Patientenbroschüre - Ev. Krankenhaus Dinslaken

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Klinik für Chirurgie, Viszeral- und Gefäßchirurgie
Klinik für Chirurgie,
Viszeral- und Gefäßchirurgie
Im Vordergrund unserer Aufgaben steht die akkurate Diagnostik,
die eingehende Beratung und die Therapie bei
chirurgischen Krankheiten, jeweils in enger Abstimmung mit
anderen Fachabteilungen des Hauses.
Unsere Klinik ist ausgewiesen in der Maximalversorgung auf
den Gebieten der Viszeral- und der Gefäßchirurgie. Wir bieten
Ihnen mit unseren 66 Betten zur stationären Versorgung und
einem umfangreichen Angebot an ambulanten Leistungen
ein komplettes chirurgisches Leistungsangebot auf höchstem
Niveau. Die Klinik ist gemeinsam mit der Klinik für Innere
Medizin von der Deutschen Krebsgesellschaft als Zertifiziertes
Darmkrebszentrum ausgewiesen.
Was ist Adipositas?
Bei der Adipositas handelt es sich um starkes Übergewicht,
das durch eine über das normale Maß hinausgehende Vermehrung
des Körperfettes mit krankhaften Auswirkungen
gekennzeichnet ist.
Nach internationalen Maßstäben sind etwa
50 % der Deutschen übergewichtig
20 % der deutschen Bevölkerung ist adipös.
Aus dieser Gruppe sind wiederum
2 % morbid (krankhaft) adipös. Chirurgische Behandlungsverfahren
stehen am Ende der unterschiedlichen Therapiemöglichkeiten.
Therapieansätze
Die konservativen Therapieansätze verfolgen ein sogenanntes
interdisziplinäres Konzept. Dieses schließt die professionelle
Ernährungsberatung, eine professionelle Betreuung der
Diätversuche stationär oder in hausärztlicher Verantwortung,
eine psychosomatische Therapie oder Mitbetreuung sowie
die Einbindung in Sportprogramme und Selbsthilfegruppen
ein. Durch ein konsequent angewendetes Programm
dieser Art kann eine Reduktion des Übergewichtes in der
Regel von 5 - 10 % erreicht werden. Über 5 Jahre betrachtet
liegt die Rückfallquote allerdings bei 90%. Die Auswahlkriterien
der Patienten für ein chirurgisches Therapiekonzept
wurden 1991 vom National Institutes of Health Consensus
Development Panel vorgeschlagen und von allen großen
nationalen chirurgischen und nicht chirurgischen Fachgesellschaften
übernommen. Ausschlaggebend für den auch
langfristigen Operationserfolg ist die Evaluierung der Patienten
in einer interdisziplinären Sprechstunde. Bei der individuellen
Beratung der Patien-ten darf nicht alleine das Körpergewicht,
d.h. die Reduktion der Energiezufuhr, im Vordergrund
stehen. Wichtig sind auch die Motivation, d.h. Sehnsüchte
und Wünsche des Patienten. Wichtig ist ebenfalls die Frage,
ob der Patient mit den Folgen des Eingriffes umgehen kann
und die langfristige Nachbehandlung gewährleistet ist.
Operationen
Es gibt mehrere Arten von Operationen: die Verkürzung und/
oder Reduzierung der Resorptionslänge des Verdauungstraktes.
Ziel ist, die Menge und Ausnutzung der Nahrung im
Körper einzuschränken.
Magenbypassoperation mit Magentasche (Pouch)
und teilweiser Dünndarmauschaltung (Bypass).
Magenschlauchbildung (Sleeve-Resektion)
Diese Operationen werden mit der Schlüsselloch-
Technik oder als offene Operation (seltener notwendig) mit
langem Bauchschnitt durchgeführt.
Magenband (justierbar) Verstellbares Magenband,
das mit der Schlüsselloch-Technik eingesetzt wird.
Berechnung des Body Mass Index:
Gewicht in Kilogramm
Körpergröße in Meter 2
Bei Männern liegt der Normalbereich bei einem Body Mass
Index zwischen 20 und 25, bei Frauen zwischen 19 und 24.