Aktuell 1/2004 - Sankt Katharinen-Krankenhaus

1 2004 

Auf einen Blick: 

Editorial 2 

News: 

Das Leitbild: Der Weg ist das Ziel 1 

Akut: 

Schnelles Handeln begünstigt 

Heilungschancen 3 

Einblick: 

Hand in Hand Patienten begleiten 8 

Interview: mit Prof. 

Dr. med. Horst Sievert: 

Was kann interventionelle 

Kardiologie leisten? 13 

Blickpunkt: 

Cardio MRT 16 

Kurz gemeldet 

• Wir sind drin 17 

• Die künstliche Hüfte, 

das künstliche Knie 17 

• Besuch aus Kairo 17 

Weihnachten 

Alle Jahre wieder 18 

Basar 

Weihnachtseinkäufe im Bademantel19 

Freundeskreis 

„Der Dialekt ist das Element, 

aus dem die Seele ihren 

Atem schöpft“ 20 

Rückblick 

Physiotherapie und AOK Hessen 

entlasten Mitarbeiter 21 

Patronatstag 

„Ich bin ein Licht von Seinem Licht“ 22 

Galerie 

Blumen im Winter 23 

Schon gelesen? 23 

Veranstaltungen 24 

News 

Die Arbeit am Leitbild des Sankt Katharinen- 

Krankenhauses ist abgeschlossen, jetzt 

gilt es, dieses mit Leben zu versehen. Am 

8. Oktober 2003 wurde das gedruckte 

Leitbild den Mitarbeitern persönlich in 

die Hand gedrückt. Nicht von ungefähr 

geschah dies in der Kapelle, schließlich 

soll das Leitbild die Vision und das Tun 

der Ordensgründerin Regina Protmann 

auf die heutige Zeit übertragen. Und das 

mit Gottes Segen, den Pater Fridolin 

Bleuel und Pfarrerin Kathrin Fuchs im 

Namen des dreieinigen Gottes in der zu 

Erntedank geschmückten Kapelle erteilten. 

Das Leitbild, so Schwester Oberin 

M. Ludgera Stolze in ihren einleitenden 

Worten, „ist ja erst der Anfang, es 

drückt nur aus, wohin wir wollen. 

Immer ist unser Tun zu hinterfragen 

und neu auszurichten...“ 

Was in zahlreichen Workshops 

und Großveranstaltungen in den 

letzten zwei Jahren erarbeitet 

wurde, steht nun würdevoll und 

geduldig auf Papier. Doch alle 

wissen, daß es nur dann von Nutzen 

ist, wenn jeder Mitarbeiter 

Tag für Tag an seinem Arbeitsplatz das 

Leitbild mit Leben füllt. Dabei spielen 

auch das kollegiale Miteinander, die 

Qualität der Arbeit, Verantwortung, Konfliktfähigkeit, 

Respekt und Teamgeist 

eine bedeutende Rolle. Wer bei dieser 

feierlichen Leitbild-Übergabe dabei war, 

Am Puls 

Nachrichten für Patienten, Mitarbeiter und Freunde 

www. sankt-katharinen-ffm.de 

Leitbild des Sankt Katharinen-Krankenhauses 

Der Weg ist das Ziel 

Leitbild 

konnte 

sich 

gleich 

im dreistimmigen 

Kanon harmonisch 

mit seinen Arbeitskollegen einstimmen 

und beim reichhaltigen Mittags-Buffet 

die im Leitbild angesprochene 

Kommunikation trainieren. Wer dienstlich, 

durch Krankheit oder Urlaub verhindert 

war, erhielt sein persönliches Leitbild- 

Exemplar zusammen mit seiner Gehaltsabrechnung. 

Neu ist auch für diese Mitarbeiter 

der Inhalt nicht, viele haben 

daran mitgearbeitet. 

der Sankt Katharinen-Krankenhaus GmbH 

Das Sankt Katharinen-Krankenhaus gehört zur Gemeinnützigen Gesellschaft der 

Katharinenschwestern mbH. Trägerin ist die Kongregation der Schwestern von 

der heiligen Jungfrau und Martyrin Katharina – Katharinenschwestern. 

Darum steht unseren Leitlinien das Leitbild der Gemeinnützigen Gesellschaft der 

Katharinenschwestern mbH voran, dem wir verpflichtet sind. 

Von der Vision zum neuen „Grundgesetz“ 

In der Präambel des Leitbildes heißt es 

zunächst: „Der Auftrag des Sankt Katharinen-Krankenhauses 

ist die Behandlung, 

Pflege und Begleitung kranker Menschen.

2 

Editorial 

Liebe Patienten, liebe Mitarbeiter, 

liebe Freunde des Sankt Katharinen 

Krankenhauses, 

zahlreiche Mitarbeiter haben mehr als 

zwei Jahre daran gearbeitet, jetzt ist das 

neue Leitbild nicht nur auf Papier gedruckt, 

sondern als wichtige Orientierungshilfe 

auch im Bewußtsein der Mitarbeiter, ein 

klar formulierter Qualitätsanspruch, den 

wir jetzt alle täglich mit Leben füllen müssen. Aktueller können News nicht sein! 

Daß ein Schlaganfall schnelles Handeln erfordert ist zwar bekannt, doch die Praxis zeigt, daß 

zahlreiche Patienten viel zu spät ins Krankenhaus eingeliefert werden. Wie ist ein Schlaganfall 

eindeutig zu erkennen? Welche diagnostischen und therapeutischen Hilfen gibt es? Wie 

geht das Leben nach dem Schlaganfall weiter? Lesen Sie unser Akut-Thema Schlaganfall ab 

Seite 3. Ab Seite 8 bekommen Sie Einblick, wie es für eine 90-jährige Patientin nach ihrem 

Schlaganfall weiter geht, wie sich die Kooperation mit dem Hufeland-Haus am praktischen 

Beispiel gestaltet und wie viele spezialisierte Fachleute hier Hand in Hand arbeiten. Wir danken 

Ottilie W. sehr herzlich für ihre Bereitschaft, daß die Redaktion sie für diesen Artikel begleiten 

durfte und freuen uns, daß sie mit wenigen Einschränkungen jetzt wieder gut zuhause leben 

kann. 

Im Interview mit Professor Dr. med. Horst Sievert erfahren Sie, was interventionelle Kardiologie 

heute alles vermag, denn er selbst ist an der dynamischen Entwicklung auf diesem Gebiet 

engagiert beteiligt. Kann ein rechtzeitiger Kathetereingriff sogar einen Schlaganfall verhindern? 

Lesen Sie dies und mehr ab Seite 13. 

Vor wenigen Wochen wurden der US-Forscher Paul Lauterbur und der Brite Peter Mansfield 

mit dem Nobelpreis 2003 für Medizin ausgezeichnet. Die Entdeckungen der beiden Preisträger 

hatten zur modernen Magnetresonanztomographie (auch Kernspintomographie) geführt, 

einer exakten und schonenden Abbildungsmöglichkeit innerer Organe, die aus der Medizin- 

Diagnostik heute nicht mehr wegzudenken ist. Wie leistungsfähig die Cardio-MRT ist, hat Dr. 

med. Matthias Tischendorf anschaulich für Sie in den Blickpunkt auf Seite 16 gestellt. 

Wie es kam, daß Patienten im Sankt Katharinen-Krankenhaus Weihnachtseinkäufe im Bademantel 

erledigen konnten und wie sie hier Weihnachten feiern, wenn es gesundheitlich denn 

sein muß, lesen Sie auf den Seiten 18 und 19! Weihnachtlich war auch die Mundart-Lesung 

von Lothar Zenetti, dabei humorvoll und volksnah. Wer bei der heiteren Veranstaltung des 

Freundeskreises, die mit himmlischen Harfenklängen umrahmt war, nicht dabei war, kann ab 

Seite 20 nachlesen, was er versäumt hat. 

Ganz bodenständig ging es am „Rückentag“ zu, über den Sie im Rückblick auf Seite 21 mehr 

erfahren. Immerhin können die gewonnenen Erkenntnisse nicht nur den Rücken entlasten, 

sondern auch das Portemonnaie und am Ende vielleicht sogar das Gesundheitswesen. 

Ein Lichtblick im wahrsten Sinne war wieder einmal der Patronatstag. Doch nicht nur die 

Heilige Katharina sorgte für Festtagsstimmung, sondern auch die vielen Küchenfeen, die sich 

dafür mächtig ins Zeug gelegt haben. Mehr dazu ab Seite 22. 

Den Patienten Freude zu bereiten ist das Motiv der Galerie im Foyer, die vom Freundeskreis 

immer wieder neu bestückt wird. Wo im Winter Blumen blühen lesen Sie auf Seite 23. 

Im Blick zurück möchten wir allen Mitarbeitern für ihr Engagement herzlich danken und den 

Patienten, daß sie sich uns anvertraut haben. Im Blick nach vorn freuen wir uns auf ein neues, 

spannendes Jahr, in dem zumindest in baulicher Hinsicht Wunschträume wahr werden... 

Mit den besten Wünschen grüßt Sie 

Marianne Behrend-Backhus Schwester Oberin M. Ludgera Stolze 

Geschäftsführerin Geschäftsführerin 

Dabei stehen wir in der Tradition der 

Ordensgemeinschaft der Katharinenschwestern 

und ihrer Gründerin Regina 

Protmann. Wir wollen ihr Gedankengut 

auf die heutige Zeit übertragen und lebbar 

gestalten. Wir achten jeden Menschen 

in seiner Einmaligkeit und schaffen die 

Bedingungen, die für die Heilung und/ 

oder Linderung seiner Beschwerden 

förderlich sind. Besondere Aufmerksamkeit 

schenken wir der Begleitung der 

Sterbenden.“ 

Es wurden folgende sieben Themenkreise 

im Leitbild ausformuliert: 

• Christliches Menschenbild 

• Umgang mit Patienten und Angehörigen 

• Seelsorge 

• Kommunikation, Führung und Zusammenarbeit 

• Persönlichkeit des Mitarbeiters im beruflichen 

Umfeld 

• Verantwortung für Qualität und Umwelt 

• Kultur und Öffentlichkeit 

Die unter diesen Überschriften erarbeiteten 

Kernsätze knüpfen an Ideale an, 

gelten wie ein „Grundgesetz“ und sollen 

Grundlage für das Tun der Mitarbeiter 

sein. Indes, „Gesetze“ sind interpretierbar 

und bedürfen häufig konkreter „Ausführungsbestimmungen“, 

wie Geschäftsführerin 

Marianne Behrend-Backhus 

ausführte. Das vorliegende Leitbild soll 

also um ein „Begleithandbuch“ ergänzt 

werden, an dem in vier themenbezogenen 

Arbeitskreisen derzeit noch gearbeitet 

wird. 

Im Mittelpunkt steht der Patient 

Schauen wir uns zum Beispiel den Themenpunkt 

„Umgang mit Patienten und 

Angehörigen“ näher an, hier heißt es: 

• Der Patient steht im Mittelpunkt all unserer 

Bemühungen, ein Gast, ein Part-

ner, dem wir offen und freundlich begegnen. 

• Wir beziehen Patienten und Angehörige 

in die Behandlungs- und Pflegeplanung 

mit ein. Alle haben Anspruch auf Diskretion 

und Schutz der Intimsphäre. 

• Wir respektieren die Entscheidung des 

Patienten, auch wenn diese nicht den 

derzeitigen medizinischen Empfehlungen 

entspricht. 

• Wir vermitteln Kontakte zur pflegerischen, 

wirtschaftlichen und sozialen 

Versorgung, auch über den Aufenthalt 

in unserem Haus hinaus. 

Gemeinsame, gründliche Arbeit 

Die auf insgesamt sechs Seiten ausformulierten 

Leitsätze sind die Essenz unzähliger 

Gedanken, Gespräche, Auseinandersetzungen 

mit den sieben Themen. 

Auch wenn man es nicht sehen kann: 

Die Leitbild-Arbeit nahm beachtlich viel 

Zeit, Engagement und Herzblut in Anspruch. 

Schon im Oktober 2001 hatte die 

Geschäftsführung den Leitbild-Arbeitskreis 

einberufen, vierzehn Mitarbeiter 

aus allen Dienstarten des Krankenhauses 

konnten für diese Aufgabe gewonnen 

werden. Unter der Moderation von Fachleuten 

wurden im November 2001 und im 

März 2002 in zweitägigen Workshops die 

Grundlagen erarbeitet. Bereits am 20. 

März 2002 konnten die Mitarbeiter über 

die ersten Ergebnisse der Leitbild-Arbeit 

informiert werden. Im Juni und August 

2002 erarbeiteten die Mitarbeiter des 

Leitbild-Arbeitskreises in zwei weiteren 

Workshops den ersten Entwurf des 

Krankenhausleitbildes. Im Oktober und 

November 2002 wurde dieser unter der 

Moderation von Fachleuten auf drei 

Großveranstaltungen allen vorgestellt. 

Insgesamt 150 Mitarbeiter aus allen Be- 

reichen des Krankenhauses diskutierten 

den Entwurf konstruktiv, offen und engagiert. 

Alle Anregung und Kritik wurde im 

Januar-Workshop 2003 in die endgültige 

Fassung des Leitbild-Entwurfes eingearbeitet. 

Im März 2003 konnte dann den 

Mitarbeitern in drei weiteren Großveranstaltungen 

die endgültige Fassung erläutert 

werden, bevor am 27. März 2003 

der Beirat der „Gemeinnützigen Gesellschaft 

der Katharinenschwestern“ den 

vorgelegten Entwurf verabschiedete. 

Seit Juni arbeiten insgesamt rund fünfzig 

Mitarbeiter am Begleithandbuch. So gesehen 

konnten sich direkt oder indirekt 

zahlreiche Mitarbeiter mit den Themen 

auseinandersetzen und ihre Gedanken 

dazu einbringen. Ein Gemeinschaftswerk 

also, von innen nach außen erarbeitet, 

bis hinein in die Formulierung. 

Jetzt muß das neue Leitbild von jedem 

Akut 

...Verantwortung für Menschen 

Mitarbeiter 

so verinnerlicht 

werden, 

daß Kollegen 

und ganz 

besonders 

Patienten es 

Tag für Tag 

spüren können. 

Das 

wäre der schönste „Erntedank“ für die 

Früchte der Leitbild-Arbeit, die sich in der 

täglichen Arbeit wohltuend vermehren. 

Wer außerhalb der Belegschaft Interesse 

am Leitbild hat, kann sich im Geschäftsleitungs-Sekretariat 

ein Exemplar anfordern: 

Tel. 069-4603-1012 

Schlaganfall-Patienten 

Schnelles Handeln begünstigt 

Heilungschancen 

Ein Schlaganfall ist ein lebensbedrohlicher 

Notfall. Die Überlebenschancen 

sind groß, wenn unverzüglich behandelt 

werden kann. Mit einer Therapie innerhalb 

der ersten Stunden bestehen zudem 

gute Aussichten, daß sich die aufgetretenen 

Funktionsstörungen ganz 

oder doch teilweise zurückbilden. Darum: 

beim geringsten Verdacht auf einen 

Schlaganfall sofort den Rettungswagen 

rufen, der den Patienten in eine Klinik mit 

Neurologischer Abteilung oder einer 

Stroke Unit bringt. Jede falsche Zurückhaltung 

der Betroffenen, Angehörigen, 

Kollegen oder Nachbarn ist hier unangemessen, 

jedes Abwarten verschlechtert 

die Situation. Auch der „kleine“ Schlaganfall, 

der in der Fachsprache als „transitorisch-ischämische 

Attacke“ (TIA) 

bezeichnet wird, ist ein deutliches 

Warnzeichen. Hierbei handelt es sich 

um neurologische Ausfallsymptome, die 

sich normalerweise innerhalb von 24 

Stunden wieder zurückbilden. CT- und 

Kernspin-Untersuchungen zeigen hier 

meist keinen bleibenden Defekt, doch 

wenn eine Behandlung ausbleibt, droht 

ein weiterer Schlaganfall. 

