Narbenhernie - Knappschaftskrankenhaus Dortmund

Sehr geehrte Damen,
sehr geehrte Herren,
ich freue mich über Ihr Interesse an der Klinik für
Chirurgie am Knappschaftskrankenhaus Dortmund.
Auf den folgenden Seiten möchten wir Sie über die Behandlung
von Narbenhernien informieren, die einen Behandlungsschwerpunkt
der Klinik für Chirurgie
darstellt.
Das Behandlungsspektrum der Chirurgie umfasst sowohl
klassisch offene, wie auch minimalinvasive („Schlüssellochchirurgie“)
Operationstechniken. Ebenso übernehmen
wir die Behandlung von Notfällen. Viele Eingriffe
können ambulant durchgeführt werden. Ausgeführt
werden die Operationen im Knappschaftskrankenhaus
nach umfassender Diagnostik in überdurchschnittlich
ausgestatteten Operationssälen von einem hochspezialisierten
Team. Begleitende, auf den individuellen Einzelfall
abgestimmte Therapieformen, fördern die Genesung
nach dem Eingriff.
Ich würde mich freuen, wenn unsere Behandlung auch
Ihnen wieder den Weg zu Ihrer ursprünglichen Vitalität
ebnet.
Ihr
Chefarzt Priv.-Doz. Dr. med. Karl-Heinz Bauer
Priv.-Doz. Dr. med. Karl-Heinz Bauer
Chefarzt der Klinik für Chirurgie und Ärztlicher Direktor
am Knappschaftskrankenhaus Dortmund
Knappschaftskrankenhaus Dortmund
Klinik für Chirurgie
Chefarzt Priv.-Doz. Dr. med. Karl-Heinz Bauer
Wieckesweg 27, 44309 Dortmund
Telefon: 0231 922-1101 / 0231 922-1188, Fax: 0231 922-1109
Chirurgische Ambulanz Telefon: 0231 922-1110
Internet: www.kk-dortmund.de, E-Mail: chirurgie@kk-dortmund.de
Ihr Weg zu uns
Mit dem Auto
Vom Brackeler Hellweg in den Wieckesweg abbiegen. Von der B1 (A40)
die Abfahrt Knappschaftskrankenhaus benutzen und der Ausschilderung
folgen. Parkplätze befinden sich auf dem Krankenhausgelände
und an der S-Bahnhaltestelle Knappschaftskrankenhaus.
Öffentliche Verkehrsmittel
Straßenbahn
Linie U43 bis zur Haltestelle Knappschaftskrankenhaus in Brackel.
Auswärtige Besucherinnen und Besucher erreichen das Haus folgendermaßen:
Vom Hauptbahnhof zu Fuß oder mit der U-Bahn zur Haltestelle
Kampstr. Von dort fährt die Linie U43 in Richtung Brackel/
Wickede zum Knappschaftskrankenhaus.
S-Bahn
Stadtbahnlinie S4 bis zur Haltestelle Knappschaftskrankenhaus in
Dortmund. Vom Hauptbahnhof mit der U-Bahn bis zur Haltestelle
Stadthaus. Dort in die S4, Richtung Unna umsteigen.
Medizinisches Netz
Klinik für Chirurgie
Narbenhernie
Informationen für Patientinnen und Patienten
Knappschaftskrankenhaus Dortmund
Akademisches Lehrkrankenhaus
der Ruhr-Universität Bochum

Was ist ein Narbenbruch und
wie macht er sich bemerkbar?
Nach Operationen können Narbenbrüche, die auch
Bauchdeckenbrüche oder Narbenhernien genannt werden,
auftreten. Zunächst werden häufig erst zunehmende
Schmerzen im Bereich der Narbe bemerkt. Später
ist dann zumeist eine Schwellung und Vorwölbung
der Haut zu erkennen, die im Laufe der Zeit, vor allem
beim Stehen, sehr groß werden kann. Ursache für diese
Beschwerden, die noch Monate oder sogar Jahre nach
der eigentlichen Operation auftreten können, sind Inhalte
der Bauchhöhle (z.B. Fett oder Eingeweide), die
durch eine sog. „Bruchlücke“ hervortreten. Das Entstehen
von Bruchlücken nach Operationen wird durch einen
erhöhten Bauchinnendruck (beispielsweise durch
Übergewicht oder Husten aufgrund von Lungenerkrankungen)
oder die unvollständige Heilung der Bauch-
deckennarbe aufgrund von Entzündungen im Wundbereich,
Durchblutungsstörungen, Diabetes und
Tabakkonsum begünstigt.
