EWa 19-30

Wenn der Gutachter ins Haus kommt
Pflegebedürftige sollten sich auf Besuch gründlich vorbereiten
be.p · Herr W. hat den Antrag
auf einen Pflegegrad bei
seiner Pflegekasse gestellt.
Inzwischen hat der Gutachter
einen Termin mit ihm in
seiner Wohnung vereinbart.
Sein Sohn, der ihn bislang in
seinem Haus betreut, wird
dabei sein. Verständlicherweise
sind beide unsicher.
Was will der Gutachter wissen,
worauf kommt es an?
Wie kann man sich auf den
Termin vorbereiten?
„Man sollte sich von der
Pflegeversicherung den Vordruck
eines Pflegeprotokolls
schicken lassen oder es unter
www.pflegeberatung.
de aus dem Internet herunterladen“,
erklärt Jana Wessel
von der bundesweiten
Compass Pflegeberatung.
„Der Vordruck enthält die
Themen, nach denen der
Gutachter fragen wird.“
Dazu zählen die Mobilität,
die psychische Verfasstheit
und die Selbstversorgung.
Im Protokoll sollte notiert
werden, was der Vater noch
selbstständig erledigen kann
und in welchen Bereichen
seines Alltagslebens es ohne
Hilfe kaum oder gar nicht
mehr geht.
Wichtig ist, dass beim Gutachterbesuch
auch alle relevanten
Unterlagen zur Hand
sind. Dazu gehören - soweit
vorhanden - ärztliche Verordnungen,
Arztberichte
und Bescheinigungen, Medikamenten-
und Therapiepläne.
Die Kontaktdaten der
be.p · Die Hälfte aller
Pflegebedürftigen wird
zu Hause allein von Angehörigen
oder Freunden
versorgt, ohne dass
ein ambulanter Dienst
einbezogen ist. Das sind
laut statistischem Bundesamt
immerhin rund
1,7 Millionen Menschen.
Sie alle dürfen es
laut Sozialgesetzbuch XI
nicht versäumen, regelmäßig
eine Beratung zu
Hause zu beantragen.
Bei den Pflegegraden 2
und 3 muss dies halbjährlich,
bei den Graden
4 und 5 vierteljährlich
erfolgen.
Die Beratung soll helfen,
die Pflege möglichst passend
zu gestalten. So werden
Hinweise gegeben, welche
Leistungen man in welchen
Situationen zusätzlich in
Anspruch nehmen kann. So
hilft die Verhinderungspflege,
wenn der Angehörige
wegen eigener Termine oder
bei einer Erkrankung nicht
zur Verfügung steht und eine
Ersatzpflegeperson gefunden
und finanziert werden muss.
Auch die Rahmenbedingungen
der Kurzzeitpflege,
wenn der Pflegebedürftige
beispielsweise wegen eines
barrierefreien Wohnungsumbaus
vorübergehend nur
aushäusig betreut werden
Auf den Besuch des Gutachters sollten sich Pflegebedürftiger und pflegender Angehöriger gemeinsam gut
vorbereiten
Foto: Birgit Malchow/be.p
behandelnden Ärzte sowie
Informationen über in letzter
Zeit erfolgte Behandlungen
gehören ebenso dazu.
Oftmals mobilisieren die
Betroffenen bei der Begutachtung
ihre Kräfte, um
zu zeigen, was sie noch alles
können. Da werden die
Arme mit größter Anstrengung
über dem Kopf verschränkt,
die Gedanken mit
aller Kraft sortiert, um ja
gut dazustehen. „Dann ist
es wichtig, dass die anwesende
Vertrauensperson die
tatsächlichen Einschränkungen
detailliert benennt“,
so Wessel. Der Sohn
von Herrn W. kann mit dem
Gutachter auch unter vier
Augen sprechen.
Eine Stunde dauert in der
Regel das Gespräch mit
dem Gutachter. Von dessen
Befund hängt letztlich die
diakonisches Werk
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Rund um die Pflege
Entscheidung über den Pflegegrad
ab. Spätestens 25 Arbeitstage
nach der Antragstellung
muss Herr W. laut
gesetzlicher Vorgabe den
Bescheid hierzu im Briefkasten
haben. Auch das Gutachten
kann er sich schicken
lassen. Unter der gebührenfreien
Rufnummer (0800)
101 88 00 erhalten gesetzlich
wie privat Versicherte
weitere Informationen.
Hilfe durch eine kostenfreie Fachberatung
Bei häuslicher Pflege sind regelmäßige Termine Pflicht
Die Berater können auch zu den nötigen Hilfsmitteln für Pflegebedürftige Auskunft
geben
Foto: Uwe Strachovsky/be.p
kann, können hierbei besprochen
werden. Bei dem
Gespräch sollten die pflegenden
Angehörigen unbedingt
dabei sein. Denn es
dient auch dazu, über Unterstützungsmöglichkeiten
für
sie selbst zu informieren. Das
können Pflegekurse sein oder
eine Hilfe im Haushalt. Für
Letztere stehen 125 Euro monatlich
zusätzlich zur Verfügung,
ohne dass das Pflegegeld
gekürzt wird. Auch die
damit verbundenen Formalitäten
werden erläutert.
In der Regel erinnert die
Pflegeversicherung an den
Termin. Die Beratung muss
der Pflegebedürftige oder
sein bevollmächtigter Betreuer
allerdings selbst
anfordern. Gesetzlich
Versicherte wenden sich
an die Pflegekasse des
Pflegebedürftigen, privat
Versicherte bundeseinheitlich
an die Compass
Pflegeberatung. Selbst,
wenn man aktuell keinen
Gesprächsbedarf
sieht, muss man den
Termin vereinbaren und
einhalten. Ansonsten
besteht das Risiko, dass
das Pflegegeld gekürzt
oder gestrichen wird.
Die Beratungsgespräche
sind immer kostenlos
und anbieterneutral.
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