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Contenidos Reconocimientos............................................................................................................................. ii Listado de acrónimos ...................................................................................................................... v 1. Resumen ejecutivo...................................................................................................................... 6 2. Introducción ................................................................................................................................ 9 3.1 La HPP como la causa principal de muertes maternas a nivel mundial ............................... 9 3.2 El MATEP para la prevención de la HPP........................................................................... 10 3.3 La práctica del MATEP y el uso de oxitocina en Guatemala............................................. 10 3.4 La oxitocina en Uniject....................................................................................................... 11 4. Métodos..................................................................................................................................... 12 4.1 Objetivo............................................................................................................................... 12 4.2 Lugar y participantes........................................................................................................... 13 4.3 Materiales............................................................................................................................ 14 4.4 Capacitación....................................................................................................................... 14 4.5 Recolección y análisis de datos........................................................................................... 15 4.6 Consentimiento informado................................................................................................. 15 4.7 Aprobación ética ................................................................................................................. 16 5. Resultados................................................................................................................................. 16 5.1 Inventario de prácticas actuales .......................................................................................... 16 5.2 Evaluación de la aceptación y facilidad de uso para los/as proveedores/as y administradores/as de establecimientos .................................................................................... 19 5.3 Viabilidad y adaptación dentro del sistema ........................................................................ 24 6. Discusión................................................................................................................................... 27 6.1 Aceptación y facilidad de uso............................................................................................ 27 6.2 Viabilidad y adaptación al sistema de salud de Guatemala ............................................... 28 6.3 Limitaciones del estudio .................................................................................................... 30 7. Conclusiones y recomendaciones ............................................................................................ 32 8. Anexos ...................................................................................................................................... 34 Anexo 1. Material para el uso de oxitocina en Uniject............................................................. 34 Anexo 2. Material para el uso del ITT...................................................................................... 35 Anexo 3. Lista de verificación de competencias ...................................................................... 35 Anexo 3. Lista de verificación de competencias ...................................................................... 36 Anexo 4. Inventario de prácticas actuales................................................................................. 38 Anexo 5. Cuestionario post-intervención para proveedores/as................................................. 43 Anexo 6. Cuestionario post-intervención para administradores/as........................................... 47 Anexo 7. Años de experiencia en la asistencia de partos por tipo de proveedor/a................... 51 Anexo 8: Partos y uso de oxitocina en Uniject en establecimientos de salud .......................... 51 Anexo 9. Índice de uso de oxitocina en Uniject por proveedores/as........................................ 52 Anexo 10. Número de partos e índice de uso de oxitocina en Uniject ..................................... 53 8. Referencias................................................................................................................................ 54 iv
Listado de acrónimos AD AECAMN AGOG MATEP BIOL CAP CAIMI HCI IC IU MSPAS POPPHI HPP COC ITT USAID OMS Autodestruible Auxiliar de Enfermería Calificada para la Atención Materna y Neonatal Asociación de Ginecología y Obstetricia de Guatemala Manejo active de la tercera etapa del parto Instituto Biológico Argentino SAIC Centro de Atención Permanente Centro de Atención Integrada Materno Infantil Health Care Improvement Project Intervalo de confianza Unidades internacionales Ministerio de Salud y Asistencia Social Iniciativa Prevención de la Hemorragia Postparto Hemorragia postparto Capacitación de capacitadores/as Indicador de tiempo-temperatura AID Agencia de EE.UU. para el Desarrollo Internacional Organización mundial de la salud v
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