42 <strong>Ing<strong>en</strong>iería</strong> <strong>Clínica</strong> y <strong>Gestión</strong> <strong>de</strong> <strong>Tecnología</strong> <strong>en</strong> <strong>Salud</strong>: <strong>Avances</strong> y <strong>Propuestas</strong>El Sistema <strong>de</strong> regulación local requiere fortalecerce a través <strong>de</strong> un proceso <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciónprofesional experto y <strong>de</strong> largo ali<strong>en</strong>to, esta es una <strong>de</strong> las principales fortalezas que el CENGETSposee. Sin embargo, brindar mayor seguridad, efici<strong>en</strong>cia y efectividad a los servicios clínicos esuna tarea <strong>de</strong> responsabilidad social. Ante ello, la diversidad <strong>de</strong> estándares y regulaciones haceque para su aplicación se requiera <strong>de</strong> un análisis previo a fin <strong>de</strong> armonizar dichos estándares yregulaciones con las características locales, lo cual plantea tareas inmediatas <strong>de</strong> investigación y<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos para cada tipo <strong>de</strong> tecnología involucrada.En el conjunto <strong>de</strong> aspectos tecnológicos a consi<strong>de</strong>rar pue<strong>de</strong>n m<strong>en</strong>cionarse las vías <strong>de</strong>circulación, los requerimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> v<strong>en</strong>tilación, las áreas mínimas <strong>de</strong> espacio libre <strong>en</strong> los serviciosclínicos, la interfer<strong>en</strong>cia electromagnética, los sistemas <strong>de</strong> protección intrínsicam<strong>en</strong>te seguros,los procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> calibración <strong>de</strong> equipos, el balance <strong>en</strong>tre áreas y el número <strong>de</strong> camassegún el tipo <strong>de</strong> servicio, los procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> <strong>de</strong>sastres, los límites <strong>de</strong>transmisión <strong>de</strong> sonido, la funcionalidad <strong>en</strong>tre servicios clínicos, los criterios <strong>de</strong> acreditación–certificación, <strong>en</strong>tre otros.Cabe m<strong>en</strong>cionar que la ubicación geográfica <strong>de</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> salud peruanos hac<strong>en</strong>ecesario consi<strong>de</strong>rar su vulnerabilidad ante los <strong>de</strong>sastres naturales, por lo que este aspecto <strong>de</strong>beser parte <strong>de</strong>l análisis y <strong>de</strong>l planteami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> alternativas <strong>en</strong> el diseño apropiado <strong>de</strong> serviciosclínicos.5. Lineami<strong>en</strong>tos Concluy<strong>en</strong>tes1. Mejorar la <strong>Gestión</strong> <strong>en</strong> <strong>Salud</strong> mediante la aplicación apropiada <strong>de</strong> la tecnología. Estagestión requiere modificar la estructura <strong>de</strong> organización <strong>de</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>salud para la incorporación <strong>de</strong> la <strong>Ing<strong>en</strong>iería</strong> <strong>Clínica</strong> y <strong>de</strong> la <strong>Gestión</strong> <strong>de</strong> <strong>Tecnología</strong><strong>en</strong> <strong>Salud</strong>, dado que sus resultados ti<strong>en</strong><strong>en</strong> un impacto relevante <strong>en</strong> la calidad <strong>de</strong> losservicios y <strong>en</strong> los mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud.2. Conci<strong>en</strong>tizar a la población respecto <strong>de</strong> la seguridad y riesgo <strong>de</strong> la <strong>Tecnología</strong> <strong>en</strong><strong>Salud</strong>.3. Inc<strong>en</strong>tivar el uso <strong>de</strong> tecnología apropiada a través <strong>de</strong> una Ag<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong><strong>Tecnología</strong> <strong>en</strong> <strong>Salud</strong> (ETES).4. Difundir