Bauvoranfrage (Antragsformular) - Stadt Haren

BAUVORANFRAGE
An den
Landkreis Emsland
Ordeniederung 1
49716 Meppen
über
Stadt Haren (Ems)
Neuer Markt 1
49733 Haren (Ems)
1. Bauherr / Bauherrin (Name, Anschrift, Telefon)
Für die nachstehende Baumaßnahme wird ein Bauvorbescheid beantragt.
2. Bezeichnung der Baumaßnahme
3. Entwurfsverfasser/Entwurfsverfasserin
(Name, Berufsbezeichnung, Anschrift, Telefon)
4. Baugrundstück ∗ )
Gemeinde
Straße, Hausnummer
Gemarkung
Flur-Nr.
Eingangsvermerk Stadt Haren (Ems)
Eingangsvermerk Landkreis Emsland
Qualifikation nach § 58 NBauO
Ortsteil
Architekt / Architektin;
Nr. der Eintragungsliste:
Bauingenieur /Bauingenieurin (§ 58 Abs. 3 NBauO)
Meister / Meisterin (§ 58 Abs. 5 NBauO)
Flurstück-Nr.
5. Früher erteilte Bescheide **) Datum Aktenzeichen
6. Baulasten**)
Auf dem Grundstück liegen folgende Baulasten:
Baulastenverzeichnis Blatt
∗ ) Nach § 1 Abs. 4 BauVorlVO sind für Werbeanlagen und Warenautomaten, die an einem Gebäude angebracht werden sollen, das nach
Straße und Hausnummer bezeichnet werden kann, Angaben aus dem Liegenschaftskataster nicht erforderlich.
**) Die Bescheide und Baulasten brauchen nur angegeben zu werden, wenn sie für die Baumaßnahme von Bedeutung sind.
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7. Fragestellung zur Baumaßnahme
8. Anlagen
Lageplan
Übersichtsplan (Maßstab 1 : 5000)
oder Straßenkartenausschnitt mit Kennzeichnung des Baugrundstückes
Im Übrigen sind der Bauvoranfrage die Bauvorlagen beizufügen, die zur Beurteilung der durch
den Bauvorbescheid zu entscheidenden Fragen zur Baumaßnahme erforderlich sind.
sonstige Anlagen, Anzahl
Bezeichnung der sonstigen Anlagen:
9. Unterschrift
Datum, Unterschrift des Bauherrn / der Bauherrin
Datum, Unterschrift des Entwurfsverfassers / der Entwurfsverfasserin
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