3

4 

Symptome eines 

Schlaganfalls 

• plötzliche Lähmung oder taubes Gefühl 

einer Körperseite, der Patient kann 

Arm und Bein nicht mehr bewegen 

• plötzlich auftretender Drehschwindel 

• ungewöhnliche Kopfschmerzen 

• herabhängender Mundwinkel 

• schleppendes, undeutliches Sprechen 

• Sehstörungen auf einem Auge oder 

Doppelbilder 

Aber Achtung: nicht immer zeigen 

sich die Symptome eindeutig 

Was passiert bei einem Schlaganfall? 

Wenn ein bestimmter Gehirnbereich mit 

Sauerstoff plötzlich unterversorgt ist, 

kommt es zu einem Schlaganfall. In den 

häufigsten Fällen geschieht das durch 

einen Gefäßverschluß oder durch ein 

Blutgerinnsel, auch Thrombus genannt, 

das die Durchblutung der Gehirnzellen 

verhindert. Die Ursache für einen Gefäßverschluß 

ist Arteriosklerose, eine 

krankhafte Veränderung der Gefäße infolge 

von Ablagerungen. Hier verhärten 

sich die Arterien, verdicken oder werden 

brüchig. Wird ein Gerinnsel aus der 

Halsschlagader oder dem Herzen „eingeschwemmt“, 

spricht man von einer 

Embolie. In seltenen Fällen wird ein 

Schlaganfall durch eine Hirnblutung her- 

motorischer Cortex sensorischer Cortex 

Schreibzentrum 

akustisches 

Sprachzentrum 

sensorisches 

Sprachareal 

motorisches 

Sprachzentrum 

(Broca) 

akustischer Cortex 

vorgerufen. Da alle Funktionen des Körpers 

vom Gehirn aus gesteuert werden, 

hat diese Sauerstoff-Mangelversorgung 

in jedem Fall Folgen. Wie schwerwiegend 

und nachhaltig diese sind, hängt 

von der Größe und der Funktion des geschädigten 

Hirnbezirkes ab. 

Lange leben ist riskant 

Wer Raucher ist, unter hohem Blutdruck, 

Herzrhythmusstörungen, Diabetes oder 

erhöhten Blutfetten leidet, ist mehr als 

andere gefährdet, einen Schlaganfall zu 

erleiden, mit zunehmendem Alter steigt 

das Risiko ohnehin. So waren im Jahre 

2002 von den insgesamt 10.480 Schlaganfallpatienten 

in Hessen 

• 2.952 Patienten in der Altersgruppe der 

65- bis 74-jährigen, 

• 3.351 Patienten in der Altergruppe der 

75- bis 84-jährigen. 

Dagegen ist die Zahl von 816 Patienten in 

der Altergruppe der 45- bis 54-jährigen 

deutlich niedriger. Bei den unter 45jährigen 

sind es nur noch 427 Patienten. 

Doch ungeachtet des Alters: wer auf die 

ersten Symptome eines Schlaganfalls 

reagieren kann, hat die besten Chancen 

für eine Heilung. Wenn hierbei von drei 

Stunden die Rede ist, dann läuft die Zeit 

vom Auftreten der ersten Symptome bis 

zur optimalen Therapie. Dazwischen vergeht 

Zeit, um mit dem Rettungswagen 

in ein Krankenhaus mit 

Neurologischer Abteilung oder 

einer Stroke Unit, eine 24-Stunden-Überwachungseinheitspeziell 

für Schlaganfall-Patienten, 

zu kommen und gründlich untersucht 

zu werden. Wichtig und 

dringlich ist hier vor allem die 

Untersuchung mithilfe der Com- 

visueller 

Cortex 

Kleinhirn 

putertomographie. Nur sie kann Aufschluß 

geben, um welche Art von Schlaganfall 

es sich handelt. Ist es eine intrazerebrale 

Blutung, also eine Hirnblutung aufgrund 

von Bluthochdruck, brüchiger oder gerissener 

Gefäße im Gehirn oder ist es ein 

Hirninfarkt, also Durchblutungsstörungen 

aufgrund verschlossener oder verstopfter 

Gefäße? Zwar haben nur etwa 10 bis 15 % 

der Schlaganfall-Patienten eine Hirnblutung, 

doch genau das muß im Vorfeld geprüft 

werden, da sie völlig anders behandelt 

werden muß. Eine Lyse-Therapie wäre 

bei einer Gehirnblutung ein folgenschwerer 

Fehler. Beim Hirninfarkt indes ist die 

Lyse als Akutbehandlung in den ersten 

drei Stunden hochwirksam. Zur schnellen 

Auflösung eines Gerinnsels wird hier ein 

Anti-Gerinnungsstoff (Tissue Plasminogen 

Aktivator TPA) eingesetzt. Nach einer 

Lyse ist es erforderlich, daß die Patienten 

auf einer Stroke-Unit, einer Überwachungsoder 

Intensivstation unter 24-Stunden- 

Beobachtung stehen. Diese Art der 

Akut-Therapie ist offiziell zugelassen für 

Patienten unter 75 Jahren und darf ausschließlich 

in einem engen Zeitfenster 

von drei Stunden durchgeführt werden – 

nach einer Computertomographie versteht 

sich. So konnten in ganz Hessen im 

Jahr 2002 lediglich 2,4 % der Schlaganfall-Patienten 

der Lyse-Therapie zugeführt 

werden. 

Drei Fünftel kommen zu spät 

Dennoch: jeder Schlaganfall ist ein Notfall 

und bei plötzlichen Symptomen wie Lähmungen, 

Sprachstörungen, Gesichtsfeldstörungen, 

Taubheitsgefühlen, Schwankund 

Drehschwindel, Gangabweichungen, 

ungewöhnlichen Kopfschmerzen, Bewußtseinsstörungen 

und Doppelbildern 

muß sofort gehandelt werden. Ein Ap-

pell, der noch immer nicht alle erreicht, 

denn die Realität sieht anders aus. Ältere 

Menschen gehen bei Beschwerden 

nicht gleich zum Arzt. Wer alleine lebt 

und sich nicht selber helfen kann, kommt 

wesentlich später in eine klinische Behandlung, 

nämlich erst dann, wenn Arbeitgeber, 

Nachbarn oder Angehörige 

aufmerksam geworden sind. So sprechen 

die statistischen Zahlen Hessens eine 

deutliche Sprache: von den 10.480 

Schlaganfallpatienten sind nur 

• 2.380 innerhalb von drei Stunden eingeliefert 

worden, 

• 2.356 innerhalb von sechs Stunden, 

• 2.084 innerhalb von vierundzwanzig 

Stunden, 

• 2.054 nach mehr als vierundzwanzig 

Stunden. 

Bei 1.606 Patienten ist die Zeitdifferenz 

sogar unbekannt. Diese Patienten werden 

dann irgendwann völlig unterkühlt 

aufgefunden, die zusätzliche Gefahr einer 

Lungenentzündung droht. Bei älteren, 

allein lebenden Menschen empfiehlt es 

sich daher dringend, einen Hausnotruf 

zu installieren. 

Akutversorgung rund um die Uhr 

Das Sankt Katharinen-Krankenhaus ist 

eines von nur vier Krankenhäusern in 

Frankfurt mit einer Neurologischen Abteilung. 

Zwar ohne „Stroke-Unit“, wie 

man die separate Überwachungseinheit 

für Schlaganfallpatienten nennt, aber 

mit einer 24-Stunden Akutversorgung 

durch die interdisziplinäre Notfallaufnahme- 

und Überwachungsstation 1 B. 

Die meisten der Schlaganfall-Patienten 

werden hier als Notfall mit dem Rettungsdienst 

oder auf akute Einweisung 

des Hausarztes eingeliefert. Durch die 

räumliche Nähe zu mehreren Altenhei- 

Das Computertomogramm ist die erste diagnostische Maßnahme, die 

wichtigen Aufschluß über die Art des Schlaganfalls gibt: Gehirnblutung 

oder Hirninfarkt. 

men sind es vor allem ältere Patienten, 

rund 45 % sind Männer, 55 % Frauen. Sie 

werden zuerst nach ihren Symptomen 

befragt - das gibt ersten Aufschluß - und 

sofort gründlich neurologisch untersucht. 

In einem Formular werden alle 

notwendigen Informationen bezüglich des 

Patienten zusammengefaßt: Identifikation 

und Basisdaten, die Wohnsituation 

vor dem Akutereignis, der neurologische 

Befund, die Behinderungen nach dem 

Barthel-Index, die Risikofaktoren, die 

Diagnostik, alle einzuleitenden Maßnahmen, 

eventuelle Komplikationen, die Schlaganfallklassifikation 

und viele Details mehr. 

Auch wenn es in dieser Not-Situation 

nicht immer verständlich erscheint: dieses 

Informations-Dokument 

ist außerordentlich wichtig, es 

dient der Qualitätssicherung 

in der Schlaganfallbehandlung 

Hessens und begleitet 

den Patienten bis zur Entlassung. 

Wenn er selbst nicht 

sprechen kann, gibt es vielleicht 

Begleitpersonen, die 

man befragen kann. Noch in 

der Notfallaufnahme wird 

Blut abgenommen und ein 

EKG gemacht. Ist der Ver- 


dacht auf Schlaganfall erhärtet, 

wird sofort die Computertomographieangeordnet, 

die rund um die Uhr 

durchgeführt werden kann. 

94,3 % der Schlaganfall-Patienten 

im Sankt Katharinen- 

Krankenhaus haben im Jahr 

2002 innerhalb von drei Stunden 

ein CT bekommen. Nach 

all diesen Untersuchungen 

kommt der Patient auf die 

Neurologische Station, nur 

in außerordentlichen Fällen 

muß er auf der Intensiv-Station oder der 

Überwachungsstation 1 B beobachtet 

werden. 

Akut-Therapie und gründliche 

Diagnostik 

Wenn es sich um einen Schlaganfall aufgrund 

von Durchblutungsstörungen handelt, 

werden dem Patienten zunächst 

Thrombozyten-Funktions-Hemmer verabreicht, 

Acetylsalicylsäure, wie sie z.B. 

auch in Aspirin enthalten ist. Kann der 

Patient aufgrund einer eingetretenen 

Funktionsstörung nicht mehr schlucken, 

erhält er eine Infusion. Weiterhin wird 

Heparin subcutan unter die Haut ge- 

Mit dem EEG werden die Hirnfunktionsströme gemessen, die in Form einer 

Kurve grafisch aufgezeichnet werden. 

5

6 

Das Ultraschallverfahren der transkraniellen Doppler-Sonographie kann 

die Flussgeschwindigkeit der transkraniellen Arterien messen. 

spritzt, das soll das Auftreten einer 

Thrombose verhindern. Da ältere Menschen 

häufig zu wenig trinken, muß per 

Infusion Flüssigkeit verabreicht werden. 

Die gängige Medikation des Patienten 

wird überprüft und – falls nichts dagegen 

spricht – weitergeführt. Es werden 

die Vitalzeichen wie Puls, Temperatur, 

Atem- und Herzfrequenz überprüft, hohe 

Körpertemperaturen verschlechtern die 

Prognose, ebenso ein Blutzuckerspiegel, 

der über 300 liegt. Auch der Blutdruck 

muß überwacht werden, er darf 

nicht zu tief absinken. Oft wird auch ein 

Blasenkatheter gelegt, wegen einer 

möglichen Lähmung der Blase und um zu 

kontrollieren, wie viel Flüssigkeit der Pa- 

Die Duplex-Sonographie zeigt - ebenfalls per Ultraschall - die Flußgeschwindigkeit 

in den Gefäßen und kann gleichzeitig die Veränderungen 

der Gefäßwände sichtbar machen, die Geräusche ergänzen die diagnostische 

Erkenntnis. 

tient ausscheidet. Die Heilungschancen 

sind am besten, 

wenn die neurologischen 

Defizite gleich schon 

ab dem nächsten Tag mit den 

Krankengymnasten und Beschäftigungstherapeutenbehandelt 

werden. Bewegung 

ist auch notwendig, um einem 

Druckgeschwür (Dekubitus) 

durch langes Liegen 

vorzubeugen und einer Lungenentzündung, 

die entstehen 

kann, wenn der Patient in horizontaler 

Lage flach atmet und die Lunge nicht ausreichend 

belüftet ist. Zudem führt die 

Halbseitenschwäche nach einem Schlaganfall 

oft auch zur Schwächung der 

Muskulatur des Brustkorbs. Um den Ursachen 

für den Schlaganfall noch differenzierter 

auf die Spur zu kommen und 

damit einen weiteren Schlaganfall zu 

verhindern, sind gründliche diagnostische 

Untersuchungen notwendig, z.B. EEG, 

Langzeit-EKG oder die 24-Stunden-Blutdrucküberwachung. 

Manchmal ist eine 

Ultraschalluntersuchung vom Herzen 

notwendig, in jedem Fall aber müssen die 

hirnversorgenden Gefäße mithilfe einer 

Duplex- oder Doppler-Sonographie untersucht 

werden. 

Diese schonenden Ultraschallverfahren 

zeigen die 

Strömungs-Verhältnisse in 

den Gefäßen und weisen damit 

auf Einengungen hin. Die 

Duplex-Sonographie gibt zudem 

Einblick in die krankhaften 

Veränderungen der Gefäßwände. 

Wenn diese modernenUntersuchungsmethoden 

nicht ausreichen, 

können die Gefäße mittels 

einer Kernspinangiographie 

noch 

genauer „durchleuchtet“ 

werden. 

In manchen Fällen 

kann eine Angiographienotwendig 

sein, die 

im Röntgenverfahren 

tiefen Einblick in die Gefäße vermittelt. 

Zuvor muß hierbei über eine Einstichstelle 

in der Leiste ein Kontrastmittel 

eingespritzt werden. Zur weiteren 

Behandlung ist es äußerst wichtig zu 

wissen, ob hochgradige Engstellen vorhanden 

sind. Bei einer Stenose, die mehr 

als 70 % einengt, muß der Patient unter 

Umständen einer weiteren Therapie zugeführt 

werden, einem interventionellen 

Kathetereingriff oder gar einer Operation. 

Dr. med. Catherine 

Thomalske 

ist Fachärztin für 

Neurologie mit 

dem SchwerpunktSchlaganfall 

und Gefäßdiagnostik. 

Seit 

Februar 2001 ist 

sie Oberärztin in der Neurologie im Sankt 

Katharinen-Krankenhaus. Die Patienten 

sind bei ihr in den besten Händen, sie 

behandelt sie verantwortungsvoll und 

mit großem persönlichen Engagement. 

Dr. Catherine Thomalske ist zweisprachig 

aufgewachsen und daher in der Verständigung 

mit französisch sprechenden Patienten 

ihren Kollegen weit voraus. Sie 

hat in Bochum und Aachen Medizin studiert, 

ihre Facharztausbildung erhielt sie 

in der Neurologischen Klinik der Universität 

Mainz. Zwei Jahre war sie Stationsärztin 

auf der speziellen Schlaganfallstation

und hat dort eine Stroke-Unit mitaufgebaut. 

Von Anfang an hat sie Ultraschalluntersuchungen 

gemacht und kann hier 

auf eine Menge Erfahrung bauen.1997 

absolvierte sie ein psychiatrisches Jahr 

in der Klinik für Psychiatrie der Universität 

Mainz. Sehr früh schon war sie fasziniert 

von der Neurologie, davon, wie 

man mit so wenigen Hilfsmitteln wie 

Anamnese, Stimmgabel und Reflex- 

Hammer so viel herausfinden und auf 

eindeutige Symptome schließen kann. 

