Sport - ein Heilmittel - Regenbogen Report

Der Begriff Soteria kommt aus dem altgriechischen
und heißt Wohl, Bewahrung, Rettung, Heil. Die
Soteria-Idee hatte ihren Ursprung in der
Antipsychiatriebewegung.
In die Soteria am Klinikum München Ost können
Menschen in Alter zwischen 18 und 50 Jahren mit
einer Psychose aus dem schizophrenen
Formenkreis aufgenommen werden. Ausschlusskriterien
sind u.a. Suchtmittelabhängigkeit
(Alkohol, Medikamente, Drogen) und akute
Selbst- oder Fremdgefährdungstendenzen, sofern
eine Bündnisfähigkeit nicht ausreichend
herzustellen ist. Eine Aufnahme direkt auf die
Station ist möglich; vorher wird ein Abklärungsgespräch
geführt.
Die Soteria ist eine offene Station. Jeder Patient
wird von einem sogenannten Bezugspersonentandem
betreut. Mit jedem der Bezugstherapeuten
findet in der Regel einmal pro Woche ein Gespräch
statt, in dem die Behandlungsplanung, medikamentöse
Behandlung, Ausgangsregelungen, bzw.
individuelle krankheitsrelevante Themen besprochen
werden.
Das Krankheitsverständnis wird im Konzept der
Soteria wie folgt dargestellt:
»Als Reaktion auf belastende Lebenssituationen
und -ereignisse können für den Betroffenen nicht
lösbare Konflikte und Ängste entstehen, die zu psychotischem
Erleben führen. Wegen des damit
zusammenhängenden Realitätsverlustes kommt es
zu Schwierigkeiten in den alltäglichen Kontakten
und Beziehungen, die den Betroffenen isolieren.
Einerseits besteht Angst vor Kontakten, gleichzeitig
aber auch ein großer Wunsch danach. Diese
widersprüchlichen Gefühle führen zu erheblichen
Spannungszuständen, Angst und Verwirrung. (...)
Dies führt zu einem Erleben der Gegenwart, das
oft scheinbar inadäquate Verhaltensweisen zur
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Die Soteria - eine Alternative
von Malina Bauer
Folge hat. Dieses Verhalten des Patienten ist
Ausdruck seines inneren Erlebens und erhält
seinen Sinn aus der Lebensgeschichte. (...)«
Als Konsequenz dieses Krankheitsverständnisses
steht Beziehungsarbeit und -gestaltung in der
Soteria im Mittelpunkt. Die Mitglieder des Teams
machen dem Patienten ein Kontaktangebot,
begleiten diesen und gehen auf seine Bedürfnisse
ein (»being with«). Gespräche sind jederzeit
möglich. Angehörige und nahe Bezugspersonen
werden miteinbezogen.
Falls sinnvoll und gewünscht ist für
Neuankömmlinge eine 1:1-Begleitung rund um die
Uhr möglich. Sie haben außerdem die Möglichkeit,
in der ersten Zeit bis zum Abklingen der akuten
Psychose im sogen. „Weichen Zimmer“ zu wohnen.
Das Zimmer ist nur mit einer Matratze eingerichtet,
ohne Bilder etc., um eine möglichst
reizarme Umgebung herzustellen, die angstlösend
und beruhigend wirkt.
An Medikamenten werden hauptsächlich atypische
Neuroleptika in möglichst niedriger Dosierung
nach Absprache mit dem Patienten gegeben. In
Ausnahmefällen kann die Therapie auch ohne
Medikamente durchgeführt werden.
Der Alltag wird möglichst realitätsnah gestaltet
(milieutherapeutisch). Versorgt wird die Station
nicht durch die zentrale Küche, sondern jeweils
zwei Patienten kochen für die ganze Station.
Einmal pro Woche werden alle benötigten
Lebensmittel von 4 Patienten und Personal in
einem Großeinkauf erworben. Daneben gibt es
noch einen Einkaufsdienst, der jeden Tag zusätzlich
benötigte Lebensmittel besorgt. Weitere
Dienste sind Putzdienst, Weckdienst,
Tischdeckdienst, Wäschedienst, Kuchen backen.
Alle Dienste werden, soweit erforderlich und
gewünscht, durch das Team unterstützt.
regenbogen-report 02/09