Perfil del Sistema de Salud de Honduras - PAHO/WHO
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FIGURA 9. CAMBIOS GERENCIALES EN HOSPITALES DE LA SS. HONDURAS. 2008<br />
Comité Apoyo<br />
Externo<br />
Organización<br />
obligatorio en 6<br />
meses<br />
Dirección<br />
Gestión por Resultados<br />
a través <strong>de</strong> RAMNI<br />
Consejo Consultivo (EC)<br />
Se modifican las<br />
competencias y<br />
responsabilida<strong>de</strong>s<br />
Administración<br />
Recursos Humanos<br />
Estadística<br />
GO/ Pediatría<br />
MI/Cir/SO/EM/ CE<br />
Creación UGI<br />
Instancia única <strong>de</strong> Información y<br />
Epi<strong>de</strong>miología<br />
Comités Hospital<br />
‐Lista <strong>de</strong> Chequeo Diaria<br />
‐Reunión Semanal Gerencial<br />
‐ Elaboran reporte mensual en<br />
base a tablero <strong>de</strong> indicadores<br />
A<strong>de</strong>cuación <strong>de</strong> Funciones<br />
según estrategia<br />
La discusión <strong>de</strong> las estrategias se integran en<br />
una sola reunión<br />
Fuente: Presentación Encuentro nacional Evaluación 2008.<br />
El Instituto Hondureño <strong>de</strong> Seguridad Social<br />
Entre 1990-1994 se da inicio a un proceso <strong>de</strong> ampliación <strong>de</strong> cobertura en la prestación <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud<br />
<strong><strong>de</strong>l</strong> IHSS mediante el establecimiento <strong>de</strong> acuerdos entre la SS y el IHSS. Es así como personas aseguradas<br />
pue<strong>de</strong>n acudir a los servicios <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> la SS, en las ciuda<strong>de</strong>s don<strong>de</strong> el IHSS no tenía servicios.<br />
En el periodo 1995-1999, el IHSS <strong>de</strong>sarrollo un proceso <strong>de</strong> reforma orientado a la consolidación financiera<br />
<strong><strong>de</strong>l</strong> IHSS, enfatizando la separación administrativa y financiera <strong>de</strong> los regimenes <strong>de</strong> salud y pensiones, la<br />
creación <strong>de</strong> un programa <strong>de</strong> riesgos <strong>de</strong> trabajo y el incremento <strong>de</strong> las tasas <strong>de</strong> cotización; la mo<strong>de</strong>rnización<br />
institucional, que implicaba la reingeniería <strong>de</strong> procesos y la automatización <strong>de</strong> la gestión; y el fortalecimiento<br />
<strong><strong>de</strong>l</strong> IHSS como ente asegurador y no como proveedor <strong>de</strong> servicios. El IHSS ha logrado avanzar más en la<br />
primera. La contabilidad <strong>de</strong> los dos regimenes ha sido separada, aunque subsisten problemas relacionados<br />
con <strong>de</strong>udas contraídas en el pasado por el régimen <strong>de</strong> salud con el <strong>de</strong> pensiones.<br />
Importante fue la creación <strong><strong>de</strong>l</strong> régimen <strong>de</strong> riesgos profesionales <strong>de</strong> trabajo, el cual era financiado con las<br />
cotizaciones <strong>de</strong> trabajadores y patronos y ahora es financiado con cotizaciones directas <strong>de</strong> los patronos. Para<br />
mejorar la solvencia económica <strong><strong>de</strong>l</strong> IHSS, en el año 2004 se logro la aprobación <strong>de</strong> un incremento en el techo<br />
<strong>de</strong> cotización, que pasó a cuatro mil ochocientos lempiras (Lps. 4,800).<br />
En el área <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>rnización institucional se han <strong>de</strong>sarrollado algunos sistemas, como el <strong>de</strong> Cuenta Individual,<br />
que permite disponer <strong>de</strong> información relacionada con los créditos acumulados por los/as asegurados/as,<br />
y el <strong>Sistema</strong> <strong>de</strong> Información Gerencial, que apoya la toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones. También se ha trabajado en el<br />
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