Oxido Nítrico Inhalado

Material y Métodos I• Estudio de costo-efectividad (CE) y costo-utilidad (CU) desde la perspectiva deuna Institución del Sector Público• Horizonte temporal: desde el ingreso a UCIN hasta el egreso por alta o fallecimiento(CE) y hasta el año de vida (CU) .• Población:• Criterios de Inclusión: RN con insuficiencia respiratoria grave asociada a HP primariao secundaria refractaria al tratamiento convencional e índice de Oxigenación mayor a20 durante 2 hs o más.• Criterios de Exclusión: Cardiopatías estructurales Hernia diafragmática congénita yotras malformaciones incompatibles con la vida.• El análisis de la eficacia y los costos de las estrategias terapéuticas se modeló através de un árbol de decisión.• Se tomo muerte como punto final principal, evaluando para el estudio de CE lasmuertes evitadas en los nodos terminales.La mortalidad basal (con tratamiento convencional (46%) se obtuvo de una cohorteretrospectiva de RN con IRH refractaria al tratamiento, internados en la UCIN delHospital JP Garrahan (en el periodo en que el ONi no estaba disponible)La mortalidad con el tratamiento con ONi se estimó en 26%, según la diferencia deriesgo de muerte o ingreso a ECMO reportada por Finer* (1) en la literatura.(RRA con ONi = 0.20 IC 95% 0.27 – 0.13)