Om faderskap och rättsgenetiska undersökningar
Om faderskap och rättsgenetiska undersökningar
Om faderskap och rättsgenetiska undersökningar
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
RÄTTSMEDICINALVERKET<br />
<strong>Om</strong> <strong>faderskap</strong><br />
<strong>och</strong> <strong>rättsgenetiska</strong><br />
<strong>undersökningar</strong><br />
– teknikutveckling, organisation <strong>och</strong> resultat
<strong>Om</strong> <strong>faderskap</strong><br />
<strong>och</strong> <strong>rättsgenetiska</strong><br />
<strong>undersökningar</strong><br />
– teknikutveckling, organisation <strong>och</strong> resultat<br />
Rättsmedicinalverket<br />
RMV-rapport 2001:2<br />
1
BESTÄLLNINGAR:<br />
Fritzes kundservice, 106 47 Stockholm<br />
Fax 08-690 91 91, tel. 08-690 91 90<br />
E-post: order.fritzes@liber.se<br />
Internet: www.fritzes.se<br />
ISBN 91-38-31897-0<br />
RMV-rapport 2001:2<br />
ISSN 1103-7660<br />
Rättsmedicinalverket<br />
Vasagatan 52<br />
111 20 STOCKHOLM<br />
Tel: 08-441 76 00<br />
Fax: 08-24 05 30<br />
E-post: rmv@rmv.se<br />
Internet: www.rmv.se<br />
Bilden på rapportens omslag är en akvarell målad av Anita Stennek. Tre äpplen får<br />
symbolisera uttrycket ”Ett äpple faller inte långt från ...”.<br />
<strong>Om</strong>slag <strong>och</strong> grafisk formgivning: Adriana Arsenijevic, Rättsmedicinalverket<br />
Teckningar i inlagan: Viera Larsson<br />
Tryck: Elanders Gotab AB, Stockholm, nov 2001<br />
2
Förord<br />
Rättsmedicinalverket (RMV) har sedan 1991 som central förvaltningsmyndighet<br />
ansvar för den <strong>rättsgenetiska</strong>, rättskemiska, rättsmedicinska <strong>och</strong> rättspsykiatriska undersökningsverksamheten<br />
i landet. RMV:s uppgift är att inom dessa områden avge<br />
sakkunnigbedömningar i medicinskt-rättsliga frågor till rättsvårdande myndigheter.<br />
Till dessa hör förutom polis, åklagare <strong>och</strong> domstolar även, när det gäller utlåtanden<br />
i <strong>faderskap</strong>särenden, kommunernas socialnämnder.<br />
Ett krav inom alla RMV:s verksamhetsområden är att verksamheten bedrivs med<br />
hög <strong>och</strong> jämn kvalitet <strong>och</strong> med tillämpande av vetenskapliga metoder <strong>och</strong> modern<br />
teknik. Ett område som i särskilt hög grad tillgodogjort sig modern teknik <strong>och</strong><br />
vetenskap, <strong>och</strong> med tillämpning av dessa framsteg, uppnått en mycket hög <strong>och</strong><br />
jämn kvalitet är den <strong>rättsgenetiska</strong> <strong>faderskap</strong>sdiagnostiken. Genom ianspråktagande<br />
av DNA-teknik har under 1990 talet säkerheten i analysresultaten ökat till i det<br />
närmaste 100-procent. Det är denna utveckling som föreliggande rapport <strong>Om</strong><br />
<strong>faderskap</strong> <strong>och</strong> <strong>rättsgenetiska</strong> <strong>undersökningar</strong> – teknikutveckling, organisation <strong>och</strong><br />
resultat handlar om.<br />
Rapporten har utarbetats vid Rättsmedicinalverkets <strong>rättsgenetiska</strong> avdelning under<br />
ledning av avdelningschefen, professor Bertil Lindblom.<br />
Rättsmedicinalverket, juli 2001<br />
Gunnar Holmberg<br />
Överdirektör<br />
3
Innehåll<br />
7 Sammanfattning<br />
9 Summary<br />
KAPITEL 1<br />
11 Inledning<br />
KAPITEL 2<br />
13 Lagreglering av <strong>faderskap</strong>sutredningar<br />
KAPITEL 3<br />
17 Teknikutvecklingen<br />
17 De första <strong>undersökningar</strong>na<br />
18 Nya tekniker <strong>och</strong> markörsystem<br />
KAPITEL 4<br />
29 Organisation<br />
29 Historisk utveckling<br />
31 Rättsmedicinalverket<br />
31 Rättsgenetiska avdelningen<br />
KAPITEL 5<br />
33 Hur går en <strong>faderskap</strong>sundersökning till<br />
33 Blodundersökning på uppdrag av socialnämnd <strong>och</strong> domstol<br />
35 Blodundersökning på uppdrag av enskild person eller advokat<br />
35 Det nuvarande undersökningsförfarandet<br />
KAPITEL 6<br />
4
39 Ärenden, utveckling <strong>och</strong> struktur<br />
39 Antalet ärenden i vilka blodundersökning utförts<br />
43 Ett urval <strong>faderskap</strong>särenden från åren 1974–2000<br />
43 Beställare av <strong>rättsgenetiska</strong> <strong>undersökningar</strong><br />
44 Barnets ålder när den <strong>rättsgenetiska</strong> undersökningen inleds<br />
46 Kvinnans ålder vid barnets födelse<br />
47 Antal män per ärende<br />
48 Parternas härkomst<br />
KAPITEL 7<br />
51 Uteslutningskapacitet <strong>och</strong> utfall<br />
51 Undersökningspaket <strong>och</strong> uteslutningskapacitet<br />
52 Ökad möjlighet att utesluta en felaktigt utpekad man<br />
53 Hög sannolikhet för <strong>faderskap</strong><br />
54 Resultat av undersökta en- <strong>och</strong> tvåmansärenden<br />
56 Ärenden år 2000<br />
56 Icke kompletta ärenden<br />
57 Korta handläggningstider<br />
KAPITEL 8<br />
59 Uppdragsgivarnas synpunkter<br />
KAPITEL 9<br />
65 Ett nordiskt <strong>och</strong> internationellt perspektiv<br />
65 Övriga Norden<br />
66 Några övriga länder<br />
KAPITEL 10<br />
5
69 Utvecklingsperspektiv<br />
71 Bilagor<br />
72 Föräldrabalk (1949:381;omtryckt i SFS 1995:974) kap 1–3<br />
78 Lag (1985:367) om internationella <strong>faderskap</strong>sfrågor<br />
82 KK (1973:810) om socialnämnds medverkan vid fastställande<br />
av <strong>faderskap</strong>, m.m.<br />
83 Lag (1958:642) om blodundersökning m.m. vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
85 Förordning (1969:624) om blodundersökning m.m. vid utredning<br />
av <strong>faderskap</strong><br />
86 Rättsmedicinalverkets föreskrifter (SOSFS 1991:35 CM) om blodprov<br />
vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
89 Referenser<br />
6
Sammanfattning<br />
Intresset att fastställa omtvistat <strong>faderskap</strong> har funnits under lång tid. Upptäckten av<br />
blodgrupper <strong>och</strong> variation hos proteiner blev utgångspunkten för en vetenskapligt<br />
baserad rättsgenetisk diagnostik. Den snabba utvecklingen inom de biologiska<br />
vetenskaperna med upptäckten av variationen i arvsmassan <strong>och</strong> nya tekniker för att<br />
kartlägga <strong>och</strong> fastställa denna har på ett radikalt sätt ändrat på förutsättningarna att<br />
göra tillförlitliga <strong>faderskap</strong>stester.<br />
Under de senaste tio åren har blodgruppsserologiska <strong>och</strong> biokemiska analyser ersatts<br />
av DNA-baserade tester <strong>och</strong> med dagens teknik kan <strong>faderskap</strong>sfrågan fastställas<br />
med mycket god tillförlitlighet. Möjligheten att utesluta en felaktigt utpekad man<br />
uppgår till i genomsnitt 9 999 av 10 000. Sett i perspektivet av dagens <strong>undersökningar</strong><br />
har tidigare gjorda <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> inte alls samma tillförlitlighet.<br />
Antalet <strong>faderskap</strong>särenden har under de senaste 40 åren motsvarat omkring 2<br />
% av antalet födda barn. Kommunala myndigheter svarar för den största andelen<br />
ärenden, närmare 87 % av ärendena under år 2000. Domstolarnas andel har sjunkit<br />
med tre fjärdedelar från ca 23 % 1974 till 6 % år 2000.<br />
Andelen barn som utreds före ett års ålder har ökat från ca 50 till 70 %. Andelen<br />
ärenden med barn över 18 år har också mer än fördubblats.<br />
En majoritet av de undersökta mödrarna är i åldern 20 – 25 år. Av statistiken kan<br />
man utläsa att mödrarna har blivit äldre. En förskjutning som sannolikt avspeglar<br />
ett generellt senarelagt<br />
barnafödande. Andelen<br />
ärenden där endast en<br />
man utpekats (enmansärenden)<br />
har ökat med<br />
10 procentenheter <strong>och</strong><br />
uppgår till 86% (2000).<br />
Det är främst andelen<br />
tvåmansärenden som<br />
minskat (från 20 %, till<br />
12 %). Andelen ärenden<br />
med utomeuropeiska<br />
kvinnor <strong>och</strong> män har<br />
ökat. Ökningen är störst<br />
för utomeuropeiska män<br />
som 2000 utgjorde 19 %<br />
av samtliga undersökta<br />
män. Som ett resultat<br />
av bland annat DNAtesterna<br />
<strong>och</strong> ökad da-<br />
Rapportens författare: Bertil Lindblom, Rättsmedicinalverkets <strong>rättsgenetiska</strong><br />
avdelningen. FOTO: Denny Lorentzen<br />
7
toranvändning har tiden för en undersökning minskat till i genomsnitt 26 dagar<br />
för år 2000.<br />
Förtroendet för <strong>faderskap</strong>stesterna är mycket stort bland beställarna, vilket<br />
framgår av en intervjuundersökning genomförd under hösten 2000. Ett synbart<br />
exempel på DNA-testernas tillförlitlighet är att det inte finns något ärende med två<br />
icke uteslutna män kvar efter genomförd undersökning. 1974 kunde man i ca 12 %<br />
av ärenden med två utpekade män inte utesluta någondera. En konsekvens av den<br />
höga tillförlitligheten <strong>och</strong> det höga bevisvärdet i de DNA-baserade <strong>faderskap</strong>s-<strong>undersökningar</strong>na<br />
är att handläggare av dessa ärenden hos kommuner <strong>och</strong> domstolar<br />
sällan behöver annan information än dessa testresultat.<br />
Bertil Lindblom<br />
Linköping, juli 2001<br />
8
Summary<br />
Interest in resolving paternity disputes dates back to the earliest civilisations. The<br />
discovery of blood groups and protein variations became the starting point for<br />
forensic genetics based on scientific studies. The rapid development in biological<br />
sciences, with the discovery of the gene pool and new techniques for charting and<br />
determining genetic make-up, has radically changed the prospects of performing<br />
reliable paternity tests.<br />
During the past ten years, blood group serological and bi<strong>och</strong>emical analyses<br />
have been replaced by DNA-based tests and with today’s technique paternity can<br />
be established with very high reliability. The possibility of excluding an erroneously<br />
identified man is on average 9 999 out of 10 000. Seen in the perspective of today’s<br />
investigations, earlier paternity investigations had far from the same level of reliability.<br />
During the past 40 years, the number of paternity disputes has corresponded to<br />
approximately 2 % of the number of children born in Sweden. Municipal authorities<br />
account for the largest share among referral sources, almost 87 % of the disputes<br />
in 2000. The courts’ share has fallen by three-quarters from about 23 % in 1974<br />
to 6 % in 2000.<br />
The proportion of children investigated before the age of 1 year has increased<br />
from approximately 50 % to 70 %. The proportion of disputes involving children<br />
over 18 years of age has also more than doubled.<br />
The majority of the investigated mothers are aged 20–25. The statistics also show<br />
that the age of the mothers has increased, a shift that probably reflects generally<br />
deferred childbearing. The proportion of disputes where only one man was pointed<br />
out (one-man disputes) has increased by 10 percentage points to 86 % (2000). It<br />
is mainly the proportion of two-men disputes that has decreased (from 20 % to<br />
12 %). The proportion of disputes involving non-European men and women has<br />
increased. The increase is largest for non-European men, who accounted for 19 %<br />
of all investigated men in 2000.<br />
As a result of developments such as DNA tests and increased computerisation, the<br />
time for an investigation has been reduced to an average of 26 days in 2000.<br />
Confidence in the paternity tests is very high among the referral sources, as shown<br />
by an interview survey conducted during autumn 2000. A clear example of the reliability<br />
of DNA tests is that no dispute involving two non-excluded men remained<br />
after a concluded investigation. In 1974, it was impossible not to exclude either<br />
man in 12 % of the cases where two men were pointed out as beeing the father. A<br />
consequence of the high reliability and weight given to the evidence of the DNAbased<br />
paternity investigations is that municipal administrators and courts seldom<br />
9
Kapitel 1<br />
Inledning<br />
I Sverige föds i genomsnitt 100 000 barn varje år. Siffran har varierat kraftigt under<br />
åren vilket framgår av nedanstående diagram. Alla barn som föds skall enligt svensk<br />
lag, om möjligt, få sitt <strong>faderskap</strong> fastställt. Detta är inte enbart av ekonomiska skäl, för<br />
underhåll <strong>och</strong> arv, utan också av psykologiska, medicinska <strong>och</strong> sociala skäl. År 2000<br />
föddes 90 441 barn (1). Av dessa föddes 54 procent i familjer där föräldrarna inte<br />
var gifta (2). Enligt föräldrabalken (1995:974) skall i dessa fall <strong>faderskap</strong>et fastställas<br />
Figur 1. Antal födda barn samt folkmängden i Sverige under perioden 1930 – 2000. Uppgifterna är<br />
hämtade ur Statistiska Centralbyråns Befolkningsstatistik<br />
genom skriftligt erkännande eller dom. Ett <strong>faderskap</strong>serkännande skall bevittnas av<br />
två personer <strong>och</strong> godkännas av socialnämnd som före godkännandet genomför en<br />
utredning gällande <strong>faderskap</strong>et. I de flesta fall är föräldrarna sammanboende <strong>och</strong><br />
<strong>faderskap</strong>sutredningen kan göras förhållandevis enkel. I mer komplicerade ärenden<br />
11
12<br />
kan det krävas en omfattande utredning <strong>och</strong> en undersökning av genetiska markörer<br />
i blod från modern, barnet <strong>och</strong> den eller de män som är aktuella i ärendet. Utgående<br />
från resultatet av en sådan <strong>faderskap</strong>sundersökning bedöms om en utpekad man<br />
kan vara eller är utesluten som far till ett visst barn. I Sverige utförs <strong>rättsgenetiska</strong><br />
<strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> vid Rättsmedicinalverkets <strong>rättsgenetiska</strong> avdelning, även<br />
kallat Rättsgenetiska institutet (RGI). Varje år utför RGI ca 2000 <strong>rättsgenetiska</strong><br />
<strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>.<br />
När en socialnämnd eller en domstol beslutar om att utföra en rättsgenetisk<br />
<strong>faderskap</strong>sundersökning skall RGI underrättas om detta. I underrättelsen skall<br />
framgå vem som är beställare, vilka personer som ingår i undersökningen <strong>och</strong> vem<br />
som står för kostnaderna. Det bör vidare framgå om någon av parterna är av ickeeuropeiskt<br />
ursprung <strong>och</strong> när två eller flera män ingår, om det finns nära släktskap<br />
mellan dessa.<br />
Rättsgenetisk undersökning kan även begäras av enskild person, s.k. privat undersökning.<br />
Vid sådan undersökning skall berörda personer vara informerade<br />
om <strong>och</strong> samtycka till undersökningen. Privata <strong>undersökningar</strong> betalas i förskott,<br />
dvs. innan prov börjar att analyseras.<br />
Undersökning av minderåriga barn får endast ske med vårdnadshavarnas<br />
samtycke. Prov från avlidna analyseras endast efter domstolsförordnande om<br />
inte ärendet påbörjats före dödsfallet.<br />
I det följande kapitlet, kapitel 2, redovisas hur lagstiftningen kring <strong>faderskap</strong>sfrågorna<br />
vuxit fram som ett resultat av den biomedicinska <strong>och</strong> den familjepolitiska<br />
utvecklingen. I samma kapitel redovisas även vilka lagar <strong>och</strong> andra författningar som<br />
reglerar verksamheten. I en bilaga till kapitlet återges nu gällande lagar <strong>och</strong> författningstexter.<br />
En översiktlig genomgång av teknikutvecklingen inom området, från<br />
ABO-systemet till de senaste DNA-metoderna lämnas i kapitel 3. I samma kapitel<br />
redovisas även vilka markörsystem som ingått i de <strong>undersökningar</strong> som avdelningen<br />
utfört genom åren.<br />
Hur verksamheten varit organiserad under olika epoker beskrivs i kapitel 4 där<br />
även datorisering <strong>och</strong> ackreditering beskrivs. Gången i en <strong>faderskap</strong>sutredning från<br />
anmälan av socialnämnd eller annan myndighet till provtagning <strong>och</strong> undersökning<br />
beskrivs i kapitel 5. Under de senaste 25 åren har ärendetillströmningen varit<br />
relativt jämn. Vissa förändringar av ärendena har skett. Fler ärenden beställs idag<br />
av sociala myndigheter <strong>och</strong> ett större antal ärenden omfattar personer med annan<br />
etnisk bakgrund. Detta beskrivs i kapitel 6 som även redovisar andra ärendespecifika<br />
uppgifter som antal män per ärende <strong>och</strong> kvinnans <strong>och</strong> mannens ålder när barnet<br />
föds <strong>och</strong> barnets ålder när undersökningen påbörjas.<br />
I kapitel 7 redovisas hur uteslutningskapaciteten ökat <strong>och</strong> hur detta har påverkat<br />
tillförlitligheten i testerna. En undersökning om hur uppdragsgivarna uppfattar<br />
verksamheten presenteras i kapitel 8 <strong>och</strong> i kapitel 9 är en nordisk <strong>och</strong> internationell<br />
jämförelse gjord. Kapitel 10 tar slutligen upp några framtidsaspekter värda att<br />
belysa.
