Telemedizin und Kommunikation - Alcatel-Lucent Stiftung für ...

Der Titel enthält einige Mehrdeutigkeiten und
damit ein typisches Phänomen der Kommunikation
zwischen Partnern aus verschiedenen (i.a.
fachlichen) Domänen. Insbesondere sind die Begriffe
„mündig“, „erreichen“ und „wir“ zunächst
unscharf.
Eine Bedeutung von „Mündigkeit“ 1 vorausgesetzt,
wirft der Titel zumindest die folgenden
beiden Fragen auf:
1. Wenn die Patienten schon mündig sind – wie
können „wir“ (Mediziner und andere Akteure
im Gesundheitswesen und in prophylaktischen
Einrichtungen im weitesten Sinne) sie in unsere
Aktivitäten einbeziehen?
2. Sollten die betrachteten Patienten noch „unmündig“
sein: Wie erreichen wir, dass sie mündig,
d.h. selbst (mit-) bestimmend, werden oder
dies zumindest sein wollen?
Aus Sicht des Autors enthalten beide Fragen erstrebenswerte
Ziele (die Sicht einzelner Beteiligter
aus der Gesundheitswirtschaft mag hier
durchaus differieren) und die zu beweisende
These lautet, dass diese Ziele zu großen Teilen
über effiziente und transparente Kommunikation
erreicht werden können.
Ausgangspunkt der Überlegungen ist der meist
als selbstverständlich angenommene (und wohl
1 „mündig“ ist hier noch als „Arbeitsbegriff“ zu sehen. Näherungsweise
äquivalente Begriffe wären „informiert“
oder „selbst bestimmend“. Mündige Patienten
• sind (weitgehend) selbst bestimmend
• informieren sich, nutzen Angebote
• bemühen sich um gesunde Lebensweise
• wollen im Krankheitsfall ihre Krankheit(en) und Therapien
verstehen
• benötigen erreichbare und verständliche Informationen
• sind das Ziel von Aufklärungsmaßnahmen.
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Mündige Patienten - wie erreichen wir sie?
Prof. Dr. Dietmar Wikarski, Fachhochschule Brandenburg, Fachbereich Wirtschaft
auch zutreffende) Fakt, dass die größte Teil der
Krankheiten, Verletzungen und sonstigen medizinischen
Problemlagen so komplex ist, dass
deren Verständnis wie auch das Finden und die
Umsetzung entsprechender Problemlösungen
nur von Spezialisten (Ärzten und medizinischem
Personal) geleistet werden können. Das rechtfertigt
Aufwände, Preise und Geschäftsmodelle
von medizinischen und Pflegeeinrichtungen.
Die Effizienz der Therapien kann allerdings
durch effektive und transparente Kommunikation
sowohl zwischen den Spezialisten als auch
zwischen Spezialisten und Patienten beträchtlich
gesteigert werden. Wesentliche Aspekte für
die Ausgestaltung dieser Kommunikation sind
unten aufgelistet.
Darüber hinaus ist es für einen großen Teil der
Bevölkerung gar nicht so schwer, durch (geeignet
unterstützte Prophylaxe) ihr eigener Gesundheitsspezialist
und -Pfleger zu sein: Wenn
es dazu geeignete Unterstützung gibt, ist dies
oft der effizientere Weg zu einem stabilen
Gleichgewicht („Gesundheit“) im Vergleich zu
klinischen Therapien und Operationen.
Wesentliche Anforderungen an beschriebene
Kommunikation in ihren verschiedenen Ausprägungen
sind:
1. Selbstbestimmung und Datenschutz: Es muss
klar sein, was kommuniziert wird und was
nicht.
Da die Telemedizin zunehmend nicht nur
Kranken bzw. Patienten helfen wird, sondern
auch von Gesunden in Anspruch genommen
werden wird, müssen diese Anforderungen
auch beim Telemonitoring beachtet werden.
Eigeninitiative, Selbstbestimmung und gezielte
Auswahl medizinischer und Vorsorgeleistungen
sind ebenfalls wichtige Entwicklungsrichtungen