Es ist ihr wichtig, ihre teils unheilbaren 

Patienten ganzheitlich und im offenen 

Austausch zu begleiten. 

Seit April 2002 

wird die Neurologie 

im Sankt Katharinen-Krankenhaus 

unterstützt von 

Oberarzt Dr. med. 

Ulrich Oetjen, 

Facharzt für Neurologie. 

Sein Medizinstudium 

absolvierte er in Gießen, 

seine neurologische Facharztausbildung 

erhielt er ab 1995 in den Kliniken Darmstadt 

und Bad Neustadt a.d.S. Eine psychiatrische 

Ausbildung und Tätigkeit im 

Zentrum für Soziale Psychiatrie Rheinblick 

in Eltville schloß sich an. Bevor er 

ins Sankt Katharinen-Krankenhaus wechselte, 

war er sechs Monate Funktionsoberarzt 

in der Neurologischen Klinik 

der Rheinischen Kliniken Bedburg-Hau. 

Nach Hause oder ins Pflegeheim? 

Schon innerhalb weniger Tage müssen 

die Ärzte beurteilen, wie es mit dem Patienten 

weitergehen soll. Wird er nach der 

Akutbehandlung, die durchschnittlich 

neun Tage dauert, wieder nach Hause 

gehen können? Wie ist die häusliche Sischeiden der Kostenträger werden vor 

tuation? Wird durch den Aufenthalt in dem Hintergrund der ärztlichen Ein- 

einer Geriatrischen Rehabilitation ein schätzung und im Sinne des Patienten 

selbstbestimmtes Leben im häuslichen Widersprüche formuliert. Das neurologi- 

Umfeld wieder möglich sein? Wird sich sche Ärzteteam unter Chefarzt Dr. med. 

mit diesem Schlaganfall das Leben schlag- Peter Schneider ist stets bemüht, für die 

artig ändern, wird eine Pflegesituation Patienten da zu sein und den Spagat zwi- 

notwendig? Das Sankt Katharinen-Kranschen bestmöglicher Versorgung, zeitlikenhaus 

hat dies für das Jahr 2002 in chen und materiellen Zwängen zu schaf- 

Zahlen erfaßt: 30 % der Patienten konnfen. Wer so nahe an diesen Problemen 

ten ohne wesentliche Funktionseinschrän- dran ist, macht sich Gedanken, wie man 

kungen wieder nach Hause entlassen die Situation der Betroffenen verbessern 

werden, bei 28,7 % waren geringe bis kann. Einer der Gründe, warum die Koope- 

mäßige Einschränkungen maßgeblich für ration mit dem benachbarten Hufelandeinen 

Reha-Aufenthalt. Bei 36,7 % führ- Haus entstand, das neben der Geriatriten 

mittelschwere bis schwere Einschränschen Reha-Klinik auch eine Tagesklinik, 

kungen zu einer Pflegesituation, 4,7 %, ein Pflegeheim für Kurz- und Langzeitpfle- 

das sind vierzehn Patienten, sind an den ge und einen ambulanten Pflegedienst 

Folgen ihres Schlaganfalles gestorben. anbietet. Eine Rundum-Versorgung für 

alle veränderten Lebens-Situationen nach 

In Frankfurt gibt es erstaunlich viele einem Schlaganfall, die in Frankfurt ein- 

„ 

Single-Haushalte mit alten Menschen, malig ist. (siehe Artikel Seite 8) 

die in ihrem häuslichen Umfeld allein leben 

und damit sehr gut zurecht kommen. * Zahlen-Quelle: Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen 

Nach einem Schlaganfall ändert sich 

dies radikal, zu den gesundheitlichen 

kommen oftmals soziale Probleme. Wohin 

sollen die Patienten nach der Akut- Der Engel der Stärke begleite Dich 

Behandlung im Krankenhaus gehen, 

Wenn Du davon überzeugt bist, 

wenn sie keine Angehörigen haben und die richtige Meinung zu vertreten, 

ein Reha-Aufenthalt keine Verbesserung 

verspricht? Wie ist eine Pflegesituation 

befreie er Dich von aller Ungeduld. 

Er lasse Dich freundlich und ruhig bleiben, 

wenn Du für Deine gute Position eintrittst. 

zu finanzieren? An dieser Nahtstelle zwischen 

Krankheit und Pflegefall scheiden 

Er schenke Dir Ausdauer und lasse Dich 

in allen Auseinandersetzungen 

sich auch die Zuständigkeiten der Kosten- 

einen hellen, heiteren Ton finden. 

träger, hier sind die Ärzte und der Sozialdienst 

des Sankt Katharinen-Kranken- 

Der Engel der Stärke erschließe Dir 

das Geheimnis Deiner eigenen Stärke. 

hauses sehr gefordert, nach gangbaren Er lasse Dich die Kräfte in Dir wahrnehmen, 

Möglichkeiten zu suchen. Es ist nicht nur 

die Einstufung in die Pflegeklasse eins, 

die Gott Dir mitgegeben hat. 

Er mache Dich gewiß: 

Sie reichen aus 

zwei oder drei zu klären, sondern auch 

um die Aufgaben zu bewältigen, 

die Familien- und Vermögensverhältnisse 

und die Ansprüche gegenüber den 

Sozialhilfeträgern. Bei Ablehnungsbe- 

die auf Dich warten. 

ausgewählt von Schwester M. Bernhilde„ 

7

8 

Einblick 

Seit 1.1.2003 gibt es für die gute Zusammenarbeit 

zwischen dem Sankt Katharinen- 

Krankenhaus und dem Hufeland-Haus 

einen Kooperations-Vertrag. Für ältere 

Menschen, die gesundheitlich beeinträchtigt 

und unvorbereitet in ihrer bisherigen 

Lebensführung eingeschränkt 

sind, ist es ein Stück Sicherheit, daß hier 

zwei starke Partner ihr jeweiliges Leistungsangebot 

zu einem individuellen, 

ganzheitlichen System gebündelt haben. 

Es geht um Behandlungs- und Pflegekonzeptionen, 

um die Nahtstelle zwischen 

Krankenhausaufenthalt und weiterer 

wohnortnaher Begleitung. Es geht darum, 

die gesundheitliche Betreuung lückenlos 

sicherzustellen, Verunsicherungen und 

Zeitverzögerungen bezüglich Verlegungsmodalitäten 

und Kostenübernahmen zu 

vermeiden und den fachmedizinischen 

Informationsfluß zu gewährleisten. Ein 

großer Anspruch, doch wie sieht das nun 

eigentlich in der Praxis aus? Um die einzelnen 

Schritte deutlich zu machen, begleiten 

wir für unsere Leser eine Patientin 

ab dem Tag der Aufnahme ins Sankt Katharinen-Krankenhaus 

bis zu ihrer Entlassung 

aus der Reha-Klinik. 

Die Patientin 

Ottilie W. ist 90 Jahre alt, im Dezember 

wird sie 91. „Das muß ich erst noch werden“ 

sagt sie. Bis zu ihrem 58. Lebensjahr 

hat sie gearbeitet, zuerst als Abteilungsleiterin 

bei einem Schmuckgroßhandel, 

später lange Jahre bei der AOK 

als kaufmännische Angestellte. Als ihr 

Mann in Rente ging, entschloß auch sie 

sich, aufzuhören, um gemeinsam zu rei- 

Kooperation Sankt Katharinen-Krankenhaus mit dem Hufeland-Haus 

Hand in Hand Patienten begleiten 

sen und Zeit miteinander zu verbringen. 

Eine vorausschauende Entscheidung, die 

sie nie bereut hat, denn schon 1976 wurde 

sie Witwe. Seitdem lebt sie alleine in ihrer 

Frankfurter Wohnung. Kinder hat sie keine, 

aber eine 10 Jahre jüngere Schwester 

und ihre Nichten. Ihre beiden Brüder 

sind schon verstorben. Sie hat auch sehr 

nette Nachbarn, die ihr die Zeitung bringen. 

Ihre Großnichte kauft regelmäßig für sie 

ein, ihr Brotlieferant kommt dienstags, 

für ihn läßt sie an einer Schnur den Beutel 

und Geld hinunter. Sie erinnert sich, 

daß sie in der Nacht zum 15. September 

ihren linken Arm plötzlich nicht mehr bewegen 

konnte. Am anderen Morgen war 

es das Bein, sie konnte nicht mehr laufen. 

Sie weiß nicht mehr, ob sie ihre 

Nichte angerufen hat, jedenfalls kam der 

Notarzt. Mit einem Rettungswagen wurde 

sie am 15. September 2003 um 13.20 

Uhr ins Sankt Katharinen-Krankenhaus 

eingeliefert. Dort wurde sie von Kopf bis 

Fuß untersucht, geröntgt, es wurde ein 

EKG gemacht. Was mit ihr los ist, weiß 

sie nicht genau. Sie hat immer gesund 

gelebt, nicht geraucht, keinen Alkohol, 

sondern immer viel Sprudel getrunken. 

Mit einer ehemaligen Kollegin hat sie 

noch viele Reisen unternommen. Seit 

1994 hat Ottilie W. einen Herzschrittmacher, 

aber es geht ihr gut. Sie kann sich 

schnell umstellen und sich flexibel anpassen. 

Außerdem ist sie nicht empfindlich, 

betont sie. 

Ihr Leben lang hat sie akribisch all ihre 

Krankheiten in einem Heft aufgelistet, 

einschließlich Dauer, Diagnose und Therapien, 

das war für manchen Arzt schon 

hilfreich. Jetzt ist sie plötzlich im Kran- 

kenhaus gelandet, doch das ist aufgrund 

der aktuellen Umstände für sie ok. Es 

geht schon wieder besser, aber es dauert 

ihr zu lang. Sie möchte bald wieder 

„etwas auf die Beine stellen“. Zusammen 

mit der Physiotherapeutin macht sie 

bereits die ersten Schritte und Greifübungen 

mit dem Ball. Sie weiß, daß sie 

noch viel Geduld mitbringen muß und 

bald in die Reha-Klinik des Hufeland- 

Hauses verlegt wird, zuhause wäre es 

ihr dann doch zu gefährlich, so, wie es 

jetzt noch ist. „Das wird alles vom Krankenhaus 

veranlaßt“, sagt sie, „ich muß 

mich um nichts kümmern.“ 

Die Fachärztin 

Dr. med. Catherine 

Thomalske, 

Oberärztin der 

Neurologie im 

Sankt Katharinen- 

Krankenhaus: Die 

Patientin Ottilie 

W. wurde am 15. 

September 2003 

um 13.20 Uhr mit dem Rettungsdienst, 

den sie selbst gerufen hatte, ins Sankt 

Katharinen-Krankenhaus eingeliefert. 

Die Anamnese ergab, daß Ottilie W. 

schon frühmorgens um 4 Uhr die plötzliche 

Schwäche im linken Arm bemerkte. 

Am Morgen spürte sie eine Unsicherheit 

im Gehen. Bereits in der Aufnahmeuntersuchung 

erkannte der aufnehmende 

Arzt einen leicht asymmetrischen Tonus 

in der Gesichtsmuskulatur, der linksseitige 

Mundwinkel hing leicht herab und es 

zeigte sich eine typische Halbseiten-

schwäche links. Daher ergab sich der 

Verdacht, daß ein Schlaganfall in der 

rechten Gehirnhälfte für ihre linksseitigen 

Beschwerden verantwortlich ist. 

Um zu detaillierten Erkenntnissen zu gelangen, 

werden im Rahmen der neurologischen 

Untersuchung viele Funktionen 

überprüft, so z.B. die Hirnnerven: kann der 

Patient deutlich sprechen, schlucken, 

hören und sehen, stehen seine Augen 

parallel, sieht er Doppelbilder, ist sein 

Gesichtsfeld eingeschränkt, kann er die 

Zunge gerade rausstrecken? Bei Prüfung 

der Kraft streckt der Patient beide Arme 

nach vorn, und zwar so, daß die Handflächen 

nach oben zeigen. Schon bei einer 

leichten Schwäche können von Neurologen 

Veränderungen bemerkt werden. 

Ähnliche Halteversuche gibt es bei angewinkelten 

Beinen. Bei Bedarf werden 

einzelne Muskeln hinsichtlich ihrer Kraft 

geprüft. Dann werden die Reflexe geklopft, 

sind die Reflexe auf einer Seite 

abgeschwächt, kann auch das ein Hinweis 

auf einen frischen Schlaganfall sein. 

Auch die Sensibilität wird überprüft, hier 

kommt es ebenfalls auf die Seitenunterschiede 

an. Die Koordination wird u.a. 

geprüft, indem der Patient mit dem Zeigefinger 

bei geschlossenen Augen auf seine 

Nasenspitze deuten muß. Dann ist die 

Feinmotorik dran: kann der Patient z.B. 

noch schreiben? Zuletzt folgt eine Untersuchung 

des Stehens und Gehens, sofern 

der Patient dazu in der Lage ist. Aufgrund 

der einzelnen Symptome kann der Arzt am 

Ende erkennen, ob das Problem durch die 

vordere oder die hintere Halsschlagader 

verursacht wurde, die Ärzte sprechen von 

vorderem oder hinterem „Stromgebiet“. 

Bei Ottilie W. war das Stromgebiet der 

rechten vorderen Halsschlagader be- 

troffen. Es handelte sich aber nicht um 

einen großen territorialen Infarkt, auf 

dem im Anschluß durchgeführten Computertomogramm 

waren nur kleine punktförmige 

Veränderungen zu erkennen, ein 

sogenannter lakunärer Infarkt. Es wies 

alles darauf hin, daß dies nicht der erste 

kleine Schlaganfall war, obwohl Ottilie W. 

noch nie zuvor Symptome verspürt hatte. 

Es wurde eine Mikroangiopathie diagnostiziert, 

eine Erkrankung der kleinen Gefäße, 

ein lokaler, oft durch Bluthochdruck 

bedingter Veränderungsprozeß, der aber 

auch altersbedingt auftreten kann. 

Um das Risiko eines erneuten Schlaganfalles 

zu verhindern, wurde Ottilie W. auf 

Acetylsalicylsäure eingestellt. Sie erhielt 

eine Heparinspritze zur Thrombosevorbeugung 

und Infusionen zur Flüssigkeitszufuhr. 

Da ihr Kaliumwert zu niedrig war, 

erhielt sie Kaliumbrausetabletten und 

gegen ihre Antriebsschwäche (Adynamie), 

die sich als neuropsychologische 

Einschränkung zeigte, Tabletten zur Verbesserung 

ihres Antriebs. Das EKG war 

unauffällig, das Röntgenbild der Lunge 

altersgemäß. Im EEG fand man heraus, 

daß die Hirnströme einen sogenannten 

„Herdbefund“ aufwiesen, also Veränderungen 

an einer bestimmten Stelle im 

Gehirn, wo die Durchblutungsstörung 

abgelaufen war. Im Ultraschall von den 

Halsgefäßen waren mittlere, durchaus 

altersgemäße Veränderungen zu erkennen, 

indes keine hochgradigen Verengungen. 

Gleich am zweiten Tag begann 

die Krankengymnastin mit Übungen, um 

die Funktionseinschränkungen der linken 

Seite zu verbessern. Zudem gab es krankengymnastische 

Übungen, um eine linksseitige 

Schultersteife zu vermeiden. Später 

konnte Ottilie W. mit einer Begleitperson 

wieder gehen. In der Beschäftigungs- 

9 

therapie wurde die linke Hand feinmotorisch 

beschäftigt, um die Funktionen 

wieder zu aktivieren. Ottilie W. klagte 

zwischenzeitlich über Schmerzen im Bereich 

der linken Körperhälfte, eigentlich 

untypisch, denn ein Schlaganfall verursacht 

in der Regel keine Schmerzen. Neben 

Muskelschmerzen durch die fehlende 

Muskelspannung auf der betroffenen 

Seite kann dennoch ein zentrales 

Schmerzsyndrom eine seltene Ursache 

sein, welches medikamentös behandelt 

werden kann. 

