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Tratamiento cognitivo-conductual, protocolizado y en grupo, para la fibromialgia: Aplicación en contexto hospitalario
Con la aceptación y consiguiente publicación por parte del ACR de los
criterios definitorios resultantes del estudio de Wolfe y cols. (1990) se había
creado una herramienta de trabajo estandarizada y validada que unificaba las
distintas definiciones de FM y que pretendía favorecer la investigación (Clauw,
2009), pretensión, por otro lado, ampliamente conseguida (Goldenberg y Smith,
2003; Merayo y cols., 2007).
Figura 2.
Localización de los puntos de dolor en la FM
Nota. De Fibromialgia (p. 31), por Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, 2011, Madrid: Ministerio de
Sanidad, Política Social e Igualdad.
Aunque las pretensiones iniciales al promulgar los criterios de
clasificación de 1990 se circunscribían al contexto empírico o de investigación,
la normalización de la FM ha superado este contexto y también es ampliamente
definida por esos criterios de clasificación en la práctica clínica, con fines o
efectos diagnósticos. A modo de ejemplo, en el ámbito hospitalario español, en
consultas de reumatología y en comparación con otras etiquetas diagnósticas,
los datos del estudio EPIDOR (Estudio epidemiológico del dolor en pacientes
reumatológicos) concluyen que la FM representa el 17,7% de los pacientes con
dolor en contexto clínico y es el cuarto diagnóstico más frecuente en pacientes
sin diagnóstico reumatológico previo (Gamero Ruiz, Gabriel Sánchez,
Carbonell Abello, Tornero Molina y Sánchez-Magro, 2005).
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