Besonders gefährlich sind Narbenbrüche, wenn Teile des
Darms darin eingeklemmt werden. Dies kann zum Verschluss
oder sogar zum Absterben von Darmteilen führen.
Dann wird eine lebensrettende Notfalloperation erforderlich.
Wichtig: Bauchdeckenbrüche heilen nie von selbst.
Ein Bruchband kann nur vorübergehend Linderung
ermöglichen.
Wie wird operiert?
„Schlüssellochchirurgie“
Chirurgen wägen nach eingehender Untersuchung bei
jedem einzelnen Narbenbruch ab, welche Operationsverfahren
möglich sind und schlagen Ihnen die Therapie vor,
die das beste Ergebnis für Sie persönlich erwarten lässt.
Bei sehr kleinen Brüchen kann Nahtmaterial eingesetzt
werden. Studien und Erfahrungen zeigen jedoch, dass
bei größeren Brüchen nur Netze eine dauerhafte Verstärkung
der Bauchwand ermöglichen. Grundsätzlich wenden
wir dazu minimalinvasiven Operationstechniken
(„Schlüssellochchirurgie“) an. Je nach Größe und Lage
des Bruchs kann aber auch eine sog. „offene Operation“
mit einem herkömmlichen Schnitt notwendig sein.
Für den langfristigen Erfolg der Operation ist Ihre Mitarbeit
notwendig, indem Sie mithelfen, die Risikofaktoren
zu senken, um einen erneuten Bruch zu vermeiden.
Wie ist der Behandlungsablauf?
Im Rahmen eines ausführlichen Gespräches und nach Abschluss
der notwendigen Untersuchungen (körperliche
Untersuchung, Ultraschall, etc.) in unserer chirurgischen
Ambulanz wird das für Sie bestmögliche Operationsverfahren
empfohlen und ein entsprechender Operationstermin
vereinbart. Die Versorgung eines Narbenbruchs
erfolgt in unserem Hause in der Regel stationär.
Worauf müssen Sie achten?
Blutverdünnende Medikamente (z.B. ASS (Aspirin),
Clopidogrel (Iscover, Plavix), etc.) müssen mindestens
7 Tage vor der Operation abgesetzt werden.
Marcumarpatientinnen und -patienten müssen vom
Hausarzt auf eine Spritzentherapie umgestellt werden.
Dies erklärt Ihnen der Arzt in der chirurgischen Ambu-
lanz in einem Gespräch ausführlich.
Blutzuckersenkende Medikamente aus der Gruppe
der Biguanide (z.B. Metformin, Glucophage, etc.)
sollten 48 Stunden vor der Operation abgesetzt
werden.
Am OP-Tag müssen Sie nüchtern sein. Die Einnahme
von Medikamenten am OP-Tag wird mit den
Narkoseärztinnen und -ärzten im Vorgespräch geklärt.
Wie verhalte ich mich nach der Operation?
Nach einer Operation in der „Schlüssellochtechnik“
empfehlen wir eine Schonung für 1-2 Wochen, nach einer
„offenen“ Operation sollten Sie sich 1-2 Monate schonen
und keine schweren Lasten heben. Das genaue Vorgehen
wird im Rahmen eines Gesprächs in der Ambulanz mit
Ihnen erörtert. Je nach Ausdehnung des Bruches und je
nach Operationsverfahren kann das Tragen einer Leibbinde
für ca. 4 Wochen erforderlich werden.
Sollten Sie weitere Fragen haben, so steht Ihnen unser
Team des Zentralen Patientenmanagements (ZPM,
Tel. 0231 922-1188) gerne zur Verfügung.