FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2011-.pdf - Instituto de ...

Cuando el diagnóstico que motiva la solicitud sea Diabetes, el médico
deberá conformar, la Ficha Clínica para medicamentos y
materiales descartables en diabetes.
El SEMPRE realizará la carga en el sistema y la auditoria correspondiente
emitiendo por sistema y remitiendo a la delegación de origen o bien
entregando al afiliado en Sede Central, la siguiente documentación:
‣ La Credencial de Afiliado Portador de Patologías Crónicas
donde constarán los siguientes datos: 1) nombre y apellido del
beneficiario afectado 2) número de afiliado al SEMPRE y 3)
Descripción de la / las PATOLOGIAS CRONICAS que presenta. 4)
Medicamentos autorizados (NOMBRE GENERICO UNICAMENTE) 5)
Fecha de Vencimiento de su estancia en el PADRON DE PATOLOGIAS
CRONICAS (un año, calendario) 6) número de credencial.
‣ Las Recetas para Crónicos donde constan EMITIDOS los datos del
afiliado y se entregarán las cantidades necesarias según la cantidad
de medicamentos autorizados para un año de tratamiento.
‣ Cuando el medicamento tiene USO NORMATIZADO (ya sea del FT del
SEMPRE 2011 o del ANEXO) o sea PARA DIABETES la AUDITORIA DEL
SEMPRE conformará la AUTORIZACION (si correspondiere) por el
período que considere. Una vez vencida dicha autorización, si
estuviera dentro del plazo de vigencia del carnet deberá remitir al
SEMPRE PARA su auditoria una nueva Ficha Clínica de Solicitud de
Medicamentos de Uso Normatizado y/o Excepción o la de
Medicamentos y materiales descartables en DIABETES, según
corresponda
‣ Con la Credencial de Afiliado Portador de Patologías Crónicas que
deberá exhibir al farmacéutico, la receta de medicamentos
correspondiente a cada mes se dirigirá a la farmacia prestadora de
su elección. Para medicamentos con uso normatizado y/o de excepción
portará además la autorización correspondiente. En ambos casos,
recibirá el beneficio de la MAYOR COBERTURA DE MEDICAMENTOS DEL
FORMULARIO TERAPEUTICO DE SEMPRE y SU ANEXO.
‣ La AUDITORIA DEL SEMPRE conformará las DENEGATORIAS con
dictamen respaldatorio, para su remisión al beneficiario y/o al
profesional actuante y/o a la Delegación, según corresponda.
‣ Cuando se produzcan CAMBIOS EN EL ESQUEMA TERAPEUTICO
(PRESCRIPCIÓN DE UN MEDICAMENTO DISTINTO A LOS OBRANTES EN
LA CREDENCIAL VIGENTE) se deberá presentar la ficha completa
nuevamente para EMITIR UNA CREDENCIAL NUEVA. Los cambios en la
dosis DIARIA de los medicamentos obrantes en la credencial no requiere
cambio de la misma.
‣ El médico prestador podrá PRESCRIBIR en la misma consulta la
cantidad de RECETAS DIFERIDAS que estime pertinentes.
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