FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2011-.pdf - Instituto de ...
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A07EC01 SULFASALAZINA (SALICILAZOSULFAPIRIDINA)<br />
Colitis ulcerosa mo<strong>de</strong>rada o leve.<br />
Enfermedad <strong>de</strong> Crohn en las formas íleo cólica o cólica.<br />
Nota: Constituye en ambos casos la primera línea <strong>de</strong> tratamiento ante<br />
presencia <strong>de</strong> estas enfermeda<strong>de</strong>s. Dosis; 3-4 gr/día para inicio <strong>de</strong><br />
tratamiento y 2 gr/día en mantenimiento.<br />
Artritis Reumatoi<strong>de</strong>a refractaria, dosis <strong>de</strong> hasta 2 gramos/día.<br />
A07EC02 MESALAZINA<br />
Pacientes con colitis ulcerosa (CU) y antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> fallo o<br />
intolerancia probada a sulfasalazina. Dosis: en cuadros agudos<br />
por vía oral entre 1.200 y 2.400 mg/día repartidos en 3 tomas<br />
y en mantenimiento 1.600 mg/día en 2 tomas por el término<br />
<strong>de</strong> 6 meses. En la forma <strong>de</strong> rectocolitis se pue<strong>de</strong> usar la vía<br />
rectal con dosis <strong>de</strong> hasta 4gr/día bajo la forma <strong>de</strong> supositorios<br />
o suspensión para enemas.<br />
Nota: El tratamiento combinado <strong>de</strong>l fármaco en administración oral y<br />
rectal no ha mostrado mayor eficacia que la monoterapia por vía<br />
oral en la CU en fase aguda y/o crónica.<br />
Pacientes con Enfermedad <strong>de</strong> Crohn leve o mo<strong>de</strong>rada. Dosis:<br />
hasta 3 gr/día en 3 tomas y en mantenimiento 1.600<br />
mg/día, en 2 administraciones.<br />
A10 FARMACOS DE USO EN DIABETES<br />
La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad prevalente (7% esperado en<br />
la población general y 10% en mayores <strong>de</strong> 40 años) <strong>de</strong> alto impacto sobre<br />
la salud pública, la sociedad, la producción y la economía.<br />
La tasa <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección es inferior al 50% en los principales estudios<br />
epi<strong>de</strong>miológicos. Sus formas <strong>de</strong> presentación son: a) la diabetes tipo II<br />
(90-95% <strong>de</strong> los casos) o no insulino<strong>de</strong>pendiente (DMNID) don<strong>de</strong> aparece<br />
resistencia a la insulina y una <strong>de</strong>ficiencia relativa o <strong>de</strong>fecto <strong>de</strong> su secreción<br />
que representa un <strong>de</strong>safío sanitario por la necesidad <strong>de</strong> planificar su<br />
prevención y <strong>de</strong>tección temprana en atención primaria y b) la diabetes tipo<br />
I (5-10%) o insulino<strong>de</strong>pendiente (DMID) don<strong>de</strong> se verifica una <strong>de</strong>ficiencia<br />
absoluta <strong>de</strong> insulina provocada por una respuesta inmune ina<strong>de</strong>cuada o<br />
una disfunción idiopática <strong>de</strong> la célula beta pancreática que impone una<br />
terapia hormonal sustitutiva autoadministrada con monitoreo intensivo <strong>de</strong><br />
muy alto costo (directo, indirecto y marginal).<br />
Los pacientes con DM tienen riesgo cierto <strong>de</strong> presentar complicaciones<br />
microvascualres (retinopatía, neuropatía y nefropatía) y macrovasculares<br />
(enfermedad coronaria e infarto <strong>de</strong> miocardio) que incrementan la<br />
morbilidad y mortalidad y afectan severamente su calidad <strong>de</strong> vida.<br />
Las metas <strong>de</strong>l tratamiento entonces están dadas por 1) un estricto control<br />
metabólico (glucemia basal entre 90-130mg/dl; glucemia postprandial<br />