30.10.2012 Views

Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge

Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge

Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

16<br />

T<br />

T<br />

T<br />

T<br />

T<br />

Dosi<br />

Ín<strong>de</strong>x<br />

Es dóna una dosi inicial, i es repeteix l’administració<br />

a les 2 hores si no s’aconsegueix<br />

l’hemostàsia.<br />

Dosi inicial en fase hemorràgica aguda<br />

90 μg/Kg (4,5 KUI/Kg).<br />

Administració<br />

Intravenosa, en bolus <strong>de</strong> 2-5 minuts.<br />

Interaccions<br />

No s’ha d’administrar mai juntament amb<br />

concentrats <strong>de</strong> complex <strong>de</strong> protrombina.<br />

Incompatibilitats<br />

s’ha d’administrar sol, sense barrejar-lo amb<br />

altres líquids.<br />

Reaccions adverses<br />

Erupcions cutànies, pruïja, nàusees, etc.<br />

<strong>Hospital</strong> <strong>Universitari</strong> <strong>de</strong> <strong>Bellvitge</strong> 2011<br />

Protocol - Utilització d’Hemo<strong>de</strong>rivats<br />

T<br />

Sol·licitud <strong>de</strong>l medicament a Farmàcia<br />

Es <strong>de</strong>mana amb recepta controlada (Annex<br />

I) si la indicació no està aprovada. En el moment<br />

<strong>de</strong> la dispensació <strong>de</strong>l medicament,<br />

s’ha <strong>de</strong> lliurar al metge la documentació<br />

d’ús compassiu, i insistir en la importància<br />

d’obtenir el consentiment informat <strong>de</strong>l malalt<br />

o familiars abans <strong>de</strong> començar el tractament.<br />

2.1.2. Antifibrinolítics sintètics.<br />

Àc. tranexàmic i<br />

àc. epsilonaminocaproic<br />

Bloquegen la fibrinòlisi en antagonitzar competitivament<br />

la unió <strong>de</strong>l plasminogen a la fibrina.<br />

T<br />

Indicacions<br />

•<br />

•<br />

Cirurgia programada<br />

Cirurgia cardíaca<br />

• Cirurgia ortopèdica (dosis 10-15 mg /Kg<br />

ev)<br />

T<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Trasplantament hepàtic ortotòpic<br />

Metrorràgies<br />

Hemorràgia gastrointestinal<br />

Efectes secundaris<br />

Pot afavorir complicacions trombòtiques, però<br />

només en tractaments superiors a 12 hores en<br />

pacients quirúrgics (cirurgia ortopèdica).<br />

T<br />

Contraindicacions<br />

Història <strong>de</strong> malaltia tromboembòlica i resecció<br />

transuretral prostàtica (RTU).<br />

Àcid tranexàmic (Amchafibrin®)<br />

Ampolla <strong>de</strong> 5 ml; dosi: 500 mg<br />

Comprimits: 500 mg<br />

Observacions: incompatible amb sang<br />

o solucions per perfusió que continguin<br />

penicil·lina. Es pot afegir heparina a les solucions<br />

per injecció intravenosa.<br />

Administració: intramuscular profunda. IV<br />

LENTA: administrar en un temps no inferior<br />

a 1ml/min. INFUSIÓ IV INTERMITENT: diluir<br />

la dosi en SF o SG5 %. Administrar en 30-60<br />

min.<br />

Alternatives a la transfusió homòloga

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!