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Aunque los/as proveedores/as y los/as administradores/as percibieron la oxitocina en Uniject
como un método aceptable de administración, también reportaron algunos desafíos que son
importantes a considerar:
• Almacenamiento. Todos los establecimientos almacenaron oxitocina en Uniject a la
temperatura recomendada ((2°C–8°C). Sin embargo, hubo desafíos para almacenar el
producto y estos fueron reportados por el 17% de los establecimientos, en particular los
grandes establecimientos como es el caso de los hospitales.
• Eliminación de desecho. El 50% de los/as administradores/as entrevistados/as en el
cuestionario post-intervención reportaron que la oxitocina en Uniject era más difícil de
eliminar que las jeringas comunes y corrientes. Aunque la mitad de los/as
administradores/as reportó haber tenido una dificultad con la eliminación del dispositivo
Uniject al compararlo con las jeringas desechables estándar, ninguno(a) reportó desafíos de
eliminación del producto durante el piloto. Estos resultados son en su mayoría diferentes a
los resultados de otros estudios en los que administradores/as encuentran que es más fácil
eliminar Uniject que las jeringas desechables estándar. Algunas posibles explicaciones por
esta discrepancia son:
- Los/as administradores/as que contestaron el cuestionario post-intervención,
actualmente no practican medicina clínica y no están familiarizados con la eliminación
ni del Uniject o de jeringas desechables estándar.
- Podemos también plantear la hipótesis de que lo novedoso del producto puede afectar
la percepción de cuán fácil/difícil es eliminar el dispositivo.
El dispositivo Uniject es más pequeño que la jeringa autodestruible (AD). Ya que el
dispositivo en Uniject es más pequeño, más dispositivos Uniject pueden colocarse dentro de
un contenedor de desecho. Una caja de desecho estándar de 5 litros en el que caben 100
jeringas AD puede contener alrededor de 400 dispositivos Uniject. Esto tiene grandes
implicaciones en la reducción de desechos médicos.
6.2 Viabilidad y adaptación al sistema de salud de Guatemala
Esta evaluación arrojó altos niveles de aceptación de la oxitocina en el dispositivo Uniject y
una relativa facilidad para capacitar a los/as proveedores/as de salud acerca de su uso, por lo
que la implementación para su uso a la mayoría de los trabajadores de salud debería ser
relativamente sencilla. Sin embargo, actualmente el MSPAS enfrenta varios desafíos que
afectan el desempeño general del actual programa para la prevención de la HPP del país, y esto
podría potencialmente afectar las decisiones a nivel país acerca de la implementación más
amplia de la oxitocina en Uniject.
Implicaciones de costo
Los desabastecimientos de oxitocina en ampollas, así como el de otras medicinas esenciales
fueron reportados en tres de los seis establecimientos visitados. Los límites financieros del
gobierno, junto con el difícil proceso de obtención a nivel nacional contribuyen a este
problema. Los establecimientos de salud pequeños que dependen de la oficina coordinadora de
salud reportaron desabastecimientos de este producto salvavidas por hasta un año. Los
desabastecimientos de oxitocina entorpecen la entrega de servicios de calidad en el MATEP en
los establecimientos. Para complicar la situación de desabastecimiento, la demanda de
servicios maternos ha aumentado a raíz del programa Mi Familia Progresa, y la compensación
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