Kapitel 2<br />
Lagreglering<br />
av <strong>faderskap</strong>sutredningar<br />
Bestämmelser om fastställande av <strong>faderskap</strong> infördes första gången i Sverige genom<br />
1917 års lag om barn utom äktenskap. Tidigare lagstiftning innehöll inte några<br />
särskilda regler om <strong>faderskap</strong>stalan eller <strong>faderskap</strong>sbevisning. En praxis hade dock<br />
utvecklats som innebar att den man som talan riktades mot ansågs som far till barnet<br />
om det kunde visas att han haft samlag med modern under konceptionstiden <strong>och</strong> det<br />
inte av andra orsaker var uteslutet att han kunde vara far. Utredningarna omfattade<br />
bara en man <strong>och</strong> ingen hänsyn togs till om modern haft samlag med andra män<br />
under konceptionstiden.<br />
Enligt 1917 års lag gällde huvudregeln att den man som haft samlag med<br />
modern under konceptionstiden ansågs som barnets far om det inte av särskilda<br />
omständigheter var uppenbart att han inte kunde vara barnets far. Sådana särskilda<br />
omständigheter var t.ex. sterilitet eller att modern redan var gravid vid samlaget.<br />
<strong>Om</strong> det kunde bevisas att också annan man haft sexuellt umgänge med modern blev<br />
emellertid presumtionen för svarandens <strong>faderskap</strong> försvagad. Talan kunde dock inte<br />
föras samtidigt mot mer än en man. Vid 1917 års lags tillkomst hade vetenskapen<br />
ännu inte hunnit så långt att blod<strong>undersökningar</strong> kunde användas vid <strong>faderskap</strong>sutredningar.<br />
Efter hand som den blodgruppsserologiska forskningen utvecklades<br />
blev det emellertid möjligt för en man, som felaktigt uppgetts som fader, att med<br />
hänvisning till resultatet av en blodundersökning bli friad från <strong>faderskap</strong>.<br />
År 1933 tillkom mot bakgrund av den utveckling som skett inom det blodgruppsserologiska<br />
området en lag angående blodundersökning i mål om barn utom äktenskap.<br />
Lagen innebar en möjlighet att med blodgruppsbestämning utreda frågan om<br />
<strong>faderskap</strong> till barn födda utom äktenskap. För barn födda inom äktenskap ansågs<br />
det inte finnas något behov av blodundersökning.<br />
När den ännu i dag gällande föräldrabalken (FB) antogs 1949, kunde blodundersökning<br />
genomföras med möjlighet att utesluta ungefär varannan felaktigt<br />
utpekad fader. Samtidigt hade även metoder för <strong>faderskap</strong>sbestämning genom s.k.<br />
antropologiska <strong>undersökningar</strong> utvecklats, dvs. <strong>undersökningar</strong> baserade på vissa<br />
utseendemässiga kännetecken. Vid föräldrabalkens tillkomst lättades något på den<br />
13
14<br />
dittills gällande stränga <strong>faderskap</strong>spresumtionen. För att presumtionen skulle brytas<br />
för en man som haft samlag med modern under konceptionstiden krävdes att det<br />
var osannolikt att han var far till barnet.<br />
1958 tillkom en ny lag om blodundersökning vid utredning av <strong>faderskap</strong>. Bakgrunden<br />
till den nya lagstiftningen var den förbättrade möjligheten att utesluta felaktigt<br />
utpekade män efter genomförd blodundersökning. Den nya lagen omfattade även<br />
en möjlighet att utreda barn födda inom äktenskap. Med den nya lagen fick domstol<br />
också möjlighet att förordna om blodundersökning i ärenden där ett <strong>faderskap</strong> har<br />
fastställts genom erkännande eller dom <strong>och</strong> <strong>faderskap</strong>et senare ifrågasätts. För att<br />
domstol ska kunna förordna om blodundersökning i sådana fall krävs att det efter<br />
erkännandet eller domen har framkommit någon omständighet som ger anledning<br />
anta att modern under konceptionstiden haft samlag med någon annan man än den<br />
som ansetts som barnets far. Lagen syftar inte till att det ska finnas en obegränsad<br />
möjlighet att genom blodundersökning få ett redan fastställt <strong>faderskap</strong> kontrollerat.<br />
Att åberopa nya vetenskapliga metoder för blod<strong>undersökningar</strong> anses inte vara<br />
tillräckliga skäl för att förordna om en ny <strong>faderskap</strong>sutredning.<br />
Genomgripande förändringar i reglerna om <strong>faderskap</strong> infördes 1970 genom en<br />
övergång från positiv till negativ sannolikhetsbevisning. Denna förändring innebar<br />
att en man skulle förklaras vara far till barnet endast om två förutsättningar var<br />
uppfyllda, dels att det kunde bevisas att mannen i fråga haft samlag med modern<br />
under konceptionstiden, dels att det med hänsyn tagen till samtliga omständigheter<br />
måste anses sannolikt att mannen var far till barnet. Lagstiftarna övergav i <strong>och</strong> med<br />
1970 års lagstiftning principen att ett <strong>faderskap</strong> ska fastställas även om det finns<br />
risk för att detta blir felaktigt. Möjligheten att muntligt erkänna <strong>faderskap</strong> bortföll.<br />
Särskilda regler infördes om hur en <strong>faderskap</strong>sutredning skulle bedrivas. Bland annat<br />
skulle barnavårdsmannen verka för att blodundersökning kom till stånd i vissa<br />
situationer.<br />
1970 års lag hade sin bakgrund i de viktiga förändringarna i lagstiftningen om<br />
utomäktenskapliga barns arvsrätt som beslöts av 1969 års riksdag. Genom lagändringarna<br />
blev utomäktenskapliga barn likställda med barn inom äktenskap i fråga<br />
om rätt till arv efter fadern <strong>och</strong> släktingar på faderns sida. Lagändringen får också<br />
ses som en effekt av att det sociala stödet till de utomäktenskapliga barnen efterhand<br />
under 1900-talet avsevärt förbättrats. Även den snabba utvecklingen av vägledande<br />
<strong>faderskap</strong>stester bidrog till lagändringen.<br />
Enligt föräldrabalken (1995:974) skall <strong>faderskap</strong>et till barn som föds av föräldrar<br />
som inte är gifta fastställas genom skriftligt erkännande eller dom. Ansvaret för att<br />
en <strong>faderskap</strong>sutredning inleds <strong>och</strong> att <strong>faderskap</strong>et fastställs har socialnämnd. På<br />
moderns begäran kan nämnden också påbörja en <strong>faderskap</strong>sutredning redan innan<br />
barnet är fött. Nämnden skall före godkännandet genomföra en utredning som beroende<br />
på omständigheterna kan göras förhållandevis enkel <strong>och</strong> i mer komplicerade<br />
fall kompletteras med DNA-test (blodundersökning) enligt nu gällande föreskrift<br />
(SOSFS 1991:35).<br />
Är modern gift vid barnets födelse antas mannen i äktenskapet vara barnets far,
den så kallade <strong>faderskap</strong>spresumtionen. Detta förhållande gäller även om modern<br />
gift sig under graviditeten, eller om modern nyligen blivit änka <strong>och</strong> barnet kan vara<br />
avlat före mannens död.<br />
Nu gällande författningsbestämmelser om fastställande av <strong>faderskap</strong>:<br />
Föräldrabalk (1949:381; omtryckt i SFS 1995:974)<br />
kap 1–3<br />
Lag (1985:367) om internationella <strong>faderskap</strong>sfrågor<br />
KK (1973:810) om socialnämnds medverkan vid fastställande<br />
av <strong>faderskap</strong>, m.m.<br />
Lag (1958:642) om blodundersökning m.m.<br />
vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
Förordning (1969:624) om blodundersökning m.m.<br />
vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
Rättsmedicinalverkets föreskrifter (SOSFS 1991:35)<br />
om blodprov vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
Lagar, författningar <strong>och</strong> förordningar eller delar därav finns återgivna i bilagor.<br />
15
Kapitel 3<br />
Teknikutvecklingen<br />
De första <strong>undersökningar</strong>na<br />
Antropologiska <strong>undersökningar</strong><br />
Innan upptäckten av blodgrupper <strong>och</strong> den därmed sammanhängande möjligheten<br />
att göra blod<strong>undersökningar</strong> för att utreda omtvistat <strong>faderskap</strong> förlitade man sig på<br />
att jämföra yttre kännetecken mellan barnen <strong>och</strong> de utpekade männen. Personer med<br />
stor känsla för former anlitades ofta för att göra dessa jämförelser. Sådana jämförelser<br />
finns omtalade från senare delen av 1600-talet. Med förbättrade möjligheter att mäta<br />
<strong>och</strong> registrera morfologiskt genetiska egenskaper började betydligt senare rättsantropologiska<br />
<strong>undersökningar</strong> i syfte att utreda <strong>faderskap</strong> att utföras vid institutioner<br />
i Stockholm, Uppsala <strong>och</strong> Lund.<br />
De antropologiska <strong>undersökningar</strong>na utfördes främst efter förordnande av domstol<br />
men kunde även ske på begäran av barnavårdsman eller enskild person. När<br />
de antropologiska utredningarna lades ner 1975 omfattade de flera mätningar <strong>och</strong><br />
fotografering av kropp <strong>och</strong> huvud samt röntgenfotografering av händer, fötter <strong>och</strong><br />
skalle i två projektioner. Papillarmönster på fingrar (fingeravtryck), handflator <strong>och</strong><br />
fotsulor registrerades <strong>och</strong> parterna fick också lämna blodprov.<br />
De morfologiska detaljer som undersöktes var ansiktets form, öronmusslornas<br />
utseende, näsans form samt munnens <strong>och</strong> hakans utseende; allt sett från olika vinklar.<br />
Även bröstvårtornas <strong>och</strong> vårtgårdarnas utseende <strong>och</strong> form jämfördes. I vissa fall<br />
undersökte man även hudens pigmentinnehåll genom fotometriska mätningar. Andra<br />
detaljer man undersökte var fingrarnas <strong>och</strong> tårnas relativa längd <strong>och</strong> form samt antal<br />
linjer <strong>och</strong> detaljer i avtrycken.<br />
När verksamheten vid rättsantropologiska avdelningen utvärderades av Socialstyrelsen<br />
1974 konstaterade man att i de utlåtanden som avdelningen avgivit hade<br />
endast i undantagsfall resultat från objektiva mätningar avgivits. Vanligen hade man<br />
beskrivit detaljer i termer av subjektiva intryck <strong>och</strong> iakttagelser.<br />
17
De första blod<strong>undersökningar</strong>na<br />
År 1901 beskrev Landsteiner med flera (3) att man med tester på blod kunde dela in<br />
individer i olika grupper beroende på vilka blodegenskaper de bar på. Att de påvisade<br />
blodgrupperna (ABO-egenskaperna) ärvs med ett anlag från båda föräldrarna enligt<br />
s.k. mendelska arvsprinciper visades först av Bernstein 1924 (4). ABO-systemet <strong>och</strong><br />
dess genetiska bakgrund blev därmed upptakten till dagens användning av genetiska<br />
markörer i olika typer av rättsliga utredningar, t.ex. <strong>faderskap</strong>sutredningar.<br />
De första blod<strong>undersökningar</strong>na i <strong>faderskap</strong>särenden i Sverige utfördes under<br />
mitten av 1920-talet (sannolikt åren 1924–1925) av dåvarande chefen för Statens<br />
rättskemiska laboratorium (SRL) Erik Wolff <strong>och</strong> hans medarbetare. I ett arbete publicerat<br />
1929 av Erik Wolff (5) framgår att det då hade utförts blodundersökning<br />
på 503 personer i 165 <strong>faderskap</strong>särenden. Undersökningarna utfördes till en början<br />
privat av SRL:s föreståndare mot en avgift av 25 kronor per ärende.<br />
Under de första åren utförde SRL enbart <strong>faderskap</strong>stester genom analyser av<br />
de s.k. huvudgrupperna inom ABO-systemet. Med denna test kunde teoretiskt i<br />
genomsnitt en av sex (15 %) felaktigt påstådda fäder uteslutas. 1932 började man<br />
bestämma undergrupperna A 1<br />
<strong>och</strong> A 2<br />
inom ABO systemet, blodgrupperna M <strong>och</strong> N<br />
inom MN-systemet (6) samt blodgruppen P 1<br />
(7). Därmed ökade möjligheterna att<br />
utesluta felaktigt utpekade fäder <strong>och</strong> i genomsnitt kunde var tredje (33 %) felaktigt<br />
utpekad man uteslutas. 1943 utökades undersökningen med faktorer inom Rh-systemet<br />
(8 <strong>och</strong> 9) vilket ytterligare ökade uteslutningskapaciteten i <strong>undersökningar</strong>na.<br />
Med samtliga dessa markörer kunde under mitten av 50-talet drygt hälften (53 %)<br />
av de felaktigt utpekade männen uteslutas. Under 1940- <strong>och</strong> 50 talen upptäcktes<br />
ytterligare blodgruppssystem av vilka flera ingått som markörer i utförda <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>.<br />
De första domsluten baserade på biologiska <strong>faderskap</strong>stester<br />
De första av Högsta Domstolen avgjorda målen är från slutet av 1920-talet. I ett av<br />
dessa mål kunde den undersökte mannen uteslutas som fader eftersom både mannen<br />
<strong>och</strong> kvinnan tillhörde blodgruppen A medan barnet tillhörde blodgruppen<br />
B (jfr. figur 2). Alla män med blodgruppen A <strong>och</strong> O kunde i detta fall uteslutas<br />
eftersom barnet måste ha ärvt ett anlag för blodgruppen B från sin far. Män med<br />
blodgrupperna B <strong>och</strong> AB kunde däremot inte uteslutas. Eftersom blodgrupperna<br />
A <strong>och</strong> O är relativt vanliga <strong>och</strong> finns hos 47 respektive 37 % av den svenska befolkningen<br />
innebar det i det aktuella ärendet att det skulle gå att utesluta 8 av 10 (84<br />
%) felaktigt utpekade män.<br />
Nya tekniker <strong>och</strong> markörsystem<br />
Efter hand som nya blodgrupper upptäcktes <strong>och</strong> deras nedärvning blev kartlagd<br />
kom flera av dem att ingå som markörer vid s.k. blod<strong>undersökningar</strong> för att utreda<br />
<strong>faderskap</strong>. Fram till mitten av 1950-talet ökade också antalet blodgruppsmarkörer<br />
18
Blodgrupp A<br />
Anlag A <strong>och</strong> 0<br />
Blodgrupp A (AA)<br />
Anlag A <strong>och</strong> A eller A <strong>och</strong> 0<br />
Blodgrupp B<br />
Anlag B <strong>och</strong> 0<br />
Figur 2. Mannen kan inte vara far till barnet. För varje blodgruppssystem finns två anlag; ett som<br />
kommer från modern <strong>och</strong> ett från fadern. Genom dominansförhållanden inom ABO-systemet kan en<br />
individ som har den fenotypiska blodgruppen A vara bärare av anlag för såväl A-blodgruppen som<br />
O-blodgruppen. I detta ärende har barnet ärvt anlaget för blodgrupp O från modern. Eftersom modern<br />
inte har något anlag för blodgruppen B måste B- anlaget komma från fadern. Den utpekade mannen<br />
är inte bärare av anlaget för B-blodgruppen <strong>och</strong> kan därför uteslutas som biologisk far till barnet.<br />
19
20<br />
Figur 3. Faderskapsutlåtande från 1956. Undersökningen omfattade ABO-systemet med undergrupperna<br />
A1 <strong>och</strong> A2 samt blodgruppssystemen MN, Rh <strong>och</strong> P
i <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>na. Figur 3 visar ett ärende från 1956 undersökt med<br />
fyra blodgruppsystem. Som framgår av resultatet gav den genomförda undersökning<br />
ingen vägledande information om <strong>faderskap</strong>et.<br />
När man i mitten av 1950-talet upptäckte att blodets äggviteämnen (serumproteiner)<br />
kan förekomma i olika ärftligt betingade former inleddes en ny epok för<br />
studier av ärftliga egenskaper i blodet. Med hjälp av variationen hos ett antal sådana<br />
serumproteiner <strong>och</strong> enzymer ökade möjligheten att utesluta felaktigt utpekade<br />
fäder. De enskilda systemens uteslutningskapacitet (möjlighet att utesluta felaktigt<br />
utpekad far) varierar men med ett ökande antal system kunde allt fler av de felaktigt<br />
utpekade männen uteslutas. När markörsystemen ökade till antalet <strong>och</strong> den totala<br />
uteslutningskapaciteten höjdes kunde undersökningens omfattning anpassas till<br />
behovet i de enskilda ärendena. En basundersökning som omfattade ett begränsat<br />
antal markörsystem <strong>och</strong> en utvidgad, kompletterande, undersökning växte fram.<br />
Från mitten av 1970-talet började HLA-tester eller s.k. vävnadstypning utföras i<br />
utvidgade <strong>undersökningar</strong>. HLA-systemet har mycket hög uteslutningskapacitet <strong>och</strong><br />
möjligheten att utesluta felaktigt utpekade fäder genom en utvidgad undersökning<br />
ökade därmed markant.<br />
DNA-tester började användas i utvidgade <strong>undersökningar</strong> 1991. Därmed ökade<br />
tillförlitligheten i <strong>undersökningar</strong>na ytterligare. DNA-testerna gjorde det också<br />
möjligt att efter hand undersöka alla ärenden med samma höga tillförlitlighet. Sedan<br />
1994 är <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>na helt baserade på DNA-tester.<br />
Introduktionen av nya analysmetoder <strong>och</strong> markörsystem i <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>na<br />
har avspeglat utvecklingen inom det genetiska <strong>och</strong> biomedicinska området<br />
<strong>och</strong> skett i följande steg:<br />
1925 Blodgruppstester, ABO-systemet var det första av flera system<br />
1966 Analyser av serumproteiner<br />
1970 Analyser av enzymer <strong>och</strong> isozymer<br />
1975 HLA-typning<br />
1991 DNA-tester<br />
Blodgruppssystemen<br />
De olika blodgruppssubstanserna på cellytan består av äggviteämnen (proteiner),<br />
ibland kombinerade med sockermolekyler i s.k. glykoproteiner. Variationen inom<br />
blodgrupperna påvisas vanligen med hjälp av specifika antikroppar mot respektive<br />
blodgruppssubstans. Dessa antikroppar binder samman (agglutinerar) blodcellerna<br />
till stora aggregat. I några system är ett blodgruppsanlag (en allel) ofta förekommande<br />
<strong>och</strong> ett är mindre ofta förekommande. I andra system kan flera alleler förekomma,<br />
t.ex. A 1<br />
, A 2<br />
, B <strong>och</strong> O inom ABO systemet. Vissa blodgruppsanlag är dominanta<br />
andra är recessiva. En dominant egenskap uttrycks hos bärare som har en eller två<br />
alleler för den dominanta egenskapen. För att kunna påvisa ett recessivt anlag måste<br />
bäraren ha två alleler av samma slag. Inom ABO systemet är blodgruppsanlaget O<br />
recessivt, dvs. för att ha blodgruppen O måste individen ha ärvt två O-anlag, ett<br />
21
från mor <strong>och</strong> ett från far.<br />
Blodgruppsegenskaperna bestäms på levande röda blodkroppar vilket innebär att<br />
blodgruppsanalyser måste utföras inom någon vecka efter provtagningen. I tabell 1<br />
redovisas de markörsystem som ingått i den tidigare basundersökningen <strong>och</strong> i den<br />
utvidgade <strong>rättsgenetiska</strong> undersökningen.<br />
Tabell 1: Markörsystem <strong>och</strong> uteslutningskapacitet vid basundersökning <strong>och</strong><br />
utvidgad undersökning 1989<br />
System Typ av system Uteslutnings- Ackumulerad<br />
kapacitet i % uteslutningskapacitet<br />
i %<br />
Basundersökning<br />
ABO (exkl. A 1<br />
, A 2<br />
) Blodgrupp 14,8<br />
MN/Ss Blodgrupp 31,9<br />
Rhesus, (Rh) Blodgrupp 29,6<br />
Haptoglobin, (Hp) Serumgrupp 18,2<br />
Group specific component, (Gc) Serumgrupp 28,9<br />
Glyoxalas, (GLO) Isozymgrupp 18,5<br />
Surt fosfatas, (EAP) Isozymgrupp 25,1<br />
Fosfoglukomutas 1<br />
, (PGM 1<br />
) Isozymgrupp 32,1 90,1<br />
Utvidgad undersökning<br />
ABO (A 1<br />
,A 2<br />
) Blodgrupp 3,9<br />
Kell, (Kk) Blodgrupp 3,4<br />
Duffy, (Fy) Blodgrupp 18,4<br />
P 1<br />
Blodgrupp 2,8<br />
Kidd, (Jk) Blodgrupp 3,5<br />
Immunglobulinmarkör, (Gm) Serumgrupp 11,4<br />
Properdinfaktor F, (Bf) Serumgrupp 12,6<br />
Transferrin, (Tf) Serumgrupp 20,6<br />
Faktor 13B, (F13B) Serumgrupp 21,3<br />
Komplementfaktor 3, (C3) Serumgrupp 14,5<br />
Alfa 1<br />
antitrypsin, (Pi) Serumgrupp 28,3<br />
Adenylatkinas, (AK) Isozymgrupp 3,3<br />
Adenosindeaminas, (ADA) Isozymgrupp 5,5<br />
Esteras D, (EsD) Isozymgrupp 8,4<br />
HLA-A, -B Vävnadstyp 93 98,7<br />
Total uteslutningskapacitet 99,8<br />
Serumproteiner, enzymer<br />
Efter Smithies upptäckt 1955 (10) att blodets äggviteämnen (serumproteiner) förekommer<br />
i olika ärftligt betingade former <strong>och</strong> att variationen kan avläsas efter att<br />
proteiner fått vandra genom ett elektriskt fält i en stärkelsegel (elektrofores) öppnades<br />
nya möjligheter att undersöka biologiskt släktskap. Genom en kombination av<br />
elektroforetisk separation <strong>och</strong> immunologisk teknik upptäckte Jan Hirschfeld 1959,<br />
senare chef för SRLs blodgruppsserologiska avdelning, äggviteämnet Gc (Group<br />
22
specific component) (11). Efter denna <strong>och</strong> ytterligare upptäckter av variation hos<br />
serum-proteiner kunde antalet markörsystem vid undersökning av <strong>faderskap</strong> utökas<br />
<strong>och</strong> möjligheten ökade att utesluta en felaktigt utpekad far. 1966 infördes haptoglobin<br />
som första serumsystem i <strong>faderskap</strong>stesterna <strong>och</strong> åren därefter tillkom ytterligare<br />
markörer analyserade med samma teknik.<br />
Genom att införa isoelektrisk fokusering, dvs. att med elektroforetisk teknik separera<br />
