Psicología y sistema de salud en Latinoamérica - Universidad de ...

están formando los profesionales de la salud, todo lo cual tiene implicaciones en los
sistemas de atención de salud y desde estos hacia las instituciones que prestan los
servicios de salud, en los cuales la inclusión de la psicología es aún incipiente si
comparamos la cantidad de países que tienen programas de formación en psicología y
la cantidad de psicólogos vinculados con el trabajo significativo en los sistemas de
salud y con la salud, ya sea en los niveles de promoción, prevención, intervención e
investigación básica y aplicada.
3.3 Papel de la psicología
En Latinoamérica, la psicología ha tenido y tiene en este momento un papel muy
reducido en el campo de la salud. La psicología se da básicamente como una
profesión aplicada a la salud mental en el campo de la clínica, predominando su
intervención en la línea de los trastornos mentales y psicopatológicos (Videla, 1991).
Ella se despliega en el marco de un dualismo mente- cuerpo que la mantiene anclada y
aferrada a lo mental y al reduccionismo. A finales de la década del 70 y comienzos del
80 un grupo reducido de psicólogos latinoamericanos de diversos países comenzaron
a interesarse en abordar la salud de una forma mucho más amplia a través del interés
por la medicina conductual, medicina psicosomática, psicología medica y el recién fundado
campo de la psicología de la salud, el cual tal como se analiza
Arriba, integra los anteriores campos. Un ejemplo de esto fue el interés creciente en
algunos psicólogos por la aplicación del biofeedback a enfermedades de gran
causalidad psicológica (Vinaccia, 1983). Con el advenimiento de ¡a salud como un
proceso biopsicosocioambiental, al cual aporta el desarrollo de la psicología social
comunitaria en el continente, algunos psicólogos han comenzado a interesarse por la
salud tomada en un sentido amplio mas allá de la dualidad mente- cuerpo, y han
comenzado a pensar en la prevención de las enfermedades y promoción de la salud,
bajo criterios que se ajusten a la salud y no a la enfermedad. Esto ha dado origen a
investigaciones, grupos de investigación, cátedras, y asociaciones locales, nacionales e
internacionales. En esta línea, recientemente se creó la Asociación Latinoamericana de
Psicología de ¡a Salud (ALAPSA), quién ha llevado a cabo una serie de actividades de
centro y Suramérica especialmente. A pesar de ello, los esfuerzos se ven reflejados
mínimamente en la práctica, en la cual se sigue acentuando en lo mental y la clínica. De
esta forma, la psicología esta en gran parte desligada del sistema de salud en los
diversos países sin aplicar todo su potencial de métodos, técnicas y conocimientos al
proceso de salud- enfermedad.
4. Perspectivas de intervención desde la psicología en
el sistema de la salud
4.1 Mejoramiento de las políticas de atención en salud
Con relación al análisis y mejoramiento de las políticas de atención en salud, el
psicólogo está en posibilidad de desarrollar actividades dirigidas a un mejor servicio de
atención en salud (véase Ospina, 1993) de tal manera que sea cada vez más integral,
efectivo, humano y de calidad. En esta perspectiva, el psicólogo tiene tres áreas de
trabajo: (a) desarrollo y ejecución de acciones dirigidas al mejoramiento de las políticas
de salud a nivel estatal e implementación de nuevas políticas, para ello es necesario
que el gremio de psicólogos se involucre dentro de las actividades que vallan dirigidas a
la estructuración de reglamentaciones a nivel de los sistemas de salud, (b) desarrollo y
ejecución de programas dirigidos a las instituciones prestadoras de servicios de salud,
con el fin de organizar mejor su estructura, funcionamiento, mecanismos de atención de