30.10.2012 Views

Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge

Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge

Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

50<br />

Ín<strong>de</strong>x<br />

8. Conclusions<br />

La sang i els seus <strong>de</strong>rivats són un recurs terapèutic<br />

vital i insubstituïble en molts casos,<br />

però també són un recurs limitat, perible, car i<br />

no exempt <strong>de</strong> riscos. Extremar l’a<strong>de</strong>quació <strong>de</strong>l<br />

seu ús en l’àmbit hospitalari és, per tant, imprescindible.<br />

En aquest protocol s’actualitzen tant les tècniques<br />

<strong>de</strong> transfusió homòloga i autòloga actuals<br />

com les indicacions <strong>de</strong>ls hemo<strong>de</strong>rivats i altres<br />

compostos disponibles en el nostre centre,<br />

així com els seus efectes adversos.<br />

S’introdueixen nous capítols:<br />

-<br />

-<br />

Hemovigilància: control <strong>de</strong> les reaccions<br />

adverses transfusionals, seguiment<br />

i notificació a nivell autonòmic, estatal<br />

i europeu per tal <strong>de</strong> complir aquest requeriment<br />

legal vigent al nostre país i a<br />

Europa.<br />

Seguiment <strong>de</strong>l look-back: cal fer un seguiment<br />

<strong>de</strong>ls receptors que han rebut<br />

sang provinent <strong>de</strong> donants que han fet<br />

una seroconversió.<br />

<strong>Hospital</strong> <strong>Universitari</strong> <strong>de</strong> <strong>Bellvitge</strong> 2011<br />

Protocol - Utilització d’Hemo<strong>de</strong>rivats<br />

-<br />

-<br />

Circuit d’administració d’hemo<strong>de</strong>rivats:<br />

s’inclou aquest annex per refermar el<br />

correcte coneixement i <strong>de</strong>senvolupament.<br />

Indicacions <strong>de</strong> components irradiats.<br />

Com a recordatori final, s’especifiquen una sèrie<br />

<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>racions que s’hauran <strong>de</strong> tenir en<br />

compte abans d’indicar una transfusió:<br />

• Sigueu molt estrictes en la comanda <strong>de</strong> sang<br />

homòloga i/o hemo<strong>de</strong>rivats, amb indicacions<br />

precises i restrictives.<br />

• Cal assumir com a acceptables els valors<br />

d’hematòcrit per sobre <strong>de</strong> 26 v % (0,26 L/L)<br />

i d’hemoglobina per sobre <strong>de</strong> 7,5 g/dL (75<br />

g/L), abans d’indicar una transfusió, excepte<br />

en cardiopaties greus, insuficiència respiratòria,<br />

o altres condicions clíniques <strong>de</strong>ls malalts<br />

que la facin necessària.<br />

• Plantegeu alternatives a la transfusió homòloga<br />

sempre que la situació ho permeti, especialment,<br />

en intervencions programa<strong>de</strong>s.<br />

• La millor manera d’evitar riscos és evitar estar-hi<br />

exposat; per tant, és aconsellable no<br />

trasfondre en situacions no indica<strong>de</strong>s.<br />

Una reflexió final és saber i conèixer les indicacions<br />

<strong>de</strong> la transfusió sanguínia en cada<br />

patologia per saber les necessitats futures al<br />

nostre <strong>Hospital</strong>. Tot això forma part d’un projecte<br />

epi<strong>de</strong>miològic <strong>de</strong> necessitats transfusionals<br />

al nostre país.<br />

Conclusions

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!