Perfil del Sistema de Salud de Honduras - PAHO/WHO

Periodos 1990-1994 1995 - 1999 2000-2005 2006-2008
Subsectores
Público
Seg.
Social
Público
Seg.
Social
Público Seg. Social Público
Seg.
Social
Aseguramiento
Los modelos
de atención
descentralizados
con
financiamiento
per cápita a
conglomerados
poblaciones
específicos
Programa
de Atención
Integral
en Salud
Familiar y
Comunitario
(PAISFC)
Provisión de
Servicios
Integralidad de la
red de servicios.
Descentralización.
Definición de la
“calidad, equidad,
eficiencia, eficacia,
participación
social y
sostenibilidad”
como requisitos
esenciales del
modelo.
Integración
progresiva con
el IHSS.
Ampliación del
aseguramiento
Inicio de
primeras
experiencias de
descentralización
lideradas por
el Proyecto
Acceso y las
municipalidades.
Integración
progresiva con
el IHSS
Ampliación
de la oferta
de servicios
directos y
subcontratados.
Continuación
del Proyecto
Acceso.
Modernización
hospitalaria.
Ampliación
de la oferta
de servicios
directos y
subcontratados.
Ampliación de
la oferta de
servicios directos y
subcontratados.
Apertura al
aseguramiento.
Extensión de
Cobertura
a través del
PAISFC del
IHSS
Fuente: SS/ASDI: “Una década de contribuciones al capital humano y social por la reforma del sector salud”. Programa Acceso a Servicios de Salud.
La reforma del sector salud se define como un “proceso de transformación gradual y progresiva del Sistema
Nacional de Salud orientado a producir cambios sustantivos en las diferentes instancias y funciones del
sector, con el propósito de aumentar la equidad en las prestaciones, la eficiencia de su gestión y la efectividad
de sus actuaciones y con ello lograr la satisfacción de las necesidades de salud de la población” 71 .
Durante el periodo 1990-2005, se observa un conjunto de proyectos dirigidos a fortalecer a la SS, tanto en
su capacidad de rectoría, gerencia, como en su papel de prestador de servicios y en las acciones de ciertos
programas prioritarios. La mayoría de los proyectos se concentran en la SS y forman parte de una política
global tendiente a la modernización del Estado y al refuerzo de las áreas sociales, financiada con préstamos
del BM, del BID y de los recursos de condonación de la deuda externa.
Las innovaciones han estado orientadas básicamente a la identificación de un mecanismo para la delegación
de funciones a las Regiones Departamentales, a fin de ofrecer a la población un servicio más accesible y
efectivo. También se han realizado esfuerzos orientados a mejorar la eficiencia en la prestación de servicios, a
modernizar la red hospitalaria, a mejorar la estructura administrativa, tanto de la SS como del IHSS, así como
a volver más transparentes los mecanismos de adquisición y compras, entre otros 72 .
71 Tomado del documento “Marco Conceptual, Político y Estratégico de la reforma del Sector Salud”. Secretaria de Salud. 2008
72 Estudio de Institucionalización y Gobernabilidad. El Sector Salud en Honduras. BM. 2008
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