Riesgos a la salud por la crianza de cerdos alimentados ... - BVSDE

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El mayor número de casos se presenta en la estación de lluvias. Los brotes epidémicos se presentan por cambios ambientales, tales como inundaciones que causan la migración de roedores hacia las ciudades. Los pequeños brotes epidémicos se originan por actividades recreativas en cursos de agua contaminada por animales domésticos o roedores infectados. En una región ganadera (cerdos y bovinos) de Cuba hubo un brote donde se diagnosticaron 21 casos de bañistas en el río Clavellina y la presa Mandadero. En las muestras de los análisis predominaron los serogrupos Pomona y australis; de este último grupo se obtuvieron aislamientos del agua de río. En la figura 7 se muestra la transmisión de la enfermedad de los animales al hombre. Figura 7 Leptospirosis . Ciclo sinantrópico de transmisión Animales infectados (bovinos, cerdos, roedores, perros) El genero Brucella comprende seis especies: B. abortus, melitensis, suis, canis, ovis y neotomae; las cuatro primeras son importantes para la salud publica. La brucelosis, conocida también como fiebre de Malta o fiebre del mediterráneo, es una zoonosis de distribución mundial, producida por 35 2.2.6 Brucelosis Leptospirosis Contaminación del suelo y agua con orina que contiene leptospiras Piel y mucosa Piel mucosas bucal Hombre Hombre Animales suceptibles (bovinos, cerdos, roedores, perros Fuente: Acha P., Szyfres B. 2001 una bacteria del género brucella, que afecta a todas las especies animales domésticas y silvestres (11). La distribución presenta variaciones geográficas. B. abortus es la más ampliamente difundida; B. melitensis y B. suis tienen una distribución irregular y B. neotomae se aisló de ratas del desierto (Neotoma lepida) en Utha, Estados Unidos de América, y se limita a los focos naturales, sin haberse comprobado la infección en el hombre o en animales domésticos. La infección por B. canis se ha comprobado en muchos países de varios continentes y puede afirmarse que su distribución es mundial. B. ovis parece estar distribuida en todos los países donde la cría de ovinos es importante (2). Las brucellas son organismos intracelulares obligatorios y resistentes a la fagocitosis, por lo que pueden vivir y multiplicarse en los leucocitos polimorfonucleares y macrófagos; de allí se
distribuyen a los órganos linfoides y forman granulomas con células epiteloides, linfocitos y plasmocitos, y con posterior caseificación en el caso de B. abortus, y con posible caseificación en B. suis. Las cepas de Brucella virulentas forman colonias lisas y transparentes en cultivo y generalmente tienden a cambiar a la forma rugosa, que es avirulenta (11). La Brucella sp. muestra un especial tropismo por las membranas fetales y el tejido mamario, por lo que su difusión se hace principalmente durante el parto de animales enfermos o el aborto, donde se elimina gran cantidad de bacterias al ambiente (11). La transmisión de B. suis en el cerdo es por la vía digestiva o respiratoria, por abrasiones de la piel, por conjuntiva, o durante la monta. En el caso de las personas, la principal fuente de transmisión es por el consumo de productos provenientes de animales infectados con brucelosis. Cada año ocurren alrededor de medio millón de casos de brucelosis humana en el mundo. Los patrones de la infección humana dependen de la prevalencia de la infección en los reservorios animales. La infección por B. abortus y B. suis suele afectar mayormente a los grupos ocupacionales, mientras que la causada por B. melitensis es más frecuente en la población general. En América Latina, los países con mayor número de casos humanos son la Argentina, México y el Perú. La brucelosis porcina es enzoótica en la mayoría de los países y si bien los datos disponibles son de escaso valor estadístico, se considera que esta es la zona con más alta prevalencia en el mundo. Sin embargo, sobre la base de las encuestas realizadas últimamente en la Argentina y Rio Grande do Sul, Brasil, en explotaciones de reproductores de pura sangre o puros por cruza, se demostró que el porcentaje de hatos infectados es bajo. Posiblemente el problema radica en las explotaciones comerciales, donde se reúnen animales de distintos orígenes (2). La prevalencia de la brucelosis en el Perú es de 4,77%, según el estudio de Farro D. et al, 2002, en el que se hace una comparación con el primer estudio realizado en Lima en 1953, cuando Palomino determinó una prevalencia de 4,1%. En este país, la epidemia de mayor magnitud en la historia de esta enfermedad se produjo en 1967 (16). En Uruguay no hay un reservorio animal de B. melitensis y los pocos focos de B. suis habían sido eliminados, aunque últimamente se ha introducido nuevamente por la importación. La enfermedad en humanos casi ha desaparecido después del establecimiento, en 1964, de la vacunación obligatoria de las terneras (2). En las áreas enzoóticas de brucelosis bovina y porcina predomina la transmisión por contacto. La brucelosis humana es, en gran parte, una enfermedad ocupacional de obreros pecuarios, matarifes, carniceros y médicos veterinarios. La infección se contrae generalmente al manipular fetos y placentas o por contacto con secreciones vaginales y excrementos de animales infectados. El microorganismo penetra por abrasiones de la piel, pero también puede ser llevado por las manos a la conjuntiva. En la figura 8 se detalla el modo de transmisión de la enfermedad de los cerdos al hombre. La infección se produce por ingestión de productos de origen animal, como también por la inhalación de aerosoles infectados. También es posible que las verduras crudas y el agua contaminada con excrementos infectados sirvan de fuente de infección. 36
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