äggviteämnen efter deras laddning vid olika pH, kunde ofta flera genetiska varianter<br />
2–1<br />
2–2 2–1 2–2 2–2 1–1 1–1 2–1 1–1 2–2<br />
Figur 4. Bilden visar hur haptoglobinmolekylerna vandrat olika långt i en stärkelsegel under den<br />
elektroforetiska separationen. Denna analys är från 1986. Resultatet dvs. fenotypen är angiven i<br />
bildens överkant<br />
av redan kända proteiner påvisas. De förfinade metoderna att separera proteiner<br />
bidrog därigenom ytterligare till att öka informationsmängden i analyserna <strong>och</strong><br />
därmed tillförlitligheten i <strong>undersökningar</strong>na.<br />
HLA-markörer, s.k. vävnadstypning<br />
HLA-systemet (HLA; Human Leukocyte Antigens) omfattar flera tätt kopplade<br />
gener som uttrycker polymorfa (variationsrika) molekyler på cellens yta. Tillsammans<br />
bildar dessa gener ett omfattande komplex av anlag. Flera upptäckter under 1960<br />
<strong>och</strong> –70 talen ledde till den kunskap som vi idag har om HLA-generna. HLA-molekylerna<br />
medverkar i många av de immunologiska processer som håller kroppen<br />
fri från främmande ämnen <strong>och</strong> fri från sjukligt förändrade celler. Eftersom de även<br />
utgör ett hinder för att överföra vävnad från en individ till en annan kallas de också<br />
för transplantationsantigener. Variationen påvisas antingen med hjälp av specifika<br />
23
antikroppsreagenser eller med DNA-teknik.<br />
Den stora variationen inom HLA-systemet innebär att det är svårt att finna två<br />
personer med helt identiska uppsättningar HLA-molekyler. I kliniska sammanhang<br />
kan det innebära svårigheter att finna en lämplig givare till en patient som måste<br />
transplanteras. Vid utredning av <strong>faderskap</strong> har HLA-systemet mycket hög kapacitet<br />
att utesluta en felaktigt utpekad far. Under mitten av 1970-talet började systemet<br />
att användas som en del i de utvidgade <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>na.<br />
Tabell 2. Ett exempel på en <strong>faderskap</strong>sundersökning utförd med HLA-typning. Barnet har ärvt A3<br />
<strong>och</strong> B7 från sin mor samt A9 <strong>och</strong> B17 från sin far. Den utpekade mannen har inte dessa egenskaper.<br />
Sannolikheten att finna en man med A9 <strong>och</strong> B17 i den svenska befolkningen beräknas till 1 av 333<br />
HLA-system Moder Barn Utpekad Far<br />
HLA-A A2, A3 A3, A9 A1, A10<br />
HLA-B B7, B12 B7, B17 B8, B16<br />
DNA markörer; variation i arvsmassan<br />
De olika blodgruppernas <strong>och</strong> serumproteinernas elektroforesmönster vittnar indirekt<br />
om den variation som finns i de gener som kodar för dessa molekyler. Variation kan<br />
även påvisas med direkta tester på de deoxyribonukleinsyremolekyler (DNA) som<br />
utgör vår arvsmassa. DNA-molekylerna är långa dubbelsträngade kedjor uppbyggda<br />
av parvis sammanhållna enheter (nukleotider). Sammanlagt finns ca två meter DNA<br />
i varje cell – en meter som vi fått från mamma <strong>och</strong> en meter från pappa. Bundna<br />
till ett antal proteiner utgör DNA-molekylerna människans 46 kromosomer (23<br />
kromosompar). Endast några få procent av allt DNA i cellen är underlag för människans<br />
äggviteämnen <strong>och</strong> utgör s.k. strukturgener. En mycket stor del (ca 40 %) av<br />
arvsmassan består av repeterade sekvenser (sekvenser som följer på varandra). För<br />
<strong>rättsgenetiska</strong> <strong>undersökningar</strong> har variation inom s.k. tandemrepeterat DNA fått<br />
avgörande betydelse. <strong>Om</strong>fattande variation inom ett repeterat DNA-system beskrevs<br />
första gången av Wyman <strong>och</strong> White 1980 (12). Därefter har tusentals system av<br />
repeterat DNA hittats på människans kromosomer. Av dessa används några tiotal<br />
vid utredningar av <strong>faderskap</strong> <strong>och</strong> för att identifiera personer i anslutning till brottmålsutredningar.<br />
Ett genombrott för DNA-tester i dessa sammanhang kom under<br />
mitten av 1980-talet efter ett par uppmärksammade artiklar av Sir Alec Jeffreys (13)<br />
där även begreppet DNA-fingeravtryck lanserades som ett uttryck för den omfattande<br />
variation dessa system bär på.<br />
År 1991 började <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen använda DNA-tester i utvidgade<br />
<strong>undersökningar</strong>. Därefter infördes de successivt i samtliga <strong>undersökningar</strong> <strong>och</strong> från<br />
1994 ingår DNA-tester i alla <strong>faderskap</strong>särenden. Samma år, 1994, upphörde de<br />
utvidgade <strong>undersökningar</strong>na <strong>och</strong> året därpå slutade avdelningen helt med att utföra<br />
blodgrupps- <strong>och</strong> proteinanalyser. DNA-<strong>undersökningar</strong>na omfattar huvudsakligen<br />
två typer av analyser baserade på olika tekniker RFLP (Restriction Fragment Length<br />
24
Schematisk beskrivning av repeterat DNA<br />
DNA-fragment<br />
av olika längd<br />
DNA-fragment<br />
från en individ<br />
a<br />
b<br />
Separation av DNA-fragment<br />
Enzymbehandlat DNA appliceras<br />
på en gel för separation genom<br />
elektro-fores<br />
Figur 5. Repeterat DNA består av återkommande sekvenser vilka kan variera till antalet. De benämns<br />
ofta som VNTR (Variable Number of Tandem Repeats) eller STR (short tandem repeats) beroende<br />
på de repeterade sekvensernas längd. Fragmentets totala längd beror på hur många gånger den<br />
repeterade sekvensen upprepas. De olika långa DNA-fragmenten kan påvisas efter storleksseparation<br />
genom elektrofores. I en gel vandrar de negativt laddade DNA-fragmenten mot (+)-polen (anoden).<br />
De korta fragmenten vandrar längst (se även figur 6).<br />
25
Polymorphism) <strong>och</strong> PCR (Polymerase Chain Reaction).<br />
I båda fallen utförs analyserna på DNA som extraheras ut ur insända provmaterial,<br />
vanligen blod. Vid RFLP- analyser klyvs DNA med ett specifikt enzym, vid<br />
RGI vanligen restriktionsenzymet HinFI. DNA-fragmenten separeras efter storlek<br />
genom elektrofores <strong>och</strong> överförs till ett filtermembran. Genom att tillsätta en märkt<br />
DNA-sond som binder till specifika fragment identifieras de olika markörsystemen.<br />
Avläsningen sker genom att de märkta sonderna får exponera en fotografisk film som<br />
därefter framkallas <strong>och</strong> läses av med videokamera. Se vidare Figur 6.<br />
Med PCR-teknik mångfaldigas förutbestämda delar av arvsmassan som identifieras<br />
genom en kombination av två specifika startsekvenser (ett primerpar) för kopieringsprocessen.<br />
Kopieringen sker med hjälp av ett enzym, polymeras, <strong>och</strong> genom<br />
Figur 6. Figuren visar två<br />
<strong>faderskap</strong>särenden analyserade<br />
med DNA-teknik. DNA<br />
från vita blodkroppar har<br />
klippts i bitar med ett enzym.<br />
DNA-fragmenten som sorteras<br />
efter storlek har därefter<br />
gjorts synliga med en märkt<br />
sond. Efter exponering mot<br />
en fotografisk film framträder<br />
variationen i arvsmassan som<br />
ett mönster av band. Varje<br />
person uppvisar vanligen<br />
två band per markörsystem<br />
– ett från vardera föräldern.<br />
Barnet i ärende 1 har ett band<br />
gemensamt med modern <strong>och</strong><br />
ett gemensamt med mannen<br />
som därigenom inte kan<br />
uteslutas i detta system. I<br />
ärende 2 har barnet inget gemensamt<br />
band med mannen<br />
som därigenom blir utesluten<br />
som far. För att betraktas som<br />
utesluten i undersökningen<br />
krävs uteslutningar i minst<br />
tre system.<br />
R = referens K = mor B = barn M = man<br />
upprepade temperaturförändringar av reaktionsrören. När DNA molekylen utsätts<br />
för värme, >95 o C, separerar DNA-molekylens båda strängar; när temperaturen sänks<br />
binder primerparen in på sina rätta platser; <strong>och</strong> när temperaturen höjs till ca 72 o C<br />
26
aktiveras polymeraset <strong>och</strong> kopierar därigenom en del av DNA-strängen. Proceduren<br />
upprepas <strong>och</strong> för varje cykel dubbleras antalet kopior. Längden på de kopierade<br />
fragmenten bestäms genom elektrofores på ett sätt som liknar det vid RFLP.<br />
Även med DNA-tester gäller samma grundprincip som vid tidigare <strong>undersökningar</strong>:<br />
De arvsanlag (eller DNA-fragment) som ett barn har <strong>och</strong> modern saknar<br />
måste komma från barnets far. En man som saknar något eller några av dessa anlag<br />
(fragment) kan inte vara far till barnet. Med de markörer som ingår i <strong>undersökningar</strong>na<br />
kan praktiskt taget alla felaktigt utpekade män uteslutas. <strong>Om</strong> samtliga DNAfragment<br />
som barnet måste ha ärvt från sin far återfinns hos en undersökt man är<br />
han med mycket stor sannolikhet far till barnet.<br />
De DNA-markörer som använts vid avdelningen <strong>och</strong> de som ingår i dagens <strong>undersökningar</strong><br />
redovisas i tabell 3. De är utvalda för att ge god information, ha låg<br />
mutationsfrekvens dvs. sällan uppvisa spontana förändringar <strong>och</strong> vara robusta att<br />
analysera. Dessutom eftersträvar avdelningen att valda markörsystem inte ligger i<br />
närheten av gener associerade med sjukdomar.<br />
Tabell 3: DNA markörer ingående i olika analyspaket <strong>och</strong> analyserade med olika tekniker. Analysomfattningen<br />
avspeglar situationen vid årsskiftet 2000/01<br />
Analyspaket Markörer Teknik<br />
Ordinarie 1 D3S1358, D5S818, D7S820, D13S317, D8S1179, PCR<br />
D18S51, D21S11, FGA, vWA<br />
Kompletterande D14S122, D19S253, D20S89, TH01 PCR<br />
D2S44, D7S21, D12S11<br />
RFLP<br />
Ej längre i bruk D1S80 PCR<br />
D14S13<br />
RFLP<br />
1<br />
Det ordinarie analyspaketet omfattar markörer i Profiler Plus ©<br />
Utvecklingen inom det molekylärgenetiska området har på ett revolutionerande sätt<br />
ändrat på förutsättningarna att göra <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>. Även om möjligheten<br />
att utesluta en felaktigt utpekad far närmast kan betraktas som 100-procentig med<br />
de DNA-tester som använts sker fortsatt utveckling av tekniken. Under år 2000<br />
påbörjades en övergång till huvudsakligen PCR-baserade analyser med ett kommersiellt<br />
test. Motivet till att förändra testerna är inte längre i första hand för att<br />
höja tillförlitligheten utan snarare för att minska handläggningstiderna <strong>och</strong> förenkla<br />
det laborativa arbetet.<br />
27
Kvinna<br />
Barn<br />
Utpekad man 1<br />
Utpekad man 2<br />
Figur 7. Efter att ha mångfaldigats genom PCR, analyseras STR (Short Tandem Repeats) fragmenten<br />
på elektroforetisk väg.<br />
Detta är en förenklad bild av de PCR-baserade <strong>undersökningar</strong> som görs. Rutinmässigt undersöks<br />
flera system samtidigt. Systemen identifieras genom att fragmenten är olika långa <strong>och</strong> hamnar<br />
inom olika storleksintervall under elektroforesen <strong>och</strong> att PCR-produkterna är märkta så att de vid<br />
avläsningen får olika färg.<br />
Av kurvorna framgår att kvinnan <strong>och</strong> barnet har ett fragment gemensamt. Detta syns genom att<br />
kurvorna för dessa två personer har en topp på samma position. Barnet har ärvt det fragment som<br />
ger upphov till den första toppen från sin far. Man 1 saknar detta fragment vilket är oförenligt med<br />
att han skulle vara far till detta barn. Man 2 har en topp på motsvarande position som barnet vilket<br />
innebär att han i det här system inte kan uteslutas som far till barnet.<br />
28
Kapitel 4<br />
Organisation<br />
Historisk utveckling<br />
Den nuvarande <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen har sina rötter i 1907 års statsmedicinska<br />
anstalt. Vid 1900-talets början utförde man där <strong>undersökningar</strong> av blod- <strong>och</strong><br />
spermafläckar på kläder <strong>och</strong> andra föremål. Vid dessa <strong>undersökningar</strong> användes antikroppsbaserade<br />
metoder för att påvisa mänsklig äggvita <strong>och</strong> blodgrupper i intorkat<br />
fläckmaterial. Den statsmedicinska anstalten omfattade från början en medicinskbakteriologisk<br />
<strong>och</strong> en rättskemisk avdelning. År 1914 utökades den statsmedicinska<br />
anstalten med en farmacevtisk avdelning <strong>och</strong> efter riksdagsbeslut 1917 ombildades<br />
de tre avdelningarna till självständiga laboratorier med Medicinalstyrelsen (från 1968<br />
Socialstyrelsen) som huvudman. Den rättskemiska avdelningen blev därigenom en<br />
myndighet med egen instruktion, Statens rättskemiska laboratorium (SRL). SRL:<br />
s ursprungliga uppgift var att påvisa gifter i organ <strong>och</strong> likdelar. Övriga avdelningar<br />
utvecklades sedermera till Läkemedelsverket <strong>och</strong> Statens bakteriologiska Laboratorium<br />
(SBL).<br />
SRL kom genom fläckanalyserna tidigt i kontakt med serologiska tester av blod <strong>och</strong><br />
det blev naturligt att börja utföra blodtester i anslutning till utredningar av omtvistat<br />
<strong>faderskap</strong>. Medicinalstyrelsen meddelade i en skrivelse daterad 17 februari 1927<br />
att man ”har medgivit att föreståndaren för Statens rättskemiska laboratorium får<br />
verkställa <strong>undersökningar</strong> av blodprov från angiven moder, barn <strong>och</strong> påstådd fader”.<br />
Sedan serologiska <strong>undersökningar</strong> av blodgrupper visat sig ha betydelse som bevisning<br />
i både brotts- <strong>och</strong> <strong>faderskap</strong>smål, kom blod<strong>undersökningar</strong> i <strong>faderskap</strong>särenden<br />
29
30<br />
att från <strong>och</strong> med 1 juli 1933 ingå som en officiell uppgift för SRL.<br />
Efter en mångårig utveckling av antropologiska mätmetoder inrättades 1953 på<br />
försök en avdelning för rättsantropologiska <strong>undersökningar</strong> vid Karolinska institutets<br />
rättsmedicinska institution, den s.k. Paternitetsavdelningen. Två år senare (1955)<br />
överfördes verksamheten till Statens rättsläkarstation i Solna. Undersökningarna vid<br />
Paternitetsavdelningen omfattade en detaljerad granskning av yttre morfologiska<br />
egenskaper, bestämning av ett antal monogena markörer (kodade från en gen), vissa<br />
kromosom<strong>undersökningar</strong> <strong>och</strong> inledande försök med s.k. vävnadstypning. Den årliga<br />
verksamheten uppgick till cirka 200 ärenden.<br />
1956 delades SRL i två i förhållande till varandra självständiga avdelningar, en<br />
rättskemisk <strong>och</strong> en blodgruppsserologisk. Blodgruppsserologiska avdelningen organiserades<br />
i två sektioner, en rättsserologisk sektion som utförde <strong>faderskap</strong>sutredningar<br />
<strong>och</strong> en klinisk sektion för klinisk blodgruppsserologisk service till hälso- <strong>och</strong> sjukvården.<br />
Från 1962 organiserades den rättsserologiska sektionen i en genetisk enhet<br />
<strong>och</strong> en serumenhet. Enligt beslut av 1971 års riksdag skulle SRL:s båda avdelningar<br />
utlokaliseras till Linköping. Socialstyrelsens uppdrag som chefsmyndighet kvarstod<br />
<strong>och</strong> 1977 flyttade Blodgruppsserologiska avdelningen till sina nuvarande lokaler i<br />
Universitetssjukhuset i Linköping. I anslutning till omlokaliseringen förändrades<br />
avdelningens inre organisation varvid en genetisk, en biokemisk <strong>och</strong> en serologisk<br />
sektion inrättades.<br />
I vissa <strong>faderskap</strong>särenden utfördes <strong>undersökningar</strong> både vid SRL:s blodgruppsserologiska<br />
avdelning <strong>och</strong> vid Paternitetsavdelningen.<br />
1973 tillsatte Socialstyrelsen en arbetsgrupp med uppgift att göra en översyn<br />
av verksamheten vid Paternitetsavdelningen. Resultatet av översynen redovisas i<br />
Socialstyrelsens rapport ”Socialstyrelsen redovisar 1976:4, Rättsgenetiska <strong>undersökningar</strong><br />
i <strong>faderskap</strong>särenden”. Av rapporten framgår att det fanns allvarliga brister i<br />
paternitetsavdelningens rutiner, bl.a. saknades fastställda metodbeskrivningar <strong>och</strong><br />
brister i organisationen. Det gick i anslutning till utredningen inte heller att göra<br />
någon vetenskaplig utvärdering av de metoder som använts eftersom reagens <strong>och</strong><br />
provmaterial förstörts på grund av en trasig frys. Som en följd av översynen lades<br />
verksamheten vid Paternitetsavdelningen ned 1 mars 1975. För att tillgodose möjligheten<br />
att få en utökad <strong>faderskap</strong>sundersökning gjord började dåvarande SRL<br />
att utföra utvidgad rättsgenetisk undersökning baserad på nyupptäckta genetiska<br />
markörer vilka kunde påvisas med serologiska <strong>och</strong> biokemiska metoder. Dessutom<br />
inledde SRL ett samarbete med regionblodcentralerna i Lund <strong>och</strong> Uppsala samt<br />
med transplantationsimmunologiska laboratoriet vid Huddinge sjukhus som alla på<br />
uppdrag av SRL utförde HLA-analyser i <strong>faderskap</strong>särenden. Den utvidgade undersökningen<br />
utgjorde därefter ett komplement till den ordinarie <strong>faderskap</strong>sundersökningen<br />
(basundersökning) fram till införandet av helt DNA-baserade tester 1994.<br />
En utredning inom Socialdepartementet om ett samgående mellan det Rättsmedicinska,<br />
Rättskemiska <strong>och</strong> Kriminaltekniska undersökningsväsendet presenterades<br />
1986 i RRK-utredningen (Samordning av det Rättsmedicinska, Rättskemiska <strong>och</strong><br />
Kriminaltekniska undersökningsväsendet; Ds S 1986:3). Utredningen ledde inte till
någon förändring av organisationen.<br />
Chef för den <strong>faderskap</strong>sdiagnostiska verksamheten har varit:<br />
Prof. Erik Wolff Statens rättskemiska laboratorium 1925–1956<br />
Prof. Birger Broman Blodgruppsserologiska avdelningen 1956–1971<br />
Prof. Jan Hirschfeld<br />
Blodgruppsserologiska avdelningen<br />
1971–1986<br />
Laborator Tore Swan Blodgruppsserologiska avdelningen 1986–1990<br />
Prof. Bertil Lindblom Rättsgenetiska avdelningen, RMV 1990–2000<br />
Rättsmedicinalverket<br />
Efter en översyn av Socialstyrelsens verksamheter inom det rättsliga området bildades<br />
1991 Rättsmedicinalverket (RMV). Till det nybildade verket fördes de rättspsykiatriska,<br />
rättsmedicinska, rättskemiska <strong>och</strong> <strong>rättsgenetiska</strong> verksamheterna. RMV är<br />
central förvaltningsmyndighet för dessa områden i den utsträckning sådana frågor<br />
inte skall handläggas av någon annan statlig myndighet. RMV:s huvuduppgift är<br />
att till rättsvårdande myndigheter avge sakkunnigbedömningar i medicinsk-rättsliga<br />
frågor, med hög <strong>och</strong> jämn kvalitet <strong>och</strong> med tillämpande av vetenskapligt förhållningssätt<br />
<strong>och</strong> modern teknik. Under verkets första år koncentrerades ansträngningarna på<br />
att utveckla en verksgemensam syn på uppgifterna samt att uppnå en hög <strong>och</strong> jämn<br />
utredningsstandard. Stor vikt lades också på att förkorta handläggnings-tiderna.<br />
Sedan den 1 juli 1999 tillhör RMV Justitiedepartementets ansvarsområde.<br />
Rättsgenetiska avdelningen<br />
Den tidigare blodgruppsserologiska avdelningen som efter utlokaliseringen till Linköping<br />
huvudsakligen utfört <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> bildade efter omorganisa-tionen<br />
en avdelning för rättsgenetik inom RMV. Avdelningens huvuduppgift är att utföra<br />
blod<strong>undersökningar</strong> i <strong>faderskap</strong>särenden <strong>och</strong> släktutredningar på begäran av myndigheter<br />
<strong>och</strong> privatpersoner. Avdelningen utför också i mindre omfattning analyser<br />
för andra uppdragsgivare. Som strategisk målsättning ingår att bedriva FoU-arbete<br />
av betydelse för verksamheten.<br />
Rationella analysmetoder <strong>och</strong> datoriserad handläggning har medfört att behovet<br />
av personal minskat. Vid årsskiftet 2000/2001 var antalet årsarbetskrafter vid avdelningen<br />
18,3 <strong>och</strong> antalet anställda 29 att jämföra med 45 anställda 1980.<br />
Kvalitetssäkring<br />
Avdelningen har vid flera tillfällen varit föremål för granskning. Under 1990-talet<br />
har extern granskning genomförts i anslutning till övergången till DNA-baserade<br />
analyser <strong>och</strong> för att ackreditera verksamheten. Under juni 1995 anlitades två externa<br />
31
sakkunniga från Köpenhamn respektive Oslo. Resultatet av den granskningen visade<br />
att verksamheten bedrevs tydligt kundorienterat med adekvat metodik <strong>och</strong> med<br />
mycket hög standard <strong>och</strong> säkerhet av en kompetent personal. Sedan 8 december<br />
