Denkstoff_de_No2

FMC DENKSTOFF N°2
Verhalten der Krankheit gegenüber
Ihr Humor und Lebenswille helfen Nicole, positiv
zu bleiben. Sie spricht mit der Familie, den
Kindern und Freunden offen über ihre Krankheit.
Deshalb erwartet sie auch von den Ärzten und
Pflegenden, dass diese offen mit ihr sprechen und
sie partnerschaftlich einbeziehen. Nicole setzt
sich intensiv mit der Krankheit auseinander und
kann ihre Bedürfnisse klar und stimmig ausdrücken.
Sie hat grosses Interesse an Informationen
über Abklärungen, Diagnose, Behandlungen
und den Heilungsverlauf. Sie fragt gezielt nach,
weil sie Hintergründe, Vorteile und Risiken der
jeweiligen Massnahmen selbst nachvollziehen
möchte. Für die Behandelnden und Betreuenden
wirkt dies entlastend, weil sie davon ausgehen
können, dass Nicole die vielen Informationen
verarbeiten, über Abklärungen und Therapien
mitentscheiden und sogar zwischen verschiedenen
Behandlungsmöglichkeiten wählen kann.
Patientenzentrierung 2024
Trotz der schweren Krankheit und Unsicherheit,
ob sie geheilt wird, will sich Nicole in die Behandlung
und Betreuung einbringen und mitbestimmen,
was gemacht werden soll und was
nicht – im Gegenzug übernimmt sie auch einen
Teil der Verantwortung. Mit ihrem Betreuungsteam,
dem zuständigen Tumorspezialisten, der
Hausärztin und weiteren Fachpersonen, klärt sie
deshalb verbindlich, wie sie – neben den notwendigen
Konsultationen und Visiten – den Heilungsverlauf
mitgestalten kann.
Nicole hat vor Jahren schon ein elektronisches
Patientendossier eröffnet, einerseits um
ihre persönliche Gesundheitsdaten zu verwalten,
anderseits um es bei einer Krankheit oder einem
Unfall anzuwenden. Nun kann sie bestimmen,
welche Fachpersonen welche Informationen, die
für die Behandlung und Betreuung wichtig sind,
sehen und nutzen dürfen – und zwar geschützt
und gesichert. Das sind zum Beispiel Labordaten,
Bilder von Untersuchungen, medizinische
Berichte, die ganze Medikation, ihre Patientenverfügung,
das Impfdossier. Damit hat auch
sie stets den Überblick, welche Informationen
an den verschiedenen Behandlungsorten (Arztpraxis,
Spital, Apotheke, Spitex, Therapie etc.)
elektronisch verfügbar sind.
Nicole ist überzeugt, dass erfolgreiche Behandlungen
eine partnerschaftliche Beziehung
zwischen Patientin und Arzt voraussetzen und
Entscheidungen gemeinsam getroffen werden
sollten. «Shared decision making» (partizipative
Entscheidfindung) heisst das in der Fachsprache
und beginnt mit der Auftragsklärung: Welche
Probleme werden behandelt? Wann? Von wem?
Auch danach sollen Patientin und Arzt (oder
eine andere Fachperson) ihre Überlegungen
gleichberechtigt in den Abwägungs- und Entscheidungsprozess
einbringen und sich die Verantwortung
teilen. Verschiedene Instrumente können
dabei helfen, zum Beispiel Formulare, Risiko- oder
Wahrscheinlichkeitstabellen, eine Zusammenstellung
des aktuellen Wissens zum Thema, bildliche
Darstellungen, elektronische Hilfsmittel wie Apps
für Computer oder Smartphone.
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