NL-2010-02

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Fachbereich Psychologie, Stationärer Bereich stehend M. Jannssen, H. Nehls, Dr. C. Brogmus (Kinder- und Jugendpsychiaterin), D. Held, U.Büker, H. Stenberg-Scheffler sitzend: C. Nee, Y. Stephan, D.Dorn Unsere Teams Im stationären Bereich werden die Kinder - in der Regel gemeinsam mit einem Elternteil- auf fünf verschieden Stationen aufgenommen. In Team I - III sind die Einweisungsindikationen in erster Linie Entwicklungsverzögerungen und Verhaltensauffälligkeiten. Die Kleinsten werden im „Mauseloch“ von Frau Stenberg- Scheffler und Frau Nee psychologisch betreut. Um die Drei- bis Sechsjährigen kümmern sich von psychologischer Seite Frau Nee und Frau Stephan im „Starenkasten“. Für die Schulkinder sind Frau Dr. med. Brogmus und Frau Dorn im „Fuchsbau“ zuständig. In den Teams IV (Einschulungsalter bis zum jungen Erwachsenalter) und V (Kinder bis zum Einschulungsalter), dem „Bienenkorb“, werden überwiegend Kinder mit neurologischen Erkrankungen aufgenommen. Die psychologische Betreuung erfolgt hier durch Frau Büker und Frau Janssen. Im Team IV steht neben der Entwicklungsdiagnostik die Begleitung der Eltern im Vordergrund. Im Team V werden auch Kinder mit Entwicklungsverzögerungen und Verhaltensauffälligkeiten vornehmlich aber mit neuromuskulären Erkrankungen (Cerebralparesen) und assoziierten Komorbiditäten behandelt. Ein besonderer Schwerpunkt im Team V liegt auf der Behandlung von Fütter-Ess-Störungen. Diagnostik Ein wesentlicher Bestandteil unserer Arbeit besteht in der Entwicklungs- und Verhaltensdiagnostik. Auf den Stationen haben wir die Möglichkeit, die Kinder zunächst kennen zu lernen und ein Vertrauensverhältnis aufzubauen. So können hier auch Kinder getestet werden, zu denen im ambulanten Setting nur schwer ein Zugang gefunden werden kann. Dabei kommen viele verschiedene testpsychologische Verfahren zum Einsatz. So sitzen dann die Kinder bei uns und versuchen z.B. herauszufinden, wie man ein Muster aus Dreiecken nachlegen kann oder welche zwei Hälften eines Bildes zusammengehören. Zur Diagnostik zählen aber nicht nur die Testverfahren, mit denen Entwicklungsstand, Intelligenz, Konzentrationsfähigkeit oder bestimmte Fertigkeiten erfasst werden. Auch durch die Beschreibungen der Eltern, Fragebogenverfahren, Verhaltensbeobachtungen und Spiel erfahren wir viel über die Kinder. Interdisziplinäre Zusammen arbeit Besonders wertvoll erleben wir die Arbeit in einem interdisziplinären Team. 4
Wir arbeiten eng mit der Pflege, den Heilpädagogen, Sonderpädagogen, Logopäden, Ergotherapeuten, Physiotherapeuten, Sozialpädagogen und den ärztlichen Kollegen zusammen. Wir treffen uns in Fallbesprechungen und tragen die einzelnen Puzzle-Teile zusammen, um so ein möglichst ganzheitliches Bild vom Kind zu bekommen. Elternarbeit Wir bemühen uns, auch das Lebensumfeld des Kindes in unser Blickfeld mit einzubeziehen. Dabei spielen natürlich die Bezugspersonen eine tragende Rolle. Oft erleben wir Unsicherheiten bei den Eltern, wie sie z.B. mit aggressiven oder autistischen Verhaltensweisen umgehen sollen. Hier begleiten wir die Eltern (oft gemeinsam mit den Heilpädagogen der Teams) durch Erziehungsberatung oder durch eine videogestützte Interaktionsanalyse. Spielsituationen