1997 är avdelningen ackrediterad att utföra <strong>rättsgenetiska</strong> tester av ackrediteringsorganet<br />
SWEDAC (Swedish Board for Accreditation and Conformity Assessment)<br />
enligt en för Europa gemensam norm, EN 45001. SWEDAC har genomfört fyra<br />
granskningar: 1997, 1998, 1999 <strong>och</strong> 2001. Vid den första granskningen erhöll<br />
avdelningen ackreditering enligt EN45001 <strong>och</strong> efter de övriga har avdelningen<br />
rekommenderats fortsatt ackreditering.<br />
Även tidigare analyser har utförts enligt gällande regler <strong>och</strong> praxis för laboratorieverksamhet.<br />
Det kvalitetsarbete som ackrediteringen omfattar innehåller både<br />
kompetensutveckling av personal, utveckling av metoder <strong>och</strong> olika typer av interna<br />
<strong>och</strong> externa kontroller. Avdelningen har ett gemensamt program för extern kvalitetsuppföljning<br />
med Retsgenetisk Afdelning i Köpenhamn <strong>och</strong> Rettsmedisinsk<br />
Institutt i Oslo samt deltar i ett internationellt utbyte av kontrollprover. Risken för<br />
att en provförväxling inom laboratoriet skall passera oupptäckt är mycket liten då<br />
samtliga prov i <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>na analyseras vid två oberoende tillfällen<br />
<strong>och</strong> resultaten från dubbelanalyserna jämförs.<br />
Datorisering<br />
All hantering av uppgifter om ärenden <strong>och</strong> personer <strong>och</strong> resultat sker sedan 1984<br />
med hjälp av dator. Ett nytt datorsystem togs i bruk vid millennieskiftet. Det nya systemet<br />
(Fabian) är uppbyggt med en modern databas (Oracle) <strong>och</strong> med överskådliga<br />
programvaror (Navigator från IFS) i enlighet med RMV:s IT-standard. Resultat från<br />
analysutrustningar på laboratoriet överförs direkt till systemet som utför kontroller<br />
<strong>och</strong> gör de statistiska beräkningar som behövs samt sammanställer <strong>och</strong> skriver ut<br />
erhållna undersökningsresultat.<br />
Finansiering<br />
Verksamheten vid den <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen är sedan 1991 finansierad genom<br />
avgifter. Tidigare utgick anslag för verksamheten men detta upphörde i <strong>och</strong> med<br />
bildandet av Rättsmedicinalverket. Intäkterna för verksamheten uppgick under år<br />
2000 till 17,3 miljoner kronor <strong>och</strong> kostnaderna till 16,5 miljoner. Motsvarande<br />
belopp för 1999 var 15,3 respektive 15,9 miljoner kronor.<br />
32
Kapitel 5<br />
Hur går en<br />
<strong>faderskap</strong>sundersökning till<br />
Blodundersökning på uppdrag av socialnämnd <strong>och</strong> domstol<br />
Handläggning av <strong>faderskap</strong>särenden regleras enligt föräldrabalkens lagar, se tidigare<br />
avsnitt. Anvisningar för hur dessa lagar bör tillämpas finns utgivna som ”Allmänna<br />
råd från socialstyrelsen 1988:6” (14). En <strong>faderskap</strong>sutredning anses inledd så snart<br />
en socialnämnd fått underrättelse om ett barns födelse eller när en begäran om hjälp<br />
med att fastställa <strong>faderskap</strong>et för ett väntat barn inkommit. En <strong>faderskap</strong>sutredning<br />
anses också inledd när en socialnämnd fått in uppgift om att domstol upphävt tidigare<br />
gällande <strong>faderskap</strong>. Rätt att begära en <strong>faderskap</strong>sutredning tillkommer vårdnadshavare<br />
för barnet, dvs. i allmänhet modern eller den äkta mannen. Dessutom har den äkta<br />
mannen, även om han inte är vårdnadshavare för barnet efter en skilsmässa, rätt att<br />
begära utredning av socialnämnden. Även om rätten att begära utredning endast<br />
tillkommer vårdnadshavare <strong>och</strong> den äkta mannen är nämnden inte förhindrad att<br />
påbörja utredning även i andra fall. Även barnet kan väcka talan om det uppnått<br />
myndig ålder. Vem som har rätt att begära <strong>faderskap</strong>sutredning finns utförligt beskrivet<br />
i socialstyrelsens allmänna råd. För att socialnämnden ska påbörja en utredning<br />
gäller som ytterligare förutsättning att nämnden finner det lämpligt. Det innebär<br />
att nämnden ska göra en viss förhandsprövning av det befogade i att påbörja en<br />
utredning. Nämnden har också möjlighet att påbörja en <strong>faderskap</strong>sutredning om<br />
den bedömer att det skulle vara till barnets bästa, även om vårdnadshavaren eller<br />
den äkta mannen motsätter sig detta.<br />
All utredning i <strong>faderskap</strong>sfrågor ska bedrivas så skyndsamt som möjligt. Endast i<br />
undantagsfall får utredningen dröja längre än ett år från barnets födelse. Utgångspunkten<br />
för <strong>faderskap</strong>sutredningen ska vara moderns uppgifter. Med ledning av dessa<br />
ska handläggaren vid socialförvaltningen höra varje man som kan tänkas vara far till<br />
33
arnet. Det kan ibland hända att också andra personer har upplysningar att lämna<br />
som är av betydelse i utredningen. Nämndens skyldighet att tillvarata barnets rätt gör<br />
det därför någon gång nödvändigt att även mot moderns vilja inhämta upplysningar<br />
från annan. <strong>Om</strong> upplysningen inhämtas eller inkommer från annat håll är det dock<br />
viktigt att modern informeras om detta.<br />
Socialnämnds skyldighet att förordna om blodundersökning<br />
Socialnämnd bör verka för att blodundersökning (DNA-test) äger rum beträffande<br />
modern, barnet <strong>och</strong> den som kan vara far till barnet, om denne begär det eller det<br />
finns anledning att anta att modern haft samlag med mer än en man under konceptionstiden.<br />
Detta gäller även i de fall modern med bestämdhet uppger att bara en<br />
man är tänkbar far.<br />
Efter Socialnämndens utredning <strong>och</strong> den genomförda DNA-testen bör nämnden<br />
bereda den som antas vara far till barnet tillfälle att erkänna <strong>faderskap</strong>et om <strong>faderskap</strong>sfrågan<br />
kan bedömas med tillräcklig säkerhet. Den man som efter utredning<br />
kan antas vara far till barnet måste få så mycket information att han har möjlighet<br />
att göra ett grundat ställningstagande. Efter genomförd DNA-test är frågan ofta så<br />
klar att mannen själv är beredd att lämna ett erkännande. Skulle han inte vilja göra<br />
detta, bör utredande tjänsteman redogöra för skälen för sin uppfattning. Tjänstemannen<br />
ska självfallet inte utöva några påtryckningar på vederbörande. Nämnden<br />
bör godkänna ett erkännande endast i sådana situationer när utredningen lett fram<br />
till att endast en man är möjlig som far. Så är fallet när eventuella ytterligare män<br />
har uteslutits genom DNA-test.<br />
I ärenden med en eller flera okända män som inte lämnat blodprov har rekommendationen<br />
tidigare varit att socialnämnden ska överlämna utredningen till domstol<br />
för bedömning. Efter en DNA-test är detta inte nödvändigt. I ärenden där uteslutningskapaciteten<br />
beräknats till över 99,99 % <strong>och</strong> det finns en undersökt man som<br />
inte uteslutits kan nämnden verka för att <strong>faderskap</strong>et fastställs genom erkännande.<br />
Detta gäller om inte särskilda omständigheter föreligger som släktskap mellan den<br />
icke uteslutne mannen <strong>och</strong> någon av de icke undersökta männen.<br />
Det är därför uppenbart att även om inte alla män i en utredning går att identifiera<br />
bör ändå en DNA-test göras på dem som är kända då detta kan vara helt avgörande<br />
för ärendets fortsatta handläggning.<br />
Socialnämnd överlämnar ärende till domstol<br />
När <strong>faderskap</strong>sfrågan inte går att lösa genom erkännande måste frågan föras till<br />
domstol. Även i de fall ett erkännande sker men socialnämnden anser <strong>faderskap</strong>et<br />
tveksamt prövas frågan vanligen vid domstol. Detsamma gäller om utredningen<br />
inte gett tillfredsställande resultat eller ser ut att kunna lösas inom lagstadgad tid.<br />
Enligt rådande praxis är det dock angeläget att så många fall som möjligt kan klaras<br />
ut genom erkännande <strong>och</strong> inte genom process.<br />
Domstolsförordnande om blodundersökning<br />
Domstol kan i mål om fastställande eller hävande av <strong>faderskap</strong> förordna om blo-<br />
34
dundersökning (DNA-test) på parts begäran eller om det annars behövs. Sådant<br />
förordnande kan avse modern, barnet <strong>och</strong> - om målet gäller förklaring att viss man<br />
inte är far - också mannen i ett äktenskap. Gäller målet fastställande av <strong>faderskap</strong> kan<br />
förordnandet i stället avse man mot vilken talan förs. Blodundersökning kan inte<br />
utan samtycke förordnas på anhöriga till parter i ett <strong>faderskap</strong>smål.<br />
Blodundersökning på uppdrag av enskild person eller advokat<br />
Blodundersökning kan även utföras på uppdrag av enskild person eller för enskild<br />
person genom advokat. För sådan undersökning gäller att samtliga parter är överens<br />
om att undersökningen skall genomföras. Parterna får själva utse en kontaktperson<br />
med vilken RGI kan korrespondera. En underrättelse som omfattar uppgifter på vilka<br />
personer som undersökningen skall omfatta insändas till avdelningen. Undersökning<br />
beställd av enskild person eller genom advokat skall betalas i förskott. Blodprov<br />
inkomna innan betalning erlagts fryses i avvaktan på att betalning inkommer.<br />
Det nuvarande undersökningsförfarandet<br />
Med ledning av påvisade genetiska markörer i insända blodprov lämnar avdelningen<br />
svar på om en utpekad man kan vara far till eller är utesluten som far till ett visst barn.<br />
Avdelningen garanterar en lägsta uteslutningskapacitet eller <strong>faderskap</strong>ssannolikhet<br />
på 99,9 %. Undersökningen kan kompletteras med ytterligare tester för att styrka<br />
en påvisad oförenlighet mellan den undersökte mannen <strong>och</strong> barnet.<br />
För att en man skall betraktas som utesluten krävs genetisk oförenlighet mellan<br />
barn <strong>och</strong> man i minst tre DNA-system. I tidiga analyser baserade på blodgrupps-,<br />
serumprotein- <strong>och</strong> enzymmarkörer fanns inget generellt krav på flera oförenligheter<br />
mellan barnet <strong>och</strong> den utpekade mannen för att denne skulle betraktas som utesluten.<br />
I senare <strong>undersökningar</strong> växte en praxis fram med krav på oförenlighet i minst två<br />
system. Det är mycket ovanligt med spontana genetiska förändringar i blodgrupps<strong>och</strong><br />
serumsystem. Sådana förändringar kan påvisas hos vissa DNA-markörer, dock<br />
i låg omfattning. För att inte felaktigt utesluta en biologisk far har därför kravet på<br />
oförenligheter skärpts.<br />
Handläggning av rättsgenetisk undersökning<br />
Efter beslut om rättsgenetisk <strong>faderskap</strong>sundersökning av socialnämnd eller domstol<br />
skall en underrättelse skickas till den <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen. Av underrättelsen<br />
ska framgå vem som är beställare, vilka personer som ingår i undersökningen <strong>och</strong><br />
vem som är betalningsansvarig. Det bör vidare framgå om andra omständigheter<br />
föreligger t.ex. om någon av parterna är av icke-europeiskt ursprung eller, i de<br />
fall flera män ingår, det föreligger nära släktskap mellan dessa. För undersökning<br />
35
egärd av enskild, s.k. privat undersökning, gäller att samtliga personer skall vara<br />
informerade om undersökningen <strong>och</strong> undersökningen skall betalas i förskott, dvs.<br />
innan prov börjar att analyseras.<br />
Undersökning av minderåriga barn får endast ske med vårdnadshavarnas samtycke.<br />
Prov från avlidna analyseras endast efter domstolsförordnande om inte ärendet<br />
påbörjats hos annan myndighet före dödsfallet. <strong>Om</strong> samma person ingår i flera<br />
ärenden krävs ett separat prov för varje ärende om det inte finns ett medgivande<br />
från provlämnaren att använda samma prov i flera ärenden.<br />
Provhantering<br />
Till DNA-testerna lämnas normalt ca 3 ml blod i ett rör med tillsats av EDTA, alternativt<br />
kan s.k. munskrapsprov lämnas. Provet kan vara taget på en provtagningscentral<br />
eller liknande enhet inom offentlig eller privat vård. Med provet ska följa ett läkar-<br />
/provtagningsintyg (figur 8) undertecknat av den provtagne <strong>och</strong> den som styrkt<br />
identiteten vid provtagningen samt av den som utfört provtagningen om det inte<br />
är samma person som styrkt identiteten. På läkarintyget skall det klart framgå vem<br />
som fastställt identiteten <strong>och</strong> hur detta skett. Samtliga personer i ett ärende behöver<br />
inte lämna blod vid samma tillfälle. Av rättssäkerhetsskäl är det ibland nödvändigt<br />
att analysera blodprov från samma person tagna vid skilda tillfällen. Avdelningen<br />
sänder begäran om nya prover till beställaren som ombesörjer den vidare kontakten<br />
med personerna i ärendet.<br />
Blodproven förpackas <strong>och</strong> insändes tillsammans med läkarintygen med post eller<br />
budtjänst till Rättsgenetiska institutet, Universitetssjukhuset, 581 85 Linköping.<br />
När blodproven når den <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen öppnar <strong>och</strong> kontrollerar två<br />
personer namn <strong>och</strong> personnummer på provrör <strong>och</strong> läkarintyg samt registrerar i avdelningens<br />
IT baserade ärendehanteringssystem inkomna provförsändelser. Provrör<br />
<strong>och</strong> läkarintyg märks med ett unikt provnummer <strong>och</strong> uppgifter på dataskärm <strong>och</strong><br />
läkarintyg kontrolleras att de överensstämmer.<br />
Ur de inkomna blodproven tas två delmängder blod. Varje delmängd hanteras<br />
oberoende. DNA extraheras ur delmängderna <strong>och</strong> från den ena delmängden utförs<br />
direkt en analys i provnummerordning. DNA ur den andra delmängden fryses <strong>och</strong><br />
analyseras ärendevis när prov från mor, barn <strong>och</strong> man/män har inkommit. En jämförelse<br />
mellan de dubbla analyserna görs av ärendehanteringssystemet <strong>och</strong> vid en<br />
eventuell avvikelse görs en förnyad analys av provet. Genom detta förfarande är risken<br />
mycket liten för att en provförväxling inom laboratoriet skall passera oupptäckt.<br />
Resultat<br />
När samtliga analyser är utförda genererar datorsystemet ett protokoll i vilket det<br />
framgår vilka personer som ingår i undersökningen, de prov som analyserats, utförda<br />
analyser <strong>och</strong> erhållna resultat. Resultaten redovisas för varje trio (moder, barn <strong>och</strong><br />
man). Finns flera män skriver systemet ut ett protokoll för varje man. Systemet beräknar<br />
uteslutningskapacitet <strong>och</strong> <strong>faderskap</strong>ssannolikhet. Resultatet av undersökningen<br />
sänds till beställaren normalt inom 25 dagar efter det att samtliga prov inkommit<br />
36
Figur 8. Läkar-/provtagningsintyg.<br />
Intyget skall undertecknas<br />
av både den provtagande<br />
<strong>och</strong> den provtagne. Genom<br />
sina namnteckningar styrker<br />
de provtagningen <strong>och</strong> identiteten<br />
av den provtagne.<br />
37
till avdelningen.<br />
Av protokollet framgår inom vilket eller vilka system genetisk oförenlighet eventuellt<br />
föreligger. Undersökningen kan kompletteras med ytterligare analyser för<br />
att bekräfta erhållna resultat eller för att höja uteslutningskapaciteten eller <strong>faderskap</strong>ssannolikheten<br />
om dessa understiger 99,9 %. I vissa situationer kompletteras<br />
undersökningen med nya prov från mor <strong>och</strong> undersökt man för att säkerställa att<br />
inte någon provförväxling skett.<br />
För icke-uteslutna män beräknas sannolikheten för <strong>faderskap</strong>. Beräkningarna<br />
utförs på frekvenser från ett referensmaterialet bestående av personer bosatta i<br />
Sverige. Beräkningarna utgår således från svenska frekvenser <strong>och</strong> förutsätter vidare<br />
att ingen annan man med nära släktskap till den icke uteslutne mannen kan vara<br />
far till barnet.<br />
I protokollet görs en bedömning av undersökningsresultaten t.ex. om resultatet<br />
av undersökningen visar att det inte föreligger någon genetisk oförenlighet mellan<br />
mor, barn <strong>och</strong> man eller vilka markörer som barnet måste ha ärvt från sin biologiske<br />
far när dessa inte kan återfinnas hos den undersökte mannen.<br />
Utlåtandet<br />
Till protokollet fogas även ett utlåtande som beroende på utfallet av undersökningen<br />
oftast är utformat i enlighet med någon av de nedanstående formuleringarna. Utlåtandet<br />
är fastställt genom beslut. Behörig att fatta sådant beslut är avdelningschefen<br />
<strong>och</strong> av honom utsedd person enligt avdelningens delegationsordning.<br />
■<br />
Resultatet av undersökningen visar att NN inte är barnets far.<br />
■ Resultatet av undersökningen visar att NN sannolikt är barnets far. Denna<br />
sannolikhet är beräknad till över 99,9XX %. Beräkningen är utförd med svenska<br />
genfrekvenser <strong>och</strong> förutsätter att inte någon annan man med nära släktskap till den<br />
icke uteslutne mannen kan vara möjlig fader.<br />
När den icke uteslutne mannen är av utomeuropeisk härkomst justeras sannolikheten<br />
för den variation som kan förekomma mellan populationerna <strong>och</strong> utlåtandet<br />
ändras till:<br />
■ Resultatet av undersökningen visar att NN sannolikt är barnets far. Denna<br />
sannolikhet är beräknad till över 99,9XX %. Beräkningen är utförd med svenska genfrekvenser<br />
<strong>och</strong> justerad för den variation som kan finnas mellan olika populationer.<br />
Beräkningen förutsätter att inte någon annan man med nära släktskap till den icke<br />
uteslutne mannen kan vara möjlig fader.<br />
38
Kapitel 6<br />
Ärenden,<br />
utveckling <strong>och</strong><br />
struktur<br />
Möjligheten är idag mycket stor att med en rättsgenetisk undersökning säkerställa<br />
det biologiska <strong>faderskap</strong>et. Övergången till DNA-tester har inneburit en stor förbättring<br />
när det gäller att ge vägledning vid utredning av <strong>faderskap</strong>. Det är på sin<br />
plats att påminna om att även den utvidgade undersökning som ingick i vissa tidigare<br />
utredningar vanligen gav mycket god vägledning i <strong>faderskap</strong>sfrågan. Med ett urval<br />
av ärenden från åren 1974, -79, -84, -89, -94 <strong>och</strong> 2000 beskrivs i detta kapitel effekterna<br />
av den utveckling som skett inom området.<br />
Antalet ärenden i vilka blodundersökning utförts<br />
Under åren mellan 1974 <strong>och</strong> 2000 har blodundersökning utförts i ca 51 000 <strong>faderskap</strong>särenden.<br />
Beräknat per år har antalet blod<strong>undersökningar</strong> i <strong>faderskap</strong>sutredningar<br />
sedan början på 1960-talet varierat kring 2 % av antalet födda barn, figur 9. Ser<br />
man till utvecklingen under de senaste åren har andelen <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong><br />
ökat från ca 1,6 per 100 födda barn 1991 till 2,1 år 2000. Under samma period<br />
har födelsetalet sjunkit från 120 000 till ca 90 000 födda barn per år (jfr figur 1).<br />
Sett i förhållande till att antalet födda barn minskat innebär den relativa ökningen<br />
av <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> att antalet blodtester i <strong>faderskap</strong>särenden är relativt<br />
konstant.<br />
Av tabell 4 framgår i vilken omfattning som <strong>faderskap</strong>et till barn fastställts genom<br />
39
Antal registrerade ärenden<br />
Antal ärenden per 100 födda barn<br />
Figur 9. Antal <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> <strong>och</strong> dess andel i förhållande till antal födda barn under<br />
perioden 1956–2000<br />
bekräftelse eller dom under åren 1974, 1979, 1984, 1989, 1994 <strong>och</strong> 2000. Av tabellen<br />
kan man utläsa att andelen barn som varit föremål för <strong>faderskap</strong>sutredning ökat<br />
från ca 30 % under 1974 till 54 % under 2000. I samma tabell framgår även i vilken<br />
utsträckning ärenden varit föremål för rättsgenetisk undersökning dessa år. Andelen<br />
som genomgått rättsgenetisk undersökning har i förhållande till antalet ärenden där<br />
<strong>faderskap</strong>et fastställts på olika sätt minskat från ca 7,6 % 1974 till 3,9 % 2000.<br />
Socialstyrelsen redovisar i sin statistik (15) från <strong>och</strong> med 1984 antalet ärenden<br />
där <strong>faderskap</strong>et fastställts efter utredning med olika typer av protokoll, ett för sammanboende<br />
(S), ett för icke sammanboende (MF) <strong>och</strong> ett när mannen i äktenskapet<br />