Der Konsiliararzt 

Dr. med. Kristian Hahn, Leitender Arzt der 

Klinik für Geriatrie im Hufeland-Haus, 

kommt im Rahmen der Kooperation regelmäßig 

donnerstags zwischen 9 und 

11 Uhr ins Sankt Katharinen-Krankenhaus. 

Zusammen mit den Stationsärzten 

der Neurologie oder der Inneren Medizin 

lernt er die Patienten kennen, die nach 

einer Akut-Erkrankung nicht nach Hause 

entlassen werden können. Er beurteilt 

die in der Regel älteren Patienten nach 

einem standardisierten Verfahren entsprechend 

dem WHO-Konzept. Schwerpunkt 

der Betrachtung ist hierbei nicht 

die Krankheit selbst, sondern die körperliche 

und mentale Fähigkeitsstörung, die 

sie auslöst. Da spielen Kommunikation, 

Orientierung, Gedächtnis ebenso eine Rolle 

wie Mobilität, Gangsicherheit, Sturzgefährdung 

und soziales Verhalten, Planen 

und Handeln. Mithilfe des „Barthel-Index“ 

werden Alltagstätigkeiten wie z.B. Essen, 

Waschen, Toilettenbenutzung, Gehen, 

Treppensteigen, An- und Auskleiden beurteilt. 

Auch seelische Dispositionen 

fließen ein, z.B. haben rund 30 % dieser 

Alterspatienten depressive Störungen, 

schon das schränkt die Bewältigung des

10 

Alltages erheblich ein. Die Frage lautet 

also „Wo setzt die Krankheit einen Schaden, 

der den Patienten in seinem Alltagsleben 

einschränkt?“ Die Kernaufgaben 

der Rehabilitation sind vor allem die Mobilität 

in der eigenen Wohnung und das 

Feststellen des möglichen Hilfebedarfs. 

Für die Beurteilung des Reha-Potentiales 

wird indes nicht der Idealzustand, 

sondern das Ausgangspotential vor z.B. 

dem Schlaganfall zugrunde gelegt, das 

erneut angestrebt werden soll. Wesentlich 

ist der Gewinn für den Patienten, dabei 

ist eine weitestgehend selbstständige 

Lebensgestaltung das Ziel, die Pflegbedürftigkeit 

soll vermieden oder wenigstens 

gemindert werden. Das Hufeland-Haus 

ist übrigens die einzige Geriatrische Klinik 

in Hessen, die eine Reha-Zulassung hat, 

die anderen 26 Kliniken sind Geriatrische 

Akut-Krankenhäuser. 

Am Donnerstag, dem 25. September 2003 

wurde Ottilie W. dem Konsiliararzt Dr. 

med. Kristian Hahn vorgestellt. Zu diesem 

Zeitpunkt waren die Folgen ihres Schlaganfalls 

noch spürbar, sie wurde aber von 

der Krankengymnastin im Sitzen bereits 

mobilisiert. Nach seiner Untersuchung 

und Einschätzung konnte für Ottilie W. 

die Reha-Fähigkeit bescheinigt und die 

Überweisung in die Geriatrische Reha- 

Klinik des Hufeland-Hauses empfohlen 

werden. Lägen die Dinge anders, wäre 

vielleicht eine Kurzzeitpflege im Hufeland-Haus 

erforderlich, Therapien in der 

Tagesklinik, der Einsatz von ambulanten 

Pflegediensten. Je nach Beeinträchtigung 

und familiärer Situation könnte es 

auch eine Entlassung ins eigene Zuhause 

oder eine Aufnahme in ein Altenpflegeheim 

sein, jede Geschichte verläuft anders. 

Kriterien für Schlaganfall- 

Patienten für die geriatrische 

Rehabilitation 

• Alter über 70 Jahre 

• Geriatrie-typische Multimorbidität 

(mindestens zwei behandlungsbedürftige 

Erkrankungen) 

• Vorliegen einer voraussichtlich nicht 

nur kurzfristigen alltagsrelevanten 

Fähigkeitsstörung 

• Drohende oder bereits manifeste 

Beeinträchtigungen 

Ausschlußkriterien: 

• Kein Rehabilitations-Potential 

• Zustand vor dem Akutereignis 

entspricht dem aktuellen Zustand 

• Ablehnung des Patienten 

• Nicht stabile Vitalparameter 

(Puls, Temperatur, Blutdruck) 

• Komplikationen, die Akutbehandlung 

im Krankenhaus erfordern 

• Infektionskrankheiten mit 

Ansteckungsgefahr 

• Absaugpflichtiges Tracheostoma 

(Sekret in den Bonchien) 

• Terminale Krankheitszustände 

• Weglauftendenzen (bei Demenzerkrankungen) 

• Akute Psychosen 

• Eigen- und Fremdgefährdung 

Der Sozialdienst des Sankt 

Katharinen-Krankenhauses 

Nachdem die 

Stationsärzte in 

Zusammenarbeit 

mit Dr. Kristian 

Hahn im Geriatrischen 

Konsil 

für Ottilie W. die 

Notwendigkeit 

für eine geriatrische 

Rehabilitation festgelegt hatten, 

wurde Martina Christmann vom Sozial- 

dienst tätig. Sie besuchte Ottilie W. am 

Krankenbett, um mit ihr die Situation zu 

klären und zu erfahren, ob auch sie mit 

der geriatrischen Reha einverstanden ist. 

Dann ging es darum, die Antragsunterlagen 

zur Kostenübernahme vom Stationsarzt 

oder -Ärztin ausfüllen zu lassen und 

per Fax an die AOK, bei der Ottilie W. versichert 

ist, zu senden. Hier spielt auch 

immer der Zeitfaktor eine Rolle. Nach 

Prüfung des Antrags durch die AOK Hessen, 

schickte diese schon am nächsten 

Tag eine Kostenzusage. Das war der 

Zeitpunkt für Martina Christmann, einen 

Aufnahmetermin in der Geriatrischen 

Klinik des Hufeland-Hauses zu vereinbaren. 

Zudem informierte sie die Patientin 

und die Angehörigen, in dem Falle die 

Schwester und die Nichte von Ottilie W. 

Am Montag, den 29. September 2003, 

wurde sie mit dem Krankentransport in 

die benachbarte Geriatrische Klinik des 

Hufeland-Hauses gebracht. 

Hätte die Empfehlung der Ärzte anders 

gelautet, z.B. Entlassung nach Hause unter 

Zuhilfenahme eines ambulanten Pflegedienstes, 

Entlassung in eine Tagespflege, 

Kurzzeit- oder Langzeitpflege z. B. im 

Pflegeheim des Hufeland-Hauses, wäre 

nicht mehr die Krankenkasse, sondern 

die Pflegekasse zuständig. In diesen Fällen 

hat der Sozialdienst des Krankenhauses 

die Aufgabe, die Situation des 

Patienten zu sondieren, hinsichtlich der 

Einstufung in die Pflegeklasse eins, zwei 

oder drei, der Angehörigen, der Vermögens-Verhältnisse, 

der Sozialhilfeträger 

und des ärztlichen Betreuers. 

Die AOK 

Nach welchen Kriterien entschied nun 

die Krankenversicherung AOK über die

Kostenzusage? 

Wir sprachen mit 

Hartmut Wolf, 

Gruppenleiter 

Krankenhaus 

Fallmanagement. 

„Nachdem uns 

am 25. September 

2003 der Antrag 

für die geriatrische Rehabilitation 

zugegangen ist, haben wir, nach Absprache 

mit unserer beratenden Ärztin, die 

medizinische Indikation für die geplante 

Maßnahme als medizinisch nachvollziehbar 

eingestuft, um den bisherigen 

Behandlungserfolg zu sichern. Daraufhin 

erteilten wir am 26. September 2003 

eine Kostenzusage für die geplante Behandlung.“ 

Nicht immer liegen die Fälle 

so klar: Für die AOK ist wichtig, daß vor 

dem Hintergrund des aktuellen Gesundheits-Status 

ein realistisches Rehaziel 

formuliert wird, das vor allem eine gesteigerte 

Mobilität beinhaltet, denn das 

heißt im Klartext: der Patient kann 

zurück ins häusliche Umfeld. Doch auch 

die Reha-Fähigkeit wird beurteilt: Ist der 

Patient bei wachem Verstand, ist er mit 

der Reha einverstanden? Wenn eine Rehabilitation 

keine Verbesserung verspricht, 

dann beurteilt die AOK diese 

Maßnahme als nicht sinnvoll und lehnt 

den Antrag ab. In den meisten Fällen 

wird dann der Krankenhaus-Arzt intervenieren 

und es muß der Medizinische 

Dienst der Krankenversicherungen, eine 

zentrale Einheit von Medizinern, eingeschaltet 

werden. Bis dahin sind das reine 

Verwaltungsakte, wenn eine weitere Ablehnung 

durch den Medizinischen 

Dienst nicht akzeptabel ist, können seitens 

und im Namen des Patienten 

Rechtsmittel eingelegt werden. 

Die Reha-Klinik für Geriatrie 

im Hufeland-Haus 

Die Eingangs-Untersuchungen hier nennen 

sich Geriatrisches Assessment und 

dauern über drei Tage. Viele verschiedene 

Professionen sind daran beteiligt, 

geht es doch darum, sich ein differenziertes 

Bild der Funktionseinschränkungen 

zu machen, um gezielt therapieren 

zu können. Da ist zunächst die internistische 

fachliche und körperliche Untersuchung 

durch den Arzt, die nach den 

Fähigkeitsverlusten im Alter fragt und 

feststellbare Defizite benennt. Geriatrisches 

Screening nennt man das in der 

Fachsprache. Über den bereits erwähnten 

„Barthel-Index“ ermittelt die Krankenpflege 

den aktuellen Hilfebedarf. Die 

Krankengymnastin führt die krankheitsbezogene 

Untersuchung durch, beim 

Schlaganfall z.B. werden die Funktionsverluste, 

die Fähigkeitsverluste und die 

Kraftminderung festgestellt. Der „Timedup-and-go-Test“ 

ermittelt die Gehfähigkeit 

und die Gehgeschwindigkeit. Gleichgewicht 

und Sturzgefahr werden mit 

dem „Tinetti-Test“ festgestellt. Die Ergotherapeutin 

schaut von ihrem Fachgebiet 

aus auf die möglichen Folgen des 

Schlaganfalls und testet die Fähigkeiten 

im Sinne von Selbsthilfe. Der „Gripper-Test“ 

gibt objektivierten Aufschluß über den 

Gesundheitszustand. Der MMSE-Test 

(Minimental State Examination) ermittelt 

mithilfe von Fragen und Antworten die 

geistige Leistungsfähigkeit. In einer Art 

„Screening für Demenz- und Kognitions- 

Störungen“ werden die Qualitätsminderungen 

des Gehirns überprüft, die sich 

auch ausdrücken können in Sprechstörungen 

oder Schluckbeschwerden. Hier 

wird bei Schlaganfall-Patienten dann 

auch die Logopädin aktiv. Ihre Program- 


11 

me und Untersuchungen zielen darauf 

ab, Sprachstörungen im Sinne von Verständnis 

und Wiedergabe zu behandeln, 

aber auch Sprechstörungen im Sinne von 

undeutlich, unverständlich, sowie Kauund 

Schluckstörungen. Die Neuropsychologin 

wird tätig, wenn der MMSE- 

Test auffällig ist und wenn psychische 

Auffälligkeiten wie etwa Depressionen 

erkennbar sind. Der „GDS-Test“ (Geriatrische-Depressions-Skala) 

beinhaltet 

eine differenzierte Austestung im Gespräch. 

Nicht immer ist es einfach, die 

Ursache zu finden für den Eindruck, den 

man von einem Patienten hat. Warum ist 

er so traurig? Ist es auf die aktuelle Situation, 

eine Depression oder eine Demenz 

zurückzuführen? Die Antwort darauf 

hat Einfluß auf die therapeutischen 

Maßnahmen. Last but not least ist der 

Sozialdienst tätig, der die sogenannte 

Sozialanamnese durchführt. 

Die Therapien, die den Erkenntnissen 

folgen, werden regelmäßig überprüft: 

zusammen mit dem Patienten treffen 

sich einmal wöchentlich alle Therapeuten 

zu einer Chefarztvisite, die hier 

Teamvisite heißt und vom leitenden Arzt 

koordiniert wird. Hier werden neue Ziele 

festgelegt und Ergebniskontrollen 

durchgeführt. Auch die Angehörigen 

werden dabei weitestgehend einbezogen. 

Das Ziel, den Patienten in eine 

größtmögliche Selbstständigkeit zurückzuführen, 

kann bis zur Wohnraum-Anpassung 

gehen. Hier checken die Mitarbeiter 

das häusliche Umfeld im Hinblick 

auf Sturzgefahren, Anpassung der Möbel 

und vieles mehr. Es geht darum, die Unwegbarkeiten 

aufzufangen. 

Die Zeit, die ein Patient in der Geriatrischen 

Rehabilitation verbringt, ist immer

12 

so lang wie nötig, so kurz wie möglich, 

im Durchschnitt sind das 24 Tage. In dieser 

Zeit werden die Patienten wieder auf 

ihr Zuhause vorbereitet, dazu gehört nicht 

nur das Training von Waschen, Ankleiden, 

Hygiene, sondern auch Gehübungen im 

Freien, Verkehrstraining mit öffentlichen 

Verkehrsmitteln, Einkaufen, Kochen und 

alles, was zum täglichen Leben dazugehört. 

Vor der Entlassung muß sichergestellt 

sein, daß die Versorgung Zuhause 

klappt, wenn nötig mit ambulanter Weiterbehandlung 

und sozialer Betreuung. 

Das Hufeland-Haus hat einen Kooperationsvertrag 

mit den städtischen Sozialrathäusern, 

die in den Versorgungs- und 

Entlassungsprozeß einbezogen werden, 

soweit dies nötig ist. 

Der Leiter der 

Geriatrischen Reha-Klinik 

Dr. med. Kristian 

Hahn, Facharzt für 

Innere Medizin, 

physikalische 

und rehabilitative 

Medizin, Klinische 

Geriatrie, schildert 

in unserem Gespräch 

am 17. 

Oktober 2003 den Verlauf der Rehabilitation, 

an der das ganze Therapeuten- 

Team beteiligt ist. 

Als Ottilie W. am 29. September 2003 hier 

ankam, konnte sie geführt gehen, aber 

ihren Arm kaum einsetzen, so daß sie in 

der Selbstversorgung auf Hilfe angewiesen 

war. Drei Wochen später ist sie körperlich 

wieder „fit“. Mit dem Gehwagen 

ist sie sicher auf den Beinen, doch da sie 

zuhause im zweiten Stock wohnt und 40 

Stufen zu bewältigen hat, wird sie jetzt 

einen Stock als Gehhilfe erhalten. Wie 

alle Schlaganfall-Patienten hatte Ottilie 

W. eine krankengymnastische Behandlung 

nach dem Bobath-Konzept erhalten, 

eine spezielle Therapie gegen Lähmungserscheinungen. 

Für das Gleichgewichtsempfinden 

und die symmetrische 

Körperfunktion nahm sie an einer Gruppentherapie 

teil. Durch das „therapeutische 

Kochen“ hat sie gelernt, wieder mit 

beiden Händen zu arbeiten. Sie klagt gelegentlich 

über einen Schmerz in der 

Halbseitenregion des Schlaganfalls. Die 

Neuropsychologin hat differenzierte Tests 

durchgeführt, die bei neuropsychischen 

Defiziten Aufschluß geben über Wahrnehmungsstörungen 

in der linken oder 

rechten Körperhälfte. Ottilie W. ist eine 

starke Persönlichkeit, sie hat ein geringes 

kognitives Defizit (räumliche und zeitliche 

Wahrnehmung) und neigt zu Depressionen, 

die sie indes mit ihrer selbstbewußten 

Art „überspielt“. Insgesamt 

geht es ihr recht gut, in wenigen Tagen 

steht die Entlassung nach Hause an. 

