Análisis de la introducción de la Telemedicina en la ... - Euskadi.net

te se emplean como prueba de cribado para detectar retinopatía diabética
que requiere derivación al oftalmólogo. En este sentido, debemos tener en
cuenta que el objetivo de una retinografía con cámara no-midriática no es
hacer una clasificación certera del grado de retinopatía.
La fiabilidad de las imágenes digitales empleadas en telemedicina comparadas
con la revisión cara a cara es buena en base a los datos de concordancia
simple (72,5% - 94%) (18, 19) y valores kappa con un nivel de confianza
del 95% (κ = 0,62 – 0,97) para la detección de la retinopatía
diabética.
Como resultado de la presente revisión de la literatura científica, podemos
concluir que el empleo de la imagen digital mediante telemedicina es,
por lo menos, tan preciso como la oftalmoscopia realizada por un oftalmólogo
experimentado para la detección de la retinopatía diabética. La tecnología
relacionada con la imagen digital ha mejorado mucho en los últimos
años y se espera que mejore aún más en un futuro próximo. Por lo tanto, a
pesar de que los estudios realizados hace una década con imágenes digitales
podrían estar limitados de modo importante por barreras tecnológicas, los
estudios más recientes han demostrado que la tecnología en su estado actual
proporciona unos resultados diagnósticos adecuados. Los resultados preliminares
sugieren que la telemedicina puede propiciar un mejor cumplimiento
de las revisiones oculares de los pacientes (37) además de constituir una
técnica capaz de identificar pacientes que precisan ser remitidos para control
y tratamiento por los servicios de oftalmología (25, 19). Por todo ello, la telemedicina
mediante imagen digital puede considerarse una técnica de despistaje
eficaz, capaz ofrecer cuidado ocular rutinario a pacientes con diabetes
mellitus.
En la actualidad, la telemedicina mediante el empleo de imágenes digitales
no tiene como objetivo reemplazar la revisión oftalmológica completa
realizada por un oftalmólogo experimentado. Sin embargo, la literatura
científica revisada en el presente informe parece indicar que la telemedicina
puede convertirse en una técnica muy prometedora como herramienta de
cribado de la retinopatía diabética. De este modo, la telemedicina podría
proveer exámenes oculares periódicos para pacientes con diabetes mellitus,
evitando así la pérdida de visión en pacientes con patología detectable y
tratable.
La totalidad de los estudios que recogen resultados de satisfacción recopilados
en esta revisión parecen indicar que tanto pacientes como profesionales
sanitarios muestran un elevado grado de satisfacción con la atención
sanitaria prestada mediante telemedicina. No obstante, como hemos mencionado
anteriormente, muchos de estos estudios están realizados sobre
INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN 47