bekräftar att annan man är far till barnet (Ä). Det finns emellertid ingen statistik som<br />
visar hur stor andel av respektive typ av utredning som varit föremål för rättsgenetisk<br />
undersökning. Sannolikt är detta mest vanligt för icke sammanboende föräldrar dvs.<br />
de ärenden som utreds med MF-protokoll samt i de ärenden där <strong>faderskap</strong>et fastställs<br />
40
genom dom. Antalet ärenden som registrerades för rättsgenetisk undersökning 1989<br />
utgjorde 35 % av antalet ärenden där <strong>faderskap</strong>et fastställdes genom MF-protokoll<br />
eller genom dom. För 2000 var motsvarande siffra 37 %.<br />
Ett urval <strong>faderskap</strong>särenden från åren 1974-2000<br />
Tabell 4: Antal födda barn <strong>och</strong> antal barn för vilka <strong>faderskap</strong>et fastställts eller varit föremål för <strong>faderskap</strong>sutredning<br />
<strong>och</strong> rättsgenetisk undersökning<br />
År Födda Faderskap fastställt genom Varav Andel av de<br />
med stöd som fastställts<br />
Bekräftelse Dom av rätts- genom<br />
S-protokoll MF- Ä- genetisk bekräftelse<br />
protokoll protokoll under- eller dom (%)<br />
sökning<br />
1974 109 874 32 703 1 619 2 535 7,6<br />
1979 95 255 33 990 1 471 1 620 4,7<br />
1984 93 889 38 778 1 576 458 1 878 4,6<br />
1989 116 023 52 083 5 495 82 418 2 072 3,6<br />
1994 112 257 50 770 6 138 107 447 1 855 3,2<br />
2000 90 441 43 315 4 935 104 176 1 884 3,9<br />
S-protokoll<br />
S-protokoll är det dokument som upprättas vid fastställande av <strong>faderskap</strong><br />
i fall då parterna sammanbott helt eller delvis under konceptionstiden <strong>och</strong><br />
alltjämt sammanbor när <strong>faderskap</strong>et ska bekräftas.<br />
MF-protokoll<br />
MF-protokoll är det dokument som upprättas när parterna inte sammanbor<br />
när <strong>faderskap</strong>et ska bekräftas samt i de fall då <strong>faderskap</strong>et är ifrågasatt <strong>och</strong><br />
flera män kan komma i fråga som barnets far.<br />
Ä-protokoll<br />
Ä-protokoll är det dokument som upprättas när mannen i äktenskapet bekräftar<br />
att annan man är far till barnet.<br />
1<br />
<strong>Om</strong>fattar barn födda utom äktenskap<br />
Källa: SOS Familjerätt 2000<br />
41
Länsvis fördelning<br />
Antalet <strong>faderskap</strong>särenden som genomgår blodundersökning motsvarar i snitt 2 %<br />
av antalet födda barn per år. Andelen varierar för olika län vilket framgår av figur<br />
10. För de senaste två åren återfinns det lägsta antalet undersökta ärenden per 100<br />
födda barn i Hallands- <strong>och</strong> Västerbottens län med 1,35 respektive 1,46 medan antalet<br />
i Västernorrland uppgick till 3,0. Störst antal ärenden registrerades från storstadslänen.<br />
Från Stockholms län registrerades 430 ärenden år 2000 vilket motsvarar 1,97<br />
% av antalet födda barn. Från Västra Götalands län <strong>och</strong> Skåne län registrerades 307<br />
(1,98%) respektive 280 (2,45 %) ärenden.<br />
Figur 10.<br />
Antal <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong><br />
per 100 födda<br />
barn fördelade per län,<br />
för år1999 <strong>och</strong> 2000<br />
2,56 till 3 (6)<br />
2.17 till 2.56 (4)<br />
2 till 2.17 (8)<br />
1.35 till 2 (6)<br />
42
De i tabell 5 redovisade ärendena är ett urval ärenden som genomgått rättsgenetisk<br />
undersökning. Urvalet av ärenden har gjorts för att mer detaljerat kunna<br />
beskriva undersökningsverksamhetens innehåll. Urvalet utgörs av vart femte ärende<br />
som fullföljts. Totalt uppgick antalet utvalda ärenden till 2 278 av vilka 2 189 var<br />
vanliga ärenden (bas-ärenden), 81 utvidgade <strong>rättsgenetiska</strong> <strong>undersökningar</strong> <strong>och</strong> 8<br />
släktutredningar under 1994. Utvidgad undersökning upphörde i <strong>och</strong> med att de<br />
DNA-baserade <strong>faderskap</strong>stesterna började utföras i samtliga ärenden 1994. I den<br />
fortsatta sammanställningen ingår enbart de 2 189 basärendena <strong>och</strong> 8 släktutredningarna.<br />
De utvidgade <strong>undersökningar</strong>na har alla varit föremål för tidigare analyser<br />
<strong>och</strong> rekommenderats till utvidgad rättsgenetisk undersökning för komplettering<br />
av analysomfattningen. Under 1980-talet <strong>och</strong> fram till övergången till DNA-tester<br />
uppgick antalet utvidgade <strong>undersökningar</strong> till ca 10 % av antalet basärenden.<br />
Tabell 5: Antal <strong>och</strong> typ av ärenden i det urval som är undersökt i de följande avsnitten<br />
År Bas undersökning Utvidgad undersökning Totalt<br />
1974 411 411<br />
1979 272 272<br />
1984 365 40 405<br />
1989 386 41 427<br />
1994 359 8 367<br />
2000 396 396<br />
Summa 2 189 89 2 278<br />
Beställare av <strong>rättsgenetiska</strong> <strong>undersökningar</strong><br />
Socialnämnderna i landets kommuner har det primära ansvaret att utreda <strong>och</strong><br />
fastställa osäkra <strong>faderskap</strong>. Under år 2000 registrerades 1 638 <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong><br />
från kommunala myndigheter, vilket motsvarar 87 % av samtliga registrerade<br />
<strong>undersökningar</strong> det året. Mellan åren 1974 <strong>och</strong> 2000 ökade andelen ärenden från<br />
kommunala myndigheter från ca 70 % till 87 % (tabell 6). Under samma period<br />
sjönk andelen ärenden från domstolar från 23 % till 6 % med en tydlig minskning<br />
mellan åren 1994 <strong>och</strong> 2000. Den största förändringen skedde mellan åren 1994<br />
<strong>och</strong> 1997, dvs. de första åren med DNA-tester. Under dessa tre år halverades antalet<br />
<strong>undersökningar</strong> begärda av domstol.<br />
Antalet enskilda (privata) <strong>undersökningar</strong> har alltid varit lågt. De har under en längre<br />
tid utgjort mellan 2 – 5 % av samtliga registrerade ärenden. Till gruppen ”Annan<br />
beställare” hör <strong>undersökningar</strong> begärda av advokat eller från sjukvården <strong>och</strong> andra<br />
43
myndigheter med ett begränsat antal ärenden.<br />
Tabell 6: Andel <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> i procent per beställarkategori för åren 1974 – 2000.<br />
Beräkningen omfattar ett urval <strong>faderskap</strong>särenden för åren 1974–94 <strong>och</strong> samtliga ärenden för år<br />
2000. För åren 1984, 1989 samt 1994 ingår även utvidgade <strong>undersökningar</strong><br />
Beställare 1974 1979 1984 1989 1994 2000<br />
n=411 n=272 n=405 1 n=427 2 n=367 3 n=1884 4<br />
Kommun 69,3 79,0 75,6 78,7 80,1 86,9<br />
Domstol 22,6 16,9 19,0 14,5 16,1 5,8<br />
Privat 6,6 2,6 5,4 6,6 3,3 5,4<br />
Annan 1,5 1,5 0,2 0,5 1,9<br />
Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0<br />
1<br />
Inkluderar 40 utvidgade <strong>undersökningar</strong><br />
2<br />
Inkluderar 41 utvidgade <strong>undersökningar</strong><br />
3<br />
Inkluderar 8 släktutredningar<br />
4<br />
Samtliga <strong>faderskap</strong>särenden inklusive 105 ärenden med enbart barn <strong>och</strong> en möjlig förälder<br />
Av 40 utvidgade ärendena från 1984 var 21 begärda av domstol vilket motsvarar<br />
51 %. Även 1989 var andelen domstolsärenden högre (36 %) bland de utvidgade<br />
ärendena än för genomsnittet (19 %) det året.<br />
Barnets ålder när den <strong>rättsgenetiska</strong> undersökningen inleds<br />
Utredning av omtvistat <strong>faderskap</strong> skall inledas så snart social myndighet fått kännedom<br />
om att det föreligger en sådan frågeställning. Utredningen bör ske skyndsamt<br />
<strong>och</strong> vara fullföljd inom ett år efter barnets födelse. I de flesta fall inleds den <strong>rättsgenetiska</strong><br />
undersökningen innan barnet uppnått 1 års ålder vilket framgår av figur 11.<br />
Andelen barn som är under ett år vid provtagningen har ökat under hela perioden<br />
sedan 1974 <strong>och</strong> uppgår nu till nära 70 %. En ökning har även skett för personer (barn)<br />
över 18 år som vill ha sitt <strong>faderskap</strong> fastställt; 1979 var andelen ca 1 % <strong>och</strong> under år<br />
2000 utgjorde dessa drygt 5 % av samtliga ärenden. Denna ökning kan avspegla ett<br />
intresse att få en förnyad undersökning genomförd, baserad på DNA-test.<br />
I <strong>undersökningar</strong> begärda av domstolar <strong>och</strong> i privata <strong>undersökningar</strong> är barnen<br />
44
vanligen ett år eller äldre när undersökningen påbörjas. För åren 1974–94 ökade<br />
barnens medianålder i domstolsärenden från 0,8 till 3,4 år <strong>och</strong> i privata utredningar<br />
från 3,2 till 13 år. Uppgifterna är baserade på ett litet antal ärenden. Den ökade<br />
åldern i domstolsärenden återspeglar sannolikt att det endast är mycket speciella <strong>och</strong><br />
ofta långdragna ärenden som under de senaste åren gått till domstol. Den högre<br />
åldern hos barn i privata ärenden registrerade 1994 kan sannolikt bero på en önskan<br />
att få en DNA-baserad undersökning utförd då <strong>faderskap</strong>sfrågan legat latent under<br />
en längre tid.<br />
Kvinnans ålder vid barnets födelse<br />
I ca en tredjedel (30 till 37 %) av ärenden registrerade 1974–2000 var kvinnan<br />
mellan 20 <strong>och</strong> 24 år när det undersökta barnet föddes, vilket framgår av figur 12a.<br />
Andel (%)<br />
Ålder (år)<br />
Figur 11. Barnens ålder vid den första provtagningen för <strong>faderskap</strong>sundersök-<br />
45
Andelen ärenden med mödrar mellan 15 <strong>och</strong> 19 år minskade under åren 1974 till<br />
1994 från 28 till 14 %. Andelen ärenden med mödrar i åldern 30 till 34 år ökade<br />
samtidigt från 9 till 21 %. Även ärenden med mödrar i åldern 35 till 39 år ökade<br />
något under samma period. Under år 2000 har det delvis skett en återgång med<br />
ökad andel ärenden med mödrar<br />
mellan 15 <strong>och</strong> 19 år <strong>och</strong> en samtidig<br />
minskning av andelen mödrar<br />
mellan 30 <strong>och</strong> 34 år. Under<br />
1990 talet har kvinnans ålder vid<br />
barnafödandet ökat, varför denna<br />
förändring sannolikt avspeglar ett<br />
senarelagt barnafödande. Trenden<br />
som syns för år 2000 skulle<br />
i så fall vara ett tecken på att det<br />
nu åter sker en förändring till ett<br />
tidigare barnafödande.<br />
En fråga som ofta ställs är om<br />
mödrar till barn som genomgår<br />
<strong>faderskap</strong>sundersökning är ett<br />
genomsnitt av alla barnafödande<br />
Figur 12a.<br />
Kvinnans ålder vid det undersökta barnets födelse, åren 1974<br />
–2000<br />
Figur 13.<br />
Kurvorna visar den procentuella åldersfördelningen hos<br />
mödrar till barn födda 1994 <strong>och</strong> den hos mödrar till barn<br />
fördda 1994 <strong>och</strong> som var föremål för <strong>faderskap</strong>sunderökning<br />
under samma år<br />
kvinnor eller om de avviker i fråga<br />
om ålder, om <strong>faderskap</strong>sundersökningen<br />
kan ses som ett resultat<br />
av att kvinnan <strong>och</strong> för den delen<br />
även mannen ännu inte valt livspartner<br />
när barnet avlats.<br />
Av figur 13 framgår att mödrar<br />
till barn som är föremål för <strong>faderskap</strong>sundersökning<br />
i genomsnitt<br />
är ca 5 år yngre än barnafödande<br />
kvinnor i allmänhet enligt SCB:<br />
s statistik. Uppgifterna gäller för<br />
barna födda 1994.<br />
En liknande ökning av åldern<br />
finner man även hos männen i<br />
<strong>faderskap</strong>särendena. Ökningen<br />
är dock inte lika entydig som hos<br />
kvinnorna. Mer framträdande är<br />
att få män i åldern 15–20 år ingår<br />
i <strong>undersökningar</strong>na (figur 12b).<br />
46
Antal män per ärende<br />
Sett under perioden som helhet har det i ca 4 av 5 ärenden ingått en utpekad man, i 1<br />
av 5 ärenden har två män ingått <strong>och</strong> ytterst få ärenden har omfattat tre eller flera män.<br />
Fördelningen har varierat<br />
något. Flest två- <strong>och</strong> flermansärenden<br />
registrerades<br />
1979 medan det skett en<br />
förändring mot ett ökat<br />
antal enmansärenden under<br />
de senare åren. Detta<br />
är sannolikt en följd av<br />
den ökade tillförlitligheten<br />
med införda DNA-tester<br />
<strong>och</strong> att Socialstyrelsen<br />
med anledning därav lätttade<br />
på det tidigare kravet<br />
att samtliga män som hadde<br />
haft samlag med kvinnan<br />
under den aktuella<br />
Figur 12b.<br />
Undersökta mäns ålder vid barnets födelse, åren 1974–2000<br />
konceptionstiden skulle<br />
undersökas innan utredningen<br />
kunde godkännas<br />
av sociala myndigheter.<br />
Tabell 7: Andel ärenden i procent per år med 1, 2, 3 eller >3 män undersökta per ärende.<br />
För åren 1974–1994 är beräkningarna baserade på basärenden<br />
Antal män 1974 1979 1984 1989 1994 2000<br />
n=411 n=272 n=365 n=386 n=367 n=398<br />
1 76,4 72,8 80,3 84,7 79,0 85,7<br />
2 20,4 23,5 17,5 14,5 19,6 12,1<br />
3 2,2 2,9 2,2 0,8 1,1 1,5<br />
>3 1,0 0,7 0,3 0,8<br />
Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0<br />
Givetvis finns det ett antal mödrar <strong>och</strong> barn som undersökts i flera ärenden. Hur<br />
stor denna andel är har inte fastställts. Av de ärenden som registrerats med mor,<br />
barn <strong>och</strong> en man s.k. enmansärenden uteslöts den undersökte mannen i ca 15 % av<br />
fallen. I de flesta av dessa ärenden genomförs ytterligare <strong>undersökningar</strong>.<br />
47
Parternas härkomst<br />
Uteslutningskapacitet <strong>och</strong> <strong>faderskap</strong>ssannolikhet bör beräknas med genfrekvenser<br />
från den population parterna tillhör. Begreppet population avser i detta fall ursprung<br />
hos den eller de personer med vilka de sexuella kontakterna sker <strong>och</strong> avser således i<br />
egentlig mening inte enskilda individers nationalitet. För att utföra beräkningarna<br />
i <strong>faderskap</strong>särendena gör RGI vissa förenklingar <strong>och</strong> delar in parterna utgående<br />
från tre geografiska ursprung, de från norden, från övriga Europa <strong>och</strong> från övriga<br />
världen. I merparten ärenden har både kvinnan <strong>och</strong> mannen svenskt ursprung. Den<br />
ökade invandringen till Sverige under de senaste 20 åren kan även avläsas i <strong>faderskap</strong>särendena.Under<br />
perioden1974–2000 ökade andelen både kvinnor <strong>och</strong> män<br />
med utomeuropeiskt ursprung i <strong>undersökningar</strong>na. Som framgår av tabell 8 ökade<br />
andelen kvinnor med utomeuropeiskt ursprung från ca 1 % till 11 %. Andelen män<br />
med utomeuropeiskt ursprung ökade samtidigt från 1 % till 19 %, tabell 9. Antalet<br />
undersökta mödrar är för år 2000 lägre än antalet ärenden vilket förklaras av att en<br />
del av <strong>undersökningar</strong>na genomförts utan prov från mödrarna. Att det genomgåen-de<br />
är fler undersökta män beror på att det i några ärenden ingått två eller flera män.<br />
Tabell 8: Ursprung för kvinnor registrerade i <strong>faderskap</strong>särenden under perioden 1974 – 2000 uttryckt<br />
i %<br />
Ursprung 1974 1979 1984 1989 1994 2000<br />
n=407 n=272 n=365 n=385 n=367 n=378<br />
Nordiskt 97,3 96,0 94,0 92,2 86,1 87<br />
Europeiskt 1,0 1,8 1,4 2,1 2,7 2<br />
Utomeuropeiskt 0,5 1,1 0,5 2,9 8,5 11<br />
Okänt * 1,2 1,1 4,1 2,8 2,7 1<br />
Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0<br />
Tabell 9: Ursprung för män registrerade i <strong>faderskap</strong>särenden under perioden 1974 – 2000 uttryckt<br />
i %<br />
Ursprung 1974 1979 1984 1989 1994 2000<br />
n=527 n=358 n=445 n=448 n=451 n=447<br />
Nordiskt 94,1 88,3 87,9 84,4 80,3 75<br />
Europeiskt 2,9 5,6 5,2 3,8 6,2 5<br />
Utomeuropeiskt 0,9 5,0 2,9 11,1 10,8 19<br />
Okänt * 2,1 1,1 4,0 0,7 2,7 1<br />
Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100<br />
* Okänt ursprung avser förhållandet vid registrering av ärendet<br />
48
Kapitel 7<br />
Uteslutningskapacitet <strong>och</strong> utfall<br />
Undersökningspaket <strong>och</strong> uteslutningskapacitet<br />
En man som saknar de markörer som ett barn med säkerhet fått från sin far kan<br />
uteslutas som möjlig far. Möjligheten att utesluta en felaktigt utpekad man ökar ju<br />
fler markörsystem som ingår i undersökningen. Komplexa system med många alleler<br />
förbättrar också möjligheten att utesluta felaktigt utpekade män. Det går att<br />
beräkna hur stor andel av männen inom en befolkningsgrupp som kan uteslutas<br />
både i det enskilda fallet <strong>och</strong> som ett genomsnitt för varje enskilt markörsystem.<br />
Den beräknade andelen uteslutna brukar vanligen benämnas uteslutningskapacitet<br />
<strong>och</strong> uttryckas med ett procenttal.<br />
Med de första ABO-analyserna kunde i genomsnitt en av sex (15 %) av de män som<br />
felaktigt utpekats som fäder uteslutas. Efterhand som ytterligare markörer började<br />
analyseras <strong>och</strong> markörer med flera ovanliga alleler (fragment, egenskaper) ingick<br />
ökade denna andel. Dagens DNA-baserade <strong>undersökningar</strong> utesluter i genomsnitt<br />
9 999 av 10 000 felaktigt utpekade män (99,99 %).<br />
Hur uteslutningskapaciteten förändrats från år 1956 framgår av tabell 10. Fram<br />
till 1990 ökade uteslutningskapaciteten successivt i takt med att de tidigare s.k.<br />
konventionella markörsystemen, blod- <strong>och</strong> serumgrupperna, blev fler. Av resursskäl<br />
var de konventionella analyserna uppdelade i en bas- <strong>och</strong> en utvidgad undersökning.<br />
Basundersökningen genomfördes i samtliga utredningar <strong>och</strong> kompletterades på<br />
begäran av beställaren i ärenden där basundersökningen inte givit entydiga resultat.<br />
Den utvidgade undersökningen infördes som komplement till basundersökningen i<br />
anslutning till att den rättsantropologiska verksamheten vid statens rättsläkarstation<br />
i Solna lades ner 1975.<br />
Under slutet av 1970-talet infördes HLA-typning som ett komplement i den<br />
utvidgade undersökningen vilket väsentligt ökade möjligheten att utesluta felaktigt<br />
utpekade fäder. 1980 kunde genomsnittligt 99 av 100 felaktigt utpekade män<br />
uteslutas, förutsatt att undersökningen omfattade samtliga tillgängliga markörer.<br />
49
Kompletterad med de första DNA-analyserna i början av 1990-talet ökade den<br />
genomsnittliga uteslutningskapaciteten till över 99,9 %. Efter övergång till DNAanalyser<br />
i samtliga ärenden 1994 kunde i praktiken samtliga felaktigt utpekade män<br />
uteslutas. Med kompletterande tester baserade på PCR-teknik kunde uteslutningskapaciteten<br />
höjas ytterligare när så behövdes i enskilda ärenden.<br />
Uteslutningskapaciteten har inte påverkats genom den ändring till ett kommersiellt<br />
markörpaket för PCR- tester som infördes under år 2000. Med detta testpaket kan<br />
i genomsnitt 9 999 av 10 000 felaktigt påstådda fäder uteslutas.<br />
Tabell 10. Uteslutningskapacitet uttryckt i procent i <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> baserade på vidstående<br />
undersökningspaket<br />
Undersökningspaket 1956 1965 1975 1980 1985 1990 1995 2000<br />
Basundersökning 53,1 64,0 88,5 86,9 90,1 91,4<br />
Utvidgad undersökning 1 60,8 82,3 63,1<br />
HLA-undersökning 80,0 93 93<br />
DNA-undersökning 90 99,94 99,998<br />
Kompletterande<br />
DNA-undersökning 93,0 99,99<br />
Total uteslutningskap. 53,1 64,0 88,5 98,9 99,8 99,97 99,993 99,999999<br />
1<br />
Avser tillägg i basundersökning med konventionella markörer<br />
Ökad möjlighet att utesluta en felaktigt utpekad man<br />
Som framgår av tabell 10 har effektiviteten i <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>na, uttryckt<br />
som genomsnittlig uteslutningskapacitet, ökat från ca 53 % under mitten av 50-talet<br />
till 99,998 % med nuvarande ordinarie DNA-tester. Lägger man därtill effekten<br />
av kompletterande analyser uppgår den genomsnittliga uteslutningskapaciteten<br />
99,999999 %. Kompletterande tester utförs enbart i komplexa ärenden ofta när det<br />
finns släktskap mellan två eller flera män i utredningen eller då de ordinarie testerna<br />
av andra anledningar inte ger tillräcklig information.<br />
Sedan 1984 har uteslutningskapaciteten beräknats i ärenden där modern tillhört<br />
svensk eller europeisk population. Från 1994 beräknas uteslutningskapaciteten i<br />
samtliga ärenden. Hur uteslutningskapaciteten påverkats från 1984 till 2000 framgår<br />
av figur 14 som visar andelen ärenden med uteslutningskapacitet i intervall upp till<br />
99,999 % <strong>och</strong> däröver. DNA-tester började användas mellan åren 1989 <strong>och</strong> 1994<br />
<strong>och</strong> det framgår tydligt av diagrammet att detta innebar en väsentlig förändring<br />
av möjligheten att utesluta felaktigt utpekade fäder. För åren 1984 <strong>och</strong> 1989 var<br />
