ORTHOPÄDIE ERKRANKUNGEN DES BEWEGUNGSAPPARATES ...

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, in deren Rahmen ein Karpaltunnelsyndrom auftritt:- Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)- Akromegalie (Überproduktion des Wachstumshormons STH)- Diabetes mellitus („Zuckerkrankheit“; Mangel an Insulin)- Gicht (Hyperurikämie mit typischen Ablagerungen von Harnsäure- Kristallen im Körper)- Rheumatoide Arthritis (Chronisch- entzündliche Autoimmunerkrankung des rheumatischenFormenkreises)- Amyloidose (Ablagerung von Glykoproteinkomplexen im Bindegewebe oder an Blutgefäßen;bevorzugter Befall von Organen, Bändern und Gelenken)Außerdem:- posttraumatisch- Überbelastung- SchwangerschaftKlinik:Daumenballenatrophie, Sensibilitätsstörungen der Finger 1- 3 (einschließlich der radialenSeite von 4); nächtliches Erwachen mit Schwellungsgefühl und Parästhesien der Hand, in denUnterarm ausstrahlend sowie Steifigkeit der Finger.Diagnose:Elektromyographie, Elektroneurographie; positives „Flaschenzeichen“Therapie:OP (Dekompression)5.4 Dupuytrensche KontrakturDefinition:Beugekontraktur der Finger 4 und 5 infolge einer bindegewebigen Verhärtung undSchrumpfung der Palmaraponeurose (Sehnengeflecht im Handteller).Ursache:Unbekannt; genetische Disposition; betroffen sind vorwiegend Männer nach dem 50.Lebensjahr;Die Erkrankung tritt oft im Zusammenhang mit rheumatischen Autoimmunerkrankungen,Lebererkrankungen, Diabetes mellitus, Epilepsie und Alkoholismus auf.Klinik:Tastbare Verhärtung und Knötchenbildung im Bereich des Handtellers und nachfolgenderBeugekontraktur (Einteilung nach Grad der Streckdefizite)Therapie:OP mit Fasziotomie; eventuell Totalentfernung