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Tratamiento cognitivo-conductual, protocolizado y en grupo, para la fibromialgia: Aplicación en contexto hospitalario
consecuencia tanto de probables desigualdades socioculturales como de
variaciones y diferencias a nivel metodológico, por la arbitrariedad de los
criterios del ACR y por el uso de instrumentos o metodología diferente
(LFESSQ, COPCORD), la conclusión explícita o implícita en todos ellos es que
la FM parece estar presente entre las diferentes y diversas afecciones
musculoesqueléticas crónicas más comunes en la población general.
En población española adulta, la prevalencia estimada de FM es del
2,37%, siendo en mujeres del 4,2% y en hombres del 0,2%, según los
resultados del estudio sobre la prevalencia poblacional de enfermedades
reumáticas promovido por la SER (Mas, Carmona, Valverde, y Ribas, 2008).
De acuerdo tanto con la proporción poblacional estimada como con la
población española mayor de 20 años en el momento de la publicación del
estudio, 32 millones de habitantes mayores de 20 años, el trabajo de
investigación concluyó que de los 2 millones y medio de personas con dolor
crónico (prevalencia del 8% calculada en el estudio), 750.000 se clasifican o
podrían clasificarse con FM, según los criterios del ACR de 1990.
Además de la significativa frecuencia de la FM en mujeres (ratio
mujer/hombre de 21:1), el perfil demográfico se completaría con un pico de
prevalencia de casos entre los 40 y 50 años, duplicándose el porcentaje de
clasificados en las zonas rurales, en comparación con las grandes ciudades, y
reduciéndose significativamente la prevalencia en personas con formación
universitaria, con respecto a los casos de individuos sin estudios o con los
básicos. Como última variable o dimensión que completaría la “definición”
demográfica de la FM en población española adulta, la prevalencia de casos
clasificados activos laboralmente fue baja, siendo el porcentaje de
desempleados y de amas de casa significativo (Mas y cols., 2008).
En cuanto a la distribución de la FM en las dimensiones de calidad de
vida y capacidad funcional, los casos clasificados registraron un aumento de la
percepción de dolor, menor control de la sintomatología y peor calidad de vida
en comparación con las enfermedades analizadas junto a la FM (Mas y cols.,
2008). La diferencia entre dichos cuadros y la FM, sin embargo, se difuminó en
el grado de afectación de la capacidad funcional, sin que detectaran diferencias
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