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20 Was kostet die Pflege? � Kein Buch mit sieben Siegeln: Bei den Kursana Domizilen kann jeder klar nachvollziehen, welche Kosten auf Pflegebedürftige zukommen. Die wichtigsten Grundregeln. Anteil Heimentgelt 1. Pflegevergütung (Aufwand für pflegerische Tätigkeiten und Pflegesachkosten) 1.240 Euro 2. Unterkunft und Verpflegung (Unterkunft 387,50 €/Verpflegung 139,50 €) 527 Euro 3. Investitionskostenanteil (für Kosten des Gebäudes, Instandhaltung etc.) 465 Euro Das Heimentgelt setzt sich aus drei Teilen zusammen: der Pflegevergütung, den Kosten für Unterkunft und Verpflegung sowie dem Investitionskostenanteil – das heißt den Kosten für das Gebäude, dessen Ausstattung und Miet- und Leasingkosten. Die Pflegevergütung – die Kosten, die für Pflegesachkosten und Pflegepersonal anfallen – macht dabei den Löwenanteil aus. Die Pflegekassen zahlen feste Beträge zu diesem Teil Beispielrechnung für das monatliche Heimentgelt für einen Bewohner der Pflegestufe 1 im Doppelzimmer Heimentgelt gesamt 2.232 Euro (31 Tage) Unterschieden werden drei Pflegestufen. Stufe 1 ist für erheblich Pflegebedürftige definiert. Der Hilfebedarf für die Grundpflege und die hauswirtschaftliche Versorgung muss pro Tag mindestens 1,5 Stunden betragen des Heimentgelts hinzu, die allerdings nicht alles abdecken. Voraussetzung für die Zuzahlung: Der Bewohner muss seine Pflegebedürftigkeit vom Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) prüfen lassen. Der MDK teilt die Pflegebedürftigkeit in Stufen ein. Davon hängt wiederum ab, wie viel Geld der Einzelne aus dem Topf der Pflegekasse für die stationäre Pfle- Anteil Pflegekasse 1.023 Euro Eigenanteil 1.209 Euro (ggf. Übernahme durch Sozialamt) „In jedem Bundesland gelten andere Regeln“ ge bekommt. Ohne Pflegestufe gibt es keinen Zuschuss. In der Stufe 1 werden – Stand Oktober 2008 – 1.023 Euro monatlich gezahlt, in Stufe 2 gibt es 1.279 Euro und in Stufe 3 sind es 1.470 Euro Zuschuss. Für einen Härtefall gibt es 1.750 Euro von der Pflegekasse. Dieser Anteil an der Pflegevergütung steht also als pauschaler Zuschuss fest.
Der Eigenanteil, der für Pflegevergütung, für Unterkunft und Verpflegung sowie für die Investitionskosten vom Bewohner selbst zu zahlen ist, ist je nach Bundesland unterschiedlich. Kursana schließt für jedes Haus einzeln eine Pflegesatzvereinbarung mit den Pflegekassen und dem Sozialhilfeträger ab. Der Eigenanteil bei der Pflegestufe 1 inklusive Investitionskostenanteil beginnt zum Beispiel bei 653 Euro im Domizil Torgelow in Mecklenburg-Vorpommern. Im Mittel bewegt er sich zwischen 850 und 1.300 Euro. Bewohner, die den Eigenanteil nicht aus ihrer Rente und ihrem Vermögen finanzieren können, haben Anspruch auf Unterstützung durch das Sozialamt. Das Amt zahlt jedoch nie den vollständigen Eigenanteil, sondern immer nur den Betrag, der übrig bleibt, wenn Anteile, die Angehörige ersten Grades leisten können, und eigene Einkünfte wie die Rente schon abgezogen sind. Weitere Informationen erteilen die Kursana Häuser (s. Seite 35) – auch über zusätzliche Angebote wie Telefon im Zimmer, Fußpflege etc., die über das (fast) „All-Inklusive-Paket“ der stationären Pflege hinausgehen. Demenziell Erkrankten wird geholfen Bezahlbare qualität Verbesserungen für Kranke und für Pflegende brachte das neue Pflegegesetz: Die Leistungen sind angehoben, das Begutachtungsverfahren beschleunigt. Kursana Experte Jens Bartels (r.) begrüßt auch die verstärkte Qualitätsprüfung Jens Bartels, Leiter des Pflegesatzwesens bei Kursana, über die Neuerungen im Pflegegesetz Was hat sich durch das neue Gesetz geändert? Bei der stationären Pflege sind die Beträge in der Pflegestufe 3 auf 1.470 Euro angehoben worden. Auch die Erstattung in der Kurzzeitpflege steigt auf diesen Betrag. In der ambulanten Pflege hat der Gesetzgeber die Leistungen in allen drei Pflegestufen erhöht. Wir begrüßen diese Entwicklung sehr, denn ursprünglich plante die Politik drastische Kürzungen der Zuschüsse im stationären Bereich. Das hätte Bewohnerinnen und Bewohner von Pflegeeinrichtungen mit einem höheren Eigenanteil belastet. Wer profitiert am meisten von der Reform? Die demenziell erkrankten Menschen. Einerseits erhalten die Betroffenen in der häuslichen Pflege einen erheblich höheren Betrag für besondere Betreuungsleistungen wie zum Beispiel in unseren Tagesclubs. Jeder Einzelne bekommt dafür 100 Euro pro Monat von seiner Pflegekasse, unter bestimmten Voraussetzungen sogar 200 Euro. Zum Vergleich: Früher waren es nur 460 Euro im ganzen Jahr. Andererseits berücksichtigt die Pflegeversicherung neuerdings den besonderen Aufwand für Betreuung und Begleitung von demenziell Erkrankten auch in der stationären Pflege. Die Einrichtungen können hierfür zusätzliche Mitarbeiter beschäftigen, so dass mehr Zeit zur Verfügung steht. Die Kosten übernimmt vollständig die Pflegekasse; der Demenzkranke muss nichts dazuzahlen. Wie ändert sich die Kontrolle der Einrichtungen? Sie wird verstärkt. Der MDK prüft alle Einrichtungen; die Prüfergebnisse sollen veröffentlicht werden. Ungeklärt ist allerdings noch, wie die Prüfberichte vergleichbar und übersichtlich darzustellen sind. Kursana begrüßt die künftig häufigeren und unangemeldeten Kontrollen bei allen Betreibern. Wir werden bereits jetzt öfter kontrolliert, als das Gesetz vorsieht und wenden sehr viel Arbeit und Geld für die Qualitätssicherung auf. 21
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