Ärzteblatt Juni 2011 - Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern

Rauchen in der Schwangerschaft –
regionale Kohortenanalyse
J.-C. Hotop, V. Briese
Rauchen während der Schwangerschaft führt zu einer Reduktion
der somatischen Parameter der Neugeborenen.
Spätfolgen der durch Nikotin verursachten Hypotrophie sind
Adipositas, Diabetes Typ II sowie eine beeinträchtigte kognitive
Entwicklung; z. B. das Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Syndrom
(ADHS).
Patientengut und Methoden
Mikrozensus
Zur Einordnung der regionalen Situation in einen überregionalen
Zusammenhang wurden die Daten des Mikrozensus
der Bundesrepublik Deutschland und jene aus Mecklenburg-
Vorpommern (M-V) bezüglich des Rauchverhaltens ausgewertet.
Der Mikrozensus ist Bestandteil der amtlichen und repräsentativen
Statistik. Die Auswertung des Rauchverhaltens berücksichtigt
alle Frauen in den verschiedenen Altersgruppen;
schwangerschaftsspezifische Daten können aus diesem Datenpool
nicht erhoben werden. Es wurden die Befragungen
der Jahre 1999-2009 (4 Befragungen) ausgewertet.
Regionale Kohortenanalyse
In den Jahren 2005 bis 2008 wurden Daten von 10.026
Schwangeren und deren Neugeborenen, die an der Universi-
AUSGABE 6/2011 21. JAHRGANG
WISSeNSCHAFt UND FORSCHUNG
tätsfrauenklinik am Klinikum Südstadt Rostock entbunden
haben, ausgewertet. Die Daten sind repräsentativ für die Region
Rostock; ca. ein Fünftel der Geburten in Mecklenburg-
Vorpommern. Mehrlingsgeburten und Totgeburten wurden
ausgeschlossen. Die Daten der Neugeborenen entsprechen
denen der Deutschen Perinatalerhebung. Die Anzahl der täglich
konsumierten Zigaretten beruht auf Selbstauskunft der
Schwangeren. Statistik: Chi 2 -Anpassungstest, Kolmogorov-
Smirnov-Test und Mann-Whitney-U-Test.
ergebnisse
Mikrozensus
Die Auswertung des Mikrozensus verdeutlicht, daß der Nikotinabusus
besonders unter jungen Frauen stark verbreitet ist.
Die Betrachtung der Raucherinnenquote über eine Zeitspanne
von 10 Jahren zeigt eine gegensätzliche Entwicklung im
Bundesdurchschnitt und in M-V. Während die Raucherinnenquote
unter den 15- bis 45jährigen im Bundesgebiet sinkt,
steigt sie gleichzeitig in M-V (Abb. 1).
Vor allem eine genauere Betrachtung der Altersgruppen offenbart
besonders hohe Raucherinnenanteile unter den jungen
Frauen; Anteile der Raucherinnen in der Gruppe der 20- bis
25jährigen Frauen sind knapp unter 50 % gefallen (Abb. 2).
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