TALLER DE NUTRICIÓN PARENTERAL - Sociedad Española de ...
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COMPLICACIONES MECÁNICAS<br />
• Oclusión <strong>de</strong>l catéter:<br />
– Debido a:<br />
• Trombos.<br />
• Precipitación <strong>de</strong> sustancias contenidas en la NPT o añadidas.<br />
– Imposibilidad para la infusión y/o extracción.<br />
– Se pue<strong>de</strong> intentar <strong>de</strong>sobstruir mediante fibrinolíticos (estreptoquinasa,<br />
uroquinasa).<br />
• Embolia gaseosa:<br />
– Infrecuente, pue<strong>de</strong> producir disfunción ventricular dcha., shock y muerte.<br />
– Prevención: Maniobras <strong>de</strong> Valsalva y posición <strong>de</strong> Tren<strong>de</strong>lenburg durante<br />
la colocación. Cierre correcto <strong>de</strong> las conexiones.<br />
• Trombosis venosa:<br />
– Inci<strong>de</strong>ncia alta pero a menudo pasa inadvertida.<br />
– Clínica: eritema, e<strong>de</strong>ma y dolor local, mal funcionamiento <strong>de</strong>l catéter.<br />
– Más frecuente: catéteres <strong>de</strong> polivinilo, acceso femoral, patología tumoral.<br />
– Tto: Retirar vía / fibrinolítico local (uroquinasa) / anticoagulación.
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