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Estructura del tendón 1

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TENDÓN: valoración y tratamiento en fisioterapia<br />

más dexametasona al 0,4%. Sus resultados mostraron una mejoría<br />

significativa al término <strong>del</strong> tratamiento en los pacientes tratados<br />

con dexametasona 28 .<br />

TABLA 7-7. Efectos de los agentes físicos. (+) aumento; (-) disminución.<br />

Frío Calor Ultrasonidos Estimulación eléctrica<br />

(-) Metabolismo (+) Permeabilidad Efectos térmicos: (+) Permeabilidad vascular<br />

celular (+) Vascularidad (+) Temperatura tisular (-) Edema<br />

(-) Requerimientos (+) Metabolismo Efectos mecánicos: (-) Dolor<br />

de oxígeno celular (+) Fuerza tensil (+) Fortalecimiento<br />

(+) Cantidad de (+) Edema <strong>del</strong> <strong>tendón</strong> <strong>del</strong> <strong>tendón</strong><br />

tejido dañado (-) Espasmo (+) Producción de (-) Atrofia muscular<br />

(-) Edema (-) Dolor-espasmo colágeno<br />

(-) Dolor -isquemia (+) Reconstrucción<br />

(+) Viscosidad (-) Viscosidad microvascular<br />

(+) Extensibilidad (+) Miofibroblastos<br />

de los tejidos (C.H.)<br />

(-) Viscosidad<br />

(+) Extensibilidad<br />

de los tejidos<br />

5. Láser<br />

El láser difiere de otras fuentes de energía radiante en que sus<br />

rayos son coherentes, monocromáticos y colimados. Existen muchos<br />

tipos de láseres según el gas o el diodo que empleen. Los más<br />

utilizados en el tratamiento de las partes blandas son helio-neón<br />

(He-Ne), dióxido de carbono (CO 2 ), arseniuro de galio (GaAs) e<br />

infrarrojo (IR). Una revisión de la literatura muestra que la bioestimulación<br />

con láser acelera la fase inflamatoria en el proceso de<br />

curación de la herida debido a que disminuye el nivel de prostaglandinas,<br />

incrementa la síntesis de ATP por transferencia de<br />

electrones a nivel de la membrana mitocondrial y aumenta la capacidad<br />

de la células inmunitarias para combatir a los agentes pa-<br />

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