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Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

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Norma Oficial Mexicana. NOM-031-SSA2-1999. Para la atención a la salud <strong>de</strong>l niño.<br />

Cartillas<br />

Cartilla Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />

11. Acciones Preventivas para Niñas y Niños <strong>de</strong> 5 a 9 Años<br />

Descripción<br />

Estas acciones tienen como propósito otorgar una atención integral a niñas y niños <strong>de</strong> 5 a 9 años mediante<br />

acciones <strong>de</strong> promoción a la salud y prevención <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s, responsabilidad <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> salud<br />

pública vigentes <strong>de</strong> acuerdo a la Cartilla Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>. Se enfatiza la importancia <strong>de</strong> la orientación a<strong>de</strong>cuada,<br />

la <strong>de</strong>tección temprana y la atención oportuna <strong>de</strong> los principales problemas <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l escolar, para evitar daños y<br />

secuelas y así favorecer el <strong>de</strong>sarrollo completo <strong>de</strong> este importante núcleo <strong>de</strong> la población. El personal <strong>de</strong> salud<br />

impulsará la participación <strong>de</strong> la comunidad para la <strong>de</strong>tección precoz <strong>de</strong> violencia familiar en este grupo,<br />

promoviendo la difusión <strong>de</strong> esta problemática y fomentando la cultura <strong>de</strong> la no violencia. Se realizarán las<br />

siguientes acciones: exploración física completa, tomar peso y talla, <strong>de</strong>tectar trastornos que limiten el <strong>de</strong>sarrollo y el<br />

aprendizaje así como los trastornos por déficit <strong>de</strong> atención e hiperactividad (Escala <strong>de</strong> Conner’s) y los Trastornos<br />

<strong>de</strong>presivos (Inventario <strong>de</strong> <strong>de</strong>presión <strong>de</strong> Beck, [BDI], promover la salud bucal, actualizar el esquema <strong>de</strong> vacunación,<br />

brindar atención nutricional, promover la actividad física y prevención <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes, al igual que la higiene personal<br />

y familiar. A<strong>de</strong>más se <strong>de</strong>berá: i<strong>de</strong>ntificar trastornos <strong>de</strong> agu<strong>de</strong>za visual a través <strong>de</strong>l examen con la cartilla <strong>de</strong><br />

Snellen, i<strong>de</strong>ntificar problemas auditivos mediante la prueba <strong>de</strong>l minuto, i<strong>de</strong>ntificar <strong>de</strong>fectos posturales a través <strong>de</strong> la<br />

observación <strong>de</strong> pies, rodillas y hombros, valorar problemas <strong>de</strong> aprendizaje y conducta y reconocer señales <strong>de</strong><br />

consumo <strong>de</strong> drogas. Se referirá al nivel correspondiente <strong>de</strong> atención en caso <strong>de</strong> que se <strong>de</strong>tectaran problemas. El<br />

registro <strong>de</strong> las revisiones efectuadas en la cartilla es importante, así como el manejo y la referencia <strong>de</strong>l paciente en<br />

un momento dado. Se <strong>de</strong>berá actualizar la Hoja <strong>de</strong> Registro <strong>de</strong> Seguimiento <strong>de</strong> Acciones <strong>de</strong> Línea <strong>de</strong> Vida y el<br />

Expediente Clínico.<br />

CIE – 10<br />

Z00.0 Examen médico general<br />

F90.0 Trastorno <strong>de</strong> la actividad y <strong>de</strong> la atención<br />

Normatividad<br />

Norma Oficial Mexicana. NOM-009-SSA2-1993. Para el Fomento <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> <strong>de</strong>l Escolar.<br />

Norma Oficial Mexicana. NOM-031-SSA2-1999. Para la atención a la salud <strong>de</strong>l niño.<br />

Cartillas<br />

Cartilla Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />

12. Detección Precoz <strong>de</strong> los Trastornos <strong>de</strong> la Conducta Alimentaria<br />

Descripción<br />

Los trastornos <strong>de</strong> la conducta alimentaria (TCA) se inician o presentan principalmente en adolescentes y púberes;<br />

las personas <strong>de</strong> mayor edad que los pa<strong>de</strong>cen muy probablemente iniciaron conductas sintomáticas en esta etapa<br />

<strong>de</strong> su vida. Las eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> aparición o <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong>l trastorno van <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los 12 hasta los 25 años y la frecuencia<br />

aumenta entre los 12 y los 17. Aunque los TCA se pa<strong>de</strong>cen individualmente y tienen causas psicológicas, el<br />

entorno cultural y familiar marca su aparición y origen, siendo por lo tanto, multicausales. Aunque dichos trastornos<br />

requieren la atención <strong>de</strong> un equipo multidisciplinario (médico, nutriólogo, psicólogo y psiquiatra), el médico <strong>de</strong><br />

primer nivel <strong>de</strong> atención es fundamental para la <strong>de</strong>tección y canalización <strong>de</strong> estos pa<strong>de</strong>cimientos.<br />

Criterios para el diagnóstico <strong>de</strong> anorexia nerviosa:<br />

Renuencia a mantener el peso corporal igual o por arriba <strong>de</strong>l valor mínimo normal consi<strong>de</strong>rando la edad y talla,<br />

pérdida <strong>de</strong> peso igual o superior a un 15% <strong>de</strong>l peso teórico, miedo intenso a ganar peso o convertirse en obeso,<br />

incluso estando por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l peso corporal, en las mujeres pospuberales presencia <strong>de</strong> amenorrea cuando sus<br />

menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, por ej. , con la administración <strong>de</strong> estrógenos.<br />

Criterios para el diagnóstico <strong>de</strong> bulimia nerviosa:<br />

Presencia <strong>de</strong> atracones recurrentes, un atracón se caracteriza por: ingesta <strong>de</strong> alimento en un corto espacio <strong>de</strong><br />

tiempo (ej., en un período <strong>de</strong> 2 horas) en cantidad superior a la que la mayoría <strong>de</strong> las personas ingerirían en un<br />

período <strong>de</strong> tiempo similar y en las mismas circunstancias, sensación <strong>de</strong> pérdida <strong>de</strong> control sobre la ingesta <strong>de</strong>l<br />

alimento, sentimientos <strong>de</strong> <strong>de</strong>scontrol y culpa por los atracones, conductas compensatorias inapropiadas, <strong>de</strong> manera<br />

repetida, con el fin <strong>de</strong> no ganar peso, como son provocación <strong>de</strong>l vómito, uso excesivo <strong>de</strong> laxantes, diuréticos u<br />

otros fármacos; enemas, ayuno y ejercicio excesivo. Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas<br />

tienen lugar, al menos dos veces a la semana durante un período <strong>de</strong> tres meses, la autoestima está<br />

<strong>Catálogo</strong> <strong>Universal</strong> <strong>de</strong> <strong>Servicios</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>2010</strong> 37

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