Der Sozialdienst 

des Hufeland-Hauses 

Claudia Pohl vom Sozialdienst des Hufeland-Hauses 

hatte bereits im Erstgespräch 

analysiert, was für die Entlassung 

alles wichtig ist. Sie war bei den 

Teamvisiten und den Übergabegesprächen 

der Pflege dabei und jederzeit, notfalls 

über Anrufbeantworter, ansprechbar. 

Bei der Frage „Was ist möglich, wenn es 

nach Hause geht?“ hat sie Ottilie W. 

während der ganzen Entscheidungsfindung 

begleitet. Nicht selten schließen 

sich Heimaufenthalte an, wenn kein 

Zurück ins häusliche Umfeld mehr möglich 

scheint. Anders bei Ottilie W., für sie 

hat Claudia Pohl bereits ambulante Hilfen 

organisiert, sie steht auch im Kontakt 

mit der Schwester und Nichte. Die Pflegeversicherung 

hat Ottilie W. die Pflegestufe 

eins bescheinigt. Künftig wird ihr 

daher, zunächst einmal in der Woche, 

ein ambulanter Pflegedienst zur Seite 

stehen. Er wird auch schauen, ob im 

häuslichen alles gut organisiert ist und – 

falls nicht – helfend eingreifen. Im Rahmen 

der Überleitung wird der inzwischen ausgewählte 

Pflegedienst „Quo Vadis“ noch 

im Hufeland-Haus den ersten Kontakt 

mit Ottilie W. aufnehmen und im späteren 

Verlauf über die aktuellen Notwendigkeiten 

befinden. Eine weitere Veränderung 

wird das „Essen auf Rädern“ sein, 

das künftig bei Ottilie W. zuhause anrollt. 

Welcher Dienst geeignet ist, darum will 

sich die Nichte kümmern. Es wird ein 

„Hausnotruf“ eingerichtet werden, falls 

etwas ist, und einen „Rollator“ wird sie 

bekommen, mit dem sie einkaufen gehen 

kann. Eine krankengymnastische Behandlung 

soll sie fortführen, bis sie ohne 

Hilfsmittel wieder sicher gehen kann. Ihr 

Hausarzt wird sie weiter betreuen. Falls sie 

nicht von ihren Angehörigen abgeholt 

wird, bringt der Transportdienst Ottilie 

W. am 20. Oktober 2003 zurück in ihr 

häusliches Umfeld. 

Die Patientin 

Ich besuchte Ottilie W. am 17. Oktober 

2003 unangemeldet auf ihrem Zimmer. 

Sie lag angezogen auf dem Bett und 

schien etwas verstimmt und skeptisch. 

Doch nach wenigen Minuten erinnerte 

sie sich an mich und öffnete sich freundlich 

im Verlauf des Gespräches. Als am 

Tag zuvor ihre Zimmer-Nachbarin entlassen 

wurde, hat sie ihre Sachen auch 

gleich gepackt, sie kann es gar nicht erwarten, 

nach Hause zu kommen. „Mein 

Bett wartet auf mich.“ Sie steht auf,

kämmt sich und geht mit dem Rollwagen 

zur Sitzecke, wo ich sie für „Am Puls“ fotografieren 

darf. Man hat hier einen 

schönen Blick ins Grüne, das Fenster hat 

Ottilie W. geöffnet, weil sie es liebt, frische 

Luft einzuatmen. 

„Als ich hier ankam“ erzählt sie „haben 

sie alles mögliche mit mir gemacht, viele 

Stunden am Tag, es war nie langweilig.“ 

Ihre Stimme ist fest, sie ist für ihr Alter 

bewundernswert orientiert, nur die Ohren 

können nicht mehr ganz so gut hören. Sie 

hat das Gefühl, hier in der Reha große 

Fortschritte gemacht zu haben, aber ein 

bißchen ungeduldig mit sich selbst ist 

sie doch noch. Sie erzählt, daß sich hier 

alle die größte Mühe geben, so freundlich 

sind und die Zeit hier sehr schön 

war, „besonders die Unterhaltung am 

Abend“. Sie lobt das Essen, die netten 

Mitarbeiter, die Organisation und die Unterbringung. 

Sie ist dankbar, daß es ihr 

Interview 

Der gesunde 

Gefäßkreislauf in unserem Körper 

versorgt die einzelnen Körperzellen mit 

Sauerstoff und Nährstoffen. Das Herz sorgt 

wieder gut geht, aber vielleicht hatte sie 

daran auch niemals ernsthafte Zweifel. 

„Es muß gehen“, sagt sie selbstbewußt, 

„man darf sich nur nicht hängen lassen.“ 

Nachtrag 

Am 4. Dezember 2003 erreichte ich Ottilie 

W. nach mehreren Versuchen am Telefon. 

Sie erinnerte sich an mich, doch bedauerlicherweise 

habe ich sie gerade gestört. 

Sie hat ein großes Ruhebedürfnis, dem sie 

gerne nachgeht. „Ich ruhe sehr viel, aber es 

geht mir gut“ sagt sie. Ansonsten kommt 

sie zuhause wieder gut zurecht und ist 

soweit zufrieden. Das „Essen auf Rädern“ 

nimmt sie nicht in Anspruch, ihre Schwester 

kocht für sie, das schmeckt ihr einfach 

besser. Der Ambulante Pflegedienst 

besucht sie regelmäßig, von weiteren 

Maßnahmen war nicht die Rede. Sie ist 

freundlich und aufgeschlossen, aber knapp 

als Pumpe dafür, daß das Blut 

zirkuliert, alle Gefäße erreicht 

und im Rahmen des 

Stoffwechselgeschehens 

die „Schlackenstoffe“ 

wegspült. Wenn nun 

durch Ablagerungen innerhalb 

des Gefäßsystems Engpässe 

oder Blockaden auftreten, 

läßt die Blutversorgung in den betroffenen 

Organregionen nach. Schlaganfall, Herzinfarkt 

und Raucherbein sind die bekannte- 


am Telefon. In wenigen Tagen feiert sie 

ihren 91. Geburtstag. Das Alter würde sie 

lieber nicht verraten, dabei kann sie nach 

allem, was sie erlebt hat, wahrlich stolz 

darauf sein! Herzlichen Glückwunsch! 

Weitere Informationen: 

www.sankt-katharinen-ffm.de, 

Tel. 069-4603-1531 

www.Hufeland-Haus.de, 

Tel. 069-4704-400 

mit Professor Dr. med. Horst Sievert 

Was kann interventionelle 

Kardiologie leisten? 

13 

sten Folgen einer Durchblutungsstörung 

und Minderversorgung. Arteriosklerose, 

Gefäß- und Verschlußkrankheiten sind inzwischen 

weit verbreitete Zivilisations-Krankheiten, 

die in gleichem Maße zunehmen 

wie die Lebenserwartung der Menschen. 

Professor Dr. med. Horst Sievert, Kardiologe, 

Angiologe und Arzt für Internistische 

Intensivmedizin kennt die Gefäße im 

menschlichen Körper in- und auswendig. 

In seinem neueröffneten CardioVasculären

14 

Centrum Sankt Katharinen untersucht er 

im hochmodernen Katheterlabor nicht 

nur alle Gefäße vom Kopf bis zum Fuß, 

sondern „greift ein“, wenn er Verengungen, 

Verschlüsse, Aussackungen oder ein Loch 

im Herzen ausmacht. Er hat als Spezialist 

die dynamische Entwicklung auf diesem 

Gebiet vorangetrieben, hat eine Menge 

Erfahrung, außergewöhnliches Fingerspitzengefühl 

und scheut sich auch nicht 

vor schwierigen Eingriffen. Prof. Dr. med. 

Horst Sievert studierte in Mainz und 

Frankfurt. Nach seinem Staatsexamen war 

er bis 1983 im Rahmen seiner internistischen 

Facharztausbildung im Stadtkrankenhaus 

Offenbach bei Prof. Schäfer 

(Nephrologie, Kardiologie) tätig. Seine 

Promotion erhielt er 1980 bei Prof. Breddin 

(Abteilung Angiologie, Universität 

Frankfurt). Von 1983 bis 1990 wirkte er als 

Assistenzarzt an der Universitätsklinik 

Frankfurt bei Prof. Kaltenbach, wo sich 

innerhalb seiner kardiologischen Weiterbildung 

bereits sein Schwerpunkt „Katheterinterventionen“ 

herausbildete: Von 

1985 an war Prof. Sievert für das Katheterlabor 

an der Frankfurter Universitätsklinik 

verantwortlich. Seine Habilitation erhielt 

er 1990. Von 1990 bis 1993 baute er als 

jüngster kardiologischer Chefarzt Deutschlands 

im Kardiologischen Fachkrankenhaus 

Rotenburg a.d.F. eine der größten 

Abteilungen für Katheter-Behandlungen 

auf. Von 1993 bis 2003 war Professor Sievert 

im Bethanien-Krankenhaus tätig. 

Herr Professor Sievert, wie kommt es eigentlich 

zu Engstellen und Verschlüssen in den Gefäßen? 

Welche Risikofaktoren sind bekannt? 

Die wichtigsten Ursachen sind Vererbung, 

Rauchen, Diabetes, hohe Blutfette und hoher 

Blutdruck. Dabei werden die letztgenannten 

Faktoren natürlich auch stark durch die 

Ernährung sowie durch Bewegungsmangel 

beeinflußt. 

Könnte man diese Engstellen schon entdecken, 

bevor sie zu ernsthaften Erkrankungen 

führen? 

Genau das ist eine unserer wichtigsten Aufgaben! 

Wir wollen ja den Herzinfarkt nicht 

nur behandeln, wenn er schon eingetreten 

ist, sondern ihn nach Möglichkeit verhindern. 

Wir wollen nicht, daß das Bein amputiert 

werden muß, sondern wir wollen die 

Durchblutung rechtzeitig so verbessern, 

daß es erhalten bleibt – und zwar ohne 

Schmerzen! Entscheidend ist natürlich, daß 

rechtzeitig und regelmäßig entsprechende 

Untersuchungen durchgeführt werden. Bezüglich 

des Herzens sind hier das Belastungs-EKG, 

die Szintigraphie, die Stress- 

Echokardiographie und die Cardio-MRT zu 

nennen. Bezüglich des Raucherbeins die 

Dopplerdruckmessung und bezüglich der 

Durchblutungsstörungen des Gehirns 

(Schlaganfall!) die Ultraschalluntersuchung 

der Halsschlagader und ggf die Angio-MRT 

(Kernspinangiographie). 

Welche Krankheiten könnten bei einem 

frühzeitigen Kathetereingriff verhindert 

werden? Wäre es möglich, z.B. einem 

Schlaganfall vorzubeugen? 

Auf jeden Fall! Wir können heute z.B. mittels 

Ultraschall sehr frühzeitig, lange bevor irgendwelche 

Beschwerden auftreten, Ablagerungen 

in den Gefäßen diagnostizieren. 

Je nach Schweregrad der Veränderungen 

muß dann gehandelt werden, sei es in Form 

einer medikamentösen Behandlung oder in 

Form einer Katheterbehandlung. 

Würden Sie unseren Lesern bitte erklären, 

was genau bei einer Katheterunter- 

suchung geschieht? 

In örtlicher Betäubung wird in der Regel in 

der Leiste ein ca. 1,4 mm dünner Katheter 

(Plastikschlauch) in die Pulsader eingeführt. 

Dies ist nicht schmerzhaft, weil sich in der 

Innenwand der Gefäße keine Nerven befinden. 

Der Katheter wird vorsichtig bis zu dem 

zu untersuchenden Gefäß vorgeschoben. 

Durch den Katheter wird Kontrastmittel injiziert. 

Dadurch werden die Gefäße im Röntgenbild 

sichtbar, eventuelle Engstellen 

können erkannt und ggf. behandelt werden. 

Der Patient ist während des Eingriffs bei 

Bewußtsein, er spricht sogar mit Ihnen. 

Was spürt er? 

Eigentlich so gut wie nichts. Manchmal 

treten einzelne Extraschläge des Herzens 

auf. Viele Patienten bemerken dies aber 

nicht. Durch das Kontrastmittel kann es zu 

einem kurzzeitigen (wenige Sekunden) 

Wärmegefühl kommen. 

Ist diese Untersuchung riskant, zum Beispiel 

wenn es um die Hauptschlagadern 

geht? Oder besteht die Gefahr, daß die Gefäßinnenwand 

verletzt wird? 

Immer, wenn man zum Arzt geht, wird es gefährlich! 

Heute ist aber das Risiko einer Katheteruntersuchung 

extrem gering! 99,9 % 

der Untersuchungen verlaufen ohne nennenswerte 

Komplikation. 

Gibt es Risikopatienten für eine solche Untersuchung? 

Spielt die Röntgenbelastung 

eine Rolle? 

Ein Patient mit einem frischen Herzinfarkt 

oder mit einem schwarz gewordenen Raucherbein 

hat natürlich ein höheres Risiko! 

Deshalb ist eine frühzeitige Untersuchung

so wichtig. Die Röntgenbelastung ist bei Einsatz 

moderner Geräte extrem niedrig. Von 

Bedeutung ist sie nur noch bei Schwangeren. 

80 Prozent Ihrer Kathetereingriffe sind interventionell, 

d.h. Sie beseitigen gleich während 

der Katheter-Untersuchung Engstellen 

oder Verschlüsse durch Ballondilatation 

oder Stent-Implantation. Wie lange hält 

das vor, muß das wiederholt werden? 

Dazu gibt es zwei gute und eine schlechte 

Nachricht. Die schlechte zuerst: In der Tat gibt 

es relativ häufig Wiederverengungen, nämlich 

je nach Gefäßregion zwischen 5% (Halsschlagader) 

bis zu 50% (langstreckige Engstellen 

der Herzkranzgefäße). Die erste gute 

Nachricht ist, daß sich diese Wiederverengungen 

sehr leicht und mit sehr niedrigem 

Risiko erneut aufdehnen lassen. Die zweite 

gute Nachricht ist, daß es nach Ablauf von 

sechs bis zwölf Monaten nur noch in extremen 

Ausnahmefällen zu einer Wiederverengung 

kommt. Dies liegt daran, daß sich in dem 

behandelten Gefäßabschnitt die Gefäßwand 

in Bindegewebe umwandelt. Und auf Bindegewebe 

bilden sich keine Ablagerungen mehr! 

Kann das eine Operation aufschieben oder 

gar verhindern? 

In der Tat sind heute bei Gefäßerkrankungen 

nur noch sehr selten Operationen erforderlich. 

Wir haben uns bei der Katheterbehandlung 

auf schwierige Fälle spezialisiert, 

die andernorts nicht mehr behandelt werden 

konnten. So haben wir seit dem 1. Juli 

bei nahezu eintausend Patienten eine Katheteruntersuchung 

durchgeführt – nur in wenigen 

Fällen war eine Operation erforderlich. 

Wie können Sie verhindern, daß sich während 

des Eingriffs Ablagerungen in den Gefäßen 

lösen und eine Embolie verursachen? 

Heute verwenden wir kleine Schirme, die 

hinter der Engstelle plaziert werden. Mit diesen 

Filtern werden die Partikel aufgefangen. 

Für Fälle, in denen das nicht möglich ist, haben 

wir ein spezielles Kathetersystem entwickelt, 

mit dem Partikel abgesaugt werden können. 

Wie können Sie Patienten mit der sogenannten 

„Schaufensterkrankheit“ helfen, 

die aufgrund ihrer Gefäßverengung Schmerzen 

beim Gehen haben? 