50
uteslutningskapaciteten i flertalet ärenden lägre än 99 %. Efter 1994 har uteslutningskapaciteten<br />
ökat <strong>och</strong> för huvuddelen ärenden når uteslutningskapaciteten ett<br />
intervall över 99,9 %. Ca 25 % av ärendena når upp till en uteslutningskapacitet över<br />
99,999 % vilket är den högsta nivå som avdelningen lämnar i sina utlåtanden.<br />
Figur 14. Uteslutningskapaciteten beräknad för <strong>faderskap</strong>särenden från 1984, -89,<br />
-94 <strong>och</strong> 2000. För 1984, -89 <strong>och</strong> –94 ingår enbart basärenden<br />
Hög sannolikhet för <strong>faderskap</strong><br />
En man som utpekats som far <strong>och</strong> som har de markörer som barnet måste ha fått<br />
från sin far kan inte uteslutas från <strong>faderskap</strong>et. Sannolikheten för den icke uteslutne<br />
mannen att vara far till barnet går att beräkna utgående från hur vanliga de markörer<br />
är som barnet har fått från sin far. Efter införandet av DNA-tester har den beräknade<br />
<strong>faderskap</strong>ssannolikheten ökat på ett liknande sätt som uteslutningskapaciteten ökat.<br />
I urvalet ärenden från 1974 hade 98 % av de icke uteslutna männen en <strong>faderskap</strong>ssannolikhet<br />
under 99,99 % vilket framgår av figur 15. I urvalet ärenden från 1994<br />
<strong>och</strong> 2000 uppnådde 9 av 10 av de icke uteslutna männen en beräknad <strong>faderskap</strong>ssannolikhet<br />
på 99,99 eller 99,999 procentenheter.<br />
För icke uteslutna män av utomnordisk härkomst beräknades fram till 1994 ingen<br />
<strong>faderskap</strong>ssannolikhet i basärendena. Efter införandet av DNA-tester har <strong>faderskap</strong>s-<br />
51
Figur 15. Faderskapssannolikhet för icke uteslutna män (uttryckt i %)<br />
sannolikheten beräknats för samtliga män som inte uteslutits. För män av europeisk<br />
härkomst utförs beräkningarna med svenska frekvenser <strong>och</strong> för män av annan härkomst<br />
justeras den framräknade sannolikheten ner för den variation som kan finnas<br />
mellan olika populationer. Justeringen kompenseras genom att fler tester utförs.<br />
Resultat av undersökta en- <strong>och</strong> tvåmansärenden<br />
I tabell 11 redovisas utfallet av en- <strong>och</strong> tvåmansärenden från åren 1974–2000.<br />
Varierande mellan åren kunde 13 till 20 % av de undersökta männen i enmansärendena<br />
uteslutas som biologiska fäder. I vissa ärenden för åren 1974–1989 var en<br />
påvisad oförenlighet mellan barnet <strong>och</strong> mannen av lägre säkerhet <strong>och</strong> i dessa fall<br />
betraktades <strong>faderskap</strong>et som osannolikt. Av de undersökta männen i enmansärenden<br />
kvarstod således mellan 78 <strong>och</strong> 87 % som möjliga fäder efter genomförd undersökning.<br />
Trots en ökad möjlighet att utesluta felaktigt utpekade män har det inte skett<br />
någon dramatisk ökning av andelen uteslutna män i enmansärenden efter införandet<br />
av DNA-tester.<br />
Effekten av den ökade uteslutningskapaciteten framgår tydligare i ärenden med<br />
två eller flera män. I urvalet av ärenden från 1974 ingår två män i 84 av totalt 411<br />
52
asärenden. I tio av dessa 84 ärenden (12 %) kunde inte någon av männen uteslutas.<br />
Det är uppenbart att testerna 1974 inte var tillräckliga för att utesluta en rimlig<br />
andel av de felaktigt utpekade männen. I urvalet av ärenden från 1984 fanns i sex<br />
av 61 ärenden (10 %) två män kvar som möjliga till <strong>faderskap</strong>et. 1989 hade andelen<br />
minskat till två procent (1 av 56) <strong>och</strong> 1994 <strong>och</strong> 2000 fanns inget ärende med mer<br />
än en möjlig biologisk far efter genomföra tester.<br />
Andelen tvåmansärenden där båda utpekade männen uteslutits har successivt ökat<br />
från 6 till 15 %, vilket sannolikt avspeglar den ökade uteslutningskapacitet som senare<br />
års tester har. Det är uppenbart att DNA-testerna ger mer tillförlitliga resultat än vad<br />
tidigare konventionella tester gjorde. Att det inte i något ärende under de senaste<br />
fem åren har funnits två utpekade män kvar efter genomförda tester understryker<br />
ytterligare effekten av de DNA-baserade testerna. Trots detta kan man konstatera<br />
att andelen män som uteslutits i ärenden med endast en utpekad man minskat under<br />
de senaste 20 åren från som mest 19,5 % till 12,9 %. Av detta kan man dra slutsatsen<br />
att andelen biologiska fäder bland de män som undersöks i dag är högre än den var<br />
för 20–25 år sedan <strong>och</strong> att de felaktigt utpekade männen (om det inte finns nära<br />
släktskap dem emellan) idag till nära 100 % utesluts efter utförd undersökning.<br />
Tabell 11. Utfall av enmans- <strong>och</strong> tvåmansärenden efter genomförd undersökning. För åren 1974, -79, -84 <strong>och</strong> -89 efter<br />
basundersökning <strong>och</strong> för 1994 <strong>och</strong> 2000 efter DNA-test<br />
Ärenden med 1974 1979 1984 1989 1994 2000<br />
n % n % n % n % n % n %<br />
En man som är 314 198 271 314 264 295<br />
Möjlig far 267 85,0 154 77,8 217 80,1 265 84,4 223 84,5 257 87,1<br />
Utesluten som far 43 13,7 34 17,2 53 19,5 48 15,3 41 15,5 38 12,9<br />
Osannolikt far 1 4 1,3 10 5,0 1 0,4 1 0,3<br />
Två män varav 84 64 60 56 72 39<br />
Båda uteslutna 5 6,0 4 6,3 8 13,3 4 7,1 7 9,9 6 15,3<br />
som fäder<br />
En utesluten, 3 4,7 1 1,7<br />
en osannolikt far<br />
Båda osannolika 1 1,2 1 1,6<br />
som fäder<br />
En utesluten, 49 58,3 43 67,2 45 75,0 50 89,3 64 90,1 33 84,6<br />
en möjlig far<br />
En osannolikt far, 19 22,6 6 9,4 1 1,8<br />
en möjlig far<br />
Ingen utesluten 10 11,9 7 10,9 6 10,0 1 1,8<br />
1<br />
Med osannolik far avses en man med endast en genetisk oförenlighet med lägre säkerhet<br />
än de singeluteslutningar som medförde utlåtandet ”… i så hög grad osannolik …”<br />
53
Ärenden år 2000<br />
Av 398 utvalda ärenden från år 2000 utgjorde 347 s.k. enmansärenden. 295 av dessa<br />
ärenden var fullföljda vid genomgången. I 50 ärenden hade inget prov inkommit.<br />
Sannolikt kommer flera av dessa 50 ärenden att avbrytas utan att undersökningen<br />
fullföljs. I 257 av de fullföljda ärendena (87,1 %) förelåg genetisk överensstämmelse<br />
mellan barn <strong>och</strong> utpekad man <strong>och</strong> i 38 ärenden (12,9 %) kunde den utpekade mannen<br />
uteslutas. I 13 av dessa 38 ärenden där mannen uteslutits hade mor <strong>och</strong> barn<br />
registrerats för test med en eller flera nya män inom ca ett halvt år efter att resultatet<br />
meddelats.<br />
Av 44 ärenden med två utpekade män var 39 fullföljda. I 31 av dessa ärenden<br />
(81.6 %) var en man utesluten <strong>och</strong> en man möjlig far. I sex ärenden (18,4 %) var<br />
båda männen uteslutna. I fyra av dessa sex ärenden är undersökning med ny man<br />
begärd.<br />
I urvalet från år 2000 fanns tre ärenden med tre män. I dessa tre ärenden var två av<br />
männen uteslutna <strong>och</strong> en man möjlig fader med <strong>faderskap</strong>ssannolikhet över 99,9 %.<br />
Icke kompletta ärenden<br />
Det förekommer varje år några ärenden där prov inte kan tas på den utpekade mannen.<br />
Vanligen är det ärenden där mannen avlidit <strong>och</strong> frågan om <strong>faderskap</strong> väckts<br />
långt senare. Det finns två sätt att utreda <strong>faderskap</strong>et i sådana ärenden. Antingen kan<br />
man utföra analyser på biologiskt material från mannen som tagits för annat syfte.<br />
För sådana analyser krävs att domstol förordnar om undersökning. Alternativt kan<br />
man undersöka prov från nära anhöriga: föräldrar, syskon eller andra barn till den<br />
avlidne mannen. Med det stora antal DNA-markörer som ingår i undersökningen<br />
<strong>och</strong> den stora variation som flera DNA-markörer har är det möjligt att utgående från<br />
resultaten från anhöriga härleda <strong>faderskap</strong>et. Med tidigare tester var detta mycket<br />
svårt. Ju fler anhöriga som ingår i undersökningen desto säkrare blir resultatet. I<br />
des-sa ärenden blir uteslutningskapacitet <strong>och</strong> <strong>faderskap</strong>ssannolikhet ofta lägre än<br />
genomsnittet i de ordinarie ärendena.<br />
Korta handläggningstider<br />
Handläggningstiderna har varierat kraftigt bland annat beroende på den omfattning<br />
som <strong>undersökningar</strong>na haft. Under slutet av 1980-talet ökade handläggningstiderna<br />
på grund av att <strong>undersökningar</strong>na i flera fall kompletterades med ytterligare<br />
tester för att höja uteslutningskapaciteten i enskilda ärenden. Samtidigt infördes ett<br />
datorsystem som minskade behovet av manuella dataöverföringar vilket bidrog till<br />
att höja kvalitén i <strong>undersökningar</strong>na <strong>och</strong> som bidrog till att handläggningstiderna<br />
54
på sikt kunde kortas. För åren 1974 <strong>och</strong> 1979 uppgick handläggningstiden till 91<br />
respektive 49 dagar räknat som medianen från det sist inkomna provet i ett ärende<br />
till dess att utlåtandet expedierades. För åren 1984 <strong>och</strong> 1989 var motsvarande tid<br />
78 respektive 93 dagar. Från 1984 noterades även när ärendet först registrerades<br />
vid avdelningen. För 1984 <strong>och</strong> 1989 uppgick handläggningstiden från registrering<br />
till utlåtande angiven som median till 236 respektive 231 dagar.<br />
Efter införandet av DNA-tester har den genomsnittliga handläggningstiden<br />
gradvis blivit kortare. I figur 16 visas medianhandläggningstiderna för åren 1989<br />
<strong>och</strong> 1994–2000. Både tiden från registrering till utlåtande <strong>och</strong> tiden från det sist<br />
inkomna provet <strong>och</strong> till utlåtande har kontinuerligt minskat. Medelmediantiden<br />
för år 2000 var 70 respektive 26 dagar. Den stora sänkning som noteras för tiden<br />
mellan registrering <strong>och</strong> utlåtande är en effekt av att det efter 1994 sällan behövts<br />
kompletterande prov.<br />
Figur 16.<br />
Mediantiden från ärenderegistrering <strong>och</strong> registrering av sista prov till dess ärendet besvaras<br />
55
Kapitel 8<br />
Uppdragsgivarnas synpunkter<br />
I en enkätundersökning under hösten 2000 tillfrågades 90 socialnämnder <strong>och</strong> 30<br />
tingsrätter om synpunkter på <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningens <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong><br />
<strong>och</strong> avdelningens sätt att tillmötesgå beställarnas önskemål. Sammanlagt inkom 121<br />
svar vilket motsvarade en svarsfrekvens på 92 %. Enkäten innehöll enkla frågor med<br />
svarsalternativ som kunde delas in i en mycket positiv, positiv, neutral, negativ <strong>och</strong><br />
mycket negativ inställning.<br />
Frågorna omfattade synpunkter på hur avgivna rapporter uppfattades, avdelningens<br />
information till uppdragsgivarna <strong>och</strong> inställningen till utökad informationsaktivitet<br />
<strong>och</strong> ändrat provtagningsförfarande. Undersökningen är i sig liten men de 121 inkomna<br />
svaren motsvarar 33 % av totalt 363 offentliga beställare (295 socialnämnder<br />
<strong>och</strong> 68 tingsrätter). Inga privata beställare ingår i undersökningen.<br />
Tillförlitligheten i avgivna<br />
utlåtanden<br />
Av enkätsvaren framgår att förtroendet<br />
för riktigheten i avdelningens undersökningsresultat<br />
är mycket stort. Av de<br />
totalt 121 enkätsvaren har 80 har svarat<br />
att de har ett mycket stort förtroende<br />
för de resultat som avdelningen lämnar<br />
ifrån sig. Endast tre har svarat att de har<br />
ett tillfredsställande (lagom stort) förtroende<br />
för resultaten från avdelningen.<br />
Figur 17.<br />
Hur uppfattar beställaren riktigheten<br />
i utlämnade resultat<br />
57
Den information som lämnas i anslutning<br />
till att resultaten redovisas innehåller<br />
uppgifter om vilka personer som ingår<br />
i undersökningen, erhållna testresultat<br />
samt ett utlåtande om utfallet av undersökningen.<br />
Av enkätsvaren framgår<br />
att informationen i redovisade resultat<br />
uppfattas vara tillfredsställande (lagom<br />
omfattande).<br />
Figur 18. Hur uppfattar beställaren informationen<br />
i lämnade resultat<br />
I enkäten ville avdelningen även få en<br />
uppskattning av hur beställarna såg på<br />
sin egen möjlighet att förstå innehållet i<br />
<strong>undersökningar</strong>na. På frågan om hur de<br />
bedömde sin egen kunskap för att förstå<br />
resultaten svarade de flesta att de hade<br />
lagom stora kunskaper eller att kunskapen<br />
var liten <strong>och</strong> i några fall otillräcklig.<br />
Av svaren att döma finns det fortfarande<br />
ett behov av riktad utbildning.<br />
Figur 19. Hur uppfattar beställaren sin egen<br />
kunskap för att förstå redovisade resultat<br />
58
Kontakten med avdelningen<br />
Kontakt med avdelningen tas ofta per brev. I enkäten ombads beställarna gradera hur<br />
de bedömde den information de fick vid brev- <strong>och</strong> telefonkontakter. Genomgående<br />
upplevde man den information man får som tillräckligt omfattande oberoende av<br />
vilken typ av kontakt man haft. Av svaren framgår att en majoritet tycker att informationen<br />
är lagom eller omfattande.<br />
Figur 20. Hur uppfattar beställarna den information<br />
de får vid brevkontakt med avdelningen<br />
Figur 21. Hur uppfattar beställarna den information<br />
de får vid telefonkontakt med avdelningen<br />
59
För att planera telefontiden vid avdelningen<br />
ombads beställarna svara på hur<br />
de upplevde den telefontid avdelningen<br />
har. En majoritet uppfattade telefontiden<br />
som tillräckligt omfattande.<br />
Figur 22. Hur uppfattar beställarna den telefontid<br />
avdelningen har<br />
Informationen från avdelningen<br />
Avdelningen har vid flera tillfällen distribuerat<br />
en informationsbroschyr om<br />
”Faderskaps<strong>undersökningar</strong> med DNA<br />
teknik”. I de flesta inkomna enkätsvar<br />
var denna fråga inte besvarad, vilket kan<br />
tolkas som att kunskap saknas om detta<br />
informationsmaterial. En förbättrad uppföljning<br />
om hur information tas emot<br />
<strong>och</strong> hur länge den hålls vid liv kan vara<br />
på sin plats.<br />
Figur 23. Hur uppfattar beställarna den information<br />
som lämnats i avdelningens informationsbroschyr<br />
60
Återkommande ca tre gånger per år genomför<br />
avdelningen informationsmöten<br />
om verksamheten för representanter<br />
från beställare <strong>och</strong> provtagare. Intresset<br />
för dessa sammankomster har varit<br />
mycket stort. På frågan om hur beställarna<br />
såg på denna möjlighet svarande<br />
en majoritet att det var mycket positivt<br />
eller positivt.<br />
Figur 24. Hur uppfattar beställarna möjligheten<br />
till att göra studiebesök vid avdelningen<br />
På en fråga om att ytterligare korta handläggningstiden<br />
svarade de flesta att detta<br />
är angeläget. Svaren från domstolarna visar<br />
att man där emellertid inte anser detta<br />
lika angeläget. Kanske en effekt av att<br />
domstolarna vanligen har längre handläggningstider<br />
för <strong>faderskap</strong>särendena än<br />
vad socialförvaltningarna har.<br />
Figur 25. Vad är beställarnas uppfattning om<br />
att ytterligare korta handläggningstiderna<br />
61
Kapitel 9<br />
Ett nordiskt <strong>och</strong><br />
internationellt perspektiv<br />
Övriga Norden<br />
Norge<br />
Faderskaps<strong>undersökningar</strong> utförs vid Rettsmedisinsk Institutt i Oslo. I likhet med<br />
övriga nordiska länder är verksamheten centraliserad till ett laboratorium inom den<br />
offentliga förvaltningen. Rettsmedisinsk Institutt är underställt Oslo universitet<br />
<strong>och</strong> beläget vid Rikshospitalet. Verksamheten är organiserad till en särskild enhet<br />
inom institutet med ett tiotal anställda. Samma institut utför även DNA-analyser av<br />
biologiska spår i brottsutredningar.<br />
Faderskaps<strong>undersökningar</strong> utförs huvudsakligen på uppdrag av lokala sociala<br />
myndigheter eller domstolar (80 %). Avdelningen utför även <strong>undersökningar</strong> i privata<br />
utredningar vilka uppgår till ca 20 % av verksamheten.<br />
Den tekniska <strong>och</strong> metodologiska utvecklingen följer i stort den som tidigare<br />
redovisats. Från början av 1990-talet används enbart DNA-tester baserade på PCR<strong>och</strong><br />
RFLP-teknik. Antalet <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> uppgår till i genomsnitt 1 200<br />
ärenden per år. Verksamheten är för närvarande inte ackrediterad men man arbetar<br />
på ett jämförbart sätt. Ackreditering av <strong>faderskap</strong>stesterna pågår.<br />
Danmark<br />
Retsgenetisk Afdelning utför <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> <strong>och</strong> <strong>undersökningar</strong> av biologiska<br />
spår från människa. Avdelningen är en enhet inom Retsmedicinsk Institut vid<br />
Köpenhamns universitet <strong>och</strong> beläget i anslutning till Rigshospitalet i Köpenhamn.<br />
Undersökningar i <strong>faderskap</strong>särenden utförs huvudsakligen på uppdrag av dom-stol.<br />
Avdelningen utför ej <strong>undersökningar</strong> i privata ärenden. En särskild lag reglerar hur<br />
63
<strong>faderskap</strong>sutredningar skall genomföras. Det totala antalet <strong>faderskap</strong>undersök-ningar<br />
uppgår till ca 1 000 per år. Undersökningarna är avgiftsbelagda med målet att nå<br />
full kostnadstäckning.<br />
Analyser av biologiska spår från människa sker på uppdrag av polisen. Laboratoriet<br />
är en central resurs i landet för dessa verksamheter.<br />
Teknikutvecklingen följer i stort samma mönster som i övriga nordiska länder.<br />
Testerna utförs sedan mitten av 1990-talet genom DNA analyser. I dag utförs <strong>undersökningar</strong>na<br />
i första hand genom PCR-tester.Verksamheten är ackrediterad.<br />
Finland<br />
I Finland utförs det huvudsakliga antalet <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> vid Folkhälsoinstitutet<br />
i Helsingfors. I återföreningsärenden <strong>och</strong> i vissa <strong>faderskap</strong>särenden utför den<br />
rättsmedicinska avdelningen vid Helsingfors universitet motsvarande DNA-baserade<br />
<strong>undersökningar</strong>. Beställare av <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>na är oftast sociala myndigheter<br />
<strong>och</strong> domstolar. Undersökningar i privata ärenden förekommer också. Systemet<br />
liknar mycket det svenska. Cirka 1 000 <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> genomförs per år.<br />
Undersökningarna utförs med PCR-teknik. Utvecklingen följer i stort den i övriga<br />
norden med undantag att man i Finland endast i ringa omfattning utfört RFLPanalyser<br />
för fastställande av <strong>faderskap</strong>. Kostnaden för <strong>undersökningar</strong>na debiteras<br />
beställaren. Privata laboratorier förekommer inte.<br />
Polisen har ett eget laboratorium som utför DNA-analyser på prov i kriminalärenden.<br />
Några övriga länder<br />
Efter den utveckling som skett mot DNA-baserade tester har flera kommersiella<br />
laboratorier börjat tillhandahålla <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>. Tydligast är denna<br />
utveckling i USA där <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> annonseras ut i stor skala. Något<br />
tillspetsat kan man nog påstå att <strong>faderskap</strong>stester i vissa länder övergått från att vara<br />
en social tjänst till att bli ett etablerat affärsområde. I anslutning till att ett ökat antal<br />
laboratorier tillhandahåller <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> har betydelsen av ackreditering<br />
<strong>och</strong> tillsyn ökat. De etablerade laboratorierna är därför vanligen ackrediterade av<br />
något nationellt eller internationellt ackrediteringsorgan.<br />
I Europa är utvecklingen av <strong>faderskap</strong>sdiagnostiken inte lika affärsmässigt inriktad.<br />
Man försöker mer att inrikta sig på att lösa eller förebygga situationer som kan<br />
utvecklas till sociala problem. I flera länder utförs <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> i första<br />
hand på uppdrag av sociala myndigheter <strong>och</strong> domstolar. Även privata <strong>undersökningar</strong><br />
förekommer.<br />
I Tyskland finns flera laboratorier som utför <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>. Laboratorierna<br />
är ofta knutna till blodgruppsserologisk-, annan klinisk- eller rättsmedicinsk<br />
64
verksamhet. De flesta laboratorierna utför analyser endast i ett fåtal ärenden. Tester<br />
i fler än 1 000 ärenden utförs bara av några få laboratorier <strong>och</strong> ca fem laboratorier<br />
