsatzstarke Doppelpraxis in Berlin

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