Die Schaufensterkrankheit ist Folge von 

Verengungen der Becken- und Beingefäße. 

Diese Verengungen können im Rahmen einer 

Katheteruntersuchung mit einem Ballonkatheter 

aufgeweitet werden. Wenn dies nicht 

möglich ist, setzen wir andere Techniken 

ein, z.B. einen Laserkatheter. Unter Umständen 

ist es angezeigt, einen sogenannten 

Stent einzusetzen. Dabei handelt es sich um 

eine kleine Metallspirale, durch die die Gefäßwand 

stabilisiert wird. 

Sprechen wir über das Herz. Was können 

Sie bei angeborenen Herzfehlern oder anderen 

Herzerkrankungen tun? 

Die meisten angeborenen Herzfehler können 

wir heute mit dem Katheter behandeln. Bei 

den angeborenen Herzfehlern kann man ganz 

grob zwischen den sogenannten Shuntvitien 

und den Obstruktionen unterscheiden. Bei 

den Shuntvitien handelt es sich im Prinzip 

um ein Loch in einer Herzscheidewand oder 

zwischen zwei Gefäßen. Die meisten dieser 

Löcher können wir heute ohne Operation, 

z. B. durch Einbringen eines kleinen Doppelschirmes, 

verschließen. Die Obstruktionen 

sind Einengungen von großen Gefäßen wie 

der Lungenschlagader oder der Körperhauptschlagader 

oder auch Abschnitten des Herzens, 

die ähnlich wie Einengungen der 

Becken- und Beingefäße mittels eines Bal- 


lonkatheters aufgedehnt werden können. 

15 

Sie haben vor kurzem weltweit erstmalig 

das sogenannte A-Med-System eingesetzt. 

Was kann man sich darunter vorstellen? 

Es handelt sich um ein Kathetersystem, mit 

dem vorübergehend das Herz entlastet 

werden kann bzw. mit dem dem Herzen 

vorübergehend die Arbeit abgenommen 

werden kann. Dabei wird das Blut aus der 

Herzkammer abgesaugt und gleichzeitig in 

die Körperhauptschlagader gepumpt, eine 

Arbeit, die sonst das Herz leistet. Dieses 

Verfahren ist natürlich vor allem für Patienten 

mit einem frischen Herzinfarkt wichtig. 

In diesem Bereich gibt es eine dynamische 

Entwicklung. Welche Probleme, Risiken 

oder Beschwerden lassen sich noch mit 

Kathetereingriffen lösen? 

Wir können heute bei Patienten, die durch 

Gerinnselbildung im Herzen gefährdet sind, 

einen Kathetereingriff durchführen, durch 

den diese Gerinnselbildung verhindert wird. 

Es handelt sich um den Katheterverschluß 

des Vorhofohres, einer überflüssigen Ausstülpung 

der Herz-Vorkammer, in der sich 

die Gerinnsel bevorzugt bilden. Wir können 

Aussackungen der Gefäße, z.B. der Körperhauptschlagader 

(Aneurysma), ohne Operation 

durch Einsetzen eines Kunststoffrohres 

abdichten. Wir können vollständig verschlossene 

Gefäße wiedereröffnen. Wir 

können Embolien (verschleppte Blutgerinnsel) 

absaugen oder auflösen und wir arbeiten 

intensiv an einem völlig neuen Verfahren, 

mit dem wir die Verschleppung von Gerinnseln 

aus dem Herzen in das Gehirn und 

damit einen Schlaganfall verhüten können. 

Herr Professor Sievert, herzlichen Dank für 

dieses Gespräch.

16 

Im Blickpunkt 

Die Cardio-MRT hat seit den späten 

80-er Jahren eine rasante technologische 

Entwicklung vollzogen. Neben der 

Möglichkeit der anatomischen Darstellung 

des Herzens, die seit Anfang der 90-er Jahre 

bereits problemlos mit dieser Methode möglich 

war, sind wir seit circa zwei Jahren in die 

Lage versetzt, durch Bewegungsstudien im 

Einklang mit dem Zeitpunkt des Blutdruckintervalls 

eine Vielzahl von Erkrankungen des 

Herz- und Kreislaufsystems zu untersuchen. 

Standen zu Beginn der 90-er Jahre noch die 

anatomischen Fragestellungen wie z.B. angeborene 

Herzfehler, Herzvorhof- oder Herzkammerdefekte 

im Vordergrund der Diagnostik, 

so ist die Palette durch die neuen diagnostischen 

Messungen auf die funktionelle 

Herzdiagnostik deutlich erweitert worden, so 

z. B. die Vitalitätsdiagnostik, die Infarktdiagnostik 

über die Durchblutung (Perfusion) 

des Herzmuskels und die Funktion der Herzklappen 

mit Flußmessungen und Quantifizierung 

von Defekten. 

Mit den neuen diagnostischen Möglichkeiten 

sind wir in die Lage versetzt, exakt zwischen 

den verschiedenen Lokalisationen 

und der Ausbreitung von Infarkten im Herzmuskel, 

(vollständiger oder teilweiser Untergang 

von Herzmuskelgewebe) zu unterscheiden. 

Wir können leider noch nicht direkt 

die Herzkranzgefäße in ihrer gesamten 

Länge analysieren, sondern wir gehen mit 

der Perfusion des Herzmuskels nach medikamentöser 

Belastung und Gabe eines Kontrastmittels 

über eine Armvene einen indirekten 

Weg. Die Auswertung der Untersuchung 

erfolgt standardisiert nach einem 

vorgegebenen Modell der American Heart 

Association. 

Wir bewerten in unseren Funktionsmessungen 

sowohl die Aufnahmen ohne medikamentöse 

Belastung und ohne Kontrastmittelgabe 

über eine Armvene und schätzen 

dabei die Wandbewegung des Herzmuskels 

Cardio-MRT 

während der Herzbewegung ein, um frühzeitig 

Wandbewegungsstörungen des Herzmuskels 

nachweisen oder ausschließen zu 

können. Nach der Belastung mit einem Medikament 

sowie Kontrastmittelgabe über eine 

Armvene suchen wir bei gesteigerter 

Herzfrequenz nach funktionsgestörten, minderdurchbluteten 

Segmenten des Herzmuskels, 

die sich dunkel abheben. Sollten diese 

dunklen Strukturveränderungen des Herzmuskels 

auch unter Ruhebedingungen 

nachzuweisen sein, so handelt es sich in erster 

Linie um eine Narbe z.B. nach einem Infarkt. 

Sind unter Ruhebedingungen diese 

Veränderungen nicht zu erkennen, so handelt 

es sich um das Vorliegen einer Ischämie 

(Minderversorgung oder Unterbrechung der 

Durchblutung des Herzmuskels). Wichtig 

sind solche Aussagen für die Früherkennung 

von Minderdurchblutungen des Herzmuskels 

und eine ggf. erfolgende Aufdehnung 

eines oder mehrerer Herzkranzgefäße 

als therapeutische Maßnahme zur Wiederherstellung 

der vollständigen Funktion des 

Herzmuskels. Die Untersuchung dient mit einer 

sehr guten Auflösung vom 1,7 x 1,7 mm in 

geeigneter Weise für ambulante Nachsorge- 

Untersuchungen nach Eingriffen mit einem 

Herzkatheter im Rahmen der Verlaufsbeobachtung. 

Aufgrund des sehr guten Weichteilkontrastes 

liefert die Cardio-MRT überzeugende 

Darstellungen von Herzfehlern, z.B. Herzklappenverengung 

und Fehlfunktion der 

Herzklappen. Diese Methode ermöglicht eine 

detaillierte Darstellung der Klappenöffnungsflächen 

der verschiedenen Herzklappen 

mit der Möglichkeit der Flußmessung 

und Einschätzung des Schweregrades von 

angeborenen und erworbenen Klappenfehlern. 

Bei Zustand nach Herzklappen-Operationen 

ist die Cardio-MRT die Methode der 

Wahl zur Darstellung von möglichen Komplikationen 

wie undichte Nahtstellen im Randbereich 

der eingenähten Herzklappen. Neben 

der exakten Darstellung des Lecks wird 

dem therapeutisch tätigen Kardiologen neben 

der genauen Größe und Ausdehnung 

der Läsion auch die exakte Lokalisation bildgebend 

aufgezeigt. 

Mit der Entwicklung von neuen Kontrastmitteln 

wird in absehbarer Zeit die direkte Darstellung 

der Herzkranzgefäße ein weiterer 

Meilenstein in der Diagnostik des Herzmuskels 

und der Diagnostik von Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen sein. Die Cardio-MRT bietet – 

im Gegensatz zur Darstellung der Herzkranzgefäße 

mit dem Katheter – eine minimal-invasive 

Darstellungsmöglichkeit, da keine 

Schlagader in der Leistengegend punktiert 

werden muß. Komplikationen durch lange 

Katheterliegezeiten im arteriellen Gefäß fallen 

weg. Es besteht keine Belastung durch 

ein jodhaltiges Röntgenkontrastmittel. Dadurch 

können Komplikationen mit Reaktion 

der Schilddrüse ausgeschlossen werden. 

Die Cardio-MRT ist eine Methode, die mit 

Magnetwellen arbeitet und keinerlei Strahlenexposition 

für den Patienten beinhaltet. 

Die Untersuchungszeiten im MRT-Gerät liegen 

je nach Fragestellung zwischen 40 und 

60 Minuten. Dr. M.T. 

Dr. med. Matthias 

Tischendorf ist 

Facharzt für Radiologische 

Diagnostik 

und Nuklearmedizin 

– Neuroradiologie – 

und Fachzahnarzt 

für Radiologie. 

Seit 1997 ist er als 

niedergelassener 

Arzt Mitglied der 

Radiologischen Gemeinschaftspraxis, 

die seit 2001 auch am Sankt Katharinen-Krankenhaus 

einen Standort hat. In Jena geboren, 

studierte er nach seinem Abitur in Halle 

zunächst Zahnmedizin und später Medizin in 

Jena. Nach seiner Fachzahnarztausbildung für 

Allgemeine Stomatologie (1989) und Radiologie 

(1990) war er als Facharzt für Diagnostische 

Radiologie Leiter der Röntgenabteilung 

im Zentrum für Zahn- Mund- und Kieferheilkunde 

der Friedrich-Schiller-Universität in 

Jena. Nach seiner Weiterbildung auf dem 

Gebiet der Magnetresonanztomographie 

(1992/1993) und seinem Facharzt für Nuklearmedizin 

(1994) arbeitete er ab 1995 als Oberarzt 

in der Abteilung Klinische Neuroradiologie 

der Kopfklinik der Ruprechts-Karl-Universität 

in Heidelberg. Seine Schwerpunktbezeichnung 

Neuroradiologie erwarb er sich 1997. 

Zahlreiche Fort- und Weiterbildungen in der 

Harvard Medical School USA und in Pittsburgh/Pennsylvania 

schlossen sich an. Dr. 

Matthias Tischendorf ist Mitglied der Radiological 

Society of North Amerika (RSNA), hat 

zahlreiche Vorträge gehalten und Fachpublikationen 

veröffentlicht. 

Für weitere Informationen und Terminvereinbarungen 

rufen Sie bitte die Tel.-Nr. 069- 

4603-1900 an.

Kurz gemeldet 

Seit 14. November 2003 ist das Sankt Katharinen-Krankenhaus 

online. Alles, was 

für Interessenten, Patienten und einweisende 

Ärzte wissenswert ist, steht im Internet 

unter der neuen Homepage 

www.sankt-katharinen-ffm.de. Hier findet 

man an erster Stelle das Leistungsprofil 

des Sankt Katharinen-Krankenhauses mit 

sämtlichen ärztlichen Fachabteilungen 

wie Innere Medizin, Chirurgie, Neurologie, 

Urologie, Anästhesie, Radiologie, Labor 

wie auch das Physiotherapiezentrum und 

die Krankenpflegeschule. Weiter geht es mit 

„Aktuelles, Ihr Aufenthalt, Ihre Ansprechpartner, 

Wir über uns, Anfahrt/Kontakt, 

Wir sind drin: 

www.sankt-katharinen-ffm.de 

Es ging um Robotik, Navigation, Konsolentechnik, 

um den Gelenkersatz im Lichte modernster 

Technik, und warum es in manchen 

Fällen dennoch besser ist, herkömmlich zu 

operieren. Unglaublich viele Menschen waren 

an diesem Thema interessiert, so viele, 

Im CardioVasculären Centrum Sankt Katharinen 

Besuch aus Kairo 

Zwei Wochen lang 

hat Dr. Khaled 

Mubarak vom National 

Heart Institute 

in Kairo im 

CardioVasculären 

Centrum am Sankt Katharinen-Krankenhaus 

Ausbildung und Stellenangebote“. Mit jedem 

Klick vertiefen sich die Informationen, 

das Ganze präsentiert sich übersichtlich, 

sympathisch, informativ und so 

ausführlich wie nötig: der jeweilige Sei- 

Vortrag Prof. Dr. med. Ulrich Finke im Fernsehen 

„Die künstliche Hüfte, das künstliche Knie“ 

daß am 13. Oktober 2003 gar nicht alle im 

Hörsaal Platz finden konnten und der Vortrag 

deshalb am 6. November 2003 noch einmal 

wiederholt wurde – samt der Fragemöglichkeiten 

im Anschluß. Die einstündige 

Fernseh-Aufzeichnung des „Offenen 

hospitiert. Dies ist der Beginn einer Zusammenarbeit, 

die sich im März 2004 fortsetzen 

wird, wenn Prof. Dr. med. Horst Sievert nach 

Kairo reist, um den dortigen Kollegen weiteren 

Einblick in sein hochspezialisiertes 

Fachgebiet zu vermitteln. Mit dem Ziel, die 

Carotis-PTA Stentimplantation am National 


17 

tenaufbau geht reibungslos und schnell, 

auch auf bebilderten Seiten. 

Viel Zeit und Detailarbeit haben der Leiter 

der Wirtschaftsabteilung Herbert Bauer, 

der kaufmännische Leiter Frank Hieke, 

Dr. Alexandra Weizel vom Medizinischen 

Servicecenter und nicht zuletzt die beiden 

Geschäftsführerinnen auf den richtigen 

Input verwendet, die medizinischen 

Informationen wurden von den einzelnen 

Fachabteilungen beigesteuert. In Zusammenarbeit 

mit einem externen Dienstleister 

wurde dann all das ins Internet „reingestellt“, 

was man jetzt an Information 

mühelos „rausholen“ kann: Also, wer 

kann, sollte unbedingt reinklicken. 

Herzlich Willkommen online! 

Kanals“ Offenbach wurde inzwischen ausgestrahlt. 

Wer auch dies versäumt hat, kann 

sich bei Interesse gerne die Video-Kassette 

ausleihen. Weitere Informationen erhalten 

Sie bei Sonja Fehringer, Sekretariat Prof. 

Finke, Tel. 069-4606-1431. 

Heart Institute in Kairo einzuführen, hatten 

Prof. Taher A.F. El Kadi und sein Mitarbeiter 

Dr. Khaled Mubarak anläßlich des internationalen 

Kongresses „Carotis-PTA Stentimplantation“ 

in Frankfurt ersten Kontakt mit 

Prof. Sievert aufgenommen. Die Carotis- 

PTA Stentimplantation gehört zur interventionellen 

Angiologie, es handelt sich dabei 

um eine Katheterbehandlung bei Verengungen 

der Halsschlagader, eine Maßnahme, 

die einen Schlaganfall verhindern kann.

18 

Weihnachten 

Alle Jahre wieder 

Wer Weihnachten im Krankenhaus sein 

muß, hat besondere Aufmerksamkeit 

verdient, denn niemand verbringt das 

Fest der Liebe freiwillig im Krankenbett. 

