Informe Anual <strong>de</strong>l Director – 2000 EL PROGRESO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN Organización Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud FIGURA 10c. Desigualda<strong>de</strong>s en <strong>la</strong> tasa <strong>de</strong> mortalidad infantil por enfermeda<strong>de</strong>s diarreicas agudas: distribución acumu<strong>la</strong>da <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>funciones <strong>de</strong> niños menores <strong>de</strong> 1 año por esa causa en <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción acumu<strong>la</strong>da <strong>de</strong> nacidos vivos, c<strong>la</strong>sificada por nivel socioeconómico, según el acceso a agua potable, Perú, 1996. Defunciones <strong>de</strong> niños menores <strong>de</strong> 1 año por enfermeda<strong>de</strong>s diarreicas (% acumu<strong>la</strong>do) Índice <strong>de</strong> concentración = –0,18 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0,0 0,0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 Nacidos vivos (% <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción acumu<strong>la</strong>da, c<strong>la</strong>sificada por nivel socioeconómico, según el acceso a agua potable) Perfecta igualdad Distribución observada FIGURA 11a. Índice <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>salud</strong>, Brasil, 1997. –3,97 a –2,84 (Mejor) –2,84 a –0,87 –0,87 a 1,46 1,46 a 2,73 2,73 a 4,49 (Peor) analfabetismo y el acceso al agua potable. En algunos países, <strong>la</strong>s tasas tien<strong>de</strong>n a ser más homogéneas, como lo seña<strong>la</strong>n los indicadores <strong>de</strong> dispersión, y en otros, muy heterogéneas, <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> persistencia <strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s diferencias en el estado <strong>de</strong> <strong>salud</strong> y <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción. El análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>situación</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong> y sus ten<strong>de</strong>ncias basado en <strong>la</strong>s distribuciones <strong>de</strong> los indicadores básicos en <strong>la</strong>s esferas subnacional y local mostrará tanto <strong>la</strong> magnitud como <strong>la</strong> distribución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s en materia <strong>de</strong> <strong>salud</strong>. Permitirá también i<strong>de</strong>ntificar <strong>la</strong>s áreas y los grupos <strong>de</strong> pob<strong>la</strong>ción que necesitan políticas específicas, programas <strong>de</strong> intervención sostenible y servicios <strong>de</strong> <strong>salud</strong>. A<strong>de</strong>más, facilita el reconocimiento <strong>de</strong> los factores <strong>de</strong>terminantes que se conjugan para afectar a <strong>la</strong>s personas, a los grupos <strong>de</strong> pob<strong>la</strong>ción y al ambiente. Esta información es fundamental para reorientar <strong>la</strong> cooperación técnica <strong>de</strong> <strong>la</strong> OSP. El <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> capacidad para recolectar información confiable sobre <strong>salud</strong> facilitará <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> análisis <strong>de</strong> <strong>salud</strong> con un enfoque <strong>de</strong> equidad, una <strong>de</strong>finición más precisa <strong>de</strong> <strong>la</strong>s priorida<strong>de</strong>s sectoriales y un mejor sistema <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación, vigi<strong>la</strong>ncia y evaluación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> <strong>salud</strong>. Es <strong>de</strong> suma importancia que los Países Miembros dirijan <strong>la</strong>s intervenciones en <strong>salud</strong> a <strong>la</strong>s regiones geográficas y pob<strong>la</strong>ciones con más <strong>de</strong>sigualdad y necesida<strong>de</strong>s insatisfechas <strong>de</strong> <strong>salud</strong>. Los análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>situación</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong> permitirán que los países establezcan priorida<strong>de</strong>s en sus programas e intervenciones <strong>de</strong> <strong>salud</strong>, y que realicen los ajustes requeridos en los niveles nacional y local. Este tipo <strong>de</strong> análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>situación</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong>, junto con <strong>la</strong> consolidación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s iniciativas regionales y nacionales sobre recolección <strong>de</strong> datos básicos <strong>de</strong> <strong>salud</strong>, apoyará <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas equitativas <strong>de</strong> <strong>salud</strong> y <strong>de</strong> programas eficaces <strong>de</strong> alta calidad que permitan mejorar el bienestar <strong>de</strong> toda <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Américas, especialmente el <strong>de</strong> <strong>la</strong> más necesitada. 16
<strong>Análisis</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>situación</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong> La OSP se ha comprometido a ejercer el li<strong>de</strong>razgo y a apoyar a sus Países Miembros para que puedan generar información objetiva para el análisis, <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia y <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> <strong>salud</strong> que contribuirán a reducir <strong>la</strong>s <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s injustas en materia <strong>de</strong> <strong>salud</strong>. El análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>situación</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong> requiere un enfoque <strong>de</strong> equidad, que tiene importantes implicaciones políticas y operativas, a saber, proporcionar el marco necesario para observar el estado <strong>de</strong> <strong>salud</strong> en los países <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Américas y lograr <strong>la</strong> equidad en <strong>salud</strong>. FIGURA 11b. Índice <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>salud</strong>, México, 1997. –3,32 a –2,47 (Mejor) –2,47 a –1,21 –1,21 a 0,38 0,38 a 1,88 1,88 a 6,88 (Peor) FIGURA 11c. Índice <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>salud</strong>, Perú, 1996. –5,65 a –2,42 (Mejor) –2,42 a –0,68 –0,68 a 0,39 0,39 a 2,78 2,78 a 5,62 (Peor) 17
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