zwischen Eltern und Kind werden auf Video aufgenommen und gemeinsam mit den Eltern ausgewertet. In familientherapeutischen Terminen können die familiären Beziehungen reflektiert werden. Hier werden oft positive Veränderungen in Gang gesetzt. Ergebnisse Zum Ende des Aufenthaltes können wir zur kognitiven und emotionalen Entwicklung des Kindes Stellung nehmen. Diagnosen werden gestellt oder ausgeschlossen. Auf der Grundlage unserer Beobachtungen werden Förderpläne entwickelt. Im interdisziplinären Team wird entschieden, welche Bausteine aus unserer Sicht für eine optimale Weiterentwicklung des Kindes notwendig sind. Hierbei spielt auch oft die Vernetzung eine Rolle. Gern laden wir zum Abschluss zu einem „Runden Tisch“ ein, um z.B. mit Lehrern oder Heilpädagogen abzustimmen, in welche Richtung es weitergehen soll. NEWSLETTER Februar <strong>2010</strong> Psychologie im ambulanten Bereich (SPZ) In unserer Sozialpädiatrischen Ambulanz arbeiten Frau Damm, Herr Nehls und Herr Held, langjährige Mitarbeiter mit viel Erfahrung in der psychologischen Diagnostik von Kindern mit Entwicklungsstörungen und Behinderungen. Die Altersspanne der vorgestellten Patienten reicht vom Kleinkind bis zum Jugendlichen. Die diagnostischen Fragestellungen beziehen sich zum einen auf die Feststellung des Entwicklungsstands und förderungsbedürftiger Auffälligkeiten. Unter diesen Aspekten werden Kinder in ihrer Entwicklung auch wiederholt zu Verlaufsuntersuchungen vorgestellt, da die therapeutischen Maßnahmen wie die institutionelle Förderung durch Kindergarten und Schule den erreichten Fortschritten und dem möglicherweise veränderten Förderbedarf angepasst werden müssen. Ein häufiger Vorstellungsgrund ist zum anderen die grundlegende Diagnostik einer Entwicklungsstörung, z.B. bei Verdacht auf ADHS oder einer Störung aus dem autistischen Spektrum. Dabei muss genau unterschieden werden, ob es sich tatsächlich um einer Störung der Wahrnehmung und Verarbeitung handelt oder die Auffälligkeiten des Kindes Ausdruck einer emotionalen Belastung oder psycho-sozialen Konfliktsituation sind. Insbesondere bei differentialdiagnostischen Fragestellungen, wenn mehrere Ursachen und aufrechterhaltende Bedingungen berücksichtigt werden müssen, ist ein komplexes Vorgehen erforderlich, das den Einsatz von testpsychologischen Verfahren, Fragebögen, Beobachtungsinstrumenten und ein genaues Erfassen der Vorgeschichte erfordert. Dies ist in vielen Fällen im ambulanten Rahmen leistbar. Teilweise wird den Eltern aber auch ein stationärer Aufenthalt nahegelegt, insbesondere wenn im Rahmen einer interdisziplinären Diagnostik über einen längeren Beobachtungszeitraum ein besseres Verständnis für die Situation des Kindes erarbeitet werden kann. Die Eltern werden über die Untersuchungsergebnisse und die sich daraus ergebenden Empfehlungen beraten. Eine psychotherapeutische Betreuung über einen längeren Zeitraum ist in unserer Ambulanz nicht möglich; hier verweisen wir auf Beratungsstellen und niedergelassene Psychotherapeuten. 5
Seite 1 und 2: Kinderzentrum Pelzerhaken von Mögl
Seite 3: Fort- und Weiterbildung - Zum Lehre
Seite 7 und 8: Danke, Dr. Rossa! Am 17.12.2009 fan
Seite 9 und 10: Ehrenamt im Kinderzentrum Im August

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