Im Sankt Katharinen-Krankenhaus kümmern 

sich zahlreiche Menschen darum, 

daß diese Patienten aller Krankheit zum 

Trotz ein schönes Weihnachtsfest erleben 

dürfen. Sie alle folgen damit einer 

Tradition der Katharinenschwestern, 

die sich 

schon immer liebevoll um 

„Frohe Weihnachten“ für 

die Patienten bemühten. 

Schon im Vorfeld wird vom 

Freundeskreis des Sankt 


ein „Vorweihnachtlicher 

Abend“ organisiert, an dem Patienten mit 

Geschichten und Konzerten sich auf die 

Festeszeit einstimmen können. Die Küche 

sorgt mit Plätzchen, Punsch und Glühwein 

für das leibliche Wohl, am Nikolaustag 

liegen Nikoläuse auf den Tabletts. 

An Weihnachten sind alle Patientenzimmer 

hübsch dekoriert. Auf jeder Etage 

steht ein schön geschmückter Lichterbaum 

mit einer Krippe darunter, Blumengestecke 

verbreiten in den Tagesräumen 

weihnachtlichen Glanz. Auf jeder Station 

sieht das ein bißchen anders aus, denn 

das ist ein Beitrag der jeweiligen Stationsmitarbeiter. 

Jeder Patient wird von 

Siegfried Rakoczy und seinem Küchenteam 

mit einer liebevoll gepackten 

„Weihnachtstüte“ voller Leckereien verwöhnt, 

eine Karte mit guten Wünschen 

gehört dazu. Am Tag vor dem Heiligen 

Abend gehen zwischen 15 und 17 Uhr die 

im Sankt Katharinen-Krankenhaus 

Chefärzte, die Stationsärzte, die beiden 

Geschäftsführerinnen, die Pflegedienstleitung 

und die Seelsorge durch 

alle Stationen, um ihren Patienten gute 

Besserung, alles Liebe und ein schönes 

Weihnachtsfest zu wünschen. 

Währenddessen spielt auf jeder Station 

der Evangelische Posaunenchor Bergen 

Enkheim alte und neue 

Weihnachtslieder wie zum 

Beispiel „Es ist ein Ros 

entsprungen“, „White Christmas“, 

„Tochter Zion“. Die 

Krankenschwester Sabine 

Pfeffer, die im Sankt Katharinen-Krankenhaus 

für 

den neuen Bereich „Wundmanagement“ 

verantwortlich ist, spielt 

seit 30 Jahren Trompete, schon mit 9 

Jahren hat sie begonnen. Als vor 23 Jahren 

ihr Vater um die Weihnachtszeit im 

Sankt Katharinen-Krankenhaus lag, hatte 

sie – damals noch Schülerin – die Idee, 

daß der Posaunenchor für ihn spielen soll. 

Seitdem kommen von den rund 30 Spielern 

alljährlich etwa die Hälfe, sieben Posaunen, 

sieben Trompeten und eine Tuba, 

um mit ihren Klängen die Patienten zu 

erfreuen. Auch in der Kapelle gibt dieser 

Posaunenchor, der von Ralf Schuh geleitet 

wird, Konzerte für die Katharinenschwestern, 

die Patienten und die Gäste. 

Im Wechsel mit den Posaunen singt dann 

der Chor, und oft singen Patienten, die 

sich am Lichterbaum versammelt haben, 

mit. Früher war es der Chor der Katharinenschwestern. 

Seit drei Jahren singt der 

Acappella-Chor der Musikschule Nid- 

derau-Schöneck. Unter Chorleiter Peter 

Krausch kommen 18 der rund 25 Sänger 

und Sängerinnen alljährlich im Sankt 

Katharinen-Krankenhaus zusammen, um 

für die Patienten Weihnachtslieder zu 

singen. Zu verdanken haben sie das dem 

Hobby eines Oberarztes, 

Dr. med. 

Volker Köster, 

der seit zehn Jahren 

in der Radiologie 

des Sankt 


tätig 

ist und über das 

Singen hinaus 

recht vielseitige Hobbys pflegt, so z.B. 

bildhauerische Sandsteinbearbeitung. 

Schwester M. Bernhilde verteilt im Namen 

der katholischen und evangelischen 

Seelsorger ein Faltblatt mit weihnachtlichen 

Bildern und Texten, sowie den 

Gottesdienstzeiten zu den Feiertagen. 

Zur Christmette am Heiligen Abend um 

21 Uhr in der Kapelle sind alle Patienten 

eingeladen, wer nicht kommen kann, hat 

durch die moderne Video-Übertragungstechnik 

die Möglichkeit, am Bildschirm 

mit dabei zu sein. 

Am Samstag vor dem Dreikönigsfest gehen 

die „Sternsinger“ von der St. Josefs-Gemeinde 

durchs Haus und verteilen selbstgebackene 

Plätzchen aus der Küche von 

Siegfried Rakoczy. Alle Jahre wieder...

Basar 

Handgestrickte Socken, kreativ gestaltete 

Glückwunsch-Unikate, Liköre nach Omas 

Rezept, Anhänger aus wertvollem Tafelsilber, 

Fensterbilder in Tiffany-Technik, 

Holzschnitzereien, Porzellanmalerei, lustige 

Figuren aus Frottee, selbstgebackene 

Plätzchen, Seidentücher, Stickereien... 

Auf dem Basar im Sankt 

Katharinen-Krankenhaus 

findet man keine industriell 

gefertigten Waren, sondern 

Dinge, die künstlerische 

Ambitionen und viel 

Freude am Tun verströmen. 

Wer weiß schon, daß 

die Spitzenklöpplerin vier 

Stunden, viel Ruhe und Geduld 

benötigt, um in alter 

Handwerkskunst ein zauberhaftes 

Engelchen zu klöppeln – so gesehen 

ein fast unbezahlbarer und doch 

erschwinglicher Schatz für alle, die auf 

der Suche nach besonderen Geschenken 

sind. Wer sich selbst beschenken 

will, findet bei der „Putzmacherin“ vielfältige 

modische und schützende Kopfbedeckungen 

und gleich die passende 

Hutnadel dazu. Nebenan sorgen aus Sei- 

denbändern gehäkelte Kragen und Seidenschals 

in sanften Farben für das richtige 

Outfit zur Festeszeit. Handgefertigte 

Puppen, Puppenkleider und niedliche 

Weihnachtseinkäufe im Bademantel 

Bärchen lassen die Kinderherzen höher 

schlagen, während selbstgefertigter Adventsschmuck 

und handgeschnitzte 

Krippen auf Weihnachten einstimmen. 

All diese Vielfalt bietet sich alljährlich 

vor allem Patienten im Sankt Katharinen- 

Krankenhaus, die diesen Basar nur wenige 

Schritte von 

ihrem Krankenzimmer 

entfernt sogar im 

Bademantel aufsuchen 

können. Eingeladen 

und zahlreich 

erschienen sind indes 

auch Besucher, 

Nachbarn, Mitarbeiter 

und Freunde des 

Hauses. 

Einundzwanzig Aussteller konnte die Initiatorin 

der Katholischen Krankenhaushilfe, 

Veronika 

Krah, für den diesjährigen 

Basar 

am 15. und 16. 

November 2003 

zusammentrommeln, 

wie immer 

liebevoll darauf 

bedacht, daß das 

Angebot sich ergänzt 

und eine bunte Vielfalt bietet. Was 

sich hier in beschaulicher Atmosphäre 

im Foyer und im Hörsaal, 5. Stock, präsentiert, 

hat am Vortag noch schweißtreibende 

Arbeit gekostet, denn auch 

vorbereitende Tätigkeiten wie umräumen, 

Tische aufbauen gehören zur Initiative 

dazu. Stolz sind die Damen der Katholischen 

Krankenhaushilfe auf die rund 

achtzig eingeworbenen Kuchenspenden, 

die zusammen mit Kaffee, Tee, Was- 

19 

ser oder Saft für das leibliche Wohl der 

Patienten, Besucher und Gäste sorgen. 

Der beachtliche Erlös aus dem Verkauf 

kommt den Patienten des Hauses zugute 

- das ganze Jahr über sind die Damen für 

sie in vielfältiger Weise ehrenamtlich 

tätig. Wer hier gerne mitwirken möchte, 

findet bei Veronika Krah unter Tel. 069- 

459544 ein offenes Ohr. 

Auch die Katharinenschwester M. Annette, 

einige Mitschwestern und Maria 

Wilhelms haben sich in Vorbereitung auf 

den Basar das ganze Jahr über künstlerisch 

und handwerklich betätigt und bieten 

einen reichbestückten Gabentisch: 

Glückwunschkarten, geschmückte Kerzen, 

Gestricktes, Gestecktes, Getöpfertes. 

„Wir haben alles selbst gemacht, 

nur die Pflanzen hat der liebe Gott wachsen 

lassen“ meint humorvoll Schwester 

M. Annette, die für ihre Scherenschnitt- 

Karten und Bilder bekannt ist. Wie all die 

Jahre zuvor geht der Erlös aus dem Verkauf 

in die Missionstätigkeit in Togo, Benin 

und Kamerun. Der nachfolgende 

Brief gibt einen Einblick, welche große 

Freude mit verhältnismäßig kleinen Beträgen 

ausgelöst werden kann:

20 

Liebe Schwester M. Annette, 

von ganzem Herzen möchte ich Ihnen 

Dank sagen für all Ihre Liebe. Sie haben 

für die Gemeinschaften in Togo Geld geschickt 

für die Armen. Ich in Pagouda 

konnte mit diesem Geld einem jungen 

Mädchen das Leben retten, das einen 

Darmverschluß hatte, indem ich sie ins 

Freundeskreis 

Der Hörsaal hat heute seinen atmosphärischen 

Umhang übergeworfen, Kerzenlicht 

strahlt, von der Decke tanzen Sterne. 

Dicht an dicht sitzen hier Freunde, Patienten, 

Ordensschwestern und Mitarbeiter, 

sie lauschen und lachen, sie klatschen 

und freuen sich. Lothar Zenetti nimmt sie 

mit auf eine Reise durch die Frankfurter 

Weihnacht. Ja, die gibt’s: mit Bethmännchen, 

Quetschemänncher, mit Gloriosa, 

dem Stadtgeläut und mit dem Frankfurter 

Weihnachtsmarkt, der schon im 14. Jahrhundert 

die Bürger erfreute. Historisch 

noch weiter zurück stößt man auf Namen 

wie Karl den Großen, Ludwig den Frommen, 

Heinrich II und natürlich Goethe. 

Seine Mutter schätzte und verschickte 

gerne den „Frankforder Konfeckt“! Man 

trifft auf den Nervenarzt Dr. Heinrich 

Hoffmann, der zu Weihnachten 1844 das 

Struwwelpeter-Buch verfaßte und auf 

Friedrich Stoltze, den wohl bekanntesten 

Mundartdichter, der 1836 formulierte: 

„Und zögst du tausend Meilen weiter in 

alle Welt hinaus, und kommt die liebe 

Weihnachtszeit, du wollt’st, du wärst zuhaus“. 

Auf die neugierige Frage der Kin- 

Krankenhaus bringen ließ und die Kosten 

bezahlte. Mit dem Rest halfen wir 

armen Jugendlichen. Bei uns ist die Armut 

und Not sehr groß und wir sind 

glücklich, wenn uns die Möglichkeit zur 

Hilfe gegeben wird. Unsere Freude und 

Dankbarkeit ist sehr groß. Der Herr belohne 

es Ihnen reichlich. Wir können nur 

Lothar Zenetti verzählt uff Frankforderisch 

„Der Dialekt ist das Element, 

aus dem die Seele ihren Atem schöft“ (Goethe) 

der, was das Christkind wohl bringt, antworteten 

Frankfurter Mütter stets geheimnisvoll: 

„E golden Nixje, e silwern 

Wart e Weilche und es Schächtele zum 

Nei tue“. Nach 

dieser Einführung 

von Lothar Zenetti 

sind wir schnell 

mitten drin im melodischen 

Klang 

seiner mundartgereimten 

Verse, 

die das hervorholen, 

was im gefeilten 

Hochdeutsch 

oftmals hinten runter 

fällt. Es wird heimelig, warmherzig, 

vertraut, nicht nur für die Frankfurter. 

Weisheiten in volksnahen Worten, durch 

den Dialekt charmant auf den Punkt gebracht, 

vom Humor direkt ins Herz getragen 

- man kann gar nicht genug davon 

hören: „Advent, haaßt’s oft, des is die 

Zeit, fer Stille un Besinnlichkeit. – Des 

klingt net schlecht, so denkste nur, bemerkst 

dadavo kaa Spur. Mer fräächt 

sich bloß, wodraa des lischt, dess kaum 

mit dankbarem Herzen für Sie beten.... 

Ich grüße Sie im Namen der togolesischen 

Schwestern und der Armen, denen 

wir helfen konnten, ganz herzlich. 

Schwester M. Felicia 

en Mensch die Kurv mehr krischt...“ Lothar 

Zenetti hatte im Sankt Katharinen- 

Krankenhaus schon 1999 aus seinem 

Mundart-Buch „Weihnachte bei uns dehaam“ 

gelesen. Der Autor zahlreicher 

Bücher und Meditationen 

auf CD war von 1962 bis 

1969 katholischer Stadtjugendpfarrer, 

von 1969 bis 1995 Pfarrer 

der St. Wendel-Gemeinde 

am Sachsenhäuser Berg. Zehn 

Jahre war er überdies katholischer 

Hörfunkbeauftragter beim 

Hessischen Rundfunk. 1984 erhielt 

Lothar Zenetti den Preis 

„Humor in der Kirche“ und 

1995 die „Stoltzsche Latern“. 

Die musikalische Umrahmung und die 

passenden heiteren Zwischentöne zu den 

Versen entlockt Vera Meusel ihrer Harfe, 

die nicht nur himmlisch aussieht, sondern 

auch himmlisch klingt, so, daß die Seele 

ganz Ohr ist. Die Harfenistin, die am Dr. 

Hoch’s Konservatorium Instrumental- 

Pädagogik studiert, hat damit schon im 

letzten Jahr die Zuhörer begeistert. Bei

frisch gebackenen Weihnachtsplätzchen, 

Glühwein und Punsch kommen die 

Gäste fröhlich miteinander ins Gespräch. 

Immer wieder hört man schallendes Lachen 

– und das in einer Zeit, die derzeit 

für viele überhaupt nicht zum Lachen ist! 

Veranstaltet wird dieser heitere vorweihnachtliche 

Abend alljährlich vom 

Freundeskreis des Sankt Katharinen- 

Krankenhauses. Gottfried Milde führt 

als Vorsitzender in den Abend ein und 

appelliert am Ende sinngemäß: Wenn Sie 

sich heute Abend freuen, dann können 

Sie den Freundeskreis mit einer kleinen 

Spende unterstützen. Dann freuen wir 

uns, daß wir damit etwas tun können, 

was Sie wieder erfreut. Damit wirbt der 

Freundeskreis um Mitglieder, um aktive 

oder finanzielle Unterstützung in dem 

Bemühen, den Patienten im Sankt Katharinen-Krankenhaus 

künftig noch mehr 

Gutes zu tun. 

Rückblick 

Na klar, Mitarbeiter eines Krankenhauses 

tragen schwere Lasten auf ihren Schultern. 

Bei den Pflegedienstmitarbeitern 

kommt das viele Bücken und Heben hinzu, 

bei den „Schreibtisch-Tätern“ vor dem 

Computer ist es die ungesunde Haltung 

und die fehlende Bewegung. 

Daß etwas in Schieflage 

ist, merken sie erst, 

wenn es anfängt zu schmerzen. 

Dann weiß jeder, was 

er davonträgt: Rückenprobleme. 

