02.01.2013 Aufrufe

Formular Gasherd-Aktion 1 Eigentümer - Stadtwerk Winterthur

Formular Gasherd-Aktion 1 Eigentümer - Stadtwerk Winterthur

Formular Gasherd-Aktion 1 Eigentümer - Stadtwerk Winterthur

MEHR ANZEIGEN
WENIGER ANZEIGEN

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.

<strong>Formular</strong> <strong>Gasherd</strong>-<strong>Aktion</strong><br />

1 <strong>Eigentümer</strong>/-in<br />

<strong>Eigentümer</strong>/-in der Liegenschaft (Strasse Nr.):<br />

Kontoverbindung<br />

Bank Post IBAN-Nummer/Postkonto-Nr.<br />

Bank/Post: Name PLZ Ort<br />

Kontoinhaber/-in<br />

Vorname Name<br />

Strasse Nr. PLZ Ort<br />

Dieses <strong>Formular</strong> berechtigt die <strong>Eigentümer</strong>in oder den <strong>Eigentümer</strong> zum Bezug des<br />

Förderbetrags von 1000 Franken pro <strong>Gasherd</strong> (sofern dieser den Förderbedingungen<br />

entspricht und dies durch Kundschaft, Installateur und IKGW bestätigt wird) auf folgende<br />

Geräte:<br />

Gerätetyp und Fabrikat (Standort des Geräts)<br />

Wenn mehrere Geräte förderberechtigt sind und diese nicht zeitgleich ausgetauscht<br />

werden, ist eine Kopie dieses <strong>Formular</strong>s für jeden Antrag zu machen, um jeder<br />

Apparateauswechslung ein <strong>Formular</strong> (oder Kopie) beilegen zu können. Bitte betreffende<br />

Geräte ankreuzen.<br />

Ich bestätige hiermit, dass alle gemachten Angaben richtig sind und ich die<br />

«Förderbedingungen <strong>Gasherd</strong>-<strong>Aktion</strong>» zur Kenntnis genommen habe.<br />

Ort, Datum Unterschrift <strong>Eigentümer</strong>schaft<br />

Bitte Rückseite beachten.<br />

<strong>Stadtwerk</strong> <strong>Winterthur</strong><br />

Partner von Swisspower


Seite 2 von 2<br />

2 Installateur/-in<br />

Installateur/-in (Name oder Firma ausfüllen)<br />

Hiermit bestätige ich, dass es sich bei dem/den ausgewechselten Gerät/-en um einen<br />

<strong>Gasherd</strong> ohne Zündsicherung handelt.<br />

Ort, Datum Unterschrift Installateur/-in<br />

Wird durch <strong>Stadtwerk</strong> <strong>Winterthur</strong> ausgefüllt<br />

3 Installationskontrolle Technik Gas und Wasser<br />

Kontrolleur/-in (Name ausfüllen)<br />

Zu allen gemeldeten Geräten wurde parallel ein Apparateaustausch gemeldet.<br />

Die Geräte hatten keine Zündsicherung.<br />

Der/Die Kontrolleur/-in gibt die Auszahlung des Förderbeitrags frei.<br />

Ich bestätige hiermit, dass der Förderbeitrag gemäss Antragsstellung ausbezahlt werden<br />

kann.<br />

Ort, Datum Unterschrift Kontrolleur/-in<br />

4 Kontakt<br />

Senden Sie dieses <strong>Formular</strong> zusammen mit der Anmeldung einer Apparateauswechslung<br />

an:<br />

<strong>Stadtwerk</strong> <strong>Winterthur</strong><br />

Technik Gas und Wasser<br />

Installationskontrolle<br />

Postfach<br />

8402 <strong>Winterthur</strong><br />

Für technische Auskünfte steht Ihnen die Installationskontrolle Technik Gas und Wasser<br />

gerne zur Verfügung: Tel. 052 267 61 22 oder E-Mail stadtwerk.ikgw@win.ch.<br />

<strong>Stadtwerk</strong> <strong>Winterthur</strong><br />

Partner von Swisspower

Hurra! Ihre Datei wurde hochgeladen und ist bereit für die Veröffentlichung.

Erfolgreich gespeichert!

Leider ist etwas schief gelaufen!