el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> <strong>Gestión</strong> <strong>de</strong> <strong>Tecnología</strong> <strong>en</strong> <strong>Salud</strong> (GTS) consi<strong>de</strong>rando elconcepto <strong>de</strong> “Point of Care” y la Innovación, complem<strong>en</strong>tándolo con el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong><strong>Gestión</strong> <strong>de</strong>l Conocimi<strong>en</strong>to <strong>en</strong> la red compuesta por instituciones ci<strong>en</strong>tíficas.5. Conci<strong>en</strong>tizar acerca <strong>de</strong> la importancia <strong>de</strong> la formación <strong>de</strong> recursos humanos queinvolucr<strong>en</strong> a diversas especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la ing<strong>en</strong>iería, como la <strong>Ing<strong>en</strong>iería</strong> <strong>Clínica</strong>, la<strong>Ing<strong>en</strong>iería</strong> Biomédica y la <strong>Ing<strong>en</strong>iería</strong> Hospitalaria, promovi<strong>en</strong>do su interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong>el sector salud.6. Promover el ahorro <strong>de</strong> recursos a través <strong>de</strong> una apropiada <strong>Gestión</strong> <strong>de</strong>l EquipoMédico.7. Proteger a la población mediante un a<strong>de</strong>cuado sistema <strong>de</strong> Regulación <strong>de</strong> Equipos yDispositivos Médicos.8. Mejorar la infraestructura hospitalaria mediante el diseño apropiado <strong>de</strong> serviciosclínicos, consi<strong>de</strong>rando el uso <strong>de</strong> normas, la acreditación y la prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><strong>de</strong>sastres.
43BIBLIOGRAFIAREFERENCIAS DE PUBLICACIONES PERIÓDICAS Y MANUALES2000-2001 standards for pathology and clinical laboratory servicesJoint Commission on Acreditation of Healthcare organizations, Illinois.2000 hospital accreditation standardsJoint Commission on Acreditation of Healthcare organizations, Illinois.A Gui<strong>de</strong> for the <strong>de</strong>velopm<strong>en</strong>t of medical <strong>de</strong>vice regulationPan American Health OrganizationWashington, D.C. : PAHO, 2002Biomedical instrum<strong>en</strong>tation & technologyAssociation for the Advancem<strong>en</strong>t of Medical Instrum<strong>en</strong>tationPeriodicidad: Bimestral, Arlington, VA, USACatalogue 1995: catalogue of IEC publications: world standards for electrical an<strong>de</strong>lectronic <strong>en</strong>gineering, Comisión Electrotécnica Internacional, G<strong>en</strong>eva, 1994Healthcare technology managem<strong>en</strong>tPeriodicidad: m<strong>en</strong>sual, East Provi<strong>de</strong>nce, RI : HealthTech Pub. 2002.IEEE. Engineering in Medicine and Biology Society, MagazineEdición periódica, New York : IEEE, 2006.International Journal of technology Assessm<strong>en</strong>t in Healt CarePeriodicidad: Trimestral. New York, NY : Cambridge University PressJournal of clinical <strong>en</strong>gineeringPeriodicidad: Bimestral. Hagerstown, MD : Lippincot-Rav<strong>en</strong>NFPA 99 standard for health care facilitiesAtlanta, GA : National Fire Protection Association, 2003Telemedicine today the health newsmagazinePeriodicidad: Bimestral. Shawnee Mission, KSThe gui<strong>de</strong> to biomedical standardsKiser, Br<strong>en</strong>da. Gaithersburg, MD : Asp<strong>en</strong>, 1999BIBLIOGRAFÍA1. Ake, Oberg, P.Clinical Engineers as innovators and product <strong>de</strong>velopers the Biomedical Engineering Handbook,Bronzino, J. (Editor)IEEE Press - CRC Press19952. Al Fa<strong>de</strong>l, Hashem & Al-Akaidi, MarmanHealth Care Technology Support Managem<strong>en</strong>tIEEE-EMBSJuly / August, 19963. Bronzino, Joseph (Editor)Managem<strong>en</strong>t of medical technology a primer for clinical <strong>en</strong>gineers.Butterworth-Heinemann, USA1992
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