Das hat auch die AOK 

Hessen erkannt, bei der 

zahlreiche Mitarbeiter versichert 

sind. So veranstaltete 

sie am 18. September 

2003 zusammen mit dem 

Physiotherapiezentrum im 

Hause einen Rückentag. Zwischen 

Haupteingang und Cafeteria waren von 

11 bis 15 Uhr zwei Informationszelte aufgebaut. 

Bei der AOK Hessen gab es eine 

Menge Beratung, Informationen über 

Streßbewältigungs-Kurse und das AOK- 

Leistungsangebot, es gab eine Tombola 

und wirklich gute Nachrichten: Mit bis zu 

€ 92,20 fördert die AOK Hessen Rücken- 


„Rückentag“ im Sankt Katharinen-Krankenhaus 

Physiotherapie und AOK Hessen 

entlasten Mitarbeiter 

21 

schulkurse und setzt dabei bewußt 

auf Prävention. Die Physiotherapie 

schließt sich dem 

an und bietet regelmäßig 

Rückenschulkurse für Mitarbeiter, 

Nachbarn, Freunde und 

Patienten. Dabei handelt es 

sich nicht um gymnastische 

Übungen, sondern um das 

richtige Verhalten seinem 

Rücken gegenüber. Am 

Rückentag im September machten Michaela 

Jakob und der Leiter des Physiotherapiezentrums 

Hans-Peter Loth den 

Besucher durch anschauliches Erleben 

klar, wie oft man täglich seinen Rücken 

quält, ohne es zu merken. Auf einem 

„Lern-Parcours“ fanden 

sich Wasserkisten,Wäscheständer, 

Wäschekörbe, 

Bügelbrett und Bügeleisen, 

denn richtiges 

Heben, Tragen, 

Bücken und Arbeiten 

im Stand sollte 

„rückengerecht“ in 

Fleisch und Blut 

übergehen. Sonst 

werden die kleinen 

Wirbelgelenke unwiederbringlich abgenutzt, 

schmerzhafte Arthrose oder Bandscheibenvorfälle 

können entstehen. Auch 

Haltungskorrekturen an Schreibtisch und 

Computer sowie die allgemeine Beratung 

zur Vermeidung von Rückenproblemen 

gehörten zum Aufklärungsprogramm der 

Kollegen aus der Physiotherapie. Die 

Veranstaltung fand großen Anklang, war

22 

• Allgemeine Krankengymnastik 

• Manuelle Therapie 

• Therapie nach Bobath 

• PNF 

• Lymphdrainage 

• Kompressionsbandage 

• Schlingentisch (Extension) 

Patronatstag 

es ja auch 

ein wirklich 

konstruktives 

Angebot, die 

Tagesarbeit 

nicht länger 

auf dem 

Rücken der 

Gesundheit 

auszutragen. 

Im Physiotherapiezentrum des Sankt Katharinen-Krankenhauses 

werden nicht 

nur stationäre sondern täglich auch bis 

zu 50 ambulante Patienten behandelt. 

Darüber hinaus nutzen viele gesundheitsbewußte 

Menschen das Trainingscenter. 

Fitnesstraining, Fettverbrennung, Ausdauertraining, 

Präventionstraining gegen 

Rückenbeschwerden sind z.B. Zielsetzungen 

im Trainingsplan, der individuell 

für jeden Besucher erarbeitet wird. Ein 

Fest der Heiligen Katharina 

„Ich bin ein Licht von Seinem Licht“ 

Alljährlich gibt es in Frankfurt einen Feiertag, 

der nur im Sankt Katharinen-Krankenhaus 

gefeiert wird: 25. November, der Tag 

der Heiligen Katharina von Alexandrien, 

Schutzpatronin des Sankt Katharinen- 

Krankenhauses. Diese in jeder Hinsicht 

schön gestaltete, feierliche „Auszeit“ 

von der Arbeitszeit ist seit inzwischen 

dreiundvierzig Jahren ein Geschenk der 

Katharinenschwestern an die Mitarbeiter 

und Freunde des Hauses. In der Rückbesinnung 

auf eine Frau, die in ihrem Tun 

mit leuchtendem Beispiel voran ging, 

kann uns allen ein Licht aufgehen. So erinnert 

Pfarrer Michael Metzler im Festgottesdienst 

mit Worten aus der Bergpredigt 

daran, daß Christus nicht nur ge- 

Leistungskatalog des Physiotherapiezentrums 

• E-Technik 

• Kontinenztraining (Einzeltherapie) 

• Bindegewebsmassage 

• Klassische Massage 

• Unterwassermassage 

• Fango/Heißluft 

• Stangerbad 

sagt hat „Ich bin das Licht der Welt“, 

sondern uns zu-sagt „Ihr seid das Licht 

der Welt - Euer Licht soll leuchten“. Was 

Er uns zutraut, trauen wir uns das selber 

zu? Was strahlen wir aus, für wen sind wir 

ein Lichtblick? Ist uns in der täglichen Arbeit 

überhaupt bewußt, daß das Christus- 

Licht in unserem täglichen Tun durchleuchten 

kann, daß Gott uns befähigt zu 

dem, was wir wohltuend für andere 

Menschen ausstrahlen und bewirken? 

Gedanken, Gebete, Gesang, Fürbitten, 

Orgelmusik, gespielt von Martin Herrmann, 

heiterer Chorgesang des Katharinen- 

Chors, meditativer Gesang auf indisch 

und der kraftvolle Sologesang von Dorothee 

Mattheis: Besinnung auf unsere 

Fitness-Test, professionelle Beratung 

sowie die Einweisung in die Geräte 

gehören dazu. Es können Vereinbarungen 

über drei, sechs oder zwölf Monate 

geschlossen werden. Bei einer Jahresvereinbarung 

kann für nur € 40 pro Monat 

bis zu dreimal die Woche trainiert werden. 

Der Gesundheit und dem Rücken 

zuliebe. 

• Verschiedene Formen der Elektrotherapie 

• Medizinische Trainingstherapie 

• Gesundheitstraining 

• Sportphysiotherapie 

• Fitnesstest mit Trainingsplanerstellung 

(n. Vereinbarung) 

• Rückenschulkurse 

Bestimmung, 

Nahrung 

für Geist 

und Seele. 

In der 

Cafeteria 

gibt’s gleich im Anschluß dann die Nahrung 

für Körper und Seele. Schwester 

Oberin M. Ludgera Stolze eröffnet die 

leckeren, üppig dekorierten Buffets, die 

für alle Gaumenfreuden das Richtige anzubieten 

scheinen: Salate und Spezialitäten 

auf zwei Vorspeisenbuffets, drei 

verschiedene Hauptmahlzeiten von Entenbrust 

bis zum vegetarischen Kürbis- 

Linsen-Topf, Süßes in Hülle und Fülle,

Galerie 

Der Freundeskreis präsentiert: 

Blumen im Winter 

Gut besucht war die Vernissage zur 

Herbstausstellung am 25.9.2003. Es war 

die 20. Kunstausstellung, die Geschäftsführerin 

Marianne Behrend-Backhus im 

Namen des Freundeskreises des Sankt 

Katharinen-Krankenhauses eröffnete. Die 

Künstlerin Karin Niegel (rechts) wurde 

von Brigitte Zander (links) vorgestellt, die 

das Publikum überdies in blumig-lyrischem 

Anklang auf die Werke der Künstlerin 

einstimmte. Tatsächlich wirken die 

farbenfrohen Bilder und die üppig blumigen 

Motive wie ein Gegenentwurf zur 

grauen Jahreszeit. Die ausgestellten Ex- 

Schon gelesen? 

Wußten Sie, daß die Bücherei im Sankt 

Katharinen-Krankenhaus nicht nur Romane, 

Sachbücher, Hörbücher, Bildbände, 

sondern auch Bücher zur praktischen Lebenshilfe 

bereit hält? Ob es um Arthrose 

geht oder Zwangsvorstellungen, fragen 

Sie Schwester M. Annette oder Maria 

Mousse, Cremespeisen, Torten, 

Kuchen, Kaffee, Tee und 

zahlreiche kalte Getränke.... 

Das Küchenteam um Siegfried 

Rakoczy hat alle Mühen 

darauf verwendet, die Kolle- 

Das Küchen- und Serviceteam von links: 

Petra Antonic, Beza Alemayehu, Carola 

Lorenz, Lubica Jankowic, Renate Eschenauer, 

Jona Jankowic, Angelika Busch 

ponate in Acryl- und Aquarell- 

Mischtechnik sind in den letzten 

drei Jahren entstanden. Karin Niegel 

wurde in Einbeck geboren. Sie 

hat an der Meisterschule für Mode 

und Gestaltung in Hamburg studiert, 

ab 1986 besuchte sie unterschiedliche 

Kurse bei Künstlern in Wiesbaden 

und Schieder-Schwalenberg wie auch 

Akademiekurse an der Kunstschule A. 

Khan-Leonhard, Schluchsee. Heute lebt 

und arbeitet Karin Niegel in Eltville im 

Rheingau, ihre Bilder präsentierte sie bislang 

in drei Einzelausstellungen und zahlreichen 

Gemeinschaftsausstellungen. Die 

Ausstellung im Sankt Katharinen-Krankenhaus 

ist noch bis zum 4. Januar 2004 

zu sehen. Vom 8. Januar 2004 an werden 

Wilhelms (Haustelefon 1024) nach hilfreicher 

Lektüre aus dem Ratgeber-Programm. 

Stellvertretend für eine große Anzahl von 

Büchern dieser Kategorie möchten wir 

folgende zwei kurz vorstellen: 

Bluthochdruck ist eine Volkskrankheit, 

die meisten Menschen wissen nicht ein- 


23 

gen mit Augen- und Gaumenfreuden zu 

verwöhnen. Und mit einem freundlichen 

Service vor und hinter den Kulissen, der 

dem gewaltigen Ansturm standhält. 

Lichtblicke über Lichtblicke an einem 

Tag, den sogar die Sonne zur Feier des 

Tages in strahlendes Herbstlicht hüllt. 

in der Wintergalerie Exponate der Künstler 

Renate Caras, Dagmar Joost, Andreas 

Koridass, Thomas Meyer, Slavka Branca 

Surkic, Brigitte Zander und Susanne Zimmermann 

die Wände des Foyers im Sankt 

Katharinen-Krankenhaus schmücken. Patienten, 

Nachbarn, Freunde und Mitarbeiter 

sind jederzeit herzlich eingeladen. 

mal, daß sie 

daran leiden. 

Doch ein 

überhöhter 

Blutdruck 

kann schwerwiegende 

Folgen haben wie z.B. Schlag-


24 

anfall, Herzinfarkt, Nierenversagen. Dieses 

Buch erklärt Ihnen, welche Symptome 

auf einen erhöhten Blutdruck hinweisen, 

wie er sich normalisieren läßt und wie Sie 

dieses Problem in den Griff bekommen. 

„Gut leben mit dem neuen 

Hüftgelenk“ erklärt Ihnen, 

wann und warum eine Operation 

bei Schmerzen in der 

Hüfte sinnvoll ist. Das Buch 

erläutert eingeführte und 

neue Operationsmethoden 

wie auch nichtoperative 

Verfahren. Im zweiten Teil 

finden Sie ein ausgesuchtes 

Veranstaltungen 

Patienten Café 

der Katholischen Krankenhaushilfe 

dienstags von 14.30 bis 17.00 Uhr 

im Hörsaal, 5. Stock 

• Fortbildungsveranstaltung des Cardio- 

Vasculären Centrums Sankt Katharinen 

für Ärzte zu den Themen Foramen 

ovale, Vorhofflimmern, Carotisstenose 

Hörsaal, 5. Stock 17.1.2004, 9.30 bis 15 Uhr 

• Freundeskreis-Vortrag Prof. Dr. med. 

Horst Sievert 

Kathetereingriffe 

Hörsaal, 5. Stock 9.2.2004, 18 Uhr 

Liebe Nachbarn, liebe Freunde, 

krankengymnastisches Übungsprogramm, 

das Ihnen hilft, Ihre Aktivität und Beweglichkeit 

systematisch zurück zu gewinnen. 

Übrigens: Die Bücherei freut sich sehr 

über die große Nachfrage 

seitens der Patienten. Auch 

die Mitarbeiter haben mit 

rund eintausend Ausleihen in 

2003 zu einer guten Buch- 

Frequenz beigetragen. Leider 

kann aus Kapazitätsgründen 

den zahlreichen Anfragen von 

außerhalb nicht entsprochen 

werden – bitte haben Sie dafür 

• Einweihung des neuen Infektionshauses 

(Einzelheiten werden noch bekannt gegeben) 

17.2.2004 

• „Alte Stiftungen – neue Wege“ 

Betreutes Wohnen - Palliativmedizin - Hospizarbeit: 

Bernolph Freiherr v. Gemmingen- 

Guttenberg, Prof. Dr. Elke Jäger, Marianne 

Behrend-Backhus 

Frankfurter Römer, Schwanenhalle 

4.3.2004, 18.30 Uhr 

Anmeldung erbeten: Tel. 0 69 - 74 66 34 

• Eröffnung der Freundeskreis-Frühjahrsausstellung 

im Foyer 25.3.2004, 16 Uhr 

bitte senden Sie uns bei Interesse diesen Coupon ausgefüllt zurück: 

❍ Ich möchte weiterhin am Puls des Sankt Katharinen-Krankenhauses bleiben. Bitte senden Sie mir Ihre jeweils 

aktuelle Ausgabe von „Am Puls“ - kostenlos! 

❍ Ich möchte Mitglied werden im Freundeskreis des Sankt Katharinen-Krankenhauses, an den Veranstaltungen 

teilnehmen und/oder ehrenamtlich tätig sein. Bitte senden Sie mir entsprechende Unterlagen zu. 

❍ Ich interessiere mich für den Hospizverein Sankt Katharina, bitte senden Sie mir weitere Informationen. 

Name .......................................................................................................................................................................... 

Straße ......................................................................................................................................................................... 

PLZ, Ort ....................................................................................................................................................................... 

Tel. .............................................................. e-mail ................................................................................................... 

✁ 

Verständnis. Hier geht es um ein kostenloses 

Angebot vor allem für die Patienten 

des Sankt Katharinen-Krankenhauses, 

das getragen ist vom engagierten Einsatz 

der Bücherei-Mitarbeiterinnen. 

Impressum 

Herausgeber: Sankt Katharinen- 

Krankenhaus GmbH 

Seckbacher Landstraße 65 

60389 Frankfurt 

Tel. 0 69-46 03-0 

Fax 0 69-46 03-10 86 


Redaktion + 

Texte: Ursula Schaffitzel 

Redaktionelle 

Mitarbeit: Schwester M. Annette, 

Schwester M. Bernhilde, 

Herbert Bauer, Martina 

Christmann, Helga Gajewski, 

Dr. Kristian Hahn, Sylvia Noske, 

Sabine Pfeffer, Dr. Volker Köster, 

Veronika Krah, Hans-Peter Loth, 

Dr. Catherine Thomalske, 

Prof. Dr. Horst Sievert, 

Dr. Matthias Tischendorf 

Fotos: Manfred Geisler, Thomas 

Hieronymi, Sabine Pfeffer, 

Ursula Schaffitzel, Marijke 

Skowasch, Hartmut Wolf privat 

Gestaltung: Patricia Scheerer 

Druck: PCWS, Bad Homburg 

Erscheinungsweise: 

vierteljährlich kostenlos 

12004 

Auflage: 24.000 

Satz: nach den Regeln der alten 

deutschen Rechtschreibung 

Spendenkonto Frankfurter Sparkasse 

des Freundes- Kto. 995517 

kreises BLZ 500 502 01 

Spendenkonto Commerzbank AG, Frankfurt 

Sankt Katharinen- Kto. 7900400 

Krankenhaus BLZ 500 400 00

Aktuell 1/2004 - Sankt Katharinen-Krankenhaus

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