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BAA / AAA-Screening: Sonoskopie der Aorta. Ein abrechenbares Point-of-Care Ultraschallverfahren.

Können Sie es? Natürlich auch bei PKV anwendbar ;-) Ist nicht schwer. Nüchternheit des Patienten von Vorteil....Verbesserung der Prävention durch PoCUS-Screening.

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4.10.2018 Ultraschall <strong>der</strong> <strong>Aorta</strong>: Drei Minuten, die Leben retten<br />

Kongress, 15.04.2012 21:23<br />

Ultraschall <strong>der</strong> <strong>Aorta</strong>: Drei Minuten, die Leben<br />

retten<br />

WIESBADEN (gvg). Mit einem leidenschaftlichen Plädoyer für ein <strong>Screening</strong> auf<br />

Bauchaorten­Aneurysmen hat Pr<strong>of</strong>essor Hans Henning Eckstein aus München den<br />

ersten Tag des Internistenkongresses abgeschlossen. Gescreent werden sollten alle<br />

Männer ab 65 Jahren sowie Frauen ab 65, wenn sie rauchen o<strong>der</strong> geraucht haben o<strong>der</strong><br />

wenn in <strong>der</strong> Familie ein Aortenaneurysma bekannt ist.<br />

"Das ist eine simple Ultraschalluntersuchung,<br />

die je<strong>der</strong> durchführen kann", so Eckstein.Der<br />

Schallkopf wird einmal quer zur <strong>Aorta</strong> nach<br />

unten geführt und dann einmal längs zum<br />

Gefäß gehalten. "Dafür reicht das B­Bild, und<br />

das dauert drei Minuten."<br />

Im Detail ausgemessen werden muss nichts.<br />

Sieht die <strong>Aorta</strong> auffällig aus, erfolgt die<br />

Überweisung zur CT­Angiografie. Gescreent<br />

werden sollten alle Männer ab 65 Jahren sowie<br />

Frauen ab 65, wenn sie rauchen o<strong>der</strong> geraucht<br />

haben o<strong>der</strong> wenn in <strong>der</strong> Familie ein<br />

Aortenaneurysma bekannt ist.<br />

Alarm ab 4,5 cm Durchmesser<br />

Exentrisches Bauchaorten­Aneurysma im<br />

Ultraschall: unten links zwischen den Sternchen<br />

das Lumen, rechts davon <strong>der</strong> thrombosierte<br />

Anteil.<br />

© Albertinen­Krankenhaus Hamburg,<br />

www.sonographiebil<strong>der</strong>.de<br />

"Liegt <strong>der</strong> Aortendurchmesser bei unter 3 cm, können Sie die Sache abhaken. Bei 3 bis 4 cm<br />

sollte nach 12 Monaten, bei größeren Aneurysmen nach 6 Monaten kontrolliert werden." <strong>Ein</strong>e<br />

Op­Indikation unter Berücksichtigung <strong>der</strong> individuellen Situation sieht Eckstein bei Männern<br />

ab einem Durchmesser von 5 bis 5,5 cm und bei Frauen ab 4,5 cm.<br />

Diese von <strong>der</strong> Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie unterstützten Empfehlungen<br />

basieren auf vier randomisiert­kontrollierten Studien. "Um einen Tod durch ein rupturiertes<br />

Aneurysma zu verhin<strong>der</strong>n, sind 350 Untersuchungen nötig. Das ist für ein <strong>Screening</strong> ein sehr<br />

guter Wert", so Eckstein.<br />

An<strong>der</strong>e Län<strong>der</strong> haben darauf Konsequenzen gezogen: In Großbritannien wird <strong>der</strong>zeit ein<br />

<strong>AAA</strong>­<strong>Screening</strong> ausgerollt. In den USA ist <strong>der</strong> Aorten­Ultraschall Teil des Medicare­Angebots.<br />

Copyright © 1997­2018 by Springer Medizin Verlag GmbH<br />

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