utför <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> i fler än 500 ärenden. De större laboratorierna<br />
utför huvudsakligen <strong>undersökningar</strong> för lokala domstolar. Vid dessa laboratorier<br />
förekommer privata <strong>undersökningar</strong> endast i begränsad omfattning. En rad mindre<br />
<strong>och</strong> under senare tid nyetablerade laboratorier har börjat utföra <strong>undersökningar</strong> i<br />
privata ärenden i en del fall även på enbart barn <strong>och</strong> man utan uttryckligt samtycke<br />
från barnets mor.<br />
I Storbritannien utförs ett stort antal <strong>faderskap</strong>stester av ett privat laboratorium,<br />
Cellmark. Det finns även ett antal mindre privata laboratorier samt universitetskliniker<br />
som utför <strong>faderskap</strong>sanalyser. Undersökningarna utförs huvudsakligen på uppdrag<br />
av sociala myndigheter.<br />
I Frankrike utförs <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> vid ett 20-tal laboratorier. En majoritet<br />
av laboratorierna utför <strong>undersökningar</strong> både för att lösa frågor om omtvistat<br />
<strong>faderskap</strong> <strong>och</strong> frågor i kriminalärenden. Institut National Transfussion Sanguin har<br />
ett centralt laboratorium i Paris för <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong>. Laboratoriet som är<br />
ett av de största i Frankrike åtar sig <strong>undersökningar</strong> från beställare i hela Frankrike<br />
<strong>och</strong> utför årligen <strong>undersökningar</strong> i ca 500 <strong>faderskap</strong>särenden. Domstolar <strong>och</strong> lokala<br />
sociala myndigheter är de huvudsakliga beställarna. Undersökningarna utförs med<br />
vedertagen PCR-teknik. Undersökningskostnaden debiteras beställaren. Beräknat<br />
för hela landet utförs <strong>undersökningar</strong> i ca 5 000 <strong>faderskap</strong>särenden. Det är inte tilllåtet<br />
att utföra <strong>undersökningar</strong> i s.k. privata ärenden.<br />
65
Kapitel 10<br />
Utvecklingsperspektiv<br />
Utvecklingen inom det genetiska området har väsentligt påverkat möjligheterna att<br />
fastställa <strong>faderskap</strong>, påvisa släktskap <strong>och</strong> säkerställa identitet. De undersökningsresultat<br />
som idag erbjuds genom DNA-testerna utgör så stark bevisning för en mans<br />
<strong>faderskap</strong> att domstolarna sällan skulle behöva fästa avgörande vid några andra<br />
omständigheter (16).<br />
I de strategiska målen för <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen ingår att fortlöpande effektivisera<br />
<strong>och</strong> utveckla verksamheten. Övergången till DNA-tester föregicks av ett<br />
omfattande utvecklingsarbete som startade i mitten av 1980-talet. Under senare<br />
delen av 1990-talet har målet varit att successivt gå över till PCR-baserade analyser<br />
<strong>och</strong> från årsskiftet 2000/01 utföra alla <strong>faderskap</strong>s<strong>undersökningar</strong> med sådana tester.<br />
Övergången till PCR-baserade tester kommer att ytterligare korta handläggningstiden<br />
utan att därmed påverka tillförlitligheten.<br />
En betydande del av det fortsatta utvecklingsarbetet kommer att ägnas åt att<br />
förenkla hanteringen av prov <strong>och</strong> då främst arbetet med att bereda inkomna prov.<br />
Nya instrument kommer att leda till ytterligare automatiseringar av de vanligast<br />
förekommande analyserna, vilket kommer att minska det laborativa arbetet. Samtidigt<br />
kommer ökad kunskap om vår arvsmassa att bidra till nya frågeställningar<br />
<strong>och</strong> ge nya möjligheter till jämförande tester, kanske utgående från mycket små<br />
kvantiteter degraderat material. Genom att följa nedärvningen av X- respektive<br />
Y-kromosomerna blir det också möjligt att utreda olika släktrelationer när sådana<br />
frågeställningar finns.<br />
Sett ur ett <strong>faderskap</strong>sdiagnostiskt perspektiv kommer testerna om några år att utföras<br />
inom ett eller ett par dygn. Utvecklingen av datorrutiner <strong>och</strong> övriga kringrutiner<br />
kommer också väsentligt att bidra till att handläggningstiderna kan kortas.<br />
Även provtagningen kommer att bli enklare. Dagens blodprov kan ersättas med<br />
ett prov som tas genom att man med en liten borste eller Topz skrapar på munhålans<br />
slemhinna.<br />
För den <strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen kommer det att bli ännu viktigare att informera<br />
om <strong>faderskap</strong>stesterna <strong>och</strong> om vilka möjligheter respektive begränsningar som de nya<br />
67
Bilagor<br />
Föräldrabalk (1949:381;omtryckt i SFS 1995:974) kap 1–3<br />
Lag (1985:367) om internationella <strong>faderskap</strong>sfrågor<br />
KK (1973:810) om socialnämnds medverkan<br />
vid fastställande av <strong>faderskap</strong>, m.m.<br />
Lag (1958:642) om blodundersökning m.m.<br />
vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
Förordning (1969:624) om blodundersökning m.m.<br />
vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
Rättsmedicinalverkets föreskrifter (SOSFS 1991:35 CM)<br />
om blodprov vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
69
Föräldrabalk (1949:381;omtryckt i SFS 1995:974) kap 1–3<br />
1 kap. <strong>Om</strong> <strong>faderskap</strong>et till barn<br />
1 § Är vid barns födelse modern gift, skall mannen i äktenskapet anses som barnets<br />
fader, om ej annat följer av 2 §. Detsamma gäller, om modern är änka <strong>och</strong> barnet<br />
födes inom sådan tid efter mannens död att det kan vara avlat dessförinnan. Lag<br />
(1976:612)<br />
2 § Rätten skall förklara att mannen i äktenskapet ej är fader till barnet, om<br />
1. det är utrett att modern har haft samlag med annan än mannen under tid då<br />
barnet kan vara avlat <strong>och</strong> det med hänsyn till samtliga omständigheter är sannolikt<br />
att barnet har avlats av den andre,<br />
2. det på grund av barnets arvsanlag eller annan särskild omständighet kan hållas<br />
för visst att mannen ej är barnets fader, eller<br />
3. barnet har avlats före äktenskapet eller under det att makarna levde åtskilda <strong>och</strong><br />
det ej är sannolikt att makarna ha haft samlag med varandra under tid då barnet<br />
kan varaavlat.<br />
Godkänner mannen i äktenskapet skriftligen annan mans bekräftelse av <strong>faderskap</strong>et<br />
<strong>och</strong> har i fråga om bekräftelsen iakttagits bestämmelserna i 4 §, skall därigenom anses<br />
fastställt att mannen i äktenskapet ej är barnets fader. Bekräftelsen skall dock i detta<br />
fall alltid vara skriftligen godkänd av modern. Lag (1990:1526).<br />
3 § Föreligger ej fall som avses i 1 § eller har rätten meddelat förklaring enligt 2 §<br />
första stycket, fastställs <strong>faderskap</strong>et genom bekräftelse eller dom. Lag (1990:1526).<br />
4 § Bekräftelse av <strong>faderskap</strong> sker skriftligen <strong>och</strong> skall bevittnas av två personer.<br />
Bekräftelsen skall skriftligen godkännas av socialnämnden <strong>och</strong> av modern eller en<br />
särskilt förordnad vårdnadshavare för barnet. Är barnet myndigt eller står det enligt<br />
6 kap. 2 § inte under någons vårdnad, skall bekräftelsen i stället godkännas av<br />
barnet självt. Socialnämnden får lämna sitt godkännande endast om det kan antas<br />
att mannen är fader till barnet.<br />
Bekräftelse kan ske även före barnets födelse.<br />
Visas senare att den som har lämnat bekräftelse inte är fader till barnet, skall rätten<br />
förklara att bekräftelsen saknar verkan mot honom. Lag (1994:1433).<br />
70
5 § Skall <strong>faderskap</strong> fastställas genom dom, skall rätten förklara en man vara fader,<br />
om det är utrett att han har haft samlag med barnets moder under tid då barnet kan<br />
vara avlat <strong>och</strong> det med hänsyn till samtliga omständigheter är sannolikt att barnet<br />
har avlats av honom. Lag (1976:612).<br />
6 § Har insemination utförts på modern med samtycke av hennes make eller av<br />
annan man som bodde tillsammans med henne under äktenskapsliknande förhållanden<br />
<strong>och</strong> är det med hänsyn till samtliga omständigheter sannolikt att barnet har<br />
avlats genom inseminationen, skall vid tillämpning av 2-5 §§ den som har lämnat<br />
samtycket anses som barnets fader. Lag (1984:1139).<br />
7 § Har befruktning av moderns ägg utförts utanför hennes kropp med samtycke<br />
av hennes make eller sambo <strong>och</strong> är det med hänsyn till samtliga omständigheter<br />
sannolikt att barnet har avlats genom befruktningen, skall vid tillämpning av 2-5 §§<br />
den som har lämnat samtycket anses som barnets fader. Lag (1988:712).<br />
2 kap. <strong>Om</strong> socialnämnds medverkan vid fastställande av <strong>faderskap</strong><br />
1 § Skall inte enligt 1 kap. 1 § en viss man anses som far till ett barn som står under<br />
någons vårdnad, är socialnämnden skyldig att försöka utreda vem som är far<br />
till barnet <strong>och</strong> se till att <strong>faderskap</strong>et fastställs, om barnet har hemvist i Sverige. Lag<br />
(1985:368).<br />
2 § Uppgifterna enligt 1 § åligger socialnämnden i den kommun där barnet är<br />
folkbokfört. Lag (1991:487).<br />
3 § Ändras förhållande som anges i 2 § sedan socialnämnden inlett sin utredning,<br />
är nämnden ändå skyldig att slutföra sin uppgift.<br />
Socialnämnden kan flytta över ärendet till socialnämnden i annan kommun, om<br />
det skulle avsevärt underlätta utredningen. <strong>Om</strong> sådant beslut skall den andra socialnämnden<br />
genast underrättas.<br />
Socialnämndens beslut enligt andra stycket får överklagas hos länsstyrelsen. Länsstyrelsens<br />
beslut får överklagas hos allmän förvaltningsdomstol. Prövningstillstånd<br />
krävs vid överklagande till kammarrätten. Lag (1994:1433).<br />
4 § Socialnämnden skall vid sin utredning inhämta upplysningar från modern<br />
<strong>och</strong> andra personer som kunna lämna uppgifter av betydelse för utredningen.<br />
På nämndens begäran skall socialnämnden i annan kommun lämna biträde vid utredningen.<br />
Lag (1981:26).<br />
5 § <strong>Om</strong> <strong>faderskap</strong>sfrågan kan bedömas med tillräcklig säkerhet på grund av soci-<br />
71
alnämndens utredning, bör nämnden bereda den som antas vara fader till barnet<br />
tillfälle att bekräfta <strong>faderskap</strong>et. Lag (1990:1526).<br />
6 § Socialnämnden bör verka för att blodundersökning äger rum beträffande modern,<br />
barnet <strong>och</strong> den som kan vara fader till barnet, om denne begär det eller anledning<br />
finns till antagande att modern haft samlag med mer än en man under tid då barnet<br />
kan vara avlat. Lag (1981:26).<br />
7 § Socialnämnden får lägga ned en påbörjad utredning om <strong>faderskap</strong>et, om det<br />
1. visar sig omöjligt att få erforderliga upplysningar för bedömning av <strong>faderskap</strong>sfrågan,<br />
2. framstår som utsiktslöst att försöka få <strong>faderskap</strong>et fastställt av domstol,<br />
3. har lämnats samtycke av modern eller en särskilt förordnad vårdnadshavare enligt<br />
4 kap. 5 a § till adoption av barnet, eller<br />
4. av särskilda skäl finns anledning att anta att fortsatt utredning eller rättegång<br />
skulle vara till men för barnet eller utsätta modern för påfrestningar som innebär<br />
fara för hennes psykiska hälsa.<br />
Socialnämndens beslut att lägga ned en påbörjad <strong>faderskap</strong>sutredning får överklagas<br />
hos länsstyrelsen. Länsstyrelsens beslut får överklagas hos allmän förvaltningsdomstol.<br />
Prövningstillstånd krävs vid överklagande till kammarrätten. Lag (1994:1433).<br />
8 § Vid socialnämnden skall föras protokoll över vad som förekommer vid utredningen<br />
av betydelse för <strong>faderskap</strong>sfrågan. I protokollet antecknas även sådana uppgifter<br />
som kunna ha betydelse för skyldigheten att utge bidrag till barnets underhåll.<br />
Utredningen bör bedrivas skyndsamt. Den skall vara slutförd inom ett år från barnets<br />
födelse, om ej särskilda skäl föranleda annat. Lag (1981:26).<br />
9 § Skall en viss man enligt 1 kap. 1 § anses som far till ett barn som står under någons<br />
vårdnad <strong>och</strong> har barnet hemvist i Sverige, skall socialnämnden, om vårdnadshavaren<br />
eller någon av vårdnadshavarna eller mannen begär det <strong>och</strong> det är lämpligt, utreda<br />
om någon annan man kan vara far till barnet.<br />
I fråga om utredningen tillämpas 2-6 <strong>och</strong> 8 §§. Utredningen får läggas ned, om<br />
det finns skäl som anges i 7 § första stycket 1 eller 4 eller om det annars är lämpligt.<br />
Socialnämndens beslut att inte påbörja en utredning enligt denna paragraf eller att<br />
lägga ned en påbörjad utredning får överklagas hos länsstyrelsen. Länsstyrelsens<br />
beslut får överklagas hos allmän förvaltningsdomstol. Prövningstillstånd krävs vid<br />
överklagande till kammarrätten. Lag (1994:1433).<br />
72
3 kap. Vissa bestämmelser om rättegången i mål om <strong>faderskap</strong><br />
Mål om hävande av <strong>faderskap</strong><br />
1 § Vill man som enligt 1 kap. 1 § skall anses som barns fader vinna förklaring enligt<br />
1 kap. 2 § första stycket att han icke är fader till barnet, skall han väcka talan härom<br />
mot barnet eller, om barnet har avlidit, dess arvingar.<br />
Är mannen död <strong>och</strong> har han inte varaktigt sammanbott med barnet <strong>och</strong> inte heller<br />
efter barnets födelse bekräftat att barnet är hans, har den avlidnes maka <strong>och</strong> var <strong>och</strong><br />
en som jämte eller näst efter barnet är berättigad till arv efter mannen rätt att väcka<br />
talan om att mannen ej är fader till barnet. Efterlämnar den avlidne förutom maka<br />
sådana arvingar som avses i 3 kap. 2 § ärvdabalken, har var <strong>och</strong> en av dem rätt att<br />
väcka talan under här angivna förutsättningar.<br />
Rätt att väcka talan föreligger ej, om vid mannens död mer än ett år har förflutit från<br />
det att talan, som grundats på att mannen är fader till barnet, väckts mot honom<br />
<strong>och</strong> han fått del därav eller om mer än ett år har förflutit sedan anspråk på samma<br />
grund framställts mot mannens dödsbo. Lag (1990:1526).<br />
2 § Vill barn vinna förklaring enligt 1 kap. 2 § första stycket att viss man inte är<br />
dess fader, skall barnet väcka talan härom mot mannen eller, om han är död, hans<br />
arvingar. Efterlämnar mannen förutom maka sådana arvingar som avses i 3 kap. 2<br />
§ ärvdabalken, skall talan, såvitt angår dessa, riktas mot den eller dem som har den<br />
bästa arvsrätten efter mannen när talan väcks. Lag (1987:790).<br />
3 § Talan som avses i 1 eller 2 § får väckas vid rätten i den ort där barnet har sitt<br />
hemvist eller, om det har avlidit, vid den rätt som har att ta upp tvist om arv efter<br />
barnet. Finns det inte någon annan behörig domstol, skall målet tas upp av Stockholms<br />
tingsrätt.<br />
Detsamma gäller talan enligt 1 kap. 4 § tredje stycket om att en <strong>faderskap</strong>sbekräftelse<br />
saknar verkan mot den som har lämnat den. Lag (1990:1526).<br />
4 § Är part i mål som avses i 1 eller 2 § underårig, får förmyndaren eller god man,<br />
om sådan enligt 11 kap. skall förordnas, föra talan för honom.<br />
Modern skall höras i målet, om det kan ske. Lag (1988:1251).<br />
Mål om fastställande av <strong>faderskap</strong><br />
73
5 § Talan om fastställande av <strong>faderskap</strong> väcks av barnet.<br />
I fall som avses i 2 kap. 1 § förs barnets talan av socialnämnden. Har modern vårdnaden<br />
om barnet, får hon alltid föra barnets talan, även om hon inte har uppnått<br />
myndig ålder. Talan får vidare alltid föras av en särskilt förordnad vårdnadshavare<br />
för barnet. Lag (1994:1433).<br />
6 § Är mål om fastställande av <strong>faderskap</strong> anhängigt, kan frågan om <strong>faderskap</strong>et till<br />
barnet prövas endast i det målet. Talan får i målet föras mot flera män. I avliden<br />
mans ställe stämmas de arvingar till den döde som anges i 2 §.<br />
I fall då socialnämnd har att sörja för att <strong>faderskap</strong> fastställes skall nämnden föra talan<br />
mot den man eller de män som enligt nämndens utredning eller vad som framkommit<br />
under målets handläggning skäligen kunna komma i fråga som fader till barnet.<br />
På ansökan av svarande skall rätten utfärda stämning på man, som ej redan är instämd<br />
i målet, <strong>och</strong> pröva om mannen är fader till barnet. <strong>Om</strong> sådan ansökan gäller i tilllämpliga<br />
delar vad som är föreskrivet om stämningsansökan. Lag (1981:26).<br />
7 § I fall då socialnämnd har att sörja för att <strong>faderskap</strong> fastställes väckes talan<br />
vid rätten i den ort där socialnämnden finns. Rätten kan flytta över målet till<br />
annan domstol, om det skulle avsevärt underlätta handläggningen av målet.<br />
I andra fall än som avses i första stycket väckes talan om fastställande av <strong>faderskap</strong><br />
vid den rätt där mannen skall svara i tvistemål i allmänhet eller, om talan föres mot<br />
flera män, en av dem har att svara. Talan mot avliden mans arvingar får väckas vid<br />
den rätt där dödsboet svarar. Finns ej behörig domstol enligt vad som nu har sagts,<br />
upptages målet av Stockholms tingsrätt. Lag (1981:26).<br />
8 § I samband med att socialnämnden väcker talan skall protokollet över nämndens<br />
utredning ges in till rätten. Väckes talan av annan <strong>och</strong> har socialnämnden gjort utredning<br />
i frågan, skall rätten infordra socialnämndens protokoll.<br />
Svarande skall delges protokollet i samband med stämningen.<br />
Rätten kan förelägga socialnämnden att fullständiga utredningen om <strong>faderskap</strong>et.<br />
Lag (1981:26).<br />
9 § Rätten skall se till att frågan om <strong>faderskap</strong>et till barnet blir tillbörligen utredd.<br />
Var <strong>och</strong> en som kan föra talan på barnets vägnar skall beredas tillfälle att yttra sig i<br />
målet.<br />
Vittnesförhör får ej äga rum i syfte att styrka att vittnet har haft samlag med modern<br />
under tid då barnet kan antagas vara avlat.<br />
74
Talan får ej prövas slutligt före barnets födelse. Lag (1976:612).<br />
10 § Återkallas talan mot en av flera män, får målet avskrivas i den delen endast om<br />
alla samtycka. Avser återkallelse den som har stämts enligt 6 § tredje stycket, krävs<br />
samtycke även från barnet.<br />
Samtidigt med att målet avskrives i viss del skall rätten fatta beslut om rättegångskostnaden<br />
i den delen. Lag (1976:612).<br />
11 § I fall då socialnämnd för talan om fastställande av <strong>faderskap</strong> gälla i fråga om<br />
rättegångskostnad andra <strong>och</strong> tredje styckena i stället för 18 kap. 1-7 §§ rättegångsbalken.<br />
Part skall bära sin rättegångskostnad. Svarande kan dock förpliktas att helt eller<br />
delvis ersätta annan part dennes rättegångskostnad, om han har förfarit på sätt som<br />
avses i 18 kap. 3 eller 6 § rättegångsbalken eller om annars särskilda skäl föreligga.<br />
Har parts ställföreträdare, ombud eller biträde förfarit på sätt som avses i 18 kap. 3<br />
eller 6 § rättegångsbalken, kan han förpliktas ersätta kostnad som därigenom vållats<br />
annan part. Rätten kan besluta härom även utan yrkande. Lag (1981:26).<br />
12 § Fullföljes talan, skall den högre rätten pröva <strong>faderskap</strong>sfrågan i hela dess vidd.<br />
Erinran härom skall intagas i föreläggande att inkomma med genmäle.<br />
Finner högre rätt att någon som icke är part i målet skäligen kan komma i fråga som<br />
fader till barnet, skall domen på yrkande av part undanröjas <strong>och</strong> målet i dess helhet<br />
visas åter till den domstol som först har dömt i målet.<br />
Bestämmelserna i 9 <strong>och</strong> 10 §§ äga motsvarande tillämpning vid målets handläggning<br />
i högre rätt. I fall då socialnämnd för talan äga även 8 § tredje stycket <strong>och</strong> 11<br />
§ motsvarande tillämpning i högre rätt. Lag (1981:26).<br />
Förening av mål<br />
13 § Utan hinder av att viss man enligt 1 kap. 1 § skall anses som barns fader får,<br />
under förutsättning att talan som avses i 1 kap. 2 § första stycket har anhängiggjorts<br />
<strong>och</strong> ännu ej prövats, vid samma domstol väckas talan om fastställande av att<br />
annan man är barnets fader. <strong>Om</strong> så sker, skola målen handläggas i en rättegång.<br />
Bifalles såväl talan om förklaring enligt 1 kap. 2 § första stycket som talan om fastställande<br />
av <strong>faderskap</strong>et <strong>och</strong> fullföljes talan beträffande den förstnämnda frågan,<br />
skall den högre rätten pröva också den andra frågan, även om talan ej har fullföljts<br />
