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F. Auer - Aufgaben eines Brückenteams - Bayerische Stiftung Hospiz

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<strong>Aufgaben</strong> <strong>eines</strong><br />

<strong>Brückenteams</strong><br />

am Beispiel des <strong>Brückenteams</strong> der<br />

Palliativstation Juliusspital Würzburg<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


BT = Brückenteam<br />

& AHPB = Ambulanter <strong>Hospiz</strong>- und Palliativ-Beratungsdienst<br />

• Träger ist der <strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.<br />

• Kooperationsvertrag im Bereich der<br />

Palliativstation mit dem Juliusspital<br />

• Finanzierung durch Spenden<br />

• 1,5 Planstellen, Krankenpflegefachkräfte mit<br />

• Palliative-Care Weiterbildung<br />

• Beratungen und Einsätze des BT sind<br />

unentgeltlich<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


<strong>Aufgaben</strong> des BT<br />

1. Anfragen entgegennehmen<br />

2. Aufnahme planen<br />

3. Entlassung planen<br />

4. AHPB<br />

5. <strong>Aufgaben</strong> im <strong>Hospiz</strong>verein<br />

6. Öffentlichkeitsarbeit<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


1. Anfragen entgegennehmen<br />

• Auskunft über die <strong>Aufgaben</strong> und Ziele der<br />

Palliativstation, des <strong>Hospiz</strong>vereins<br />

• Sammlung von Informationen:<br />

zur Person, Art der Erkrankung, soziales Umfeld<br />

• Erstbesuch zu Hause oder in einer<br />

Institution<br />

• AHPB, <strong>Hospiz</strong>begleitung oder/und<br />

• Vorstellen des Patienten in der<br />

Teambesprechung - Palliativstation<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


Team der Palliativstation<br />

• Intern = Klinik<br />

• Ärzte<br />

• Pflegekräfte<br />

• Physiotherapeuten<br />

• Reinigungspersonal<br />

• Seelsorger<br />

• Klinikressourcen<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.<br />

• Extern<br />

• Brückenteam<br />

• <strong>Hospiz</strong>helfer<br />

• Psychologen<br />

• Seelsorger<br />

• Therapeuten:<br />

Atem-, Kunst-, Musik-,


2. Aufnahme planen<br />

• tägliche Teambesprechung:<br />

freie Betten, Dringlichkeit, Warteliste<br />

• Einverständnis des Patienten<br />

• Einweisung / Überweisung durch den Arzt<br />

• Abstimmung mit dem Patienten und den<br />

Angehörigen<br />

• Koordination mit den beteiligten<br />

Einrichtungen<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


3.1 Entlassung planen<br />

• Gespräche mit dem Patienten<br />

• Ziele des Patienten<br />

• Möglichkeiten der Angehörigen und<br />

Freunde<br />

• Beratung und Hilfe bei sozialrechtliche<br />

Fragen: Pflegeeinstufung, MDK, Finanzierung<br />

• Konferenzen: Familien-, Team-,<br />

• Teambesprechungen: Verlauf,<br />

Änderungen<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


3.2 Entlassung planen<br />

• Kontakt zum Hausarzt, Facharzt<br />

• Kontakt zu ambulanten und stationären<br />

Einrichtungen<br />

• Bedarfsermittlung und Organisation von<br />

Pflegehilfsmittel<br />

• Planung und Organisation der<br />

Arzneimittel-Versorgung<br />

• Fachdienste: Krankengymnastik, Ergotherapie<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


3.3 Entlassung planen<br />

• Konferenzen: Familien-, Team-,<br />

b.B. externe Dienste<br />

• Dokumente planen und erstellen<br />

Pflege-, Medikamenten-, Notfall-, Adressenplan, Patientenverfügung<br />

• Entlassungstermin<br />

• Informationsaustausch mit ALLEN<br />

• Verabschiedung<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


4. AHPB<br />

• Hausbesuche<br />

• Pflegeplanung und –anleitung,<br />

Palliative-Care<br />

• Informationsaustausch mit den beteiligten<br />

Diensten<br />

• Informationsaustausch mit dem Hausarzt<br />

b.B. Kontakt zum Arzt der Palliativstation<br />

• <strong>Hospiz</strong>begleitung einleiten, Absprache mit<br />

dem Einsatzteam<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


5. <strong>Aufgaben</strong> im <strong>Hospiz</strong>verein<br />

• Koordinatorentätigkeit<br />

• Teamkonferenzen: Einsatzteam<br />

• Qualitätssicherung: Dokumente,<br />

Fortbildung, Supervision<br />

• Stationseinsatz der <strong>Hospiz</strong>helfer<br />

• Mitarbeit im Schulungsteam<br />

• Informationsaustausch mit dem Vorstand<br />

• Sterbebegleitung, Trauerbegleitung<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


6. Öffentlichkeitsarbeit<br />

• Informationsveranstaltungen<br />

intern, extern<br />

• Stationsführungen<br />

• Referententätigkeit in der Akademie für<br />

Palliativmedizin, -pflege und <strong>Hospiz</strong>arbeit<br />

• Zusammenarbeit mit <strong>Hospiz</strong>gruppen und<br />

Palliativstationen<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


Ein paar Zahlen (Jahr 2003)<br />

• Anfragen gesamt 425<br />

• Erstkontakte BT: 72 % Station: 28 %<br />

• Kontakte (telefonisch, persönlich, schriftlich) 4860<br />

• Anfragen durch Klinik 47 %<br />

Angehörige 30 %<br />

Hausarzt 17 %<br />

Selbst 2 %<br />

Andere 4 %<br />

• Alter Ø 65 Jahre<br />

• Aufnahme auf Station 50 %<br />

• Verweildauer 13 Tage<br />

• Verstorbene 63 %<br />

• Entlassungen 37 %<br />

nach Hause 64 %<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.


Vielen Dank für die<br />

Aufmerksamkeit<br />

f.a. 2004© Brückenteam & AHPB<br />

<strong>Hospiz</strong>verein Würzburg e.V.

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