Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge
Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge
Libro de recetas - Hospital Universitari de Bellvitge
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
50<br />
Ín<strong>de</strong>x<br />
8. Conclusions<br />
La sang i els seus <strong>de</strong>rivats són un recurs terapèutic<br />
vital i insubstituïble en molts casos,<br />
però també són un recurs limitat, perible, car i<br />
no exempt <strong>de</strong> riscos. Extremar l’a<strong>de</strong>quació <strong>de</strong>l<br />
seu ús en l’àmbit hospitalari és, per tant, imprescindible.<br />
En aquest protocol s’actualitzen tant les tècniques<br />
<strong>de</strong> transfusió homòloga i autòloga actuals<br />
com les indicacions <strong>de</strong>ls hemo<strong>de</strong>rivats i altres<br />
compostos disponibles en el nostre centre,<br />
així com els seus efectes adversos.<br />
S’introdueixen nous capítols:<br />
-<br />
-<br />
Hemovigilància: control <strong>de</strong> les reaccions<br />
adverses transfusionals, seguiment<br />
i notificació a nivell autonòmic, estatal<br />
i europeu per tal <strong>de</strong> complir aquest requeriment<br />
legal vigent al nostre país i a<br />
Europa.<br />
Seguiment <strong>de</strong>l look-back: cal fer un seguiment<br />
<strong>de</strong>ls receptors que han rebut<br />
sang provinent <strong>de</strong> donants que han fet<br />
una seroconversió.<br />
<strong>Hospital</strong> <strong>Universitari</strong> <strong>de</strong> <strong>Bellvitge</strong> 2011<br />
Protocol - Utilització d’Hemo<strong>de</strong>rivats<br />
-<br />
-<br />
Circuit d’administració d’hemo<strong>de</strong>rivats:<br />
s’inclou aquest annex per refermar el<br />
correcte coneixement i <strong>de</strong>senvolupament.<br />
Indicacions <strong>de</strong> components irradiats.<br />
Com a recordatori final, s’especifiquen una sèrie<br />
<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>racions que s’hauran <strong>de</strong> tenir en<br />
compte abans d’indicar una transfusió:<br />
• Sigueu molt estrictes en la comanda <strong>de</strong> sang<br />
homòloga i/o hemo<strong>de</strong>rivats, amb indicacions<br />
precises i restrictives.<br />
• Cal assumir com a acceptables els valors<br />
d’hematòcrit per sobre <strong>de</strong> 26 v % (0,26 L/L)<br />
i d’hemoglobina per sobre <strong>de</strong> 7,5 g/dL (75<br />
g/L), abans d’indicar una transfusió, excepte<br />
en cardiopaties greus, insuficiència respiratòria,<br />
o altres condicions clíniques <strong>de</strong>ls malalts<br />
que la facin necessària.<br />
• Plantegeu alternatives a la transfusió homòloga<br />
sempre que la situació ho permeti, especialment,<br />
en intervencions programa<strong>de</strong>s.<br />
• La millor manera d’evitar riscos és evitar estar-hi<br />
exposat; per tant, és aconsellable no<br />
trasfondre en situacions no indica<strong>de</strong>s.<br />
Una reflexió final és saber i conèixer les indicacions<br />
<strong>de</strong> la transfusió sanguínia en cada<br />
patologia per saber les necessitats futures al<br />
nostre <strong>Hospital</strong>. Tot això forma part d’un projecte<br />
epi<strong>de</strong>miològic <strong>de</strong> necessitats transfusionals<br />
al nostre país.<br />
Conclusions