i den delen. Lag (1976:612).<br />
75
Lag (1985:367) om internationella <strong>faderskap</strong>sfrågor<br />
Inledande bestämmelser<br />
1 § Denna lag gäller frågor om <strong>faderskap</strong> till barn i internationella förhållanden.<br />
I förhållande till Danmark, Finland, Island <strong>och</strong> Norge gäller lagen (1979:1001) om<br />
erkännande av nordiska <strong>faderskap</strong>savgöranden i stället för 7—10 §§.<br />
Faderskap omedelbart på grund av lag<br />
2 § En man som är eller har varit gift med ett barns mor skall anses som barnets far,<br />
då det följer av lagen i den stat där barnet vid födelsen fick hemvist eller, om inte<br />
någon skall anses som barnets far enligt den lagen, då det följer av lagen i en stat<br />
där barnet vid födelsen blev medborgare. Fick barnet vid födelsen hemvist i Sverige,<br />
skall frågan dock alltid bedömas enligt svensk lag.<br />
Fastställelse <strong>och</strong> hävande av <strong>faderskap</strong><br />
3 § Ett <strong>faderskap</strong> kan fastställas genom bekräftelse av <strong>faderskap</strong>et under medverkan<br />
av en svensk socialnämnd, om nämnden är skyldig att utreda <strong>faderskap</strong>et enligt 2<br />
kap. 1 eller 9 § föräldrabalken.<br />
I fråga om fastställelse av <strong>faderskap</strong> enligt första stycket tillämpas svensk lag.<br />
Har bekräftelsen lämnats utomlands, skall den även om detta inte följer av andra<br />
stycket anses giltig till formen, om den uppfyller formföreskrifterna i den främmande<br />
statens lag. Lag (1990:1528).<br />
4 § Mål om <strong>faderskap</strong> får tas upp av svensk domstol,<br />
1. om barnet har hemvist i Sverige,<br />
2. om talan förs mot en man som har hemvist i Sverige eller mot flera män som alla<br />
har hemvist här, eller<br />
3. om det i andra fall med hänsyn till barnets, moderns eller mannens anknytning<br />
till Sverige finns särskilda skäl att målet prövas här i landet.<br />
<strong>Om</strong> det sedan talan har väckts inträffar en ändring av de omständigheter som<br />
grundar svensk domstols behörighet enligt första stycket, upphör inte domstolens<br />
behörighet.<br />
76
5 § En talan vid svensk domstol om fastställande av <strong>faderskap</strong> eller om hävande av<br />
ett <strong>faderskap</strong>, som gäller enligt 2 §, skall prövas enligt lagen i den stat där barnet<br />
har sitt hemvist när målet avgörs i första instans.<br />
Frågan huruvida ett <strong>faderskap</strong>, som gäller enligt 2 §, skall anses hävt genom en<br />
fastställelse av att en annan man är barnets far bedöms enligt samma lag som har<br />
tillämpats vid fastställelsen.<br />
6 § Har ett <strong>faderskap</strong> fastställts genom bekräftelse, skall en talan vid svensk domstol<br />
om ogiltigförklaring av bekräftelsen prövas enligt den eller de lagar som bestämmer<br />
fastställelsens giltighet här i landet. En ogiltigförklaring får dock alltid meddelas med<br />
stöd av svensk lag, om talan grundas på att den som har lämnat bekräftelsen inte är<br />
far barnet. Lag (1990:1528).<br />
Giltigheten av utländska <strong>faderskap</strong>savgöranden m. m.<br />
7 § Ett avgörande av en utländsk domstol som innebär att ett <strong>faderskap</strong> har fastställts<br />
eller hävts <strong>och</strong> som har vunnit laga kraft gäller i Sverige, om det med hänsyn till en<br />
parts hemvist eller medborgarskap eller annan anknytning fanns skälig anledning<br />
att talan prövades i den främmande staten.<br />
Det utländska avgörandet gäller dock inte i Sverige,<br />
1. om svaranden, i fall där han eller hon inte har gått i svaromål, inte har fått kännedom<br />
om den väckta talan i tillräcklig tid för att kunna svara i saken eller om<br />
svaranden annars inte har fått rimliga möjligheter att föra sin talan i den utländska<br />
rättegången,<br />
2. om avgörandet strider mot en svensk dom,<br />
3. om avgörandet strider mot ett här i landet giltigt utländskt avgörande i en rätttegång<br />
som började tidigare än den andra utländska rättegången,<br />
4. om avgörandet strider mot en här i landet giltig fastställelse av <strong>faderskap</strong> i annan<br />
form än genom domstolsavgörande <strong>och</strong> den fastställelsen har skett innan den<br />
utländska rättegången började,<br />
5. om en rättegång om <strong>faderskap</strong>et pågår i Sverige, eller<br />
6. om det utomlands pågår en rättegång om <strong>faderskap</strong>et som har börjat tidigare än<br />
den andra utländska rättegången <strong>och</strong> som kan antas leda till ett här i landet giltigt<br />
avgörande.<br />
77
8 § En utländsk fastställelse av <strong>faderskap</strong> genom bekräftelse gäller i Sverige, om den<br />
är giltig enligt lagen i den stat där barnet eller den som har lämnat bekräftelse hade<br />
hemvist eller i en stat där någon av dem var medborgare.<br />
Bekräftelsen skall även om det inte följer av första stycket anses giltig till formen,<br />
om den uppfyller formföreskrifterna i lagen i den stat där bekräftelsen lämnades.<br />
Den utländska fastställelsen gäller dock inte i Sverige<br />
1. om den strider mot ett här i landet giltigt avgörande i en rättegång som började<br />
innan fastställelsen skedde,<br />
2. om den strider mot en tidigare, här i landet giltig fastställelse av <strong>faderskap</strong> i annan<br />
form än genom domstolsavgörande,<br />
3. om det i Sverige pågår en rättegång om <strong>faderskap</strong>et som har börjat innan fastställelsen<br />
skedde,<br />
4. om det utomlands pågår en rättegång om <strong>faderskap</strong>et som har börjat innan fastställelsen<br />
skedde <strong>och</strong> som kan antas leda till ett här i landet giltigt avgörande,<br />
eller<br />
5. om bekräftelsen är uppenbart oriktig. Lag (1990:1528).<br />
9 § Frågan huruvida ett avgörande som avses i 7 § gäller i Sverige kan prövas av Svea<br />
hovrätt på ansökan av någon som har varit part i den utländska rättegången <strong>och</strong> vars<br />
rätt frågan rör. Uppkommer en sådan fråga inför en annan svensk myndighet än en<br />
domstol, får även myndigheten vid behov begära en sådan prövning av hovrätten.<br />
Innan hovrätten prövar frågan skall sökandens motpart få tillfälle att yttra sig över<br />
ansökningen, om det kan ske. Har hovrättens prövning begärts av en myndighet,<br />
gäller detsamma var <strong>och</strong> en som har varit part i den utländska rättegången <strong>och</strong> som<br />
kan vara part även i hovrätten.<br />
10 § Väcks vid en svensk domstol talan om <strong>faderskap</strong>et till ett barn men pågår redan<br />
en rättegång om <strong>faderskap</strong>et utomlands, skall talan avvisas eller förklaras vilande i<br />
väntan på ett avgörande i den utländska rättegången som har vunnit laga kraft, om<br />
det kan antas att detta avgörande blir giltigt här i landet. Talan får dock prövas, om<br />
det finns särskilda skäl.<br />
Pågår den utländska rättegången i Schweiz, skall i fall som avses i 7 § lagen (1936:79)<br />
om erkännande <strong>och</strong> verkställighet av dom som meddelats i Schweiz den bestämmelsen<br />
i stället tillämpas.<br />
78
Gemensamma bestämmelser<br />
11 § <strong>Om</strong> prövningen av en fråga enligt denna lag beror på någons hemvist eller<br />
medborgarskap vid en viss tidpunkt <strong>och</strong> han eller hon då är avliden, avgörs frågan<br />
med hänsyn till förhållandena vid tiden för dödsfallet.<br />
<strong>Om</strong> prövningen av en fråga beror på barnets hemvist eller medborgarskap vid en<br />
viss tidpunkt <strong>och</strong> är barnet då ännu inte fött, är i stället moderns hemvist eller medborgarskap<br />
vid den tidpunkten avgörande.<br />
12 § En bestämmelse i en utländsk lag får inte tillämpas <strong>och</strong> ett avgörande av en<br />
utländsk domstol eller en utländsk fastställelse av <strong>faderskap</strong> genom bekräftelse gäller<br />
inte i Sverige, om det skulle vara uppenbart oförenligt med grunderna för den<br />
svenska rättsordningen att tillämpa bestämmelsen eller att erkänna avgörandet eller<br />
fastställelsen. Lag (1990:1528).<br />
Övergångsbestämmelser<br />
1985:367<br />
1. Denna lag träder i kraft den 1 juli 1985.<br />
2. Vad som föreskrivs i 5 § andra stycket gäller även om fastställelsen av den andre<br />
mannens <strong>faderskap</strong> har skett före ikraftträdandet.<br />
3. Bestämmelserna i 7 <strong>och</strong> 8 §§ tillämpas även på ett domstolsavgörande som har<br />
meddelats före ikraftträdandet <strong>och</strong> på en fastställelse som dessförinnan har skett<br />
genom erkännande. Hade avgörandet eller fastställelsen giltighet i Sverige vid ikraftträdandet,<br />
gäller avgörandet eller fastställelsen fortfarande. Ett avgörande eller en<br />
fastställelse, som strider mot en annan dom eller fastställelse i annan form som gällde<br />
här vid ikraftträdandet, har inte giltighet här i landet.<br />
79
Kungl. Maj:ts Kungörelse (1973:810) om socialnämnds<br />
medverkan vid fastställande av <strong>faderskap</strong>, m.m.<br />
1 § Socialstyrelsen fastställer formulär till protokoll som socialnämnd skall föra vid<br />
utredning av <strong>faderskap</strong>. Förordning (1981:758).<br />
2 § Innan en påbörjad utredning om <strong>faderskap</strong> läggs ned skall socialnämnden om<br />
möjligt inhämta moderns uppfattning i frågan. Förordning (1981:758).<br />
3 § Innan socialnämnd väcker talan om fastställande av <strong>faderskap</strong>, bör nämnden<br />
rådgöra med person som är behörig att vara rättegångsbiträde enligt rättshjälpslagen<br />
(1972:429). Förordning (1981:758).<br />
4 § Har <strong>faderskap</strong> fastställts genom bekräftelse skall socialnämnden anmäla detta<br />
hos skattemyndigheten i det län där barnet är eller senast har varit folkbokfört. Har<br />
barnet aldrig varit folkbokfört i landet, görs anmälan hos skattemyndigheten i det<br />
län där mannen är eller senast har varit folkbokförd. Förordning (1991:775).<br />
80
Lag (1958:642) om blodundersökning m.m. vid utredning av<br />
<strong>faderskap</strong><br />
1 § I mål om förklaring att en viss man inte är far eller om fastställande av <strong>faderskap</strong><br />
kan rätten på yrkande av någon av parterna eller när det annars behövs förordna om<br />
blodundersökning eller annan undersökning rörande ärftliga egenskaper som kan<br />
ske utan nämnvärt men. Förordnandet kan avse modern <strong>och</strong> barnet samt, i mål om<br />
förklaring att en viss man inte är far, mannen i äktenskapet <strong>och</strong>, i mål om fastställande<br />
av <strong>faderskap</strong>, man mot vilken talan förs. Finns det anledning att anta att någon<br />
annan man har haft samlag med modern under den tid då barnet kan vara avlat, får<br />
förordnandet avse också denne.<br />
Innan förordnande meddelas, skall den som förordnandet skulle avse beredas tillfälle<br />
att yttra sig. Lag (1985:369).<br />
1 a § Sedan ett <strong>faderskap</strong> har fastställts genom bekräftelse eller genom dom som<br />
har vunnit laga kraft, kan rätten förordna om en sådan undersökning som avses i 1<br />
§, om det först efter bekräftelsen eller domen har framkommit omständigheter som<br />
ger anledning till antagande att någon annan man än den som har fastställts vara<br />
far har haft samlag med modern under tid då barnet kan vara avlat. Förordnandet<br />
kan avse den som har fastställts vara far, modern, barnet eller den andre mannen.<br />
Har <strong>faderskap</strong>et fastställts genom bekräftelse, kan förordnande enligt första stycket<br />
meddelas i mål om att bekräftelsen saknar verkan mot den som har lämnat den.<br />
Ett sådant förordnande kan begäras av någon av parterna i målet. Har någon talan<br />
inte väckts om att bekräftelsen saknar verkan, prövas frågan om förordnande enligt<br />
första stycket enligt lagen (1992:242) om domstolsärenden. Ett sådant förordnande<br />
kan begäras av den som kan vara part i ett mål om att bekräftelsen saknar verkan.<br />
Har <strong>faderskap</strong>et fastställts genom dom som har vunnit laga kraft, prövas frågan<br />
om förordnande enligt första stycket enligt lagen om domstolsärenden. Ett sådant<br />
förordnande kan begäras av någon av parterna i det tidigare målet.<br />
Innan förordnande enligt första stycket meddelas, skall den som förordnandet skulle<br />
avse beredas tillfälle att yttra sig. Lag (1996:254).<br />
1 b § Beslut om förordnande enligt 1 a § i ett ärende som avses i lagen (1996:242)<br />
om domstolsärenden får överklagas särskilt. Sedan utlåtande över undersökningen<br />
har avgetts eller frågan om undersökning har förfallit, får ärendet avskrivas.<br />
Ärenden om förordnande enligt 1 a § tas upp av rätten i den ort där barnet har sitt<br />
hemvist eller, om det har avlidit, av den rätt som har att ta upp tvist om arv efter<br />
barnet. Finns det inte någon annan behörig domstol, tas ärendet upp av Stockholms<br />
tingsrätt. Lag (1996:254).<br />
81
2 § Rätten kan vid vite förelägga den som avses med förordnande enligt 1 eller 1 a<br />
§ att med intyg av behörig sakkunnig visa att sådant blodprov som behövs för blodundersökning<br />
har tagits på honom eller henne eller att han eller hon har undergått<br />
annan undersökning rörande ärftliga egenskaper. I fråga om barn som inte har fyllt<br />
arton år skall föreläggandet ges barnets vårdnadshavare. Lag (1982:1060).<br />
2 a § Iakttas inte ett föreläggande vid vite enligt 2 §, kan rätten i stället för att<br />
förelägga nytt vite förordna om biträde av polismyndighet för att undersökningen<br />
skall komma till stånd.<br />
I fråga om barn som inte har fyllt arton år får förordnande om biträde av polismyndighet<br />
meddelas endast om det finns särskilda skäl. Sådant biträde får inte lämnas<br />
om det finns risk, som ej är ringa, för att barnet skall ta skada av detta.<br />
Har kostnad för biträde av polismyndighet utgått av allmänna medel, skall den som<br />
har varit föremål för biträdet betala tillbaka kostnaden till statsverket. I fråga om barn<br />
som inte har fyllt arton år skall betalningsskyldigheten i stället fullgöras av barnets<br />
vårdnadshavare. Lag (1982:1060).<br />
3 § Har rätten förordnat om undersökning enligt denna lag, skall kostnad för att ta<br />
blodprov, kostnad för blodundersökning samt skälig ersättning för annan undersökning<br />
betalas av allmänna medel.<br />
Har undersökningen utförts på anmodan av socialnämnd skall nämnden betala de<br />
kostnader som anges i första stycket. Lag (1996:1629).<br />
4 § /Upphör att gälla U:971201 genom lag (1996:1629)./ Har rätten förordnat<br />
om undersökning enligt denna lag, skall gott görelse som i statens eller kommuns<br />
tjänst anställd läkare äger betinga sig för tagande av blodprov samt ersättning för<br />
blodundersökning ävensom av rätten bestämd skälig ersättning för annan undersökning<br />
utgå av allmänna medel i samma ordning som stadgas angående ersättning av<br />
allmänna medel till vittnen.<br />
5 § /Upphör att gälla U:971201 genom lag (1996:1629)./ Har blodundersökning<br />
eller annan undersökning rörande ärftliga egenskaper utförts på anmodan av socialnämnd<br />
för utredning av fader skap, skall nämnden ersätta kostnad som avses i 4 §.<br />
6 § /Upphör att gälla U:971201 genom lag (1996:1629)./ Föres talan om fastställande<br />
av <strong>faderskap</strong>, äger 18 kap. 13 § rättegångsbalken motsvarande tillämpning<br />
i fråga om parts skyldighet att återgälda socialnämnd kostnad som ersatts enligt 5<br />
82
Förordning (1969:624) om blodundersökning m.m.<br />
vid utredning av <strong>faderskap</strong><br />
1 § Sådana blodprov som avses i lagen (1958:642) om blodundersökning m. m.<br />
vid utredning av <strong>faderskap</strong> skall undersökas vid statens rättsserologiska institut<br />
inom rättsmedicinalverket. Annan undersökning rörande ärftliga egenskaper än<br />
blodundersökning skall utföras av sakkunnig som godkänns av rättsmedicinalverket.<br />
Förordning (1991:946).<br />
2 § En domstol som har förordnat om blodundersökning skall inom en vecka<br />
underrätta statens rättsserologiska institut om detta. En socialnämnd har samma<br />
skyldighet, om nämnden tagit initiativ till blodundersökning.<br />
<strong>Om</strong> en domstols förordnande avser någon annan undersökning rörande ärftliga<br />
egenskaper än blodundersökning, skall rättsmedicinalverket underrättas. Förordning<br />
(1991:946).<br />
3 § <strong>Om</strong> en undersökning har gjorts på grund av domstols förordnande, skall utlåtandet<br />
över undersökningen sändas till domstolen. Utlåtande över undersökning<br />
som har utförts efter anmodan av socialnämnd tillställs nämnden.<br />
<strong>Om</strong> ett insänt blodprov som tagits på grund av domstols förordnande inte är tillfyllest,<br />
skall statens rättsserologiska institut underrätta domstolen om att nytt blodprov<br />
behövs. <strong>Om</strong> blodprovet har tagits efter anmodan av socialnämnd, underrättas i stället<br />
nämnden. Förordning (1991:946).<br />
4 § har upphävts genom kungörelse (1974:968).<br />
5 § har upphävts genom förordning (1997:412).<br />
6 § Ytterligare föreskrifter för verkställighet av lagen (1958:642) om blodundersökning<br />
m. m. vid utredning av <strong>faderskap</strong> meddelas av rättsmedicinalverket. Förordning<br />
(1991:946).<br />
83
Referenser<br />
1. Befolkningsförändringar 2000 <strong>och</strong> folkmängd den 31 december. Statistiska<br />
Centralbyrån; www.scb.se.<br />
2. Familjerätt under 2000. Socialstyrelsen, Sveriges oficiella statistik 2000; www.<br />
sos.se.<br />
3. Landsteiner K. Ueber Agglutinationserscheinungen normalen menschlichen<br />
Blutes. Wien Klin W<strong>och</strong>enschr, 1901, 14: 1132-1134.<br />
4. Bernstein F. Heredity of blood groups. Klin W<strong>och</strong>enschr, 1924, 3: 1495-<br />
1497.<br />
5. Wolff E. Erfahrungen mit isoagglutinatorischen Blutgruppenbestimmungen in<br />
Paternitätssachen. Acta med Scandinav, 1929, 71: 54-63.<br />
6. Landsteiner K, Levine P. A new agglutinable factor differentiating individual<br />
human bloods. Proc Soc Exp Biol Med, 1927. 24: 600-602.<br />
7. Landsteiner K, Levine P. Further observations on individual differences of<br />
human blood. Proc Soc Exp Biol Med, 1927, 24: 941-942.<br />
8. Landsteiner K, Wiener AS. An agglutinable factor in human blood recognized<br />
by immune sera for Rhesus blood. Proc Soc Exp Biol Med, 1940, 48: 223-<br />
224.<br />
9. Levine P, Burnham L, Katzin EM, Vogel P. Role of iso-immunization in patogenesis<br />
of erytroblastosis fetalis. Am J Obstet Gynecol, 1941, 42: 925-937.<br />
10. Smithies O. Grouped variations in the occurrence of new protein components<br />
in normal human serum. Nature, 1955, 175: 307-318.<br />
11. Hirschfeld J, Johnsson B, Rasmuson M. Inheritance of a new group-specific<br />
system demonstrated in normal human sera by means of an immuno-electric<br />
technique. Nature, 1960, 185: 931-932.<br />
12. Whyman AR, White R. A highly polymorphic locus in human DNA. Proc Natl<br />
Acad Sci, 1980, 77: 6754-6756.<br />
13. Jeffreys AJ, Wilson V, Thein SL. Individual-specific ‘fingerprints’ of human<br />
87
DNA. Nature, 1985; 318: 577-579.<br />
14. Att fastställa <strong>faderskap</strong>, Allmänna råd från Socialstyrelsen 1988:6, Stockholm<br />
1988.<br />
15. Familjerätt under 1998, Socialstyrelsen, Sveriges officiella statistik 1999.<br />
88
RÄTTSMEDICINALVERKET<br />
<strong>Om</strong> <strong>faderskap</strong> <strong>och</strong><br />
<strong>rättsgenetiska</strong> <strong>undersökningar</strong><br />
Denna rapport beskriver utvecklingen inom den <strong>faderskap</strong>sdiagnostiska<br />
verksamheten i Sverige från det att<br />
blod<strong>undersökningar</strong> började utföras i faderkapsärenden<br />
i mitten av 1920-talet fram till dagens DNA-baserade<br />
tester. I rapporten redovisas hur utvecklingen inom det<br />
biomedicinska området påverkat möjligheten att utesluta<br />
de män som felaktigt utpekats som fäder. Rapporten tar<br />
även upp förändringar i ärendetillströmningen till Rättsmedicinalverkets<br />
<strong>rättsgenetiska</strong> avdelning, som utför<br />
analyserna från domstolar, kommunala myndigheter <strong>och</strong><br />
privatpersoner.<br />
Rapporten är skriven av professor Bertil Lindblom vid<br />
<strong>rättsgenetiska</strong> avdelningen, Rättsmedicinalverket.<br />
BESTÄLLNINGAR: Fritzes kundservice, 106 47 STOCKHOLM<br />
Telefon: 08–690 91 90 Fax: 08–690 91 91<br />
E-post: order.fritzes@liber.se Internet: www.fritzes.se<br />
ISBN 91-38-31897-0 ISSN 1103-7660 RMV-rapport 2001:2<br />
<strong>Om</strong> <strong>faderskap</strong> <strong>och</strong> <strong>rättsgenetiska</strong> <strong>undersökningar</strong> RMV-rapport 2001:2